首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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儿童过敏性紫癜是多器官、多脏器的疾病，有些病人症状很轻，表现为皮疹。有些病人症状很重，除皮疹外，还有消化道出血，病人有消化道出血后甚至可以引起贫血、引起休克。每个病人的过敏性紫癜不一样，而且脏器损伤也不一样，有些是紫癜肾，有些是单纯皮肤紫癜，有些患者因为消化道出血就诊，所以对于过敏性紫癜病人要进行个体化治疗。
对于病人较重的症状，比如消化道出血，要进行激素、免疫抑制剂治疗，有些病人存在肾损伤的慢性过程，使用免疫抑制剂时需减量、延长用药时间。过敏性紫癜病情轻重不一样，轻症患者可给予其维生素C、芦丁、扑尔敏进行抗过敏治疗；而对于消化道出血、消化道穿孔的重症病人，甚至可危及生命，不能以轻症方法进行治疗。
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小孩患有过敏性紫癜，通常要进行以下的处理：1、回避过敏原：要注意可能的过敏原，并... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(46680)
小孩患有过敏性紫癜，通常要进行以下的处理：
1、回避过敏原：要注意可能的过敏原，并...
王志新│中日友好医院
2023/04/21播放(46680)
儿童过敏性紫癜的症状主要如下：1、皮肤紫癜：患者一定会出现皮肤紫癜，主要分布在臀... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/06/08播放(79144)
儿童过敏性紫癜的症状主要如下：
1、皮肤紫癜：患者一定会出现皮肤紫癜，主要分布在臀...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/06/08播放(79144)
儿童过敏性紫癜有轻症也有重症，轻症即单纯皮肤紫癜，患儿皮肤略有出血点或紫癜，部分患儿在发现前已... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/04/29播放(50192)
儿童过敏性紫癜有轻症也有重症，轻症即单纯皮肤紫癜，患儿皮肤略有出血点或紫癜，部分患儿在发现前已...
2023/04/29播放(50192)
"小孩过敏性紫癜的症状可以发生在腹部、腋下、四肢部位，出现针尖至蚕豆大小的瘀点、瘀斑，部分瘀斑可以融合成片压之不褪色。在急性期呈鲜红色的改变，在慢性恢复期呈暗红色改变，皮疹不高出平面并且对称分布，境界清楚，未发现血疱、溃疡、坏死等多形性皮疹。如果累及关节可以出现关节肿痛，如果累及胃肠道可以出现柏油色变，以及便潜血阳性的化验结果，如果累及肾脏可以出现管型尿。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/26收听(38584)
"小孩过敏性紫癜其恢复时间主要取决于其对药物的敏感性，都是因人而异。但总而言之大部分可在1-2周恢复，也有可能3-4周甚至更长的时间。通常情况下，有的伴有腹痛、呕吐甚至呕血、便血，还有的孩子关节肿痛比较严重，活动受限，甚至肾脏损伤比较严重，这些恢复的时间就比较长。有的孩子对药物比较敏感，特别是注意饮食调理，用一些中药可能1-2周就可以逐渐恢复，但还有对药不敏感的，症状反反复复，这样可能需要3-4周的时间才可恢复。除此之外，还要依据自身免疫力的情况，因为过敏性紫癫本身是一种免疫性疾病，有孩子自身免疫力比较强，恢复就相对的快一点，还有的孩子免疫力本身就比较低，症状恢复的就比较慢，对应时间就会长一点。总而言之大部分孩子1-2周就可以逐渐恢复，而时间长一点的可维持3-4周或者更长的时间，特别是对于后期有些肾脏损伤的孩子时间会推得很长，有时候几个月甚至1-2年的时间。日常生活中这种疾病对于儿童有着极大的伤害，而且会产生一些并发症和后遗症，所以在发现初期要采取积极的治疗。如远离过敏原，特别是在春冬季节，要远离花粉、雾霾。除此之外，还要养成良好的作息和饮食习惯，按时睡觉，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，这样可以提高自身的免疫力，对于抵御过敏性紫癜疾病也有很强的作用。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/10收听(51450)
"过敏性紫癜首先要积极寻找和祛除各种发病诱因，比如祛除可疑的药物食物因素，积极治疗感染。药物治疗：可以酌情选用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等。降低毛细血管通透性和脆性的药物有维生素C、芦丁片、葡萄糖酸钙等。对于有关节症状和腹型的过敏性紫癜，可以使用糖皮质激素，如泼尼松或甲泼尼龙。用药期间要注意监测激素的不良反应，激素应该缓慢减量，然后再逐渐停药。对于顽固的肾型过敏性紫癜，可以加用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多甙等。因为过敏性紫癜容易反复发作，在急性期应卧床休息，避免剧烈活动，同时要加强支持和对症治疗。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/25收听(35440)
"过敏性紫癜属于血管炎的一种，过敏性紫癜与上呼吸道的链球菌感染有关，一定要及时的控制感染，避免上呼吸道的感染，过敏性紫癜容易反复，有时还会累及腹部关节以及肾脏。一定要注意休息，避免劳累，最好是绝对的卧床休息，定期复查尿常规，当尿常规中出现潜血，尿蛋白时考虑累及肾脏，需要及时的给予控制。对于严重的过敏性紫癜可以配合糖皮质激素治疗，而对于单纯性的过敏性紫癜仅表现为皮肤紫癜者，可以外用糖皮质激素乳膏，口服抗组胺药，甘草酸苷、芦丁片、维生素C等进行治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/21收听(32326)
"小孩子过敏紫癜是不好治疗的，因为如下几个方面：第一、会过度的蹦跳、跑步等剧烈运动，容易导致过敏性紫癜反复发生。第二、小孩处于稚嫩娇嫩的体质，机体免疫功能未完全建立，所以患有过敏性紫癜可以引起病情反复。第三、用药方面的局限，对于有效治疗过敏性紫癜的药物如糖皮质激素、雷公藤多甙片或者沙利度胺片等，均具有一定的副作用，如果应用需要严格掌握具体剂量以及适应症，以便减少相应的副作用产生。"
2019/09/26收听(93854)
过敏性紫癜的皮肤表现，主要是以双下肢浮肿，关节高于平面且压之不褪色的一种皮疹，大多数小患者没有... 屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/28播放(86472)
过敏性紫癜的皮肤表现，主要是以双下肢浮肿，关节高于平面且压之不褪色的一种皮疹，大多数小患者没有...
屠志强│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/28播放(86472)
过敏性紫癜好发于2-8岁的儿童，儿童在患有过敏性紫癜以后，需判断其为单纯型还是混合型。若只是单... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/11/08播放(59904)
过敏性紫癜好发于2-8岁的儿童，儿童在患有过敏性紫癜以后，需判断其为单纯型还是混合型。若只是单...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/11/08播放(59904)
"小孩得了过敏性紫癜，首先家长不要太紧张，只要是在正规医院确诊了过敏性紫癜以后，在正规医院治疗一般都是比较好治的。比如单纯的过敏紫癜，它本身还是有自限性的，所以预后一般都是比较良好的。如果出现了腹部的体征，就要配合医生积极寻找引起过敏性紫癜的原因，禁食、补液治疗。如果出现肾炎的症状，可能治疗起来时间比较长，但是家长也要有战胜疾病的信心，配合治疗，可以配合吃一些中药制剂，这样治疗起来好得比较快一点。得了过敏性紫癜以后，除了配合医生的治疗以外，家长也应该做积极配合，比如在饮食方面做好孩子的饮食护理，首先是不能吃零食，还有不能吃鱼、虾、羊肉、香菜这些比较上火的食物。急性期应该卧床休息，由于这个疾病是慢性、反复发作性的，所以家长要有战胜疾病的信心，配合医生积极治疗。"
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/06收听(52346)
小孩出现过敏性紫癜，可能有自愈倾向，但是由于存在不同类型，有的类型必须经过治疗才能得到控制，具... 王志新│中日友好医院 2023/07/10播放(32349)
小孩出现过敏性紫癜，可能有自愈倾向，但是由于存在不同类型，有的类型必须经过治疗才能得到控制，具...
2023/07/10播放(32349)
小孩出现过敏性紫癜的表现很多，具体如下：1、皮肤的反应：一般出现在下肢或者是臀部... 王志新│中日友好医院 2023/09/12播放(36290)
小孩出现过敏性紫癜的表现很多，具体如下：
1、皮肤的反应：一般出现在下肢或者是臀部...
2023/09/12播放(36290)
小孩出现过敏性紫癜，通常根据状态和医院不同，可就诊于不同科室，具体如下：1、小儿... 王志新│中日友好医院 2023/10/25播放(74462)
小孩出现过敏性紫癜，通常根据状态和医院不同，可就诊于不同科室，具体如下：
1、小儿...
2023/10/25播放(74462)
"过敏性紫癜是常见的一种皮肤性疾病，它本质上是一种血管炎。过敏性紫癜常见的表现是双侧下肢或者躯体出现对称性紫癜，这种紫癜此起彼伏，新旧合并存在。过敏性紫癜因为是一种血管炎，它可以累及机体各个系统、器官，肾脏常常被累及，发生紫癜性肾炎。过敏性紫癜发生的时候，需要测定尿中的蛋白，如果尿蛋白阳性就可能表明出现过敏性紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的治疗，除了对有过敏性紫癜进行治疗以外，也需要根据尿蛋白的定量来进行制定治疗方案。如果尿蛋白＜3.5g\/24h，以对症治疗为主，应用ACEI、ARB、支持对症，保障足够的热量、休息，避免劳累，以及某些中成药物来进行治疗。如果尿蛋白＞3.5g\/24h，需要按照肾病综合征的方式来进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/29收听(19970)
过敏性紫癜可导致患儿出现发热的症状，常用退热药进行治疗，如美林、泰诺林、退热栓等，但对退热药过... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/05/15播放(75388)
过敏性紫癜可导致患儿出现发热的症状，常用退热药进行治疗，如美林、泰诺林、退热栓等，但对退热药过...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/05/15播放(75388)
"过敏性紫癜的原因一个是感染；另一个就是过敏，比如鱼、虾、酒、辣椒、牛羊肉等等，复发跟这些原因有关系，比如链球菌感染，还有金黄色葡萄球菌感染，吃了一些带有过敏原的东西，或者接触了一些东西。还有的跟劳累有关系，有的时候考试、工作紧张发病就会厉害。杜绝这种因素，感染的要抗感染，如果过敏，要积极的抗过敏治疗，重的可以用激素一类的药物，包括雷公藤多苷片等具有免疫抑制作用的药物。注意肾损害、胃肠消化道的一些问题，还有全身症状，包括关节等问题。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/24收听(11522)
"过敏性紫癜总反复，需要关注肾脏有否损害，具体治疗要根据病情而定。过敏性紫癜可分为单纯皮肤型、腹型、关节型及肾性紫癜，也可以有多种形态混合性紫癜。如果仅有皮肤损害，没有关节痛及肾脏损害，也没有腹痛等不适，一般预后比较良好。在给予脱敏及对症治疗后，如果仍有反复发作，平时可以口服维生素C和芦丁片，以降低血管通透性，维持观察治疗。需要注意定期复查尿常规，以免出现而肾损害，而没有及时的进行干预治疗。如果过敏性紫癜，除皮肤有紫癜外，同时伴有腹痛、关节痛、肾脏损害的任意一种或几种情况，都需要系统给予药物对症治疗，可能会应用到糖皮质激素等。这种情况都比较复杂，需要由专业医生根据实际情况而制定治疗方案，即使治疗后病情仍有反复，也需要去医院进行复查，由专业临床医生给予指导每一步的治疗方案。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/24收听(41456)
如果过敏性紫癜引起腹部疼痛，先让患者休息，然后食用易消化的食品，可应用以下几种药物：<...
如果过敏性紫癜引起腹部疼痛，先让患者休息，然后食用易消化的食品，可应用以下几种药物：
刘爱华│北京医院
2023/04/10播放(52354)
"过敏性紫癜是由于Ⅲ型变态反应引起来的一种皮肤血管炎，常见的原因，可以是感染因素诱发，比如呼吸道、消化道细菌感染、病毒感染常见。感染可以是一个诱发因素，除此之外一些药物过敏也常常是诱发的因素，是服用致敏药物以后导致身体出现紫癜样的反应，个别情况像食物也可以引起过敏。紫癜的表现主要是常常在双小腿，还有脚腕、足背这个地方出现小的出血点，一般出血点有针尖到小米粒大小，很少有特别大的情况，这些出血点压着是不褪色的。如果只是单纯性过敏性紫癜，除了起小的出血点以外没有太特殊的不舒服。如果紫癜累及关节，可以出现关节疼或者关节胀的感觉，如果累及肚子，叫腹型紫癜，可出现消化道痉挛、胃肠道疼痛，甚至有便血的情况。也有累及肾脏出现紫癜性肾炎，表现为尿里面有蛋白、红细胞或者泡沫比较多等等，甚至严重的可以出现肾功能异常或者肾功能的衰竭。紫癫还有复合型，就是除了皮肤以外可能同时又累及其它的脏器，可能累及关节、肾脏、消化道等等。紫癫也有一些特殊的类型，可以起大疱、血疱或者突然间爆发，除腿上以外全身都起这种爆发性紫癜，这都是属于紫癜中的重症，需要紧急抢救治疗。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/31收听(48350)
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