浙江省人民医院
泌尿外科
手机浏览
肾盂输尿管连接部狭窄的概念等同于肾盂输尿管交界处狭窄，即狭窄的位置在肾盂和输尿管的连接处或交界处。如果狭窄造成了积水，特别是中度以上的积水，导致腰痛、肾功能下降等症状，需要进行积极处理。
处理措施包括管腔内操作，即经输尿管内各种操作，也可以借助于球囊或者激光去除局部程度相对较轻的狭窄。必要时需要借助于腹腔镜、机器人平台将狭窄段进行切除，将正常的肾盂和输尿管重新进行连接吻合，恢复上尿路系统的连续性。
分享:
"肾盂是肾脏产生尿液最后汇聚到肾脏的中心部位，而它所连接的就是输尿管，如果肾盂和输尿管连接的这个部位的管腔出现狭窄，就称为肾盂输尿管连接处狭窄。这种情况主要见于儿童，先天性因素引起的可能性比较大。肾脏产生的尿液会经过肾盂输尿管连接处进入输尿管，然后再进入到膀胱里去。如果肾盂输尿管连接处长期狭窄，会导致尿流不畅，那么长此以往就会导致肾盂积水。肾盂积水不仅容易引起反复的急性肾盂肾炎，还会导致肾皮质受压，肾功能减退，最后有可能发展成为肾功能衰竭。因此，一旦发现肾盂输尿管连接处狭窄，一定要积极的给予治疗。通常采用手术治疗，而普通的药物治疗是没有什么效果的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(90678)
"肾盂输尿管连接部狭窄，主要目的是解除梗阻，保护患肾功能。主要通过开放性手术和腔镜手术两种方法。开放性肾盂输尿管成形术，采用的治疗方法都为离断性肾盂成形术。由于该手术能切除病变的肾盂输尿管连接部，以及多余的肾盂壁建立漏斗状的肾盂和输尿管连接，恢复肌源性蠕动，且疗效显着，成功率高达85%-90%，因此被誉为是肾盂输尿管连接部梗阻治疗的金标准。腔镜肾盂输尿管连接成形术，随着腔镜手术机械和手术方法的改进，腔内手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的成功率已逐渐接近开放手术。腔镜手术具有创伤小、恢复快，并发症少等优点，有望成为治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的首选方法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
伍星海│锦州市中心医院
2018/05/15收听(69472)
"如果是在肾盂和输尿管连接的部位出现狭窄，需要根据具体的情况具体分析。如果是幼儿时期出现这种情况，只要不形成明显的肾积水，对肾功能不造成明显的影响，可以先观察，随着孩子逐渐的生长发育，症状可能会慢慢的改善。当然，在观察的过程中，如果发现症状呈继续加重的趋势，就需要及时的治疗干预。一般考虑通过手术治疗的方法来改善，能够有效的解除梗阻，避免出现肾功能损害的情况。出现肾盂和输尿管部位的狭窄，也有可能是肿瘤压迫或者是局部的炎症感染形成的炎症引起，肿块需要手术切除，炎症需要选择头孢类的抗生素抗感染。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(48644)
肾盂输尿管连接部的狭窄，需要经过综合的诊断来进行确诊，首先，最准确的方法就是进行逆行尿路造影检查，是一种有创伤的检查。需要使用膀胱镜向输尿管内插入一根支架管，向出支架管内注射造影剂，在X线的监视下来观察狭窄的部位及狭窄的程度。其次，还可以进行核磁共振水成像来进行检查，核磁共振水成像属于无创伤检查，患者只需要进行核磁共振检查，即可以判断狭窄的程度，狭窄的部位及其肾脏积水的程度。临床上对于不明原因出现肾脏大量积水的患者，都要考虑存在有肾盂输尿管连接部狭窄的可能，如果经过造影检查，肾盂输尿管连接部位狭窄，肾脏大量积水。狭窄部位以下输尿管不扩张，则提示存在有肾盂输尿管连接部的狭窄。核磁共振显示肾盂输尿管部位连接部狭窄，伴有肾脏大量积水，其他输尿管并不见扩张的征象，则可以达到确诊的目的。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/07收听(12364)
肾盂输尿管连接部狭窄是最常见的输尿管狭窄。多数为先天性发育异常，原因包括管道自身的因素，如连接部高位开口、管道内瓣膜、息肉、扭曲等；管道外因素压迫也可能导致连...
许清泉│北京大学人民医院
2021/11/02阅读(4856)
肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ狭窄)患者一般在微创手术后1天即可正常活动，此类手术患者往往较年龄... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/02播放(52170)
肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ狭窄)患者一般在微创手术后1天即可正常活动，此类手术患者往往较年龄...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/02播放(52170)
"老年人脑萎缩可以出现各种不同的临床症状和体征。如果小脑萎缩时，主要表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。如果为大脑半球萎缩时，主要表现为肢体感觉和运动障碍，严重时可以出现记忆力下降，甚至可以出现智能障碍，病情进一步加重时，也可以出现痴呆。治疗主要是给予改善脑代谢，同时改善血循环治疗，常用的改善脑代谢药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物以及胞二磷胆碱。改善血液循环的药物主要有舒血宁、维脑路通、疏血通以及川芎嗪，同时也可给予中药治疗，常用的中药主要有三七、红花、水蛭、地龙以及银杏叶制剂，同时让患者积极参加社会活动，多与人沟通交流。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/19收听(93620)
老年人脑白质变性的原因具体如下：1、先天性原因：与遗传相关基因突变有关，患者还会... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/26播放(74428)
老年人脑白质变性的原因具体如下：
1、先天性原因：与遗传相关基因突变有关，患者还会...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/26播放(74428)
经常服用安眠药的副作用具体如下：1、耐受性：服用安眠药会下调大脑的神经递质受体，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/30播放(57032)
经常服用安眠药的副作用具体如下：
1、耐受性：服用安眠药会下调大脑的神经递质受体，...
2023/09/30播放(57032)
"艾滋病主要分为三期，包括急性期、无症状期和艾滋病期，诊断依据是不完全一样的。一般急性期的诊断标准为近期内有流行病学史或者有急性期的临床表现，HIV抗体由阴性转为阳性就明确诊断。无症状期主要根据流行病学史和HIV抗体阳性，没有其他的临床表现，一般诊断为无症状期。还有就是艾滋病期，艾滋病的诊断除了HIV抗体是阳性的、有流行病学史，还会出现其他的临床表现，如长期不明原因的发热、慢性腹泻、体重下降、口腔真菌感染以及肺部的孢子菌肺炎等等。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/19收听(63750)
右侧脸部麻木的常见原因如下：1、生理因素：由于熬夜、疲劳、免疫力下降或者是神经功... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/26播放(57646)
右侧脸部麻木的常见原因如下：
1、生理因素：由于熬夜、疲劳、免疫力下降或者是神经功...
2023/02/26播放(57646)
对于学生来说，吃以下食物能够促进脑细胞的发育，具有补脑的作用：1、吃富含优质蛋白... 肖娟│北京协和医院 2023/02/01播放(51388)
对于学生来说，吃以下食物能够促进脑细胞的发育，具有补脑的作用：
1、吃富含优质蛋白...
肖娟│北京协和医院
2023/02/01播放(51388)
通常通过掌握宝宝的症状、体征、实验室检查三个方面，来明确宝宝有没有缺钙，具体如下： 肖娟│北京协和医院 2023/08/09播放(89568)
通常通过掌握宝宝的症状、体征、实验室检查三个方面，来明确宝宝有没有缺钙，具体如下：
2023/08/09播放(89568)
眼睛水肿的具体原因如下：1、肾炎：病人出现蛋白尿，导致比较轻的低蛋白血症，造成血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(51886)
眼睛水肿的具体原因如下：
1、肾炎：病人出现蛋白尿，导致比较轻的低蛋白血症，造成血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(51886)
血糖增高时早期临床表现具体如下：1、口干、多饮、多尿：由于血糖增高时导致血渗透压... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/02播放(71458)
血糖增高时早期临床表现具体如下：
1、口干、多饮、多尿：由于血糖增高时导致血渗透压...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/02播放(71458)
"颈椎病属于颈椎的退行性改变，可以完善颈椎的磁共振检查以及X片检查，准确的判断颈椎病的程度。绝大部分颈椎病有颈部疼痛僵硬、手指麻木无力或者视物旋转、四肢无力、踩棉花感、行走不稳等。如果是以颈部疼痛僵硬为主，局部的地方可以选择按摩和热敷，膏药比如氟比洛芬巴布膏。疼痛明显的情况下，可以选择止痛药比如氨酚曲马多等。如果是视物旋转、头晕明显，可以口服眩晕停等药物。如果是行走不稳、严重的踩棉花感等，属于较为严重的脊髓型颈椎病，自己治疗很难有效，需要考虑手术解决。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(85092)
"检查发现结肠壁有增厚，常见的原因有慢性结肠炎、结肠息肉以及结肠长有肿瘤，需要进行电子结肠镜检查明确。如果检查为慢性结肠炎，需要用整肠生或培菲康加复方谷氨酰胺肠溶胶囊调理，一般在两周左右症状就会缓解的。如果发现为结肠息肉，需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术。如果检查明确为结肠肿瘤比如结肠癌，需要进一步做超声内镜明确周围组织是否有侵犯，进而指导下一步是做手术还是化疗等治疗。如果是慢性结肠炎和结肠息肉，在饮食上要注意清淡饮食，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/21收听(25230)
"小儿脊柱裂如果是隐性脊柱裂，一般不会引起临床症状，定期随诊即可。如果是显性脊柱裂，多数需要早期进行手术治疗，手术目的主要是将脊髓和神经根之间的粘连予以松解。如果手术前囊壁已经破溃，需要紧急或者提早手术。其他病例宜在出生后1-3个月内手术较好，以防病变加重进一步发展。手术前如果有脑积水，则需考虑在处理脊柱裂之前、之后或同时施行脑脊液分流手术。手术之后需要特别留意患者的体位，因为术后最主要就是担心伤口不愈合，防止其发生脑脊液漏，常规需要将患者置于俯卧或者侧卧位，臀部略垫高，切口敷料上用少许沙袋加压，可以促进伤口愈合。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/21收听(60080)
小脑供血不足的症状主要表现为明显的头痛、头昏以及强烈眩晕感，同时患者会出现频繁的恶心、呕吐等临... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(95526)
小脑供血不足的症状主要表现为明显的头痛、头昏以及强烈眩晕感，同时患者会出现频繁的恶心、呕吐等临...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(95526)
"前列腺炎的常规检查主要是包括尿常规、前列腺液常规检查、前列腺彩超检查等。前列腺液常规检查是最为主要的诊断方式；而尿常规检查主要是为了鉴别诊断，排除是否存在有尿路感染；前列腺彩超检查主要是为了判断前列腺的大小、质地、密度等。前列腺液常规检查里面主要是包括白细胞、红细胞、脓细胞、卵磷脂小体等，前列腺炎患者的前列腺液常规检查不正常，会出现白细胞增多，甚至会出现脓细胞，卵磷脂小体减少等情况。一旦出现这种检查结果，可以确诊为是前列腺炎，建议需要进行积极的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/01/21收听(62238)
北京安贞医院 罗勇
播放次数：2.75万
浙江省人民医院 沃奇军
播放次数：3万
郑州三院 常保东
播放次数：1.41万
浙江省人民医院 刘锋
播放次数：4.08万
