华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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右眼下眼睑总是跳,在医学上称为眼睑痉挛。因为支配肌肉的神经受到刺激,导致肌肉的痉挛,而引起眼皮跳动,常见原因如下:
1、全身性疾病:包括糖尿病、高血压、血管硬化等基础性疾病,容易导致神经受到不正常的刺激,出现眼皮总是跳动的情况;
2、眼睑结膜炎症:涉及到周围的神经,导致眼睑的痉挛、跳动;
3、过度的劳累:熬夜、休息不好,也是引起眼皮跳动的常见原因。
总之,出现眼皮跳动,应充分休息,并寻找可能存在的原因。
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"眼皮跳动是由于暂时性血流不足,使神经传导不平衡而导致的眼肌收缩,一般在人紧张、用眼过度、过度疲劳时会出现,是正常现象,一般经过休息、睡眠后可以缓解。有一种眼皮跳动经过休息无法缓解,且逐渐加重,这种现象是面肌痉挛的早期症状。面肌痉挛早期往往是由眼角或下眼睑开始跳动,没有规律,反反复复,逐渐发展成一侧面部开始抽搐。这种眼皮跳往往有诱发因素,如失眠、情绪激动、紧张或饮酒、长时间看电脑等等。该症状会随着时间延长,发作次数会增加、范围会扩大、强度会增强出现面肌痉挛,建议及时到医院就诊检查、治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(45214)
下眼睑跳称为眼睑痉挛,根据病因可以分为原发性与继发性眼睑痉挛。如果是继发性眼睑痉挛,需要查找原发疾病,比如倒睫、结膜炎、角膜炎、急性虹膜睫状体炎引起,需要积极治疗,祛除诱发因素。对于无器质性病变的眼睑痉挛,主要考虑药物、肉毒杆菌毒素治疗或者手术治疗。对于轻度中度的患者,目前考虑口服镇静药物、神经传导抑制剂,比如安定片、盐酸乙哌立松等,或者采用肉毒杆菌毒素A局部注射,可以明显缓解症状,需要隔3-6个月重复注射。对于重度的患者,可以通过手术治疗,需要切除具有闭合眼睑功能的肌肉或者支配眼轮匝肌的面神经分支。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/23收听(62760)
"下眼睑跳考虑是下眼睑肌肉兴奋性增高出现的,可以见于视疲劳导致,特别是长时间内用眼以及看手机、电视,蓝光刺激之后就可以出现下眼睑跳,一般经过休息、按摩、热敷之后可以得到明显的缓解。下眼睑跳还可以见于面肌痉挛的早期表现,面肌痉挛可以是原发性,也可以继发于周围性面神经炎,考虑是面神经在走行过程中出现机械性刺激导致。对于面肌痉挛,可以给予病人口服卡马西平等药物,必要时还可以进行手术等治疗。临床上还可以见于一部分是由于睡眠不好导致局部肌肉兴奋性增高,建议调整睡眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/06收听(83634)
"下眼睑跳要考虑以下情况,一种情况是熬夜没有休息好导致,要多加休息都能恢复。如果长时间的持续熬夜,下眼皮跳可能会持续好长时间不能恢复。另一种情况是可能眼睑痉挛导致下眼皮跳,如果病情比较轻可以热敷治疗,热敷的方法是用42℃左右的温水蘸湿毛巾,将毛巾拧干后闭眼睛敷在眼皮上面,一天敷三次,一次10分钟都能痊愈。如果热敷和休息仍不能解决问题,还可以局部注射肉毒杆菌毒素改善眼睑痉挛的情况。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/15收听(37732)
"下眼睑跳需要分析患者是偶发性的跳那么几下的话,对于这种情况通常考虑为比如过于劳累、晚上休息不好、紧张、压力大的情况下一过性的眼睑跳的反应,通常通过休息之后会停止跳动,不再复发。或者中间恢复期是非常长的,不发作的时期非常长。如果眼睑跳是不停的跳、持续的跳、经年累月的跳,需要考虑比如常见的睑肌痉挛,这个疾病会导致眼睑跳动。对于睑肌痉挛通常可以用比如卡马西平、丙戊酸钠等药物来对症性治疗。另外,有一些比如在面肌痉挛的早期,一部分人也可能会伴有下眼睑的跳动。总之当出现眼睑跳之后应该及时到神经内科就诊,由专科医师来作出合理的评价和诊断。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/01收听(20458)
单只眼睛眼皮下面跳,一般涉及到眼部肌肉痉挛,眼部肌肉是指眼部周围的眼轮匝肌。眼轮匝肌受面神经控制,这种眼皮跳通常是生理性的,一般无需过于担心。比如劳累、疲劳、熬夜等,都可能导致眼睛出现疲劳的情况。这种情况主要是没休息好,通常规律作息就可以缓解这种情况的出现。出现右眼下面跳可能是由于眼部的疾病,最常见的是感染因素引起,比如细菌感染引起的结膜炎,可能因为炎症刺激导致眼睛下面跳动。眼睑下面跳也可能是面神经病变,导致的面肌痉挛表现,面肌痉挛的原因有很多,最常见的是老年以后动脉硬化和面神经受到压迫。平时多让眼睛休息,少看手机或电脑等电子产品,保持心情舒畅,保证睡眠。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(86428)
" 右眼老是跳是一种肌肉痉挛,民间的说法是左眼跳财,右眼跳灾,实际上没有任何科学依据。眼皮跳也就是眼睑痉挛,说明眼睛的眼睑肌肉出现疲劳,很多情况下是和长期劳累得不到缓解、精神紧张等有关系,也有些和颅内血管的压迫有关,还有病人是锥体外系的肌张力障碍,所以每个病人的情况不完全一样。 如果出现这种情况建议先尽量休息,做眼保健操,眼睛往远处看一看,尽量少看电脑、少看手机,休息几天再看看,如果效果不好到医院来检查看看是什么原因,也可以考虑用药治疗,比如卡马西平等药物,有些病人用卡马西平效果不好,现在还可以用肉毒毒素进行局部注射来抑制跳动,但是肉毒素的注射后疗效持续2-3个月也有可能需要重复注射。少部分病人可能和颅内微血管的压迫有关,如果确诊也可以考虑手术。"
王新│青岛市市立医院
2019/12/10收听(24094)
"右眼突然跳一下,称作眼睑痉挛,支配眼睑睁开和闭合是由眼轮匝肌来实现的。眼轮匝肌受面神经支配,当面神经异常放电的时候就会引起肌肉的不自主收缩,而出现眼皮跳。临床治疗上,面神经异常放电多是由植物神经功能紊乱所引起,因此要嘱咐患者放松心情、避免焦虑,不要熬夜,在工作之余可以用杯子盛一杯温开水,用热蒸气来熏蒸眼睛,也可以达到放松局部肌肉的目的。同时对于眼干涩严重的病人,可以滴用不含有防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠眼药水来缓解症状,经过上述治疗,7-10天左右症状就会减轻。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(64182)
"下眼睑肿胀可能是有麦粒肿,也可能是过敏引起的。如果是麦粒肿就要点抗生素类滴眼液抗感染治疗,比如左氧氟沙星滴眼液。如果是过敏就需要抗过敏治疗,有明确过敏原的就要尽量避免接触,从根源上解决,同时应用抗过敏药物,口服氯雷他定起到全身抗过敏的效果,局部用药可以点氮卓斯汀滴眼液、帕坦洛滴眼液,严重者可以应用含激素的滴眼液,但是要注意监测眼压,避免引起激素性青光眼。因此建议去医院就诊,明确病因对症用药,不可随意用药。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/27收听(31610)
如果双眼对称性出现下眼睑浮肿,常是过敏原因导致的,表现为眼皮浮肿、皮肤颜色潮红,主要是以球结膜水肿为主,并且眼睛痒、涩明显,同时会有黏丝、透明样的分泌物。如果是单眼睑浮肿可以先按压局部,看是否有明显的结节压痛,有时是睑板腺管的急性炎症早期。另外,双眼浮肿早期都是以下眼睑为主,考虑是否有肾脏系统疾病以及心脏疾病导致。肾脏疾病导致的浮肿多表现在晨起时比较明显,而心源性浮肿是下午或者劳累、活动加重后出现,症状比较典型。妇女在月经期受体内激素的影响,眼睑也会有轻度浮肿。
2019/12/12收听(95298)
右眼总是跳并不是眼睛跳动,而是眼球外面的... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(28494)
右眼总是跳并不是眼睛跳动,而是眼球外面的...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(28494)
眼睛跳是眼肌痉挛的一种临床表现。如果近期睡眠质量不好、熬夜、用眼过多或者工作压力大,辛辣刺激饮食等因素,均可能导致眼周循环不良,眼肌缺血、缺氧从而引起肌肉痉挛的发生。需要矫正不良的用眼及生活习惯,保证充足睡眠,避免用眼过度,避免过度饮酒及辛辣刺激饮食,多进行户外运动。在此基础上可以进行眼部的温热敷,病情较轻患者采取以上措施,一般3-5天即可完全缓解。如果以上方法痉挛不能完全缓解,还可以口服维生素B1和B12进行营养神经治疗,促进痉挛解除。如果眼肌痉挛持续数月不缓解,或者痉挛程度有加重的趋势,可以考虑眼周的穴位注射以及肉毒杆菌注射治疗。
2019/04/04收听(72922)
"有些患者反应右眼跳,问右眼跳是怎么回事。民间有些说法,如跳灾、跳财之类的说法,这是不科学的说法。不管是右眼跳,还是左眼跳,这是眼睑的小肌肉的痉挛活动。眼睑的小肌肉的跳动,受面神经的分支的支配,也就是说病变的根源可能是在面神经。面神经比如说有病变,面神经的痉挛就可以使眼睑跳动,还可以引起面部表情肌的疼挛,还可以有口角抽动等。所以眼皮跳是信号,它表达了可能有面神经的病变,比如得过面神经炎留下后遗症,是面肌抽搐的一种表现,其中就包括眼跳。这个时候就应该请神经内科的专业医师诊治,很好的进行检查,明确了诊断,然后采取对因的对症的处理,才能收到良好的临床的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(79888)
"右眼跳见于过度劳累、精神紧张、面肌痉挛。过度劳累和精神紧张会出现一过性的眼皮跳动,经过休息、精神放松以后症状可缓解或者消失,患者平时应注意休息、精神放松,不需要特殊处理。面肌痉挛属于神经外科疾病,临床上比较常见。典型的面肌痉挛从眼睑开始不自主的抽动,随着病情的进展可波及整个面部,影响患者的美观以及形象气质。引起面肌痉挛的常见原因有面神经根受血管或者肿瘤的压迫,大部分面肌痉挛属于良性疾病,面肌痉挛长时间不治疗可引起焦虑、抑郁。临床上治疗面肌痉挛主要有以下几个方面:一、药物治疗,常选择卡马西平、奥卡西平,服药过程中部分患者可出现头晕、行走不稳、血小板白细胞减低等副作用,应注意检查血常规,出现严重副作用应及时停药。二、手术治疗,可选择面神经血管减压术。三、肉毒素注射。四、中医中药、针灸、射频、康复理疗等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(16654)
"患者右眼老是跳,原因可能是以下几方面:1、主要与精神、心理因素有关系,很多患者在劳累、休息不好、情绪紧张、焦虑的情况下,容易出现液基的颈管表现为眼皮的跳动。2、考虑患者可能是用眼过度形成的,尤其是患者在夜晚关灯的情况下看手机,更容易形成眼皮的跳动问题。3、患者的右眼老是跳,可能是眼肌痉挛的表现,也有可能是中枢神经系统或动眼神经出现了异常,比如因为肿瘤占位压迫引起。如果患者症状持续的存在,建议就诊神经内科,完善磁共振的检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(38428)
"右眼频繁跳动考虑面肌痉挛的原因,面肌痉挛也称为面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽搐为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病,面肌痉挛的发病特点为阵发性、快速不规律的面肌抽动,包括眼部肌肉,一般见于一侧,两侧受累较少,起病从眼部的轻微抽动开始,逐渐向口角整个面肌扩展,严重者可导致睁眼困难,晚期有少部分病人可出现面肌轻度无力和萎缩。可进行肌电图检查,明确肌肉及神经受损情况,也有助于鉴别其他疾病,比如局灶性运动性癫痫、习惯性面肌痉挛、舞蹈病等等,治疗方面可以选择卡马西平、氯硝西泮等药物,效果不佳或者症状加重,可以进行药物神经注射治疗,近年来A型肉毒素治疗效果较好,若上述方法均无效,可进行面神经分支切断术,效果不错。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(39352)
右眼下眼睑跳,属于是眼睑痉挛,一般是面神经的末梢神经受到刺激的表现。表现为眼睑的不自主抽动,肌... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/07/31播放(57672)
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孙庆利│北京大学第三医院
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右眼下眼睑抽搐属于面肌疾病引起下眼睑肌肉收缩。医学角度讲,面部肌肉支配神经很多,如感觉神经、运... 华丕虹│昆明三博脑科医院 2023/10/07播放(73726)
右眼下眼睑抽搐属于面肌疾病引起下眼睑肌肉收缩。医学角度讲,面部肌肉支配神经很多,如感觉神经、运...
华丕虹│昆明三博脑科医院
2023/10/07播放(73726)
"右眼下眼睑总是抽搐,常见于以下几种原因:1、生理性原因:比如过度疲劳、休息不佳、用眼过度、经常吃辛辣刺激性食物、喝咖啡,或者频繁抽烟、喝酒,均可以导致眼部神经受到刺激,从而出现下眼睑总是抽搐。此外,长期紧张、抑郁,以及一些药物因素,也可以引起下眼睑抽搐,比如长时间使用抗精神病药物、抗组胺药物等。不良生活习惯所导致者通常在短期内可以自行缓解,不需要进行特殊治疗,但要保证充足的睡眠。2、病理性原因:可能与眼部的局部疾病及全身其它疾病有关,眼部常见疾病,比如眼部屈光不正、倒睫、结膜炎、角膜炎、眼部感染等疾病,均可作用于眼部神经末梢部分,从而导致下眼睑抽搐,患者除表现为眼睑抽搐外,还可以表现为眼睛局部红、肿、热、痛、咽痒等情况。此外,非眼部其他疾病,比如颅内异常血管压迫,或者肿瘤、炎症等刺激,可以影响支配眼睛的肌肉、神经所导致下眼睑抽搐,通常处于病理状态,持续时间长、发作较频繁,而且会表现为逐渐加重。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/21收听(86234)
右眼下眼睑一直跳动,通常是由于眼轮匝肌痉挛造成。眼皮闭合是由于位于眼皮皮下的眼轮匝肌,在面神经分支的支配下收缩而形成。当面神经被病毒感染引发异常放电或者位于中枢神经系统的面神经核因为缺血等原因导致功能紊乱时,会导致眼轮匝肌出现自身无法抑制的周期性抽动,形成眼皮一直跳的症状,通常疲劳、感冒、焦虑、紧张、精神压力大、熬夜、睡眠时间不足等是形成眼轮匝肌痉挛的常见诱因。眼轮匝肌痉挛可以治愈,早期可以通过口服甲钴胺片等神经营养药物,并配合眼部热敷及针灸治疗促进恢复。如果保守治疗效果不好,可以在局部注射肉毒杆菌毒素抑制眼轮匝肌痉挛。
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/03/12收听(69174)
湖北省中西医结合医院 温暖
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