首都医科大学宣武医院
妇产科
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胎盘低对孕产妇的影响主要是常有断断续续的少量出血,易造成宫腔内感染、心理压力大、担心大出血会危及生命等。
胎盘低在产前检查中是比较常见的症状,特别是在怀孕8个月之前。如果胎盘低,不要过度焦虑和紧张,因为怀孕以后子宫呈梨形,子宫下段在怀孕后期要拉长到10cm左右。在正常未怀孕的情况下,子宫下段一般是1cm,子宫下段拉长相当于胎盘逐渐向上增长。因此大部分孕产妇胎盘都有逐渐向上长的趋势,较多孕产妇邻近预产期时,胎盘位置相对正常。
如果到预产期附近胎盘还是很低,通常要备好血,以防特殊情况的发生。如果出现胎盘覆盖子宫口,可能不能进行阴道分娩。因此胎盘低要根据生产前所做的B超检查决定相应处理,孕产妇要放松心情,保证阴道分泌物正常,避免近期感染的情况发生。
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"正常位置的胎盘是附着于子宫体部,而当胎盘在28周以后附着于子宫下段,胎盘下缘达到或者是覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部称为前置胎盘。前置胎盘对母儿可能会有一些不良影响,产时和产后的出血往往附着于子宫前壁胎盘,前置胎盘在剖宫产的时候,如果子宫切口没有办法避开胎盘,则容易出现出血量明显增多以及产后出血。而对于植入性胎盘,有可能会造成产后大出血,甚至要切除子宫的风险。前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌容易经过阴道上行进入到胎盘剥离面,加之多数的产妇由于反复失血而导致贫血、机体抵抗力下降,因此前置胎盘容易在产褥期发生感染。另外,由于出血量多,可能会导致胎儿宫内窘迫,甚至是缺氧死亡。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(79664)
胎盘低是胎盘附着在子宫下段,甚至达到宫颈内口的一种状态。因为子宫下段在中晚期,由原来的宫颈峡部... 徐艳│北京大学第三医院 2023/08/28播放(68962)
胎盘低是胎盘附着在子宫下段,甚至达到宫颈内口的一种状态。因为子宫下段在中晚期,由原来的宫颈峡部...
徐艳│北京大学第三医院
2023/08/28播放(68962)
根据胎盘低的孕周,分为不同情况。怀孕28周之前称作胎盘的低置状态,在怀孕28周之后,如果胎盘位... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(30013)
根据胎盘低的孕周,分为不同情况。怀孕28周之前称作胎盘的低置状态,在怀孕28周之后,如果胎盘位...
程娇影│中日友好医院
2023/10/24播放(30013)
"胎盘低的影响:容易引起流产或者早产的症状,最好定期B超检查。如果出现见红,可能是流产的先兆,最好及时去医院进行检查,在医生指导下合理使用保胎药物,比如可以用黄体酮、硫酸镁等,可以抑制宫缩,预防流产。如果单纯的胎盘低,没有腹痛、出血等症状,一般不用担心。平时注意卧床休息,尽量少活动,最好加强饮食营养,可以多吃瘦肉、鸡蛋,合理补充蛋白质,同时建议多吃水果,可以预防便秘,便秘也会加重流产的风险。随着怀孕月份增大,胎盘可以提升上去。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(31528)
"应该是在怀孕28周才固定胎盘的位置,如果胎盘位置比较低,会容易导致流产,早产几率增加。胎盘位置低,它的定义是胎盘距离宫口的距离小于3cm。如果有胎盘位置偏低,在这期间有性生活或者是运动量过大的时候,会容易导致出血,会容易造成反复阴道出血的现象,会引起孕妇贫血,这对胎儿的生长、发育和健康都有着一定的影响。胎盘位置偏低的孕妇,发生产后出血及早产的几率会比较多。一旦出现胎盘位置偏低,应该尽量注意卧床休息,减少运动,并且在这期间随时注意观察阴道出血。如果出现阴道出血的现象,及时的去医院处理。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/10收听(46990)
"怀孕以后做超声检查发现胎盘位置比较低,这种情况大家先不要过于紧张和担心。如果在检查发现胎盘位置低的孕周还比较小的时候,大多数的孕妇这种情况都会是暂时的,随着孕周的增长,很多胎盘在后期都会长上去。但是在胎盘位置比较低的时候,建议大家要注意休息,不要同房以及过度的劳累。一般在怀孕到28周以后,如果胎盘的位置仍然比较低,或者是附着于子宫下段,这个时候就可能会诊断为低置胎盘。低置胎盘在分娩和待产的时候,风险就会增加很多,有可能会发生产前的无痛性出血,生产以后的出血、感染等情况,所以应该积极做好产前检查。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/06/28收听(73660)
胎盘低置是胎盘着床在子宫的下段,位置靠近宫颈内口,但没有覆盖宫颈内口,这个时候随着孕周的增长子... 夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/07/28播放(63462)
胎盘低置是胎盘着床在子宫的下段,位置靠近宫颈内口,但没有覆盖宫颈内口,这个时候随着孕周的增长子...
夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/07/28播放(63462)
"正常位置的胎盘应该位于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁,在妊娠28周后胎盘位于子宫下段,胎盘的边缘达到或者覆盖宫颈内口,胎盘的位置低于胎儿的先露部位就称为前置胎盘。前置胎盘根据胎盘与子宫颈内口的关系,分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。低置胎盘也就是胎盘的边缘离宫颈内口较近,但是并没有覆盖宫颈内口,因此低置胎盘如果没有出现较多的阴道出血,可以经阴道试产。但是由于胎盘低置在自然分娩后,子宫下段收缩不良容易引起产后出血,因此对于胎盘低置的孕妇一定要加强产程中的观察,若出现出血量多要及时的剖宫产,另外还要采取预防措施,避免发生产后出血。"
2019/11/04收听(84130)
"胎盘低置,需要注意观察孕周。如果是在28周之前,通过卧床休息,适量垫高臀部,能够改变胎盘低置的现象,有利于胎盘的上移。如果28周之后还是胎盘低置,应该引起注意。胎盘低置就是前置胎盘,分为边缘性前置胎盘和完全性前置胎盘。有可能会在怀孕中后期出现无痛性出血。出现这种情况应该注意,不要运动量过大,不要同房,避免导致反复出血,严重的时候会引起孕妇贫血。有胎盘低置的现象,应该注意不能顺产,如果是边缘性前置胎盘,距离宫口能够达到3cm的时候可以试产。如果完全覆盖宫颈内口,在达到预产期或预产前期,有出血现象的时候,应该及时做剖腹产。"
2019/08/12收听(95874)
"正常妊娠时胎盘的正常位置是附着于子宫体部的前壁、后壁,也可能是侧壁。如果妊娠28周以后,胎盘附着于子宫的下段,胎盘的下缘达到或者是覆盖宫颈的内口,位置比胎先露部还要低,临床上称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。根据胎盘下缘与宫腔内口的关系,将前置胎盘分为三类:完全性的前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性的前置胎盘。如果胎盘位于子宫的下段,胎盘的边缘极为接近,但是还没有到达宫颈的内口,临床上称为低置胎盘。当然胎盘下缘与宫颈内口的关系,可以因宫颈管消失、宫口的扩张而发生改变。临床通常是按处理前最后一次的检查结果来决定它的分类。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(51778)
胎盘位置低根据所处的孕期不同和个人体质的不同会有不同的原因。首先,在怀孕初期,很多孕妇会发现胎盘位置较低,其实不要过于担心,只需要不负重活动,多卧床休息即可;在怀孕的中后期,胎盘位置多会发生变化,距离宫口的距离增加,此时孕妇多用再担心胎盘位置的问题。其次,如果怀孕后超声显示胎盘的位置始终偏低,多与个人体质、多次妊娠、流产等情况有关,多会导致子宫内膜厚度不均,怀孕后受精卵着床的位置距离子宫口较近,表现为胎盘低置,应孕期卧床,避免下蹲等动作。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/09收听(87094)
"可能导致胎盘低的原因有以下几种:1、孕妇年龄较大,或者孕妇有过多次流产、生产的经历,这种情况的孕妇胎盘低的概率较大;2、孕妇如果存在子宫畸形或者子宫肌瘤的疾病,也很有可能导致胎盘低;3、如果孕妇的胎盘体积较大或者缺少营养,也可能导致出现胎盘低置的现象。胎盘低可能给孕妇、胎儿造成一定的危害,例如大出血,孕妇有胎盘低的现象一定要引起重视,孕妇出现胎盘低置的情况,在日常生活中要注意卧床修养,禁止剧烈运动,也尽量避免下蹲,如果胎盘低置的孕妇出现大量出血,应当及时送往医院治疗,根据情况来决定下一步的治疗。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/07收听(94144)
"高潮虽然对胎盘没有直接影响,但是会诱导宫缩。胎盘位置低的患者,宫缩时会显著增加阴道出血的风险。所以胎盘位置低的不仅不能同房,也不能高潮,这样会增加出血的风险。一旦有高潮要摸腹部看是否诱发宫缩,如果诱发宫缩需要临时吃抑制子宫收缩的药物,预防宫缩引起阴道出血。宫缩明显时会导致位置低的胎盘与子宫壁之间产生张力,张力过大时就会引发出血,所以孕期胎盘低的患者一定要小心。"
赵晓东│北京医院
2019/10/11收听(26580)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,... 谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/06播放(95062)
胎盘是帮助宫内胎儿营养,和整个生理过程的交换的中介物,我们就叫它中介胎盘。孕妇就是受孕的时候,...
谢玉娴│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/06播放(95062)
但目前并没有特别好的方法能避免出血,只能尽量减少对于胎盘的刺激,如不能够过性生活、不能剧烈活动... 程娇影│中日友好医院 2023/10/10播放(25818)
但目前并没有特别好的方法能避免出血,只能尽量减少对于胎盘的刺激,如不能够过性生活、不能剧烈活动...
2023/10/10播放(25818)
"胎盘低一般称为前置胎盘,它的定义是胎盘覆盖宫颈内口,或者胎盘边缘距离宫颈内口2.5cm之内。胎盘低容易造成产前、产时和产后的出血,我们需要注意的有以下几点:1、孕期不能同房,同房容易碰到胎盘引起大出血。2、我们要注意孕期的宫缩,孕妇孕期都会有宫缩,都是正常的。但是前置胎盘的孕妇如果宫缩频繁、宫缩强度大,常常会导致产前出血,要给予宫缩抑制剂。3、产时、产后要注意防止出血,要及时的给予缝扎止血、填宫纱、主动脉球囊等止血措施,甚至还有切除子宫的可能。"
2019/08/20收听(74688)
胎盘过低容易导致产前出血或者产时产后出血,行剖宫产的时候,当子宫切口无法避开前壁的胎盘时,有可能导致出血明显增多。胎儿娩出后,子宫下段肌组织菲薄、收缩差,附着于此处的胎盘不易完全的剥离,一旦剥离,因为开放的血窦也不易关闭,常发生产后出血,量多而且不容易控制。胎盘过低容易导致发生胎盘植入的现象,子宫下段脱膜发育不良,绒毛穿透基底层侵入子宫肌层,胎盘剥离不全而发生产后出血的现象是比较多的。胎盘低还容易造成产褥感染,阴道细菌上行至宫颈口,造成剥离面的感染。因此,大多数孕妇会因为反复出血而导致贫血,贫血加剧、免疫力下降而导致感染,出血量多还会导致胎儿宫内窘迫、治疗性的早产,也会增加低体重儿的发生率,新生儿的死亡率也会增高。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(52564)
"在怀孕期间出现胎盘位置过低,容易在怀孕中、晚期后发生无痛性阴道流血的症状,尤其是在子宫受到外力刺激的情况下,更容易诱发子宫收缩,而导致胎盘边缘剥离引起出血症状。胎盘位置过低的孕妇,需要注意不要用手提重物,不要进行下蹲或者弯腰的动作,绝对不要将胳膊向上过度拉伸。在没有出血的情况下,可以适当散步,不能进行剧烈的体育运动,一旦阴道内有异常出血现象,需要绝对卧床休息。尽量保持大便通畅,不要长时间下蹲排便,禁止在排便过程中过度用力。如果在怀孕34周后频繁多次发生阴道出血,应当根据具体情况,选择合适的时机终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(62454)
"胎盘的位置在怀孕早期不是固定不变的,随着月份增长胎盘位置也会出现增长、上移的现象,怀孕28周的时候胎盘才会固定不变。在28周之前出现胎盘位置过低,平时可以适量走动,但不要长时间剧烈运动,休息时可以把臀部垫高,有利于胎盘的位置上移。28周之后胎盘基本已经固定位置,胎盘仍然过低,就需要注意不能剧烈运动,还应该注意不要有性生活。胎盘位置过低性生活容易导致胎盘早剥,还会容易引起出血,增加早产几率。"
2019/07/09收听(20334)
"胎盘有点低,首先要注意有没有肚子疼和出血的情况,一般建议卧床休息,如果有出血和肚子疼,需要住院治疗。一般如果没有出血和腹痛,可以适当的散步、活动,避免性生活和剧烈的运动,定期到医院就诊。如果28周以后,彩超检查胎盘附着于子宫的下段,胎盘下缘距离宫颈内口小于2cm,甚至胎盘下缘覆盖子宫颈内口,就属于前置胎盘的现象,前置胎盘存在较高的产后出血的风险,临床表现是孕晚期容易发生无痛性的、没有诱因的、反复的阴道出血。所以,孕晚期孕妇除了数胎动以外,如果发生了阴道出血的情况,要及时的去医院就诊。"
2020/12/24收听(58006)
湖北省中西医结合医院 温暖
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