中日友好医院
神经科
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轻度脑梗一般是指患者患病以后症状比较轻,神经功能的损害评分一般在四分以下,这样的患者大多数治疗效果很好,可以治愈,但因为脑梗无论轻重,都有导致脑梗的病因和危险因素,如动脉粥样硬化、狭窄、心脏病房颤等。轻度脑梗如果病因得不到及时治疗,复发率也同样非常高,特别是在第一次发病的24小时之内以及1周之内更容易复发。
如果再发脑梗,几乎都会比第一次轻度脑梗严重,因为在原有脑细胞损害的基础上,会有更多脑组织受到损害,复发意味着加重。因此轻度脑梗也要尽快寻找病因,做好二级预防是轻度脑梗治愈的基础。
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"脑梗死是高发病率高,致残率高,死亡率和高复发率的疾病,有85%的脑梗死患者都或多或少的遗留有后遗症。轻微的脑梗死也要看梗死的部位和梗死的范围,如梗死部位非常关键,比如丘脑、脑干、基底节,即使梗死面积比较小也会出现严重的症状,比如偏瘫、失语,甚至意识障碍。如果梗死部位比较靠脑部的边缘,也就是哑区,这时患者可能没有什么症状。所以轻微的脑梗死仅指患者症状轻微,如果积极治疗患者可以出现完全没有症状的情况。但是必须要引起重视,还需要规律用药,积极进行脑血管病二级预防,定期复查。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(93934)
轻度脑梗塞的患者,如果能够及时正确的治疗,多数可以治愈,一部分患者也可能会留有一定的后遗症。轻度脑梗塞一般是指患者的梗塞灶较小,临床症状和体征较轻,多数患者仅表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,可以出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍。也可能会出现言语功能障碍,主要见于左侧病变,患者可以出现失语症和构音障碍。有些患者可以出现精神症状,主要表现为情感性精神障碍和智能性精神障碍,一部分患者也可能会出现癫痫发作。如果是椎基底动脉系统梗塞时,患者一般表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍,也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳。临床上主要是给予抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环治疗。抗血小板聚集治疗的药物,一般应用阿司匹林,如果对阿司匹林不能耐受时,也可以应用氯吡格雷。神经保护治疗的药物临床上常用的有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。改善血液循环的药物,主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(79440)
"脑梗的治疗在梗塞的急性期治疗效果很好,在发病的6小时之内进行溶栓治疗,溶栓的药物有阿替普酶和尿激酶,患者排除溶栓的禁忌症,而且家属及患者本人同意则可以进行溶栓治疗。可以在溶栓的当时以及在溶栓后1小时或溶栓后12小时,患者的神经功能恢复,甚至有的患者可以完全恢复,有的患者仅遗留轻微的脑梗后遗症。如果患者在急性期超过6小时,即超过溶栓的时间,近年来还有动脉取栓术,动脉取栓术的有效时间窗是发病的24小时之内,可以通过介入疗法取出血管中的栓子,达到血流通畅的目的,患者可有不同程度的神经功能恢复。建议大家在血栓发生的同时要抓紧时间,积极治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/11/26收听(94390)
脑梗分大面积梗死和腔隙性梗死,具体情况如下:1、腔隙性梗死:发病血管小,症状不严... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/12播放(54288)
脑梗分大面积梗死和腔隙性梗死,具体情况如下:
1、腔隙性梗死:发病血管小,症状不严...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/12播放(54288)
脑梗是否能治愈,要结合详细情况分析,具体如下:1、治疗时间:如果发生脑梗塞3小时... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/15播放(61492)
脑梗是否能治愈,要结合详细情况分析,具体如下:
1、治疗时间:如果发生脑梗塞3小时...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/15播放(61492)
脑梗塞是脑部的血管发生了急性的闭塞,血栓是来自于循环中,比如从心脏中来的,有的是脑血管本身的动... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(76346)
脑梗塞是脑部的血管发生了急性的闭塞,血栓是来自于循环中,比如从心脏中来的,有的是脑血管本身的动...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(76346)
"脑梗也就是平时所说的脑血栓、脑栓塞,发生脑梗的原因是脑血管发生了狭窄或者闭塞,导致局部脑组织的缺血缺氧和坏死,从而导致神经功能的丧失。脑梗本身导致的缺血、缺氧和脑组织的坏死是不能够被治好的,但神经功能的丧失导致一些功能出现了问题,比如语言或者肢体功能的丧失,通过神经功能的重塑、脑保护或者其他的方法,还是能够使这些功能进行恢复。脑梗本身是不能够被治好的,脑梗引起的一些症状是可能能够被治好的,但也不是所有的脑梗症状都能够被治愈,有一些患者会遗留一些后遗症,主要是因为患者的体质、年龄或者病情的轻重不同,治愈的效果也不一样。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2018/06/04收听(238)
"脑梗塞是缺血性的脑血管病,发生缺血损害,脑细胞丧失了功能,但是,如果这个疾病发现得早,发现以后得到及时、正确、针对性的科学治疗,还是能治好的,轻点的脑梗塞病人甚至可以达到临床治癒的程度。首先要对这种病进行很好的预防,一级预防、二级预防都非常重要,大医治未病,做好预防就可以避免脑血栓的形成,或者在血栓初期,在血栓前状态情况下进行预警,提前干预治疗,就可以避免得病。发生轻型脑梗塞,病灶比较小,影响范围比较少,发现及时,处理的好,神经细胞的损害不严重,器官恢复的比较好,保护脑细胞以后可以代偿功能,有些功能可以达到临床痊愈的程度,恢复功能以后不影响生活和工作,就是临床治愈的效果,所以,轻度脑梗塞可以治好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/13收听(78944)
"脑梗塞能否治愈要分两个角度来讲,一个是病理学的角度或者组织学的角度,另一个是功能学的角度。脑梗塞是因为各种原因造成脑血管的动脉堵塞,所支配的脑梗是缺血、损伤、坏死,作为脑梗组织是一种稳定细胞讲,一旦坏死它是不可修复的,因此从病理学和组织学的角质讲,脑梗塞是不能被治好的,但是脑梗塞造成的功能障碍,比如偏瘫、感觉障碍,通过治疗后一这部分丧失的功能可以由附近幸存的脑组织给予替代,损伤轻微的功能可能会得到一定程度的恢复,甚至达到完全恢复的程度。因此从功能学的角度讲,有一小部分人的脑梗塞是能够治愈的。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/23收听(88184)
脑梗治愈较难,脑梗是致残率非常高的疾病,大约有3/4的人得了脑梗后会留下不同程度的后遗症。走路... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/17播放(66580)
脑梗治愈较难,脑梗是致残率非常高的疾病,大约有3/4的人得了脑梗后会留下不同程度的后遗症。走路...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/17播放(66580)
部分脑梗可以完全治愈,主要跟脑梗程度有关。很多人有经验,就是去医院做完检查后,医生告知患者得过... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2023/11/06播放(80078)
部分脑梗可以完全治愈,主要跟脑梗程度有关。很多人有经验,就是去医院做完检查后,医生告知患者得过...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2023/11/06播放(80078)
"脑梗如果病人发病在四个半小时之内,而且CT没有显影,病人符合溶栓的条件,经过溶栓治疗之后症状完全恢复,而且影像学上没有灶,则脑梗彻底治好。但是临床上有大部分患者到达医院的时间已经超过四个半小时,错过溶栓的时间窗,这部分患者只能通过降纤、抗凝以及抗血小板等治疗,尽可能的去恢复神经功能的缺损症状。临床上有一大部分患者经过急性期的积极治疗之后,可以没有后遗症,但是病人的影像学检查会有病灶的存在,这不能算脑梗的彻底治好,只是说病人的临床症状缓解。所以脑梗塞是能彻底治好的,但是临床上仅限于一小部分患者。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/22收听(59116)
"脑梗能否治好和治疗时间与脑梗部位、脑梗面积、治疗方案的选择都有直接相关性。如果病人脑梗发病在4.5小时之内,符合溶栓的条件可以给予病人进行溶栓治疗。经过溶栓治疗后,部分病人溶栓成功,神经功能缺损的症状可以得到完全改善。这部分病人能被治好,治疗时间大约在7天左右。如果脑梗病人过了溶栓的时间窗可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等治疗,治疗时间大约是14天左右。部分病人经过积极治疗,脑梗面积比较小,病人的脑梗能够治好,但是部分病人会遗留有神经功能缺损的症状。脑梗面积比较大,病人出现意识障碍,治疗的时间可能需要更长,大约在0.5-1个月左右,病人多数会留有神经功能缺损的后遗症。"
2020/02/08收听(45642)
"轻度静脉曲张可以通过保守治疗的方式来延缓疾病的进展,能够阻止静脉曲张进一步扩大,但是保守治疗是不能够治愈静脉曲张的。保守治疗的方式主要有避免久站、久坐,佩戴弹力袜,尤其是在活动的时候,在工作当中可以佩戴弹力袜,然后在休息的时候或者晚上睡觉的时候可以脱下弹力袜。如果感觉到腿部有酸胀不适的感觉,可以吃一些口服的药物来缓解由静脉曲张引起的症状,药物主要有地奥司明、威利坦,这些促进血液循环的药物能够改善病人的症状。保守治疗的方式是不能够让静脉曲张消失的,如果想要静脉曲张消失只有手术治疗,但是手术创伤也比较大,所以还是看病人的个人意愿来选择不同的治疗方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/09收听(56526)
老年痴呆是神经变性性疾病,有一定的遗传病史,也有后天的因素。最关键是人活到足够大的年纪,神经出现了一些变性,随着年纪的增长,人越活越老,老年痴呆的发生率是逐年增高。所以一旦得了老年痴呆之后是不可能彻底治愈,只能是通过药物治疗,使患者痴呆不再加重,能够不让病情直线下降或者能够维持在平台期不再加重,但是实际上可能达不到上述希望。因为老年痴呆现在确切的病因尚不清楚,任何的治疗都是改善临床症状的治疗,所以不可能彻底的治愈。
国红│北京医院
2019/05/13收听(14716)
白内障是眼科的常见疾病,是由于各种原因引起来的晶状体混浊,这个过程是不可逆的,也就是疾病一旦出现,没有方法可以逆转,让白内障重新恢复正常。所以,对于轻度的白内障,一般是不需要处理的,因为这个阶段的白内障,对视力的影响还不是很大。当白内障发展的比较严重以后,会严重影响正常的工作和生活,可以考虑手术治疗,是目前治疗白内障最主要的方式,可以让视力重新恢复正常。目前用于白内障的手术治疗,最常规的方式是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。这种手术的切口是比较小的,只有2mm左右,所以,手术以后视力恢复比较理想,而且恢复的时间也比较快,1个月左右视力就可以完全恢复正常。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/14收听(43798)
"脑萎缩是脑部的退行性病变,是神经萎缩、髓鞘脱失所导致脑的体积减少,脑萎缩通过药物治疗不能够得到缓解,即不能够通过药物治疗或者其他的治疗,让脑的体积重新恢复到原来的状态。但是可以通过药物的治疗,包括营养神经的药物治疗和中药治疗达到改善脑萎缩异常引起的神经功能衰退,比如头昏、头晕、共济失调、记忆力的衰退,可以达到治疗症状的效果,所以脑萎缩之后不必担心。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2019/07/09收听(50456)
"轻度支气管扩张是能够治疗好转的,因为轻度的支气管扩张只是有慢性的轻度炎症反应,而且有轻度的气道受阻,可能会出现不同程度的炎症反应,症状相对轻微,表现为轻度咳嗽、咳痰,可能有痰中带血。一般临床上通过积极的抗炎治疗,比如对于细菌选择敏感的抗生素,使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素、阿奇霉素以及左氧氟沙星等药物,必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。针对于痰液比较多可以适当的使用祛痰剂,比如羧甲斯坦口服液、棕色合剂,以及选择联合使用布地奈德雾化液雾化吸入治疗,一般症状都能够缓解消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/30收听(83794)
"轻度肾积水能够治好,肾积水是泌尿外科常见的症状,是指肾脏产生的尿液不能够排出去,积存在肾脏内产生的。原因是肾脏以下的尿路出现梗阻,也就是输尿管、膀胱和尿道任何一个部位出现了梗阻。泌尿系统以外的器官或者组织发生病变,压迫输尿管和膀胱等都会出现肾积水。对于轻度的肾积水,能够及时发现梗阻的原因,及时解除梗阻,肾积水就会好。有一部分人可能是壶腹型肾盂,做彩超或CT也显示轻度肾积水,属于生理性变异,可以不治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/09收听(89770)
"轻度抑郁症可以达到治愈状态。轻度抑郁症在临床当中表现以情绪低落,思维迟缓,意志活动减退为主;可伴有少眠,食之无味,食欲差,自我评价低,出现对事物没有乐趣等相关的症状。对于抑郁症特别是轻度抑郁症患者而言,可以采用治疗是以自身调节、心理治疗和药物治疗等方式为主。特别是对于轻度抑郁症患者:1、可以进行自我调节,如进行简单的体育运动,运动可以起到抗抑郁的作用,同时又对自身的身体状态进行放松,激活自身的动力系统。另外可以将注意力转移到自己感兴趣的活动当中,建立生活结构,增加愉悦感和掌控感,激发动力系统。2、心理治疗。心理治疗在临床当中主要是以改善不合理、歪曲认知模式为主,如对自我的否定,对兴趣无法建立的恐慌,所以通过相应的心理治疗可以建立正确的治疗以及合理的生活结构模式。3、药物治疗。对于轻度抑郁症患者在通过自我调整和心理治疗,如果能达到痊愈,则暂时可以不用药物。如果效果欠佳,也可以应用药物治疗,如应用5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛等药物。应用药物时要足量足疗程系统规范治疗,防止自我停药,减量造成疾病复发,使抑郁症进入慢性化,增加治疗难度。所以轻度抑郁症有较好的治愈率,应该遵医嘱系统规范治疗达到治愈的目标。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/05/24收听(47672)
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