上海长征医院
神经内科
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患者出现上嘴唇抽搐的常见原因如下:
1、面肌痉挛:临床较常见,肉眼可观察到上嘴唇肌肉跳动,患者可以应用药物治疗,如使用肌松药,可加用加巴喷丁等治疗。如果使用药物治疗效果不佳,可以考虑注射肉毒素治疗,肉毒素治疗有效期为4个月,患者可以反复用药。如果患者对肉毒素过敏或者不想注射肉毒素,或上述两种方法疗效欠佳时,则可考虑手术治疗;
2、癫痫:如果患者出现发作性、短暂抽搐,此时需要考虑是否为癫痫,需要进行颅内检查,比如核磁共振,排除颅内是否存在继发病变导致上嘴唇抽搐。另外,还可进行24小时动态脑电图检查,观察患者是否存在异常放电情况,进而明确诊断。
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嘴唇抽搐很可能是嘴角肌肉抽动的问题,嘴角肌肉的表情肌在受到某种刺激之后,比如有面神经的痉挛,就可以在发作的时候引起嘴角的抽动,还可以有面肌的抽动,还可以有眼皮的抽动,也就是眼皮跳动,其是面神经神痉挛的临床表现。可以是原发的,也可以是继发的,比如面神经炎的后遗症,比如颅内的某些病变刺激了面神经,引起了面神经的痉挛造成了嘴角肌肉的抽动。此问题要请专业医师进行诊断和鉴别诊断,查明原因以后进行有针对性的治疗,就能收到临床上好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(32600)
嘴唇抽搐常见于生理性与病理性两种类型,生理性的嘴唇抽动主要是由于外界环境刺激所导致的肌肉痉挛,最常见于寒冷刺激及疼痛刺激,一般通过局部热敷以及平稳情绪,症状可以自行缓解。病理性的嘴唇抽搐主要是由于神经病变所导致的嘴唇不自主活动,其中以面神经病变以及颅内神经病变多见,一般建议进行头颅CT检查以C反应蛋白检查,如果头颅ct检查提示存在颅内病变,需要根据不同的病变情况进行对症治疗。如果C反应蛋白升高则提示面神经炎性改变,一般需要进行抗炎治疗改善症状。另外也同时要检查患者是否由于微量元素缺钙以及缺镁等症状导致的嘴唇抽搐。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/12收听(32588)
在临床上如果患者突然出现上嘴唇抽搐,需要考虑以下几种可能:1、是局灶性癫痫引起来的上述症状,像这种情况,建议患者最好能够做头颅磁共振以及动态脑电图的检查,看是否能够在头颅磁共振上发现责任病灶,以及是否能够在脑电图上发现癫痫波;2、还需要考虑运动障碍导致的上述不适。如果是第二种情况,建议患者可以口服适当的治疗运动障碍的药物,比如建议患者可以口服硫必利,一次一片,一天三次,可以缓解症状。
戴军│黄石市中心医院
2019/05/03收听(73728)
"下嘴唇抽搐是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的,这条神经叫做面神经,这种现象称为面肌痉挛。如果只是偶尔的下嘴唇抽搐症状越来越轻,可以暂时观察,不需要特别的处理,要注意休息。如果下嘴唇抽搐的症状持续存在、不缓解,就要引起重视。首先需要做头颅的磁共振检查,目的是了解一下颅内的情况,因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部,一小部分原因是因为颅内的肿瘤炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况,根治的方法是做微血管减压术,是需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开,手术的有效率达到90%,如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术,也可以采用药物治疗的方法。常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等,药物治疗只是暂时的缓解症状,不能够根治,除了药物治疗、手术治疗之外,还可以采用肉毒素局部注射的方法,一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(64550)
"上嘴唇抽搐是因为支配面部,包括上嘴唇的运动神经受到了刺激,这条神经叫做面神经,这种现象称为面肌痉挛。如果只是偶尔的上嘴唇抽搐,症状越来越轻,可以暂时观察,不需要特别的处理。如果上嘴唇抽搐的症状持续存在,而且面部的其它部位也有肌肉抽搐的情况就要引起重视。先要做头颅的磁共振检查,目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部,还有一小部分原因是颅内的肿瘤、炎症或者面神经炎。对于面神经受压的情况,根治的方法就是做微血管减压术,需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者不能耐受手术,也可以采用药物治疗的方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等。药物治疗只是对症治疗,不是根治的方法。除了药物治疗和手术治疗以外,还可以采用局部肉毒素注射的方法,一般注射一次的疗效可以维持3-4个月。"
2020/07/21收听(21998)
嘴唇偶尔的抽搐常见于面肌痉挛,也可见于面神经麻痹后遗症、癫痫等,具体如下:1、面... 彭华│上海长征医院 2023/11/09播放(36399)
嘴唇偶尔的抽搐常见于面肌痉挛,也可见于面神经麻痹后遗症、癫痫等,具体如下:
1、面...
彭华│上海长征医院
2023/11/09播放(36399)
下嘴唇抽搐主要有以下几种情况:1、过于劳累:可能近段时间劳累、疲劳,然后造成神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/24播放(41303)
下嘴唇抽搐主要有以下几种情况:
1、过于劳累:可能近段时间劳累、疲劳,然后造成神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/24播放(41303)
"嘴唇抽搐有几种原因可以待选,具体如下:1、癫痫发作,癫痫分大发作、小发作和部分性发作,大发作就四肢抽动、脸也抽动,伴有意识丧失,部分性发作主要是单侧肢体的抽动,可以伴一些障碍,也可以不伴一些障碍,局部的小发作就可以表现为口角或者面部的抽动;2、面肌痉挛,面肌痉挛可以从眼睑开始,也可以从口角开始,然后逐步演化成整个的面部,还有一种就肌张力障碍,肌张力障碍在面部可以说有眼睑痉挛、口唇痉挛和内颌紧急痉挛,早期可能表现为单纯的嘴唇抽动,同时面肌痉挛的早期也可以这样,还有肌张力障碍。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/15收听(22448)
"下嘴唇抽搐,原因如下:第一、可以是因为大脑的缺血、缺氧所造成,出现下嘴唇的抽搐症状。第二、颈椎病,也会引起下嘴唇的抽搐。第三、三叉神经压迫或者炎症,也会出现下嘴唇的抽搐症状。第四、面神经的炎症和压迫,也可以表现为下嘴唇抽搐。第五、电解质紊乱、低血糖、低钙,都会出现下嘴唇抽搐的症状,需要纠正低血糖、电解质紊乱、低钙。第六、因为大脑异常放电所引起,属于癫痫发作,表现为下嘴唇抽搐,需要通过脑电图的检查,确诊癫痫给予对应治疗。"
2021/01/11收听(62222)
嘴唇抽搐、跳动是面部神经受刺激所导致,临床上引起嘴角抽搐、跳动的疾病有以下几种:... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/06/07播放(29860)
嘴唇抽搐、跳动是面部神经受刺激所导致,临床上引起嘴角抽搐、跳动的疾病有以下几种:
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吕志勤│北京大学第一医院
2023/06/07播放(29860)
"下嘴唇抽搐的原因是:第一、考虑是受外界环境的因素造成生理性肌肉痉挛,最常见的因素有寒冷或者过热造成的疼痛刺激,本身没有发生病理性改变,但是在受刺激之后就会慢慢缓解,是不用做任何特殊处理的。器质性病变在面神经走行的过程中任何一种刺激都可以造成这种情况,临床上是功能性的病变,比如失眠的病人是容易出现的;第二、考虑是周围神经炎造成嘴唇不自主抽搐。一旦发现有抽搐情况,建议最好到正规医院进行全面检查,并作出诊断和鉴别诊断,然后根据具体的原因做出针对性的科学合理方案。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/05/07收听(58110)
上嘴唇轻微抽搐绝大部分是周围原因,周围原因如局部肌肉痉挛。上嘴唇抽搐时,需到医院做脑电图进行排... 吴炯│浙江医院 2023/09/14播放(94482)
上嘴唇轻微抽搐绝大部分是周围原因,周围原因如局部肌肉痉挛。上嘴唇抽搐时,需到医院做脑电图进行排...
吴炯│浙江医院
2023/09/14播放(94482)
单纯的上嘴唇轻微抽搐,看抽搐的多少、幅度大小。像疲劳,休息不好也可能出现局部神经兴奋性增高,也... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/17播放(94702)
单纯的上嘴唇轻微抽搐,看抽搐的多少、幅度大小。像疲劳,休息不好也可能出现局部神经兴奋性增高,也...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/17播放(94702)
"上嘴唇轻微抽搐通常是面肌痉挛的表现,面肌痉挛是一种周围神经疾病,病因目前尚未完全明了,血管压迫引起面肌痉挛相对报道较多。面肌痉挛又称为面肌抽搐,临床特点是一侧面部肌肉阵发性不自主抽动,多见于中老年人,女性相对多发,可表现为阵发性、快速、不规律的面肌抽动,多局限于一侧。起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始,也可出现口角和嘴唇的抽动,可向整个面积扩展,情绪紧张和激动时症状可加重,在睡眠后症状通常消失。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(64290)
嘴唇轻微抽搐,最常见的原因是面肌痉挛。面神经支配整个面部的表情,分为左、右面神经,面神经支配的... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/20播放(42878)
嘴唇轻微抽搐,最常见的原因是面肌痉挛。面神经支配整个面部的表情,分为左、右面神经,面神经支配的...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/20播放(42878)
上嘴唇轻微抽搐的原因如下:1、颅内器质性病变:颅内器质性病变刺激、压迫颅神经产生... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(33098)
上嘴唇轻微抽搐的原因如下:
1、颅内器质性病变:颅内器质性病变刺激、压迫颅神经产生...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(33098)
"上嘴唇出现抽搐的症状,如果有麻木、疼痛或者起疹子,可能和过敏或者细菌、病毒感染等有关,可以外用消炎止疼的药膏。如果是过敏导致,用抗过敏的药物。上嘴唇轻微的抽搐,也有可能和过度的激动、生气、情绪变化大有关,要尽量深呼吸,多休息,做局部的按摩有利于缓解症状。上嘴唇出现轻微抽搐的症状,也有可能和局部神经损伤、着凉、进食过于刺激性的食物有关。如果有一侧面部活动受限、嘴歪眼斜、口角流涎等症状,可能和面神经炎有关,确定诊断以后可以应用抗病毒的药物、糖皮质激素类的药物治疗,配合针灸等方法治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(70932)
下嘴唇抽搐,通常见于面肌痉挛和癫痫,具体如下:
2023/09/20播放(53100)
"嘴唇抽动有以下几种情况:第一、面肌抽动的早期,面肌抽动早期又分几种情况:1、面神经炎早期,面神经炎早期因为面神经受到炎症刺激,会出现过度放电而引起面肌痉挛。2、面肌痉挛症,面肌痉挛症也是各种原因导致的面神经持续放电,从而导致面肌痉挛,早期可以从眼睑开始,也可以从口角开始。3、需要考虑有没有部分发作性癫痫,部分发作性癫痫可以局限在某一个肌肉,可以是四肢肌肉,也可以是面部肌肉。第二、脑部锥体外系造成的肌张力障碍,也是比较常见口角抽搐的原因。第三、嘴唇局部炎症,比如过敏反应、细菌感染,也可以导致面肌的抽动。第四、有一部分面神经炎患者,由于面神经恢复得不好会形成面肌萎缩,在早期面神经萎缩的时候,就会出现面肌和嘴唇的抽动。"
2020/05/02收听(77144)
"下嘴唇总是抽搐的原因,如下:一、脑血管病变的患者,可出现嘴唇抽搐的后遗症。二、患有低血糖、低钙及低镁血症等代谢障碍性疾病时,可伴有手足抽搐或嘴唇抽搐等症状。三、有癫痫类疾病史,突然发病时,可出现口吐白沫、嘴唇抽搐的症状。四、感染病毒引起面神经炎时,使面部肌肉失去控制,常出现嘴唇抽动、舌体运动障碍等。五、进行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器不慎损伤神经干,或导致深部感染时,可造成口角歪斜、嘴唇抽搐等。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/11收听(29864)
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