北京大学人民医院
腔镜外科
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胆囊癌是一种恶性程度非常高的胆道系统恶性肿瘤，早期几乎没有任何明显体征和表现。甲状腺癌早期可以做B超检查、CT、核磁和影像学检查，病情严重时还可进行血液检查。胆囊癌早期发现，多在进行腹腔镜胆囊切除术时，发现胆囊恶性病变，这种情况对于患者预后可能会有影响。
胆囊癌表现如果是晚期，患者会出现右上腹疼痛、恶心、黄疸，对应检查选择上腹部增强CT扫描和增强核磁检查，会发现胆囊局部增厚、增强影像，提示恶性肿瘤部位和发生严重程度。
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"胆囊癌怎样检查？临床上很多患者来看胆囊癌。首先是体检发现，有胆囊结石或者是胆囊息肉，由于这是平时比较常见的一种良性的疾病，就会随访很长时间。但是在随访的时间中，由于慢性炎症而最后引起了胆囊癌的结果。胆囊癌的检查，主要包含了影像学的检查，一般胆囊癌通过超声，早期也能够发现胆囊癌的表现，CT和磁共振一定程度上也能够诊断胆囊癌。同时胆囊癌患者，有时候还有一些临床的表现，比如疼痛、发热之类的表现，也可以一定程度上辅助胆囊癌的诊断。"
董舒│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/10收听(18604)
胆囊癌是临床上一种恶性程度较高的肿瘤，发病原因并不是十分清楚，但是有些因素是比较明确的，所以... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(26433)
胆囊癌是临床上一种恶性程度较高的肿瘤，发病原因并不是十分清楚，但是有些因素是比较明确的，所以...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(26433)
胆囊癌是肝外胆道系统最常见的恶性肿瘤，90%以上发生在50岁以上的人群，女性多于男性，高达3-4倍。大多数胆囊癌发病原因较多，通常与胆囊结石、急慢性胆囊炎，尤其是瓷器胆囊关系密切，其他如胆囊的肠瘘、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、Gardner综合征、腺肌瘤病等都有一定的关系。除此之外，饮食因素如吸烟、喝酒、刺激性饮食等，水污染、自身免疫性因素等都可以导致胆囊癌的发生。胆囊结石一般超过三厘米以上，也是好发生于胆囊癌的人群，建议患者及时手术、以防癌变。通常胆囊癌在临床当中进行手术切除治疗，根据其分化程度选择性辅助放化疗或者其他药性治疗，通常预后较好，建议患者一定要早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(39974)
胆囊癌一般没有特殊症状，但是如果发展到一定程度之后，会出现腹痛、腹胀、黄疸、腹水或者慢性疼痛。... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/21播放(48595)
胆囊癌一般没有特殊症状，但是如果发展到一定程度之后，会出现腹痛、腹胀、黄疸、腹水或者慢性疼痛。...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/21播放(48595)
"胆囊癌的发病因素比较复杂，目前没有确定的病因，但普遍认为胆囊结石跟胆囊癌的发病密切相关。临床上也发现，大部分的胆囊癌病人都合并有胆囊结石。通常认为胆囊内的结石长期刺激、炎症反应，对胆囊癌的发病起了重要的作用。胆囊癌的检查包括血液的检查和特殊检查，血液的检查包括血常规、生化、肿瘤指标。胆囊癌病人有时候会出现CA19-9的升高，要警惕胆囊癌的可能。特殊检查包括B超、CT和磁共振，B超是筛选胆囊结石、胆囊癌的重要手段，进一步的确诊需要进行增强CT和增强磁共振的检查。"
吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/22收听(74328)
"胆囊癌的检查除了常规的临床体格检查和实验室检查以外，胆囊癌临床诊断主要依赖于影像学检查。B超检查无损伤，可反复进行，常作为胆囊癌的首选筛查手段。内镜超生检查可经十二指肠球部和降部直接扫描胆囊，可精确显示胆囊腔内乳头状高回声或低回声团块，即浸润囊壁的结构、深度以及肝脏胆道受累的情况，增强CT和磁共振检查对胆囊癌的检查准确率相仿，能达到90%，它们可诊断肿瘤的大小、肝脏受侵程度、是否合并胆管扩张、血管侵犯、腹腔淋巴结转移及远处转移等。磁共振、胰胆管沉降可显示肝内外胆管的情况，PET检查对胆囊癌灵敏度高，可发现胆囊癌早期病变，并可检查出直径小于1cm的转移淋巴结和转移病灶,但是PET检查不作为常规的检查方法，可作为有效的补充方法，有助于判断局部和全身的转移病灶。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(31178)
胆囊癌的检查方法包括：1、B超检查：B超可发现胆囊壁呈不规则增厚，需要与胆囊息肉... 蔡景理│上海市东方医院 2023/03/18播放(69324)
胆囊癌的检查方法包括：
1、B超检查：B超可发现胆囊壁呈不规则增厚，需要与胆囊息肉...
蔡景理│上海市东方医院
2023/03/18播放(69324)
胆管癌较易发生淋巴转移，早期患者可进行彩超、CT或核磁共振等检查。建议患者进行核磁共振检查，尤... 冯燮林│四川省肿瘤医院 2023/10/23播放(53122)
胆管癌较易发生淋巴转移，早期患者可进行彩超、CT或核磁共振等检查。建议患者进行核磁共振检查，尤...
冯燮林│四川省肿瘤医院
2023/10/23播放(53122)
早期发现胆囊癌需要定期体检、密切随访，一般做肝胆彩超的检查可以早期发现胆囊癌。特别是有诱发因素的患者，比如胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎以及肥胖型糖尿病、家族性遗传因素，有这些相关的高危因素的患者一定要尽早复查、尽早治疗，才能够在胆囊癌发生之前就进行预防。此外，定期检查才能够明确是否有出现病变，才能够早期发现胆囊癌。若不幸患病，一定要遵医嘱配合医生的治疗，同时合理的饮食，调整好心态。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/04收听(37172)
胆囊癌可通过肿瘤标志物、影像学检查诊断，但最终确诊需进行组织病理学检查。如果增强CT、增强磁共... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/27播放(95416)
胆囊癌可通过肿瘤标志物、影像学检查诊断，但最终确诊需进行组织病理学检查。如果增强CT、增强磁共...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/27播放(95416)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性... 袁磊│衢州市人民医院 2023/08/04播放(94866)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性...
袁磊│衢州市人民医院
2023/08/04播放(94866)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：1、胆结石：胆结石与胆囊癌... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/09/07播放(96454)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：
1、胆结石：胆结石与胆囊癌...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2023/09/07播放(96454)
"癌指的是上皮细胞异变为异常细胞，同时出现生长失控现象，胆囊癌是指胆囊中的正常黏膜上皮细胞恶变成异常细胞，并出现生长失控，形成肿瘤，这就是胆囊癌。胆囊癌患者多数曾经存在或目前存在胆结石，文献报告胆囊癌患者三分之二合并胆结石。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(69160)
"到目前为止胆囊癌的确切病因依然不可知，但胆囊癌的发生、发展跟某些因素的相关性在流行病学里面已经得到揭示。一、比如存在长期的胆结石是公认胆囊癌的危险因素，不同地区胆囊癌发病率不同，在南美洲的智力、玻利维亚、厄瓜多尔和亚洲的印度、巴基斯坦、日本，胆囊癌的发病率是相对较高的，全球范围内胆囊癌死亡率最高的为智力，而北美地区胆囊癌的发病率相对较低。二、除了地理位置，年龄、性别、种族也导致胆囊癌发病率的差异。一般来说，胆囊癌女性发病率是男性的2-6倍，白人发病率高于黑人，发病率随年龄增长而稳定上升。三、陶瓷样胆囊。陶瓷样胆囊即慢性胆囊炎表现的一种，特点是胆囊壁内出现壁内钙化，多数陶瓷样胆囊都合并有胆石症，目前认为陶瓷样胆囊会增加胆囊癌的发病风险。目前研究发现，胆囊良性肿瘤性病变最常见的是腺瘤，但腺瘤性息肉是否能代表癌前病变目前尚不清楚，且其进展为癌症的几率也不清楚，常常与胆囊癌不同，胆囊息肉往往不合并胆囊结石。"
2017/10/10收听(26588)
对于胆囊癌的发病而言，多数认为是由长期反复胆囊炎症引起，部分则是和某些具有潜在癌变风险的胆囊息... 王东│北京大学人民医院 2023/05/24播放(33302)
对于胆囊癌的发病而言，多数认为是由长期反复胆囊炎症引起，部分则是和某些具有潜在癌变风险的胆囊息...
王东│北京大学人民医院
2023/05/24播放(33302)
胆囊癌是指原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，我们称之为胆囊癌，胆囊癌是胆囊恶性肿瘤里边最常见的一种，占整个消化道肿瘤的5%，占全身恶性肿瘤的1%。那么胆囊癌一般好发于慢性胆囊炎合并胆囊结石的患者，尤其是胆囊结石直径＞3公分的。另外一种就是合并有胆囊息肉，这种息肉往往是单发的，直径＞1公分的，基底比较宽的，然后超声检测有血运的。另外一些胆囊腺肌症，甚至包括一些胰胆管合流异常的患者，都是胆囊癌的好发人群。那么对于这类患者我们建议，到正规医院进行定期的超声检查，积极随访，及时发现胆囊的异常改变，然后从而采取相应的治疗。胆囊癌一般说来，愈后非常差，所以早期诊断早期治疗是关键。
程志雷│北京大学国际医院
2017/07/10收听(54930)
"胆囊癌目前最常见的发病原因考虑跟两个因素有关：首先就是胆囊结石。随着生活质量的改善，胆囊结石的发病率是越来越多了，结石在胆囊腔里长期的摩擦就会引起：第一个容易有急性的炎症，胆囊炎的发生；第二个没有急性炎症的时候，反复的接触，会引起胆囊的慢性炎症，慢性炎症的基础上就会引起胆囊黏膜的一些肠上皮化生，在这个基础上就容易逐渐演变成恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时合并有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎的病人，还是建议要尽早的做手术，以避免以后进展成胆囊癌。其次，跟胆囊癌相关的原因就是胆囊息肉。对于胆囊里直径超过一厘米的息肉，它是腺瘤样息肉的可能性就比较大了，而腺瘤样的息肉随着逐渐的增大以后，有可能会发生恶变。所以对于直径超过一公分的息肉，也是建议尽早的手术，避免出现恶变以后，治疗就会被延误。胆囊癌早期手术跟晚期手术的效果是差别非常大的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(13574)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/07播放(94824)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/07播放(94824)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(56958)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆...
2023/05/30播放(56958)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5... 程志雷│北京大学国际医院 2023/05/04播放(51532)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5...
2023/05/04播放(51532)
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