北京中医药大学第三附属医院
普外科
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淋巴性甲状腺炎定义是甲状腺炎，是炎症不是癌。甲状腺炎症绝大多数是自身免疫性疾病，它不是平常哪个部位发炎，用点消炎药就行，它是自身产生的抗体对抗自己的甲状腺组织。自身免疫性疾病，如风湿、类风湿、红斑狼疮等，都是自身免疫性疾病，所以淋巴细胞性甲状腺炎，它是甲状腺的慢性无菌性炎症，不是癌。虽然有一定的恶变几率，但恶变几率并不高，甲状腺炎不是癌。
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"慢性淋巴性甲状腺炎即为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其并不十分严重，这是一种良性的疾病，不要过于担心。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称之为桥本甲状腺炎，这是一种自身免疫性的甲状腺疾病，通常是患者体内存在一些针对甲状腺的自身抗体所导致，与遗传背景以及自身免疫均有一定的关系。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可以观察体内是否存在抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体，如果这些抗体呈现滴度水平的升高，通常甲状腺会存在淋巴细胞的浸润，在影像学的彩超观察下可以表现为甲状腺呈现弥漫性的病变。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可能会对甲状腺功能造成一定的影响，大多数的此病会影响甲状腺功能，主要表现为甲状腺功能减退症，针对甲状腺功能减退症，也不要过度惊慌，虽然在没有治疗时可以导致人体出现怕冷、乏力、毛发脱落、皮肤粗糙，以及手心变黄等一些现象，但是通过左甲状腺素钠进行定期替代治疗，其实可以让甲状腺功能完全恢复到正常，所以慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者不要过度担心，定期随访即可。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(33212)
"慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，又称作为桥本氏甲状腺肿，它主要的临床表现是甲状腺功能减退以及甲状腺肿。它的治疗因人而异要看患者有什么样的症状，如果患者出现了甲减的症状也就是甲状腺功能减退，而且通过化验发现确实甲状腺激素是降低的，这个时候需要外源性的补充甲状腺激素来进行替代治疗往往效果非常好。此外对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，甲状腺也会出现结节甚至甲状腺肿，如果怀疑结节有癌变或者出现压迫症状比如压迫了气管和食管，导致患者憋气、进食哽噎感，这个时候考虑进行手术治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/05收听(57888)
"慢性淋巴细胞性甲状腺炎起病隐匿，发展缓慢、病程较长，病程早期一般没有临床症状，仅会出现甲状腺抗体的升高，多是体检时发现，可出现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体的升高。随着病情的进展，逐渐出现甲状腺功能减退症的症状，这时患者可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，手掌、脚掌发黄，怕冷、少汗。累及到心脏时可出现心率变慢、心包积液症状，可出现甲减性肝损害、甲减性贫血。从抗体升高到发生甲减因人而已，时间长短不一，有些患者3-5年就出现甲减，有些患者8年、10年，乃至终生都没有出现甲减的症状。在没有出现甲减症状时，只需要跟踪甲状腺抗体以及甲状腺功能的水平。发生甲减时，给予左甲状腺激素替代治疗上述症状即可消失。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(56582)
"淋巴甲状腺炎，又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性的甲状腺疾病。临床特点是甲状腺肿大，质地比较韧，不会有太明显表现。在辅助检查中，可以发现甲状腺的球蛋白抗体，及过氧化物酶抗体水平明显增高，部分患者可伴有甲状腺功能减退，甲状腺彩超的检查显示回声不均匀、粗糙。如果是单纯甲状腺两个抗体水平升高，甲状腺功能是正常的，一般不需要做任何治疗，饮食方面，含碘的食物尽量不要吃。如果是甲状腺功能减退，同时伴有抗体水平升高，就是需要口服优甲乐替代治疗，使甲状腺功能恢复到正常水平，同样也不能吃含碘高的食物。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/14收听(61894)
"甲状腺炎性结节就是由于甲状腺的炎症引起的结节性肿大，这种一般是通过糖皮质激素治疗，以及其他的抗炎治疗为主，通过药物的保守治疗效果还是非常好的。关键是需要及时治疗，因为如果不及时治疗，有可能会影响到甲状腺的功能，导致出现甲状腺功能减退的情况。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(49136)
"淋巴结节不一定就是癌症，也可能为其他病变。具体体现在以下几个方面：第一、淋巴结节有可能为特异性炎症或结核，淋巴结核也会表现为结节增生性病变。第二、淋巴结节有可能为淋巴结反应性增生或慢性炎改变，当其受到外伤或各种致炎因素刺激时，会导致淋巴结增生性改变。第三、淋巴结节也有可能为良性反应性病变，例如巨大淋巴结增生症或Castleman病，是一种良性增生性病变。第四、淋巴结节也有可能为恶性肿瘤或淋巴结转移癌。因此，建议患者若出现淋巴结节一定要及时就医。必要时做病理检查明确性质，从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/14收听(45650)
淋巴转移性癌，多数情况是因为有恶性疾病，比如来源于上皮细胞的恶变，如肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(26416)
淋巴转移性癌，多数情况是因为有恶性疾病，比如来源于上皮细胞的恶变，如肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(26416)
淋巴上皮癌是一种治疗效果较好的肿瘤，广义上鼻咽癌也属于淋巴上皮癌。淋巴上皮癌，通常是由于EB病... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(38843)
淋巴上皮癌是一种治疗效果较好的肿瘤，广义上鼻咽癌也属于淋巴上皮癌。淋巴上皮癌，通常是由于EB病...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(38843)
"淋巴细胞性甲状腺炎也称为桥本氏甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺疾病，其特点是甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，最终导致甲状腺激素的合成、分泌减少，造成甲状腺功能减退症，此病起病隐匿，病史比较长，大多数患者都是在体检时发现抗体升高，并没有出现甲状腺激素水平的变化，也没有甲减的症状，所以在没有甲减症状的时候此病不需要治疗。随着病情的进展，当发生甲状腺功能减退症的时候，患者可以有乏力、不思饮食、大便干燥、黏液水肿，以及手掌、脚掌发黄，重症患者可以有心包积液、心衰，此时应该用左甲状腺素钠片进行替代治疗，从小剂量开始，也是因人而异，还要看患者的心脏功能，发生甲减以后需要终身治疗。"
2020/02/17收听(18236)
淋巴细胞性甲状腺炎是指自身免疫性甲状腺炎，治疗主要有以下几点：1、确诊疾病，诊断... 韩文霞│山东省立医院 2023/03/17播放(67380)
淋巴细胞性甲状腺炎是指自身免疫性甲状腺炎，治疗主要有以下几点：
1、确诊疾病，诊断...
韩文霞│山东省立医院
2023/03/17播放(67380)
淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，不能用抗生素，严重时患者可以用激素抑制自身过强的免疫力。... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/03播放(91762)
淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，不能用抗生素，严重时患者可以用激素抑制自身过强的免疫力。...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/03播放(91762)
"淋巴细胞性甲状腺炎的治疗主要是治疗相关的功能异常，同时如果存在淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲状腺过度的增大，或者是伴随着恶性病变，需要手术治疗。淋巴细胞性甲状腺炎临床最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，诊断以后是否治疗主要是根据甲状腺功能是否存在着紊乱。如果出现甲状腺功能亢进，需要抗甲状腺药物治疗，使得甲状腺功能由高恢复到正常。如果淋巴细胞性甲状腺炎造成甲状腺损害，甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺素替代治疗。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺明显肿大，有压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，如果合并恶性的病变，如甲状腺癌，明确诊断以后需要进行手术治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/06收听(19322)
一过性甲状腺炎是指亚急性甲状腺炎，这部分病人主要是由于病毒引起，如腺病毒和柯萨奇病毒入侵，类似感冒病毒。入侵人体以后造成自身免疫抗体种激活，可能会持续到2个月。还有些甲状腺炎由其他自身抗体引发，有些来自怀孕或者其他少见病因引起。甲状腺炎对病人有种种不同的影响，比如亚急性甲状腺炎病人往往会甲状腺炎症，引发疼痛和发烧，有时还比较剧烈，往往持续几周的时间。如果不经过特定的药物治疗，会发生病情进展，痊愈时间延长。而且该疾病对甲状腺能造成实质性损害，主要表现为轻度甲亢、发烧，而且病人会因为颈部疼痛，整夜睡不着觉。由于甲状腺受到破坏，病人主要会出现甲状腺功能亢进，甲状腺球蛋白增高都是甲状腺细胞被破坏的标志。其他异常主要包括血沉指标升高，但患者的白细胞并不是升高的明显。一过性甲状腺炎症病人病程持续几个月，甚至严重的甲状腺炎会造成甲状腺功能损伤非常严重。也需要药物治疗，主要是依靠激素控制自身免疫情况恶化，阻止抗体对甲状腺的攻击，包括强的松、地塞米松等长效激素，其可能持续1-2个月，通过抑制免疫过度增生反应，逐渐平息疾病而获得治愈。
伍波│上海市第六人民医院
2020/03/07收听(85224)
"甲状腺炎性结节应该是甲状腺结节的一种类型。炎性结节主要和甲状腺炎相关。您说的这个情况是病理学的诊断？还是B超学的诊断？如果B超学直接报甲状腺炎，那么炎症的可能性比较大。当然确诊还需要做病理学检查。如果出现甲状腺炎性结节，建议患者进一步完善甲状腺功能，看是否伴有甲状腺功能的异常，并且根据临床表现及时给予相应处理。所以甲状腺炎性结节是结节的一种情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(76536)
"淋巴细胞性甲状腺炎在治疗时，会根据其不同的病情程度，采取不同的有针对性的治疗方案。在采取治疗之前，医生会判断甲状腺发炎的程度，及其周围组织是否有异常病变。甲状腺功能发生减退时，可以通过药物进行治疗，甲减的发生是因为体内甲状腺激素的减少，在治疗时，补充人体所需的甲状腺激素就可以缓解甲状腺发炎的症状，可以先给小剂量的药片，再慢慢添加药物的剂量。甲亢和甲状腺激素浓度过多有关，在采取治疗时要减少甲状腺激素的浓度，所以治疗甲亢可以使用β受体阻滞剂。淋巴细胞性甲状腺炎发病较急时，可以使用激素缓冲病情，比如泼尼松。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(42186)
白血病病因包括内因和外因，具体如下：1、常见外因为物理和化学致病因素，以及病毒感... 李喜│山西白求恩医院 2023/12/17播放(69676)
白血病病因包括内因和外因，具体如下：
1、常见外因为物理和化学致病因素，以及病毒感...
李喜│山西白求恩医院
2023/12/17播放(69676)
"得桥本氏甲状腺炎不一定会得癌症，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，实际上是甲状腺的一种慢性炎症，主要危害是影响甲状腺功能，包括甲状腺的功能亢进和甲状腺功能的减退。因为抗体反应过高，导致甲状腺细胞过度分泌，体内的甲状腺激素含量过高，导致出现疾病，应该及时消炎、止痛，防止细胞过度变异导致癌症。患了桥本氏甲状腺炎及时进行治疗，不会得癌症，如果治疗不及时或者不得当，反而容易导致炎症反应，随着血液和淋巴细胞传播，引发全身系统性血液炎症反应，或者血液免疫系统疾病，容易出现贫血、乏力等症状，影响到心脏正常的泵血功能。不仅会引发癌症，而且会增加患上心血管疾病的风险，患甲状腺疾病后应该及时治疗，防止病情加重。"
2019/09/03收听(95632)
若患者发现恶性的淋巴结肿大，不一定为癌症，具体如下：1、转移性淋巴结癌：若发现浅... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/31播放(97678)
若患者发现恶性的淋巴结肿大，不一定为癌症，具体如下：
1、转移性淋巴结癌：若发现浅...
2023/10/31播放(97678)
如果病理检查回报是恶性淋巴结节，意味着是癌症的情况，也就是癌症对淋巴结的转移，或者叫做淋巴转移癌。淋巴结转移是癌症转移的一个很重要的途径，特别是肺癌、乳腺癌、结直肠癌等等，都容易发生淋巴结转移。首先是淋巴邻近部位的转移，比如肺癌首先出现肺门淋巴结转移，乳腺癌首先出现腋窝淋巴结转移等等情况。这些转移的淋巴结节都属于癌症情况，治疗根据原发病来决定，如乳腺癌、肺癌等淋巴转移都采用相应的治疗策略，化疗、放疗或者是手术清除等治疗手段。所以说恶性淋巴结节是癌症。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/15收听(67316)
"无痛颌下淋巴不一定属于癌症，也可能为良性病变，常见的原因有以下几种：第一、口腔黏膜溃疡，包括舌部溃疡，均可以导致颌下淋巴结出现肿大，如淋巴结轻度肿大，患者不会有疼痛症状，按压时疼痛症状也较轻。第二、恶性肿瘤，邻近部位的恶性肿瘤，可以经过淋巴管转移至颌下淋巴结，导致颌下淋巴结出现肿大，患者可以直接触摸到肿大的淋巴结，部分病例也无明显疼痛症状，淋巴结可彼此发生粘连、融合、固定，已经发生肿大的淋巴结，一般不会恢复正常的状态。"
2021/04/12收听(16576)
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