浏阳市人民医院
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下肢动脉血栓介入手术可以治疗不同部位的狭窄,实际上髂动脉、股动脉、膝以下的动脉都可以造成狭窄。治疗髂动脉的狭窄临床成功率超过90%,治疗局限性髂动脉病变几乎达到100%。股动脉疾病,血管腔内支架植入术成功率达到90%。位于膝部以下的动脉,包括胫前、胫后、腓动脉介入治疗技术成功率随着导管导丝包括球囊技术的不断进步,现在也保证成功率达到80%。
随着药物洗脱支架、可吸收支架、切割球囊等新技术不断涌现和医生经验不断积累,下肢动脉血栓患者的手术成功率不断上升。远端血管缺血的严重程度,及病变长度等因素影响术后远期血管的通畅率。
总体来说,下肢缺血性病变首选介入治疗,成功率、通畅率、保质率令人满意,复发率不高而且即使复发仍然可以通过介入再次治疗。
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下肢动脉血栓介入治疗后,患者往往比较关心什么东西不能吃及血栓为什么形成。血栓形成与患者血管壁硬... 罗永超│浏阳市人民医院 2023/04/10播放(94798)
下肢动脉血栓介入治疗后,患者往往比较关心什么东西不能吃及血栓为什么形成。血栓形成与患者血管壁硬...
罗永超│浏阳市人民医院
2023/04/10播放(94798)
下肢动脉血栓顾名思义是下肢动脉血管狭窄,同时伴有临床症状,是介入治疗手术的适应证。下肢动脉狭窄... 罗永超│浏阳市人民医院 2023/05/15播放(55176)
下肢动脉血栓顾名思义是下肢动脉血管狭窄,同时伴有临床症状,是介入治疗手术的适应证。下肢动脉狭窄...
2023/05/15播放(55176)
下肢动脉血栓介入治疗可以采取球囊扩张,也可以采取球囊扩张后支架植入术。与所有的手术方式一样,下... 罗永超│浏阳市人民医院 2023/07/13播放(91622)
下肢动脉血栓介入治疗可以采取球囊扩张,也可以采取球囊扩张后支架植入术。与所有的手术方式一样,下...
2023/07/13播放(91622)
下肢动脉血栓主要是通过手术进行治疗,下肢动脉形成血栓后,可以导致严重的后果,会引起患肢剧烈疼痛... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/18播放(81596)
下肢动脉血栓主要是通过手术进行治疗,下肢动脉形成血栓后,可以导致严重的后果,会引起患肢剧烈疼痛...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/18播放(81596)
下肢动脉血栓是由于各种原因导致的动脉血管内血液由液体形态转变成固体形态,导致下肢动脉血管的堵塞,引起远端组织供血不足血流的中断,严重者会造成肢体远端严重缺血,感觉运动功能障碍,导致肢体坏疽会造成严重的截肢等并发症的发生。因此下肢动脉血栓一旦形成,起病比较急,多数会有剧烈疼痛、麻木、无脉、发冷,严重者会并发感觉运动功能障碍。需要通过下肢的动脉彩超或CTA明确堵塞的病变程度,进行适当的外科手术,切开取栓来解除动脉的栓塞挽救肢体。值得注意的是下肢动脉血栓,在血栓形成时间越早,其手术效果越好预后也越佳。一旦形成下肢动脉血栓或高度怀疑有疾病的患者,需要到正规医院血管外科进行紧急的抢救和治疗。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/20收听(36884)
"下肢动脉血栓的治疗包括以下几方面:1、对于急性动脉栓塞,建议急诊下进行开刀的动脉取栓术,或者介入下动脉吸栓术。无论采用哪种方法,一般建议最佳取栓时间6-8小时,最晚不要超过24小时,否则发生肢体坏死,会导致肝肾功能衰竭,严重的危及生命。2、对于慢性动脉血栓,都是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成的血栓,临床上现多采用介入下动脉血栓,之后采用介入下球囊扩张、斑块旋切,以及支架植入术的方法。无论对于急性动脉血栓还是慢性动脉血栓,在手术后都要给予抗凝治疗,同时在出院后在抗凝的基础上,给予抗血小板的治疗,常用的抗血小板药物有阿司匹林和波立维等,以防止动脉血栓的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(44220)
"下肢动脉血栓手术的费用要根据患者的病情,选择的手术方式以及当地医保政策等综合进行评估。下肢动脉血栓的手术分为传统的开刀取栓术和新型的腔内介入治疗,传统的动脉取栓术费用比较低,大约在2-3万元左右。新型的动脉腔内治疗,由于动脉介入器材的费用较高,其费用也会较高。根据患者的病情进行造影评估后,可能需要进行切开取栓或者机械吸栓,在血栓取出之后根据造影结果,如果有明确的狭窄或者闭塞段,可以给予患者支架的补救,进行血流的重建,这种手术费用较高,但是治疗更彻底,术后复发的风险较低,根据患者的病情费用可能在6-10万元左右。具体费用需要根据患者的病情、支架、吸栓装置以及切开取栓等,费用都不是完全一致的。"
2019/08/19收听(64646)
"下肢动脉血栓的治疗,目前主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗是指通过药物进行抗血小板、扩张血管的治疗,目前常用的口服药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。手术治疗分为导管取栓术及腔内治疗手术,导管取栓术是指将取栓导管置于血栓远端,通过拖拉将血栓取出体外;腔内治疗目前常用的方法有球囊扩张术、支架植入术、置管溶栓术等,一般先进行置管溶栓术,进行局部的肝素、尿激酶药物泵入,用来溶栓治疗,待溶栓结果明确后,经过造影,进行进一步的腔内的球囊扩张或者支架治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(59826)
"下肢动脉血栓常发生于两种情况:第一、病人存在房颤,心房内产生血栓脱落至下肢动脉内,引起下肢动脉的栓塞及血栓发生。第二、下肢动脉内由于动脉硬化闭塞症,血管的管径较细,这时由于血液通过不好,瘀滞于下肢动脉内,可能随时发生急性的动脉血栓。这两种动脉血栓发生后均可引起明显的症状,如下肢突发的凉、麻、疼,以及皮肤颜色苍白,一旦出现这种情况应在六小时以内进行急诊的取栓手术,或扩血管溶栓手术,这种情况如果不及时治疗,即可面临着截肢的风险,甚至危及生命。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/29收听(86380)
下肢动脉血栓根栓塞不一样,栓塞是卡住动脉,可能是心脏从别的地方来的栓子,一般要手术给它取出来。如果是动脉血栓,往往是在动脉已经出现明显狭窄的基础上继发的。因为出现明显狭窄之后,血流在这个位置会明显减慢。血流慢本身就是形成血栓最直接的诱因,在这个很慢的基础上,红细胞聚集血管完全被堵住,然后堵住会一发不可收拾,堵住之后上面的血流也不通,血栓就会往上蔓延。所以如果是动脉重度狭窄基础上导致的血栓,一般不取栓,因为取栓有可能对内膜会有损伤,导致血栓继发的更严重,所以一般可以考虑溶栓。临床上比较简单的可以放溶栓导管进去溶栓,或者可以用吸栓导管,伸到这个位置进行抽吸,通过这些微创的办法把血栓抽出来或者溶解掉。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(74814)
下肢动脉血栓较少见,一般下肢称之为动脉闭塞,是因为脉管炎或者动脉硬化等原因造成的动脉逐渐闭塞,... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/02/13播放(72770)
下肢动脉血栓较少见,一般下肢称之为动脉闭塞,是因为脉管炎或者动脉硬化等原因造成的动脉逐渐闭塞,...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/02/13播放(72770)
下肢动脉血栓的症状:病人会突然觉得下肢疼痛、麻木,而且觉得皮温低。如果看到下肢的肢体,皮肤会苍白,甚至出现花斑,这都是严重缺血的症状。如果查体,会觉得动脉搏动非常的弱,甚至消失。所以出现下肢动脉血栓,一定要紧急的处理,否则病人会出现腿部肢体坏疽的表现。如果不及时的进行处理,腿部会出现变黑,甚至需要截肢才能够解决下肢的问题。所以出现下肢动脉血栓,可以通过手术的方法,比如将股动脉切开,通过取栓导管将血栓拉出来,或者通过介入的方式,通过机械取栓将血栓打碎,然后吸出来,这都是治疗下肢动脉血栓的很好方法。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/24收听(66286)
"下肢动脉血栓,分为急性的下肢动脉血栓形成、慢性的下肢动脉血栓。对于急性的下肢动脉血栓形成,会表现为下肢的青紫、疼痛、麻木、感觉异常,严重的患者甚至会出现肢体坏死的风险。这时需要紧急手术,常用的手术方法包括导管取栓术以及腔内的球囊扩张、支架植入术、导管溶栓术等等,术后需要配合口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。慢性期的血栓多是血栓一点点积累的,不会出现急性的缺血症状,但是慢性的缺血症状也会引起在长时间行走后的肌肉酸痛不适,感觉异常的症状。如果没有明显的缺血症状,可以对症口服抗血小板或降脂药物。如果下肢的缺血症状较重,甚至出现严重的肢体疼痛时,需要结合下肢血管的情况进行手术治疗,常用的手术方法,包括下肢血管转流术以及下肢血管腔内球囊扩张、支架植入术等等。"
2019/11/20收听(11472)
"下肢动脉血栓的病程进展比较快,而且引发的临床后果比较严重。如果患者下肢动脉血栓诊断明确,必须采取积极有效的治疗措施,包括:1、非手术治疗,由于患者常常伴有严重的心血管疾患,所以即便患者要实行紧急的手术,也应该重视手术前的处理,要改善患者一般情况,减少手术的危险性,常用抗凝以及扩血管药物对患者进行治疗,而且治疗期间必须严格地观察患者的凝血功能,及时的调整用药剂量或者中止治疗,防止发生病人出现重要的脏器出血等。2、手术治疗,如果患者下肢动脉血栓诊断明确,尤其是大中动脉血栓,除非患者的肢体已经发生坏疽,或者患者的肢体有良好的侧支循环建立,可以维持肢体的存活,在病人全身情况允许的情况下,必须及时的做手术取栓。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(19384)
急性肢体动脉血栓的患者典型表现为疼痛、麻木、运动障碍,触摸不到脉搏和皮温低、皮色苍白等。急性动... 张婧娴│山西省人民医院 2023/01/18播放(72958)
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2023/01/18播放(72958)
总体上介入栓塞手术的成功率还是非常高,具... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/31播放(29191)
总体上介入栓塞手术的成功率还是非常高,具...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/31播放(29191)
"支气管扩张大咯血、肺结核空洞大咯血、癌性空洞大咯血,均需要早期给予介入栓塞手术。介入栓塞手术主要针对支气管动脉,手术栓塞的成功率在95%以上。但也要警惕是否合并有其他基础疾病,比如糖尿病合并肺结核空洞需要严格控制血糖,采用胰岛素,结核空洞在糖尿病控制比较好的情况下比较稳定。但血糖明显升高,结核空洞仍然会处于活跃状态,给介入栓塞手术的成功率带来折扣,容易导致栓塞脱落,发生再次大咯血。支气管扩张伴咯血栓塞后如果仍然反复感染,出现耐药菌感染,甚至发热,也容易降低介入栓塞手术的成功率。肺癌所引起的大咯血,虽然栓塞可以有效止血,但由于恶性肿瘤生长比较快,有些患者在介入后3-6个月再次发生大咯血,所以介入栓塞手术成功率随着时间的延长会有所降低。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(18504)
脑血管畸形一般是先天比较多发,动脉要经过毛细血管,最后回流到静脉,存在回流过程,但是畸形是血管... 刘玉娥│山西省人民医院 2023/08/30播放(99848)
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2023/08/30播放(99848)
脑血管堵塞介入手术的成功率为95%以上,几乎很少碰到取不出来的情况。脑血管堵塞一般做急诊手术,... 周育苗│浙江医院 2023/02/24播放(84216)
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脑血管介入手术分为缺血性脑血管病介入手术和出血性脑血管病介入手术两大类。目前我们医院这两类疾病... 黄晓松│湖南省脑科医院 2023/11/16播放(72062)
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