上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜受损可能表现为耳闷堵感、耳鸣或者听力下降。通常由于单纯耳膜受损引起的听力下降，不会发生完全耳聋，很少有超过60分贝的听力下降。如果耳膜受损后，尤其是耳膜穿孔后出现细菌感染，可能会出现耳痛或流脓、流水症状。
因此，在耳膜穿孔后，最主要是防止耳膜穿孔感染，在没有感染的情况下，大部分小穿孔在1周或1-2个月可自行愈合。在保障耳朵不进水情况下，患者可口服抗生素预防感染，但在耳膜穿孔时避免使用滴耳液，包括任何粉性或水性滴耳液。因为在用滴耳液时，易将外耳道细菌带到鼓膜表面或中耳腔，不利于鼓膜穿孔愈合。
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"在生活当中如果患者耳膜出现了受损的情况，如果只是轻微的小裂缝，正常1-2个月有可能就会自己长好。但是如果患者鼓膜受损的同时出现了感染的情况，这样的情况建议患者可以考虑住院输液预防感染治疗，可以应用头孢唑林钠注射液，耳朵里面还需要适当的进行清理，之后再滴用左氧氟沙星滴耳液来消炎。但是如果患者耳膜穿孔的范围比较大，这样的情况耳膜很难自己长好，当患者耳朵感染痊愈之后就可以考虑做耳膜的修补手术。手术是需要全麻做的，一般用耳屏的软骨来代替鼓膜进行修补。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/23收听(67908)
"耳膜受损，通常指鼓膜穿孔，像所有其他的组织一样，鼓膜穿孔也有一定的自我修复能力，至于能否会修复好，取决于穿孔大小，还有穿孔的原因。如果穿孔过大，超过整个鼓膜的3\/4，修复可能就比较小；如果小的穿孔，如裂隙样的穿孔很容易长好。穿孔原因也很重要，外伤性的穿孔，很少有炎症和感染，这样的穿孔自我修复能力比较强，大多数都能够自我修复，除非穿孔非常大的情况下，或继发感染。如果是慢性中耳炎引起鼓膜穿孔，修复可能性要比外伤性小很多，但也有可能会长好，如果炎症控制得很好的情况下，也可能会长好，如果长期有流脓情况下，长好可能性会小很多。如果是在长不好的情况下，鼓膜穿孔不能修复超过3个月以上，可能需要通过手术进行修复。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(37944)
"耳膜出现受损后穿孔的情况，有可能会发生自愈。能否发生自愈，或者自愈需要的时间长短，也会有一定个体差异。耳膜受损后穿孔状况的产生，往往会和耳部、头部遭受直接的损伤因素有关。产生穿孔状况的部位会有不同，穿孔的面积大小也会有个体差异。因此，有部分发生耳膜受损后穿孔情况的患者，有可能会发生自愈，尤其是对于创口面积较小的患者，自愈的可能性会相对比较高。但是在患者愈合期间，要尽量避免各种因素导致的中耳炎症疾病状况的发生，中耳炎症状况的产生容易造成穿孔难以愈合的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(88774)
耳膜即鼓膜，而鼓膜受损是否可以自愈取决于以下几种原因：1、受损位置、大小： 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/04播放(60504)
耳膜即鼓膜，而鼓膜受损是否可以自愈取决于以下几种原因：
1、受损位置、大小： 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/04播放(60504)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/04播放(60504)
耳膜轻微受损多数可自愈，耳膜受损后需保持外耳道清洁，避免使用滴耳液，包括粉性、水性或油性滴耳液... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/10播放(80556)
耳膜轻微受损多数可自愈，耳膜受损后需保持外耳道清洁，避免使用滴耳液，包括粉性、水性或油性滴耳液...
2023/12/10播放(80556)
"鼓膜内陷，在临床上主要的症状就是患者觉得耳朵闷胀，像进了水一样，有的患者会伴有耳鸣，甚至听力下降，常常发生于中耳炎的患者或者坐完飞机之后就会有此类症状出现。如果患者鼻涕不多，可以试着练习捏鼻子鼓气，每天可以反复多次练习。但是如果患者鼻涕特别多，不要使劲捏鼻子鼓气，容易加重中耳腔内的炎症，加重鼓膜内陷的程度。如果捏鼻子鼓气效果不好，患者可以到医院的耳鼻喉科门诊行咽鼓管吹张治疗，效果比较明显，患者需要隔日到医院去吹张一次。正常来说，一周左右患者的病情应该就会有明显的好转，之后的生活中患者也需要特别的注意避免感冒，以免再次复发。"
2019/05/29收听(72144)
"鼓膜破裂或者穿孔最主要的症状就是耳部疼痛、流血、听力下降，鼓膜破裂一般原因可有两点：1、由于外力引起的鼓膜急性穿孔，这种穿孔一般是在鼓膜的松弛部，常常发现松弛部一个圆形或者椭圆形的穿孔，有新鲜血液渗出，患者可出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣、头晕等相关症状。在治疗上这种半身的鼓膜穿孔需要口服消炎药，避免局部感染。同时避免外耳道进水、避免感冒，不要用力擤鼻涕，大约一个月可以自愈。如果一个月后无法自愈，则需要行鼓膜修补术。2、由于急性炎症感染而导致的鼓膜穿孔，常常是化脓性中耳炎，当炎症较高时，会引起咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液导致鼓膜穿孔，一般是在鼓膜的紧张部，呈大圆形的穿孔。局部检查可见外耳道有脓性分泌物，患者会出现耳部疼痛、头痛、头晕、听力下降、耳鸣等相关症状。在治疗上首先需要对症抗炎治疗，可以输注头孢曲松钠、头孢噻肟钠控制炎症，待炎症控制半年后干耳后则需要进行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(58196)
"患者出现耳膜发炎的症状表现时，常常会观察到耳膜的急性充血表现，也有可能会出现大疱性鼓膜炎的病情状况。一旦发生这种情况，患者往往会有较为剧烈的耳痛症状，也可能有一定程度的耳闷、耳堵感、听力下降以及耳鸣的症状表现。一旦检查发现有明显的耳膜发炎的表现，通常需要积极的进行抗感染药物治疗，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，也可以适当的联合使用清热、解毒的中成药物治疗、改善，比如六神丸等等。同时也需要注意积极治疗可能存在的呼吸道的各种炎症感染性疾病状况，有利于耳膜发炎状况的改善。"
2021/04/25收听(12886)
"耳膜也就是鼓膜，鼓膜穿孔有外伤性鼓膜穿孔，也有急性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔。而慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔，是在急性化脓性中耳炎基础上炎症没有控制，鼓膜穿孔逐渐增大。如是各种外伤导致鼓膜穿孔，有明确耳外伤病史，在外伤的同时耳深部剧痛，出现听力突降，还伴有耳鸣、耳堵塞感，可伴有少量流血。如是急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔，在穿孔前有感冒或鼻塞、流鼻涕病史，并有耳朵堵塞感。鼓膜穿孔前，有耳痛剧烈，当鼓膜穿孔后耳朵流脓或脓血，听力下降，耳痛消失或减退。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/05收听(68686)
耳膜专业术语叫做鼓膜，是中耳结构的一部分。鼓膜破损最常见于外伤情况，比如头部剧烈撞击或者耳朵撞... 刘洋│中日友好医院 2023/09/14播放(87092)
耳膜专业术语叫做鼓膜，是中耳结构的一部分。鼓膜破损最常见于外伤情况，比如头部剧烈撞击或者耳朵撞...
刘洋│中日友好医院
2023/09/14播放(87092)
"耳膜损伤多因间接或直接的外力损伤所致，可有器械伤、挖耳朵刺伤、掏取耵聍刺伤、外耳道异物伤到耳膜、压力伤、掌击耳部、爆震、高台跳水等等，都可以引起耳膜穿孔。临床表现有鼓膜穿孔后突感耳朵疼痛、听力立即减退，伴有耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的耳膜破裂，听力损失比较轻，压力伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心及混合性聋。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(54670)
"耳膜破了，首先因为耳膜在耳道内起到传递声音的作用，当耳膜破了就会引起听力下降，一般听力下降在15-20分贝左右，在做纯音听阈测定时可以检查出来。其次在捏鼻鼓气时，就会感觉到耳膜穿孔的地方有漏气的声音，这一点可以做电子耳镜进一步检查确诊。最后由于耳膜破了，有可能引起耳朵深部的疼痛、耳鸣等症状。对于耳膜破了，如果是外伤引起的，并且穿孔的面积不是很大，在不感染的情况下可以自愈，自愈的时间一般在六周左右，但如果耳膜超过六周仍不能自愈，就需要考虑手术治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/23收听(46212)
耳膜破了分几种情况，如果是炎症引起的耳膜穿孔，会伴有炎症的表现，即痛、流脓；如果是外伤性，简单... 黄威│惠州市中心人民医院 2023/08/22播放(87038)
耳膜破了分几种情况，如果是炎症引起的耳膜穿孔，会伴有炎症的表现，即痛、流脓；如果是外伤性，简单...
黄威│惠州市中心人民医院
2023/08/22播放(87038)
"耳膜破损在临床上主要的症状就是耳朵里面很疼，患者经常说耳朵像堵上了一层布，觉得特别朦胧，尤其是听到尖锐、刺耳声音的时候，会觉得疼痛感明显，严重的患者还会出现耳鸣、听力下降、耳朵里面流血的情况。建议患者出现了这样的症状，抓紧时间到医院检查一下，明确耳膜是否有破损的情况，建议患者一定不要使耳朵里面进水，避免在耳膜破损的时候出现感染情况，这样不利于鼓膜的重新修复，有可能会形成长时间的穿孔，影响患者的听力还有生活。建议患者一定不要用特别尖锐的器械去挖耳朵，注意保护好自己的鼓膜。"
2019/11/29收听(61586)
"如果是头部或者耳部受到外力的打击，强烈的气流冲击外耳道，冲击鼓膜，引起耳膜损伤，耳膜穿孔，症状轻的会出现耳部疼痛。如果气流大，将耳膜冲击穿孔，会出现听力下降、耳鸣、耳朵少量出血，严重的会出现眩晕、恶心、呕吐，甚至由于巨大的声响引起爆震聋。如果是在掏耳朵的时候，不小心将耳膜捅穿孔，这时候会听到巨大的轰鸣声，出现耳朵听力下降、耳鸣、耳朵少量出血等症状。这时候一定要到耳科就诊，明确耳膜损伤的具体情况，采取相应的治疗。如果是掏耳朵损伤后出现的穿孔，在不感染的情况下，一般两个月都能够自然愈合。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/19收听(30374)
耳膜又称为鼓膜，鼓膜发炎根据以下不同类型可有不同的症状：1、疱性鼓膜炎：主要是由... 王军│北京大学第一医院 2023/01/04播放(59368)
耳膜又称为鼓膜，鼓膜发炎根据以下不同类型可有不同的症状：
1、疱性鼓膜炎：主要是由...
王军│北京大学第一医院
2023/01/04播放(59368)
"耳膜，临床上叫做鼓膜。骨膜破损穿孔一般有两种情况，一个是外伤，比如现在比较常见的外伤性鼓膜穿孔，一种是打架斗殴，就是不小心被一巴掌打过去，就是外耳道空气气压骤然变化，引起鼓膜穿孔。还有一种可能是无意间关门，被门打了一下，有时候也会出现鼓膜的外伤性穿孔。这种穿孔表现是什么？以前没有外耳道炎，鼓膜紧张部出现三角形的或者楔形的，如果穿孔比较大，会出现不规则形的整个的大部分的鼓膜穿孔，周围有新鲜的渗血或血迹，表现在耳朵就是轻微的疼痛、耳鸣、耳闷、听力下降，严重的会伴随着恶心、呕吐、眩晕。还有一种引起外伤性的鼓膜穿孔的病因就是爆震性聋，例如工厂作业就是放炮炮震的，甚至工厂的高压装备爆炸，还有红白喜事放铁炮引起的。鼓膜穿孔受什么影响？化脓性中耳炎也分为急性的和慢性的。如果是急性化脓性中耳炎，比如儿童感冒，儿童语言描述能力差，最后急性中耳炎化脓没有得到及时的控制，引起急性的鼓膜穿孔，会有耳朵流脓、流血水，大部分都是慢性化脓性中耳炎引起来的，就是长期的陈旧的鼓膜穿孔。慢性中耳炎的表现，比如耳鸣、耳闷、听力下降，如果治疗，也能根据病情采取鼓室成形术。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(71758)
"患者如果出现耳膜脱落的情况，症状主要会表现为耳朵疼痛特别明显，有明显的刺痛感而且会有许多血液流出来，患者听力会受到明显影响，觉得声音特别遥远或者别人说话的时候有回音。同时耳朵还会出现耳鸣，影响与他人正常交流，如果在此期间不小心出现感染，耳朵里面还会出现反复流脓。患者在生活当中须要保护好自己的耳膜，避免受到损伤带来以上病症，同时出现耳膜脱落之后一定要到医院积极的检查，进一步处理，避免感染，如果脱落范围比较小有可能会重新生长出来。"
2019/11/14收听(29148)
耳膜，也叫鼓膜。鼓膜能把中耳跟外界分开，保证中耳的正常空间和正常结构的存在。鼓膜破了，中耳跟会... 王军│北京大学第一医院 2023/06/10播放(75004)
耳膜，也叫鼓膜。鼓膜能把中耳跟外界分开，保证中耳的正常空间和正常结构的存在。鼓膜破了，中耳跟会...
2023/06/10播放(75004)
耳膜塌陷指的是鼓膜内陷，对于鼓膜内陷的患者，可能会有听力的下降、耳闷堵感、耳鸣等不适感。这样的患者一般查体能够看到鼓膜内陷、光锥缩短或消失、鼓膜的标志不清楚，可能见到鼓室内有气泡影或者气液平面之类。临床上鼓膜内陷一般大多数见于分泌性中耳炎的患者，可能是由于上呼吸道感染、鼻炎等诱发中耳鼓室负压，从而出现分泌性中耳炎。对于这种疾病的治疗，临床主要采用鼻喷激素、抗组胺的鼻喷剂、短期应用抗生素，必要时口服激素等综合治疗。但是对于反复发生的分泌中耳炎患者，尤其是单侧发生的中老年人之类的要提高警惕。有的患者比如鼻咽癌的早期，就是以分泌性中耳炎的症状为主，所以对于这样的患者一定要提高警惕。建议查电子鼻咽镜，排除鼻咽部长新生物的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/05/17收听(53348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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