中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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阑尾炎在CT上有一些特征性改变，但不能仅通过CT表现进行确诊，还要结合病史、体征、实验室检查综合判断。阑尾炎典型临床症状为转移性右下腹疼痛，开始时感觉疼痛，但不能明确具体部位，过段时间后可明确痛点位于右下腹，做一些体格检查可以发现固定的右下腹压痛。CT检查早期可发现阑尾增粗，有时可看到高密度粪石影，阑尾壁增厚。
随着病情发展，阑尾变得更加肿胀、边界模糊，周边可能还有渗出，严重时阑尾周围出现脓肿或炎性包块，并且有穿孔的风险。根据患者典型临床症状，即转移性右下腹疼痛、右下腹压痛点，结合白细胞增高、中性粒细胞增高等实验室检查以及CT检查，可诊断阑尾炎。
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腹部CT检查可以诊断出阑尾炎。但是对于早期阑尾炎的诊断，CT检查并不是一个必须要进行的检查手段。一般早期阑尾炎的诊断，是通过体格检查，典型性的转移性右下腹痛，配合发热、腹痛、呕吐、腹泻等一系列的临床症状，以及触诊时典型的右下腹麦氏点的压痛及反跳痛，可以提示阑尾炎的可能。配合以血常规中的白细胞的升高，C-反应蛋白的升高，中性粒细胞百分比的升高等一系列感染指标的升高，也能证实阑尾炎的存在。最后通过B超检查发现阑尾肿胀，网膜的包裹，腹盆腔的积液等均能提示合并阑尾炎的可能。CT检查只能作为一种复杂性阑尾炎或者疑难阑尾炎的诊断和鉴别诊断的手段。由于CT检查的费用贵以及有辐射性，所以不作为早期阑尾炎确诊的一个依据。
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/12收听(49360)
CT对阑尾炎的诊断也有一定帮助，但确实没有B超有价值。阑尾炎检查现在较常用有以下几类：...
CT对阑尾炎的诊断也有一定帮助，但确实没有B超有价值。阑尾炎检查现在较常用有以下几类：
张云杰│山东中医药大学附属医院
2021/02/01播放(76323)
"CT检查可以明确确诊阑尾炎。因为在CT扫描影像学下，可以发现阑尾炎症后的明显肿胀，并且也可以发现阑尾管腔内的粪石。因为梗阻压力进行性增高，也会表现为阑尾管周有液体的改变。如果合并了坏疽、穿孔或者阑尾周围脓肿，可以发现大网膜下移，并且有局部包裹。而包裹的脓腔之内，可以发现不均质的液体密度改变。对于阑尾炎的病人，还会有明显的回盲部肠管扩张，也就是液气平面改变。所以CT检查可以确诊阑尾炎，并且可以发现腹盆腔的积液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(55148)
"加强CT检查，能够检查出阑尾炎，尤其是注射造影剂之后，肿胀、充血的阑尾会表现为轻度强化的改变，同时也可以便于发现阑尾管腔内高回声、高密度的粪石，阑尾的管壁明显的增厚。从影像学的角度来讲，阑尾的管壁大于6mm，具有病理学的意义。另外，阑尾炎的患者通常会合并有管周的渗出液，以及腹腔积液的形成，CT检查也便于直观地发现。对于合并脓肿的患者，会发现液体密度不均匀的改变，也可以发现阑尾周围肠管不同程度的扩张，是感染之后并发区域的麻痹性肠梗阻的表现。所以，加强CT也可以明确的诊断阑尾炎。"
2018/12/01收听(86637)
腹部CT可以检查出阑尾炎这种疾病。由于阑尾继发的感染、梗阻，在CT的影像学改变之下，可以发现阑尾管腔内的粪石呈高密度改变。同时阑尾管壁明显的增厚，当管壁增厚大于6mm，具有明显的病理学意义。阑尾化脓也会表现为阑尾管腔周围有液体渗出物的改变，并且阑尾周围脓肿的患者可以发现明显的大网膜包裹改变。同时也可以发现髂窝内区域淋巴结的肿大，是局部炎症反应导致的淋巴结反应性增生。阑尾炎的病人由于感染的症状波及到邻近的肠管，也会表现为麻痹性肠梗阻，超声或者CT影像学发现肠管扩张以及有液气平面的出现。
2018/11/29收听(28670)
CT检查也可以明确阑尾炎，因为从影像学的表现来看，阑尾炎的病人通常合并有粪石梗阻，CT检查很容易发现阑尾管腔内的高密度的改变，并且梗阻的症状比较重，也会表现为阑尾管壁的增厚。从影像学的角度分析，如果阑尾管壁大于6mm，有病理性的意义，通常考虑是炎症所导致的。另外继发的感染也会表现为腹盆腔的渗出、积液的改变，尤其在阑尾的周围，化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎的病人，还会累及到邻近的肠管而表现为麻痹性的肠梗阻。邻近的肠管充气扩张明显，甚至还会表现出液气平面的改变。CT检查也可以确诊阑尾炎。
2018/11/29收听(47620)
CT检查通常是检查主要的脏器、结构、功能等情况，常见分析如下：1、CT检查能快速... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/16播放(86424)
CT检查通常是检查主要的脏器、结构、功能等情况，常见分析如下：
1、CT检查能快速...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/16播放(86424)
这个问题实际上回答的是CT检查的适应症，就是CT到底能做哪些检查。如果把这个问题搞清楚了，那就... 林增如│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/28播放(87195)
这个问题实际上回答的是CT检查的适应症，就是CT到底能做哪些检查。如果把这个问题搞清楚了，那就...
林增如│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/28播放(87195)
加强CT就是为了能够更清晰地显示病变，根据病变的强化方式判断出倾向于什么病变，考虑是良性的还是恶性的。比如肝脏平扫的时候发现肝内有个低密度影，平扫可能不能够判定低密度影是个什么样的病变。所以，下一步的检查需要做加强CT，通过注射造影剂使病变显示的更清晰，并且通过病变的强化方式判断。如果肝脏的低密度影呈囊性的，增强扫描后也没有强化，静脉期、延迟期都显示的很清晰，病变考虑是肝囊肿。如果病变有强化，动脉期病变边缘呈结节状强化，静脉期、延迟期呈持续强化，强化范围逐渐扩大，延迟期呈等密度或者高密度，这种肝脏的病变考虑是肝血管瘤。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(84105)
加强CT规范名称为增强CT，增强CT是通过肘静脉注射含碘造影剂从而使病灶强化，更好地显示病变。... 马天云│山西医科大学第二医院 2021/04/06播放(76586)
加强CT规范名称为增强CT，增强CT是通过肘静脉注射含碘造影剂从而使病灶强化，更好地显示病变。...
马天云│山西医科大学第二医院
2021/04/06播放(76586)
头颅CT检查较快，成像较快，能发现较多疾病，如外伤、骨折、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风... 唐运成│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(70610)
头颅CT检查较快，成像较快，能发现较多疾病，如外伤、骨折、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风...
唐运成│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(70610)
腹部CT范围是比较大的，分为上腹部、下腹部和盆腔三个部位，包括肝脏、胆系、胰腺、脾脏、胃肠、肾上腺、肾脏、泌尿系、膀胱。女性是子宫附件，男性还有前列腺、精囊腺等诸多器官。可以判断器官的形态、密度、外伤损伤出血、炎症水肿、血管情况、肿瘤的侵犯范围与周围组织结构的关系等问题。可以了解原发性肿瘤的形态学变化，及其扩散、转移、侵润范围，确定肿瘤的分期，为治疗方案定制提供客观的依据。随访观察疾病的动态变化、疗效及复发情况。
张鲁│江门市五邑中医院
2018/06/19收听(39001)
头部的CT检查，是影像学检查的一部分，CT检查出头部的病变，对于中风、肿瘤、炎症等这些病变，可... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/18播放(87301)
头部的CT检查，是影像学检查的一部分，CT检查出头部的病变，对于中风、肿瘤、炎症等这些病变，可...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/18播放(87301)
"增强CT能检查出普通的CT平扫不能显示出的等密度病变，还能检查出病变的具体数目。对于普通CT扫描无法判断的占位性病变，增强CT也能通过占位性病变的血供形式，还有增强的时间、强度，综合判断病变的良恶性。所以，增强CT一般是患者的进一步检查手段，不过并不是每个人都可以做此项检查。因为增强CT在检查的过程中，要对患者使用对比剂进行检测。有一部分患者有可能会对对比剂发生过敏反应，有一部分肾功以及肝功能比较差的患者也不能做增强CT检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/01/03收听(78090)
"头部CT是一个比较重要的影像学检查，它可以显示正常脑部结构，而且操作比较简单省时，它可以清楚的显示颅内是否有脑出血、脑梗死或者颅内占位性的病变，如脑肿瘤、脑囊虫等。检查头部CT，尤其是在患者出现怀疑急性脑梗症状的时候，可以排除出血，为下一步的静脉溶栓节省时间。但是CT检查有一定的局限性，它的清晰度和精确程度不如磁共振。如果CT显示不良的时候，可以进一步的完善磁共振检查，明确病变的性质。此外，头部的CT还可以进行CT血管成像，一般是需要打造影剂的，它是三维立体成像，可以清楚地显示血管是否存在狭窄。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(19126)
鼻子的CT检查主要是指鼻窦CT检查，鼻窦CT检查能检查出鼻腔和鼻窦的疾病。比如鼻炎、鼻中隔偏曲。鼻窦可以检查到鼻窦的炎症，比如上颌窦的黏膜的充血水肿、上颌窦的浓性分泌物的积聚，都可以看到，甚至可以看到脓性分泌物积聚的液平面。筛窦、蝶窦、额窦同样都可以看到黏膜的水肿、增厚，以及鼻腔的分泌物都可以看到。这是一些隐性的，最重要的鼻窦CT还可以看到一些其他的肿瘤性的疾病。比如良性肿瘤，鼻息肉，恶性肿瘤，以及鼻腔的异物都可以看到。所以鼻窦CT检查是鼻科疾病的基本检查。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(80174)
肝脏增强CT主要可以明确肝脏占位性病变的良性或者是恶性，肝脏占位性病变有很多种类型，良性的肝占位包括肝囊肿、肝血管瘤、局灶结节增生、肝硬化结节、肝腺瘤等，而恶性肝脏占位性病变包括原发性肝癌和转移性肝癌。在增强CT扫描中如果出现病灶的明显强化、动脉期增强、门静脉期减退、就提示原发性肝癌的可能。而如果病灶出现周边的环形强化，提示牛眼征，就高度表明可能是转移性肝癌，这时需要进行肝穿刺的活检来病理诊断，明确病灶的来源。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(29314)
下腹部包括双侧肾脏、小肠、阑尾及回盲部等脏器，下腹部CT可检查的病变主要包括：1... 钟心│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(59235)
下腹部包括双侧肾脏、小肠、阑尾及回盲部等脏器，下腹部CT可检查的病变主要包括：
1...
钟心│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(59235)
"CT能检查出很多疾病，比如检查头颅，能看看是不是有脑出血、脑梗塞、颅内的肿瘤，脑外伤引发的脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等，还有动脉瘤、烟雾病之类的疾病。胸部的病变CT是首选的，可以检查肺部有没有炎症、结核、肿瘤，尤其是现在对早期肺癌的筛查，都是用胸部CT来检查的，能发现早期肺癌的癌前病变。其他部位的增强检查，比如腹盆腔检查，都可以检查是否有肿瘤。CT还可以检查血管，比如检查有没有肺拴塞、主动脉夹层。外伤的患者通常也需要急诊检查CT，看看有没有明显的脏器破裂出血、气胸等。所以，CT的作用很大，能够发现很多疾病，在临床的应用也是非常重要的。"
2019/03/07收听(51736)
测试数据测试数据泌尿系CT检查是我们非常常用的检查的手段，对于很多的器官疾病，都能做出比较精准... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/16播放(72429)
测试数据测试数据泌尿系CT检查是我们非常常用的检查的手段，对于很多的器官疾病，都能做出比较精准...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/16播放(72429)
浙江省肿瘤医院 张娟
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