首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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坐骨神经痛绝大多数不是肿瘤。坐骨神经痛是腰椎间盘突出症发现的原因,容易把椎管内正常的组织误认为是肿瘤组织。国外的医生将其做病理切片后,发现不是肿瘤,而是退变的椎间盘组织,从而发现腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的机制。
因此,坐骨神经痛是一个症状,从症状来讲,不能认为是肿瘤,有可能是极少数椎管内肿瘤的表现。为明确性质,要做相关的检查,比如腰椎核磁共振、腰椎CT、腰椎X线片以及下肢肌电图等检查,明确是椎管内因素压迫还是肿瘤。
少数肿瘤,比如筋膜瘤、椎管内囊肿等都有可能会引起坐骨神经痛。最常见的是腰椎间盘突出症压迫引起坐骨神经痛,可以通过微创治疗或外科手术治疗解决此问题。
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"一般来说,鳞状上皮癌常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位,常见的有皮肤鳞癌、口腔鳞癌、口唇鳞癌、子宫颈鳞状上皮癌、阴道鳞状上皮癌、食管鳞状上皮癌、喉癌、阴茎癌等类型。有些部位,比如支气管、胆囊、肾盂等处,正常的时候虽然不被鳞状上皮覆盖,但可以通过鳞状上皮化生,发生鳞状上皮细胞癌,形成支气管肺鳞癌、胆囊鳞癌、肾盂鳞癌等类型。这些鳞状上皮癌,肉眼观察常呈菜花状,可以坏死、脱落形成癌性溃疡,癌组织可以向深层进行浸润性生长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19收听(93170)
来源于上皮的恶性肿瘤称为癌,癌又可以进一步根据起源不同分类。如来源于腺上皮,则称为腺癌,如果来... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/15播放(40715)
来源于上皮的恶性肿瘤称为癌,癌又可以进一步根据起源不同分类。如来源于腺上皮,则称为腺癌,如果来...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/15播放(40715)
"膝盖肿瘤多数情况下是良性病变,少数情况是恶性肿瘤,具体分析如下:1、良性肿瘤:膝关节发生了骨肿瘤,多数是良性肿瘤,良性肿瘤发病率占55.7%,而恶性肿瘤只占27.7%。在良性肿瘤中,骨软骨瘤发病率最高,再就是骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、血管瘤、骨样骨瘤等,大部分良性膝关节肿瘤发病高峰年龄在11-20岁。2、恶性肿瘤:骨肉瘤发病率最高,再就是软骨肉瘤、骨髓瘤。患者出现了膝关节肿瘤,要尽快到骨科门诊就诊,并尽快手术治疗。手术后要进行病理组织学检查及免疫组织化学检查,进一步确定肿瘤的良、恶性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(24578)
"胰腺尾部肿瘤大多数都是良性,但有1\/5的可能是恶性。胰腺是人体的一个重要器官,主要分为胰头、胰体、胰尾,但是有不少人会因为不良的饮食习惯等因素导致胰岛细胞瘤。胰岛细胞瘤尤其比较容易出现在胰体和胰腺的尾部,胰岛细胞瘤出现在尾部主要是以良性为主,但是依然有少部分患者会出现恶性的现象。在出现胰岛细胞瘤后及时到医院进一步的检查,以确定细胞瘤的良、恶性质。想要保持胰腺的健康,就应当在平时多注意饮食问题,尽量避免吃过于油腻的食物,能够避免胰腺负担加重,减少胰腺疾病的发作。同时还应当避免不良的情绪,否则也会因此而导致胰腺负担加重。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/21收听(60412)
直肠类癌不是良性肿瘤,直肠类癌是比较早的分型方式,其实是神经内分泌肿瘤的一种,只是在神经内分泌... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2023/09/27播放(57150)
直肠类癌不是良性肿瘤,直肠类癌是比较早的分型方式,其实是神经内分泌肿瘤的一种,只是在神经内分泌...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2023/09/27播放(57150)
"肾结核的血尿绝大多数为终末血尿,一部分患者可以为全程肉眼血尿,其原因是由于结核感染导致膀胱的黏膜破坏、溃疡形成等。在肾结核时,也是由于干酪样坏死物质的刺激,而导致血尿的发生。严重的血尿会形成血凝块,而堵塞输尿管,导致肾绞痛的发生。通常情况下,肾结核的血尿往往伴随有尿频、尿急、尿痛等。一般尿频的症状更为明显,显微镜检查有较多的红细胞及脓细胞。肾结核的血尿以抗感染治疗为主,因为在血尿的基础上会合并有普通细菌的感染。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(69798)
"上尿路结石,分为输尿管结石以及肾结石。比较常见的就是肾结石,肾结石进入输尿管,可能就形成输尿管结石。结石的大小决定其治疗的方式,比如肾内的结石<0.6cm,结石很容易通过输尿管排出体外。前提是输尿管本身没有炎性,或者是其他原因造成的狭窄。如果有狭窄,结石也不会顺利排出。结石>0.6cm,排出的可能性较小,但也不能说完全不能自行排出。结石>2cm需要手术治疗,<2cm可以做体外冲击波碎石。这几种治疗方式,可以结合在一起治疗。上尿路结石的主要危害,就是患者的疼痛,再有就是造成急性的肾梗阻,可能会造成肾衰的表现。如果是双侧的上尿路结石,有可能会急性的患者没有尿。这种急性的梗阻,会引起严重的肾功能不全。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/21收听(10816)
大肠癌是发生于消化道系统的一种恶性肿瘤,可以从以下几点进行分析:1、病理组织学分... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(48910)
大肠癌是发生于消化道系统的一种恶性肿瘤,可以从以下几点进行分析:
1、病理组织学分...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(48910)
肾结核在临床上是传染性疾病,往往继发于自身的肺结核。肾结核发生后容易造成尿液中的结核杆菌聚集,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/16播放(39304)
肾结核在临床上是传染性疾病,往往继发于自身的肺结核。肾结核发生后容易造成尿液中的结核杆菌聚集,...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/16播放(39304)
正常人的排便次数是一天三次到一周三次,如果一天大于三次可以称之为大便次数增多。如果大便同时稀薄不成形,称之为腹泻。造成大便次数增多的原因有很多,主要分为器质性的原因和功能性的原因。区分二者首先要化验一下大便,看看大便中是否有便潜血,是否有红白细胞。如果存在这些情况提示有器质性的病因,如是否存在病毒和细菌的感染,是否存在其他一些非感染性的炎症的状况,是否长了肿瘤等等。需要进一步完善结肠镜的检查。如果大便的化验完全正常,提示可能是功能性的因素为主,可以给予调节肠道菌群的治疗,或者给予帮助消化的治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/24收听(47164)
"大便次数多大多是由消化不良,胃肠蠕动过快,肠道炎症感染,胃肠功能紊乱,精神神经因素或肠道其他疾病等多种原因导致的。可以先服用助消化药乳酸菌素片、健胃消食片等药物治疗,应该有效果。如果用药治疗三天以后症状没有缓解或加重,就应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物和对症治疗,效果就比较好。同时要注意休息,避免劳累,避免着凉。保持心情愉悦,吃清淡,易消化的饮食,忌生冷、辛辣、坚硬、粗糙,过于油腻及不易消化的食物,严禁喝酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(53962)
坐骨神经痛实际上叫腰椎间盘突出症。坐骨神经痛本身无所谓严重不严重,关键看期,病情比较轻,病史比... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/06/25播放(65960)
坐骨神经痛实际上叫腰椎间盘突出症。坐骨神经痛本身无所谓严重不严重,关键看期,病情比较轻,病史比...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/06/25播放(65960)
"出现坐骨神经痛,提示存在坐骨神经损伤,其比较严重。需要积极查找引起坐骨神经痛的原因,再针对原因进行治疗。坐骨神经是人体下肢的主要神经,支配大腿、小腿以及足踝。如果长时间受压、受损,会导致神经支配区域出现剧烈疼痛、麻木,无力,甚至肌肉萎缩以及肌肉运动能力受阻,会导致下肢功能严重障碍。常见引起坐骨神经痛的原因,有腰椎间盘突出以及梨状肌综合征,都可以导致坐骨神经受压而引起下肢疼痛、麻木。另外,坐骨神经炎以及外伤导致的坐骨神经损伤也是常见的疼痛原因。早期经过积极治疗,大多可以促进坐骨神经恢复或者解除压迫。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(35220)
"坐骨神经疼痛通常比较严重,坐骨神经疼痛的病因多数为神经卡压、神经感染,可表现为下肢放射性疼痛的症状,同时还会有下腰背部的酸痛、钝痛、僵硬,以及活动受限。咳嗽、打喷嚏、用力排便时增加腹压,疼痛症状会明显加剧,病人的下肢活动和腰部活动也会受到严重的影响。如果不及时治疗,会使坐骨神经由于炎症或缺血出现变性,甚至坏死,严重破坏坐骨神经的传导功能。因此,坐骨神经疼痛一定要早期诊断、早期治疗,尽快解除压迫和炎症反应,才可以恢复正常生活和工作。"
2021/05/19收听(29266)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病,而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路,由腰骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(34653)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病,而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路,由腰骶...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(34653)
"胸膜上的结节多为良性。一般情况下胸膜上的结节多是实性的,周围比较光滑,一般都是良性的胸膜结节。如果胸膜上的结节是磨玻璃样的,中间有血管穿过,要考虑是恶性的结节,考虑是早期肺腺癌,应该引起高度的重视。一般情况下出现磨玻璃样、中间有血管的结节,周围比较光滑,应该观察三个月,再次复查胸部CT,必要的时候行胸部增强CT检查。如果磨玻璃样结节密度变浓、变大,应该考虑是腺癌,建议行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/24收听(28214)
坐骨神经痛指沿着坐骨神经走行出现的剧烈放电样、烧灼样疼痛,具体的部位是腰骶部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底这些部位放电样的、烧灼样的、刀割样疼痛。坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发者主要是由于劳累受寒、感染病毒,使坐骨神经出现了无菌性炎症而出现的症状;而继发的坐骨神经痛往往由于腰椎病变,如腰椎间盘突出症,腰椎管肿瘤对神经的挤压和刺激出现的一系列临床的表现。典型的坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路出现的表现,如果是单纯的腰部疼痛,或者大腿疼痛,一般不称为坐骨神经痛。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(16260)
坐骨神经痛是临床常见病,可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型,具体如下:1、根性... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2023/07/20播放(73532)
坐骨神经痛是临床常见病,可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型,具体如下:
1、根性...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/07/20播放(73532)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨... 段轶轩│武汉市第三医院 2023/12/03播放(65874)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨...
段轶轩│武汉市第三医院
2023/12/03播放(65874)
"坐骨神经痛的原因相对较多:1、常见的腰椎间盘突出症,这是坐骨神经痛的常见原因。腰椎间盘突出症发生后,腰椎间盘向后和侧向突出压迫神经根,从而引起坐骨神经痛。2、梨状肌综合征,即坐骨神经穿过骨盆,不可避免地穿过梨状肌。当梨状肌由于某种原因挛缩时,就会发生坐骨神经痛。3、坐骨神经各种挫伤和长期压迫,引起,坐骨神经痛。坐骨神经痛由多种原因引起,大多数病人患有基本疾病。只有通过治疗才能从根本上解决问题,针灸、理疗和康复训练只能缓解症状。建议平时多休息、多吃蔬菜和水果,以及注意维生素B的补充,对于严重病例配合按摩、针灸、拔罐等中医方法进行治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(21516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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