首都医科大学宣武医院
血液科
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活化部分凝血活酶时间简称是APTT，是凝血功能检测的主要指标。凝血功能是体内对于出血情况激发的保护机制，最后的目的是止血，在凝血通路中，是由外源性和内源性两条通路来共同激活凝血机制，能够达到更快的止血目的。
APTT测定主要反映的是内源性凝血通路的时间，反映的是内源性凝血通路里面影响到的凝血因子，如凝血因子8、9、11还有12，如果凝血因子减少，会使得APTT时间延长，反映患者会有凝血机制障碍，会有出血时间延长，出现组织或器官出血表现。
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活化部分凝血活酶时间偏高主要是因为凝血异常所引起。第一、肝功能的异常；因为肝功能对于凝血酶的产生减小了，产生的质量不高，所以，导致活化部分凝血活霉时间延长。第二、药物的原因；用了抗凝药物比如肝素、低分子肝素、依诺肝素。第三、口服的药物，引起活化部分凝血酶原时间偏高。所以，在应用抗凝药物时一定要监测凝血，看活化部分凝血酶原时间的数值。一般是在1.5倍时，要停用抗凝药。抗凝药、溶栓药都要停掉，因为如果升高到1.5倍时会导致出血，出血的几率会大大增加。所以，一定要在用药的过程中定期监测。在用药的第1天、第3天、第5天监测凝血，发现问题，一定要及时治疗。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/06/22收听(73986)
活化部分凝血活酶时间偏高不一定为异常，当其时间超过10秒以上，提示出血风险高。活化部分凝血活酶时间的简写是APTT，是凝血功能检查中的一项重要指标，反映的...
白海涛│上海市第一人民医院
2020/04/21阅读(4240)
活化部分凝血活酶时间偏高即延长，延长常见于血友病A、血友病B，还有一些肝脏的疾病、肠道灭菌综合... 成斐│海南省第三人民医院 2023/07/19播放(61022)
活化部分凝血活酶时间偏高即延长，延长常见于血友病A、血友病B，还有一些肝脏的疾病、肠道灭菌综合...
成斐│海南省第三人民医院
2023/07/19播放(61022)
"活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。正常值仪器法一般为26-36s，手工法为32-43s，与对照血浆相比＞10s以上有意义。活化部分凝血活酶凝血活酶时间偏高，见于以下疾病，一、血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子Ⅺ水平减低。如血友病A、血友病B及因子Ⅺ缺乏症。二、严重的凝血酶原因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏，肝脏疾病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低或者无纤维蛋白原血症等。三、纤维蛋白溶解活力增强，如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等。四、血液循环中有抗凝物质，如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等。五、系统性红斑狼疮及免疫性疾病也可以造成活化部分凝血活酶时间偏高。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(40114)
活化部分凝血活酶时间（APTT）升高往往代表内源性凝血途径有异常，内源性凝血途径相关的凝血因子... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/10/03播放(91252)
活化部分凝血活酶时间（APTT）升高往往代表内源性凝血途径有异常，内源性凝血途径相关的凝血因子...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/10/03播放(91252)
"活化的部分凝血活酶时间，简称APTT，是在受检血浆中加入活化的部分凝血活酶时间试剂和钙离子后，观察血浆凝固所需要的时间，它是内源性凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验正常，范围为31-43秒。如果测定值与正常对照值比较延长十秒以上为异常。APTT延长，常见于凝血因子12、11、9、8、5、10、2和纤维蛋白原缺乏。此外，APTT是监测普通肝素和诊断狼疮抗原物质的常用的试验。APTT缩短常见于血栓性的疾病和血栓前状态。"
刘加强│日照市人民医院
2018/09/28收听(65228)
活化部分凝血活酶时间，检验单上写APTT，反映内源凝血途径，特别是第一阶段凝血因子综合活性的一... 成斐│海南省第三人民医院 2023/11/11播放(77818)
活化部分凝血活酶时间，检验单上写APTT，反映内源凝血途径，特别是第一阶段凝血因子综合活性的一...
2023/11/11播放(77818)
活化部分凝血活酶时间的简写是APTT，这是凝血功能检查中的一项重要指标，它反映的是内源性凝血途径的各种功能是否正常。活化部分凝血活酶时间正常值一般在26秒-36秒，如果活化部分凝血活酶时间偏低的话，提示机体是处于一个高凝状态，有发生血栓栓塞的风险。它可以见于急性心肌梗死、肺栓塞、深静脉血栓或者是长期口服雌激素类的避孕药，妊娠后期的患者有高凝状态的情况之下，都会有这个指标的改变。此时要注意预防血栓的形成，必要的时候还要服用一些抗凝药物进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(44872)
在查凝血四项内有一项为APTT（活化部分凝血活酶时间）)，这项检查主要反映凝血系统内源性凝血通... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/26播放(79506)
在查凝血四项内有一项为APTT（活化部分凝血活酶时间）)，这项检查主要反映凝血系统内源性凝血通...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/26播放(79506)
活化部分凝血活酶时间正常范围是31-43秒，低于31秒就是活化部分凝血酶原时间偏低，在临床上活化部分凝血酶原时间偏低，最长的疾病就是各种血栓性的疾病和血栓前的状态。所以如果出现了活化部分凝血酶原时间偏低，就到医院去检查是否存在冠心病、脑血栓或下肢动脉血栓的情况，就需要做心电图、冠状动脉造影检查，看看是否有冠状动脉粥样硬化的情况。如果有冠状动脉狭窄，可以给予应用扩张冠状动脉的药物或者放支架治疗。同时还可以做脑动脉血管造影，看看是否有脑血管狭窄的情况。如果有脑血管狭窄，也可以采取介入治疗的办法。同时还要做下肢血管的检查，看看是否有下肢动静脉的粥样硬化或狭窄。如果有狭窄，可以口服华法林或其他抗凝药物治疗。
2018/10/31收听(28638)
活化部分凝血活酶时间偏低常见于急性心肌梗死、肺栓塞、脑血管病变、深静脉血栓者、肾病综合征的患者，或者是长期口服雌激素类的避孕药，妊娠后期有高凝状态者。活化...
2020/04/21阅读(4343)
延长手术指阴茎延长手术，采用的是阴茎悬韧带切断，将阴茎牵拉的海绵纤维索切断，能延长2-4cm，... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/05播放(32144)
延长手术指阴茎延长手术，采用的是阴茎悬韧带切断，将阴茎牵拉的海绵纤维索切断，能延长2-4cm，...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/05播放(32144)
"活化部分凝血酶原时间偏低主要是凝血功能出了问题有关，多与内源性的凝血功能有关，而临床上最常见的原因是血栓性疾病像脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等，同时在形成血栓前的状态，也会出现活化部分凝血酶原时间偏低的情况。另外服用了预防冠心病的抗凝药例如阿司匹林、氯吡格雷等也会出现这种情况。如果偶尔活化部分凝血酶原时间偏低，建议最好复查，一般一次检查不是那么的准确，特别是如果偏低不多也没有太大的临床意义。所以具体如果要明确是什么原因造成的，建议还是能到医院里面做详细的检查以便确诊。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/29收听(68090)
活化部分凝血活酶时间又称APTT，是人类凝血功能中重要的指标，反映的是内源性凝血途径的功能。内源凝血途径参与的凝血因子较多，任何一个因子的异常都容易导致APTT延长。它高度提示患者可能存在出血性疾病或出血风险增高，而APTT缩短的意义是有限的，它通常提示患者的采血环节或实验室操作环节有问题，而不提示凝血因子活性增高。即便在某些病理过程如弥漫性血管内凝血当中，APTT缩短也是非常少见的。因此，活化部分凝血活酶时间偏低意义有限，通常需要复查后再分析结果。
范芸│北京医院
2020/04/02收听(39384)
"活化部分凝血活酶时间大于正常值10s以上，可能预示弥散性血管内凝血，也就是DIC，或者FDP纤维蛋白降解产物、凝血因子等血液性疾病。但是仅凭一个化验结果不足以支撑具体得什么疾病，这时候最好要去医院进行就诊，检查一下到底是什么疾病。如果PT和APTT均增高的话，预示着可能由于服用华法林所引起来的凝血活酶时间延长，如果APTT继续增长，这时候要结合一下临床表现以及家族史，看一下患者有没有血友病的情况，查凝血因子Ⅷ、凝血因子IX。根据这些情况确定有没有血友病，进行对症治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(78922)
活化部分凝血活酶时间增高，即延长，提示凝血因子缺乏，最根本治疗是，首先要看什么原因引起的，如果... 成斐│海南省第三人民医院 2023/02/22播放(98788)
活化部分凝血活酶时间增高，即延长，提示凝血因子缺乏，最根本治疗是，首先要看什么原因引起的，如果...
2023/02/22播放(98788)
QT延长是指心电图上QRS波开始到T波结束，此时间正常值应该是0.36-0.44秒，反映心室除... 李帮清│北京大学人民医院 2023/01/21播放(79914)
QT延长是指心电图上QRS波开始到T波结束，此时间正常值应该是0.36-0.44秒，反映心室除...
李帮清│北京大学人民医院
2023/01/21播放(79914)
"月经周期延长多见于子宫内膜不规则脱落，是有排卵性的异常子宫出血，比较常见于生育年龄的妇女。月经周期中有卵泡发育以及排卵，黄体发育良好，但是萎缩的过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。患者表现为月经周期正常，但经期延长可以达到9-10天，并且出血量多时，可以持续数日才能干净。根据临床表现以及基础体温，并且在月经的第5-6天行诊断性刮宫可见到分泌反应的子宫内膜，可以得出初步的诊断。子宫内膜不规则脱落是由于黄体的萎缩不全，内膜持续受孕激素的影响而导致不能完全脱落，因此是以孕激素的治疗为主，包括使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液、微粒化黄体酮或者地屈孕酮等，具体的用药需要遵医嘱，也可以采用绒促素来治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/07收听(11020)
"月经期间长，这提示出现了月经不调。有可能是由于内分泌疾病导致的，需要看一下月经延长的具体时间，如果月经期不超过10天，先暂时观察就可以；如果已经超过10天，是需要去医院先做B超检查一下，看子宫内膜厚度是否正常，同时需要检查一下生殖激素，必要时可以在医生指导下应用避孕药进行调理，调理三个月后如果不见好转需要再次去医院就诊。也可以考虑应用中药进行治疗，在用药治疗的时候，一定要注意检查一下甲状腺，如果女性的甲状腺出现问题，也是可以引起月经周期不规律，阴道出血期间一定要注意，不要吃寒凉性食物。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(84178)
第二产程是从宫口开全到胎宝宝娩出妈妈身体的时间。对于第一胎的妈妈最长不应该超过3个小时，曾经生过宝宝的妈妈最长不应该超过2个小时。如果在产程中实施了硬膜外的分娩镇痛，可以在这个基础上各自延长1个小时，第一胎的妈妈最长不应该超过4个小时，生过一胎的妈妈最长不应该超过3个小时。发生第二产程延长最常见的原因主要有宫缩乏力、胎宝宝的头和妈妈的骨盆不相称以及胎宝宝的胎头位置异常，比如枕后位、枕横位甚至不均倾位。出现第二产程延长的可能性，需要医生进行充分的评估，可以相应的给予加强宫缩或者徒手旋转胎位帮助妈妈阴道分娩，评估妈妈可能没有阴道分娩的条件，需要剖宫产终止妊娠。在第二产程如果时间出现异常，一定需要医生充分评估，才可以决定后续的治疗方案。
俞奇│中山市博爱医院
2019/01/25收听(73858)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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