华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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当肺癌患者出现症状后，可就诊于呼吸科、肿瘤科和胸外科。肺癌患者的治疗以综合治疗为主，目前已经进入到分子医学时代，因此需要联合多学科，才可使肺癌患者得到更好治疗。
无论患者就诊于何科室，最终都需要呼吸科、胸外科、病理科、影像科、肿瘤内科、肿瘤放疗科等多科室进行多学科的病理讨论，使肺癌患者得到最佳的治疗模式。
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肿瘤的临床症状与肿瘤发现的早晚，肿瘤大小，肿瘤生长的部位以及肿瘤生长的快慢有很大关系。一般肺癌... 申东峰│山西省中医院 2023/05/28播放(56904)
肿瘤的临床症状与肿瘤发现的早晚，肿瘤大小，肿瘤生长的部位以及肿瘤生长的快慢有很大关系。一般肺癌...
申东峰│山西省中医院
2023/05/28播放(56904)
"肺鳞癌到了晚期，大部分表现出来的症状可能伴有阻塞性肺炎、咳嗽、咳痰、咯血症状比较重。晚期如果什么治疗都不做，有可能生存时间不长，大部分在1-2年之间。如果晚期做了一些姑息抗肿瘤治疗，比如姑息性放疗，还有全身静脉化疗，有可能能够延长生存期。一般肺鳞癌对于放疗还是比较敏感的，但是很多中央型的肺鳞癌病灶比较大，位于肺门部位，放疗引起的风险也比较大，有可能引发大咯血。这个时候可以考虑做姑息的化疗，应用铂类、紫杉醇类为主的方案，也有可能能够延长生存期。肺鳞癌晚期还能够应用一些靶向治疗，比如刚上市的安罗替尼可以考虑使用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/03收听(67356)
肺癌在肿瘤发病中占据首位，无论是死亡率还是发病状况都体现出大癌种类的情况。肺癌并不是单一疾病，... 张宇│浙江医院 2023/11/27播放(91234)
肺癌在肿瘤发病中占据首位，无论是死亡率还是发病状况都体现出大癌种类的情况。肺癌并不是单一疾病，...
张宇│浙江医院
2023/11/27播放(91234)
肺鳞癌晚期患者的存活期不能一概而论，需要根据患者的身体状态、对治疗药物的敏感程度进一步分析。肺鳞癌晚期患者已经失去根治性切除手术的机会，只能进行放疗、化疗...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/28阅读(4589)
肺鳞癌晚期包括了肺部肿瘤引起的症状，例如咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难等等，同时也会出现肺外的症状，例如患者出现了颅内的转移，可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵、昏迷等等。如果患者出现了骨转移，可出现周身疼痛。如果患者出现了肝转移，可以出现恶心、呕吐、腹痛等症状。如果患者确诊为肺鳞癌，晚期时我们以对症治疗为主，例如患者疼痛剧烈时，我们可使用止痛的药物，进食差时，我们可以补液、补充热量。如果患者有低蛋白血症，我们可静点人血白蛋白予以纠正。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(57732)
"肺鳞癌晚期表现为支气管腔内的肿瘤。常侵犯支气管黏膜下组织以及支气管周围的结缔组织。沿着支气管黏膜向支气管腔内扩散，造成不同程度的支气管堵塞，而且容易出现阻塞性肺炎。表现为咳嗽、高热不退、胸闷、气短，甚至出现呼吸困难、紫绀、咯血、精神萎靡、消瘦和乏力。如果癌肿出现破裂出血还会出现大量的呕吐鲜血，大咯血，出现休克的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/24收听(91248)
"肺部恶性肿瘤晚期，如果发现已经是晚期了，先要在专科医院寻求专科医师的建议，比如还有没有可以采取措施来控制瘤体生长。即使不能做手术，可以先用放化疗或者靶向治疗，控制肿瘤发生的病势，然后找中医大夫来做相关的中西医结合的配合治疗。因为即使在西医没有办法去做针对性处理的时候，中药也能在很大程度上帮助控制病情的进展。但是中药终究需要脾胃吸收以后才能起作用，调理的作用是全身调理，所以感觉没有像西药来的快，但是照顾的面比较广。所以用西医的方式来控制瘤体的生长速度，再用中药提起机体的免疫力把病灶局限化，从而达到带瘤生存的效果，其还是可取的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(79496)
"肺鳞癌晚期已失去根治手术的机会，只剩下放疗和化疗两种治疗方式。如果能避免出现肝转移、脑内转移，而肺功能无明显下降，应用放疗和化疗治疗，一般生存期在1-2年之间。如果对放疗、化疗不敏感，过早的出现颅内转移、肝内转移或对侧肺内转移，引起明显呼吸功能受限，生存期一般在半年，甚至三个月之内，可能进一步加重。判断生存期需要考虑病人的身体状态，对药物和治疗的敏感程度来决定。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/29收听(11390)
肺癌分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期或TNM分期，一般普通讲的晚期肺癌往往不能手术治疗。部分早期病例能... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/04播放(82502)
肺癌分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期或TNM分期，一般普通讲的晚期肺癌往往不能手术治疗。部分早期病例能...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/04播放(82502)
肺鳞癌早期如果有手术适应症，没有远处转移，可以通过手术治疗。肺鳞癌如果到晚期，失去手术适应症，... 王春福│江西省胸科医院 2023/09/28播放(90566)
肺鳞癌早期如果有手术适应症，没有远处转移，可以通过手术治疗。肺鳞癌如果到晚期，失去手术适应症，...
王春福│江西省胸科医院
2023/09/28播放(90566)
"肺部鳞癌晚期，通过下列方法进行对症处置：1、改善出血，鳞癌组织会侵犯血管，导致血管破裂产生出血、咳血、痰中带血等。如果出血量过大，可以通过口服云南白药、静脉输液等方式进行对症治疗。2、纠正疼痛，恶性肿瘤后期都伴有很严重的疼痛，通过注射吗啡等方式进行缓解。3、纠正呼吸困难，鳞癌很容易导致气道出现堵塞，表现为呼吸困难，还有异常病理性杂音，可以通过气管扩张剂、支气管镜辅助治疗，以及相关药物应用改善症状，特别激素的应用很有必要。4、纠正患者发热、身体虚弱等，需要医生的指导下对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(85124)
目前临床上将肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。肺鳞癌晚期的临床症状主要包括以下两个方面。一、呼吸系统的症状，患者表现为呼吸困难，严重的患者可以发展成为呼吸衰竭。二、肺癌转移灶的临床症状，肺癌转移到颅脑，患者可以出现头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿、偏瘫、失语等。肺癌病灶转移到骨骼，患者可以出现骨骼转移灶的疼痛等，肺癌转移到肝脏，患者可以出现肝转移灶的压痛、胀痛、食欲下降等。有的患者可以表现为肿瘤消耗，导致营养不良的临床症状，患者出现恶液质、全身乏力、发热等。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/15收听(75384)
"肺鳞癌的直径超过7cm就是T3以上的肿瘤，T3以上的肿瘤如果又合并了淋巴结转移，如肺门淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移以及锁骨上淋巴结转移都属于晚期鳞癌。因此肺鳞癌对于晚期的判断除了肿瘤大小以外，还与有没有纵隔淋巴结转移、远处转移有一定关系，如果出现了纵膈淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移以及肝转移、骨转移、脑转移都属于晚期的肺鳞癌。单纯的大小判断主要是肿瘤超过7cm都属于局部晚期的鳞癌，肺鳞癌晚期的判断除了大小还与淋巴结转移和远处转移有密切关系。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(47942)
肺鳞癌晚期症状包括咳嗽、痰血，甚至有咳血、胸痛、消瘦等恶液质表现。除此之外，根据患者有没有出现... 王春福│江西省胸科医院 2023/12/26播放(99526)
肺鳞癌晚期症状包括咳嗽、痰血，甚至有咳血、胸痛、消瘦等恶液质表现。除此之外，根据患者有没有出现...
2023/12/26播放(99526)
"肺鳞癌的晚期症状跟所有的肺癌是基本上相似的，主要是除了咳嗽、痰血、胸痛等，根据它的转移部位有不同的表现。比如说出现了脑转移，肯定有相关的头昏、头痛，甚至一过性的晕厥；要出现了肝转移，有纳差、腹部不适；出现骨转移会有骨痛这样的表现；如果有胸腔积液，会觉得胸闷、气促、不能平躺等。所以肺鳞癌的晚期症状还要根据它不同的转移部位有不同的表现。"
胡艳萍│湖北省肿瘤医院
2017/08/28收听(29298)
由于肺周围均为胸腔的重要组织，包括气管、血管、神经。当肿瘤晚期，肺压迫周围组织时，会出现一系列... 王树岗│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/08播放(50956)
由于肺周围均为胸腔的重要组织，包括气管、血管、神经。当肿瘤晚期，肺压迫周围组织时，会出现一系列...
王树岗│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/08播放(50956)
"如果是鳞癌晚期，可能就失去了进行根治性手术的机会。如果治疗可以选择放疗、化疗，以及进行医学姑息性减瘤手术治疗，生存期要看每个人对治疗的反应。晚期多数有相应转移，此时病情进展相对比较快，一般半年或者进展比较快三个月之内有也可能。如果对治疗效果反应很好，1-2年生存期也是可以的。总之，要考虑患者身体的基础状态、鳞癌恶性程度，以及对化疗、放疗或者姑息性治疗的反应。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(19266)
"肺癌根据病理性质不同，分为肺腺癌、肺鳞癌以及少部分腺鳞癌。对于肺癌中的鳞癌晚期患者，没办法再做手术治疗，可进行如下治疗：1、肺鳞癌对于放疗比较敏感，可以考虑配合局部放疗，再加上全身化疗控制病情，化疗可以选择的方案有紫杉醇类加上铂类的方案，还有吉西他滨等方案；2、对于晚期肺鳞癌，没有特别有效的靶向药物能够治疗，但是近年来也有一种国产的靶向药，叫做安罗替尼，也可以用于肺鳞癌晚期的治疗，具体治疗效果怎么样，只能够边治疗边看；3、免疫治疗，如应用PD-1抗体等。"
2019/02/13收听(97432)
"肺鳞癌的晚期症状跟所有的肺癌是基本上相似的，主要是除了咳嗽、痰血、胸痛等，根据它的转移部位有不同的表现。比如说出现了脑转移，肯定有相关的头昏、头痛，甚至一过性的晕厥；要出现了肝转移，有纳差、腹部不适；出现骨转移会有骨痛这样的表现；如果有胸腔积液，会觉得胸闷、气促、不能平躺等。所以说肺鳞癌的晚期症状还要根据它不同的转移部位有不同的表现。"
2017/09/07收听(22834)
"肺鳞癌属于肺癌当中很常见的一种，肺鳞癌到晚期没办法做手术治疗，但是根据患者的身体状况可以考虑化疗，还有局部放疗，控制病情发展，一般化疗都是必须要做的。肺鳞癌对于放疗也比较敏感，只要不是双肺多发转移性的病变，单纯的肺鳞癌病灶可以考虑做放疗。如果有其他部位多发转移，化疗也有可能起到效果，能够控制原发病灶和转移病灶，能够起到延长生存期的作用。肺鳞癌到晚期有可能会出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血加重等情况，化疗有效的情况下可以改善症状。"
2019/04/21收听(34636)
山东省立医院 马伟
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吉大第一医院 徐英辉
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北京望京医院 王芳
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浙江省肿瘤医院 封巍
