成都医学院第一附属医院
肿瘤科
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子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,往往推荐手术治疗。对于部分手术后的患者,以及没有手术指征的患者,需要做放射治疗缓解患者症状,比如阴道出血以及疼痛等情况。子宫内膜癌放射治疗的步骤如下:
1、确定患者是否需要做放疗,比如对于术后的患者要进行准确的分期,判断术后放疗对减少局部的复发以及远处转移有没有优势。对于不能手术的患者,也要评估是否需要做放疗。所以第一步是对放疗指征的把握,应该由专业妇科以及肿瘤科医生确定;
2、放射治疗有几种方式,常用的方式有外照射治疗和内照射治疗。对于子宫内膜癌,如果是术后放疗主要选择外照射放疗,即患者躺在治疗床上,射线从体外进行照射,一般有标准治疗剂量,术后放疗用外照射的方式能够达到局部很好的控制。对于没有做手术的患者,进行外照射的时候,要考虑局部加量的问题,这就是子宫内膜癌放疗的选择。
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"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤,子宫内膜癌的治疗现在更多采用的是手术,以及术后加放疗、化疗的方法进行治疗。子宫内膜癌早期做全面分期手术之后,如果发现宫颈间质已经被肿瘤所侵及,术后就会加盆腔外照射、放疗,以及经阴道的腔内放疗。所以子宫内膜癌的放疗是有指征的,放疗的效果也是非常好的。晚期子宫内膜癌还是需要先做手术,做肿瘤细胞减灭术,术后一般是要加化疗和放疗,也就是夹心法。先做两程的紫杉醇、卡铂化疗,然后做全疗程的放疗,再做四层的紫杉醇、卡铂化疗,这里的放疗效果,就是局部控制的效果还是比较好的。这里面提到一点,就是老年女性的子宫内膜癌,有的时候无法做手术,可能只能做单纯的放疗。其实效果也是非常好的,不次于作手术的效果,所以子宫内膜癌的放疗效果是非常不错的。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(57582)
子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤,以手术治疗为主,对于部分患者也可以进行放疗。做放疗之前的准备内容... 周艳刚│成都医学院第一附属医院 2023/06/26播放(66626)
子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤,以手术治疗为主,对于部分患者也可以进行放疗。做放疗之前的准备内容...
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2023/06/26播放(66626)
子宫内膜癌放疗一般是采用体外照射和腔内照射,相应会出现急性和晚期反应。急性反应除比较常见骨髓抑... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2023/02/16播放(71270)
子宫内膜癌放疗一般是采用体外照射和腔内照射,相应会出现急性和晚期反应。急性反应除比较常见骨髓抑...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2023/02/16播放(71270)
"因为子宫内膜癌它最常规的一个放疗的部位在盆腔,所以我们平常谈到子宫内膜癌的放疗的副作用分两种,一个是近期的副作用,就是在治疗的过程中它可以出现恶心、呕吐、消化道反应、皮肤反应、白细胞的减少。随着治疗的结束,它会有一个远期的并发症出现,对于盆腔的放疗,副作用主要体现在两个方面,第一个就是放射性的膀胱炎,表现为便血、膀胱刺激征、尿频、尿急;第二个就是放射性的直肠炎,表现为腹泻、肛门的坠胀感,严重的时候可以出现便血。"
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/08/31收听(99270)
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,但是子宫内膜癌对放疗没有宫颈癌敏感。子宫内膜癌选则放疗需要... 唐甜│武汉大学人民医院 2023/11/02播放(72540)
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,但是子宫内膜癌对放疗没有宫颈癌敏感。子宫内膜癌选则放疗需要...
唐甜│武汉大学人民医院
2023/11/02播放(72540)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤,在妇科三大恶性肿瘤中,子宫内膜癌的预后要远远优于宫颈癌和卵巢癌,所以子宫内膜癌认为还是一个比较好的癌。子宫内膜癌的治疗,现在多数是进行手术治疗加上术后的放疗或者化疗。这里面就讲子宫内膜癌手术后病理。如果术后病理只证明子宫内膜癌就在子宫内膜,都没有累及到子宫的浅肌层,手术后是不需要放疗的。如果子宫内膜癌累及到了宫颈间质部,或者盆腔淋巴结有转移、阴道残端没有切尽,也就是说阴道残端有肿瘤细胞残留,这种情况下就必须加上术后的放疗。子宫内膜癌是否放疗是要有指征的,不是说每一例子宫内膜癌都必须放疗,甚至中晚期的子宫内膜癌也可以手术加上术后化疗,而不去做放疗。所以,放疗是有指征的,不是说每一例子宫内膜癌手术后都需要做放疗,具体的情况还是要找主治医师咨询清楚。"
2020/04/29收听(95794)
子宫内膜癌中宫体癌和宫颈癌的治疗是有区别的,以手术为主,术后根据大病理、危险因素,确定是做盆腔... 苏毅│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(51794)
子宫内膜癌中宫体癌和宫颈癌的治疗是有区别的,以手术为主,术后根据大病理、危险因素,确定是做盆腔...
苏毅│烟台毓璜顶医院
2023/02/16播放(51794)
子宫内膜癌在整个治疗过程中及放疗结束后均需要冲洗,大概需要1-2年。因为子宫内膜癌95%以上都... 苏毅│烟台毓璜顶医院 2023/12/13播放(52650)
子宫内膜癌在整个治疗过程中及放疗结束后均需要冲洗,大概需要1-2年。因为子宫内膜癌95%以上都...
2023/12/13播放(52650)
子宫内膜癌在妇科肿瘤内发病率为第三,早期建议手术治疗,分低危、中危、高危、局部晚期几类。低危手... 李国庆│江西省肿瘤医院 2023/05/13播放(57260)
子宫内膜癌在妇科肿瘤内发病率为第三,早期建议手术治疗,分低危、中危、高危、局部晚期几类。低危手...
李国庆│江西省肿瘤医院
2023/05/13播放(57260)
放射治疗是子宫内膜癌治疗的主要方式。但是治疗过程中也会出现伴随症状,主要表现为三个方面: 张秀红│太原市中心医院 2023/06/02播放(96834)
张秀红│太原市中心医院
2023/06/02播放(96834)
"子宫内膜癌放疗的副作用可以分为两种:一、近期的副作用,主要表现为放疗后出现消化道反应,如恶心、呕吐等,局部皮肤的颜色加深、变黑,可伴有瘙痒,严重的可出现皮肤红肿和破溃,放疗后正常的细胞和肿瘤细胞都会被杀死,会有白细胞降低、免疫力降低。放疗后坏死的肿瘤细胞脱落,会出现阴道排除米汤样的分泌物,可伴有阴道出血。二、放疗后会有身体疼痛,长期的副作用主要表现为照射部位的器官发生损伤,可引起膀胱炎,主要的症状为便血、尿频、尿痛、尿急、肠炎,腹泻比较明显,可伴有肛周下坠感。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/30收听(38340)
不典型增生属于Ⅰ型子宫内膜癌发生过程中的某个阶段。在长期雌激素刺激下,子宫内膜会从单纯性增生,... 张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/11播放(92064)
不典型增生属于Ⅰ型子宫内膜癌发生过程中的某个阶段。在长期雌激素刺激下,子宫内膜会从单纯性增生,...
张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/11播放(92064)
结合NCCN指南,子宫内膜癌术后的放疗指征如下:1、经腹全子宫切除术后,伴或不伴... 苏毅│烟台毓璜顶医院 2023/08/28播放(76384)
结合NCCN指南,子宫内膜癌术后的放疗指征如下:
1、经腹全子宫切除术后,伴或不伴...
2023/08/28播放(76384)
"放疗,是利用放射线对局部进行照射,将肿瘤细胞杀死,再被人体吸收的一种治疗方法,跟化疗比起来痛苦略小。子宫内膜癌晚期才使用放疗,一般使用腔内,也就是在阴道里进行治疗,易引起局部皮肤萎缩、溃疡,造成局部正常细胞的损伤,对胃肠道损伤会小,恶心、呕吐会比化疗轻。不严重的不需要做任何处理,在进行放疗和化疗时,可以使用中药调理,提高治疗效果和增强免疫力,同时减轻副作应。进行放疗期间,建议定期化验血项,了解患者身体是否能够承受放疗的损伤。如果血项过低,不但放疗效果差,还会增加机体感染的机会,影响放疗效果。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(29816)
子宫内膜癌放疗以后出现腹泻,是非常正常的事。在整个治疗过程中,大概70-80%的病人都会出现症... 苏毅│烟台毓璜顶医院 2023/10/01播放(91504)
子宫内膜癌放疗以后出现腹泻,是非常正常的事。在整个治疗过程中,大概70-80%的病人都会出现症...
2023/10/01播放(91504)
子宫内膜癌患者单纯依靠放疗通常无法痊愈,子宫内膜癌也是一种复杂疾病,发病和高血压、糖尿病、没有... 张秀红│太原市中心医院 2023/03/02播放(93760)
子宫内膜癌患者单纯依靠放疗通常无法痊愈,子宫内膜癌也是一种复杂疾病,发病和高血压、糖尿病、没有...
2023/03/02播放(93760)
子宫内膜癌的放疗分为根治性放疗和术后放疗,根治性放疗是病人无法进行手术,因此根治性放疗包括外照... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/12/29播放(42625)
子宫内膜癌的放疗分为根治性放疗和术后放疗,根治性放疗是病人无法进行手术,因此根治性放疗包括外照...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/12/29播放(42625)
"妇科三大恶性肿瘤主要是子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,其中子宫内膜癌在非专业人士口中又叫子宫体癌。实际上子宫肌层很难发生癌,包括子宫浆膜层很难发生癌,所以子宫最容易发生癌的地方一个是子宫内膜,另一个是子宫颈。非专业人士说的子宫体癌实际上就是指子宫内膜癌,子宫内膜癌的治疗主要是靠手术和术后的放疗或者化疗。子宫内膜癌的手术按分期不同而手术方式不同,比如早期子宫内膜癌是做全面分期手术,全面分期手术包括子宫全切、双侧输卵管切除、双侧卵巢切除、双侧卵巢动静脉高位结扎、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结取样术,但是中晚期子宫内膜因为肿瘤发生扩散和转移,治疗的手术方式就不是全面分期手术了,而是肿瘤细胞减灭术,就是全子宫双附件的切除、大网膜的切除、阑尾的切除,必要的时候可以做盆腔淋巴结的取样。"
2020/05/06收听(96186)
"子宫内膜癌是妇瘤科三大肿瘤中预后最好的癌,预后居中的是宫颈癌,预后最不好的是卵巢癌。所以子宫内膜癌还是比较让人觉得轻微的这么一个癌症,为什么?因为只要手术做得好,预后就会非常好。子宫内膜癌的治疗主要方式就是手术治疗,子宫内膜癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,早期子宫内膜癌做的是分期手术,要把子宫、卵巢切除,把盆腔淋巴结进行清扫。只要手术做的彻底,肿瘤没有转移,术后可以加放疗,也可以不加放疗,可以加化疗,也可以不加化疗。而且这样的情况做完手术之后预后会非常好,五年生存率常>90%。中晚期子宫内膜癌也是需要先做手术,把子宫切除送病理,确定子宫内膜癌。然后术后可以做放疗,也可以做化疗,进一步把有可能转移到远处的病灶化疗掉。综上所述,子宫内膜癌的规范化治疗,主要是包括规范化的手术,即早期用子宫内膜癌分期手术、晚期用肿瘤细胞减灭术、晚期子宫内膜癌术后还要加放疗或者化疗,进行治疗。"
2020/04/15收听(86704)
"在妇科三大恶性肿瘤中子宫内膜癌属于预后最好的癌,预后要好于宫颈癌和卵巢癌,子宫内膜癌现在的治疗方式,主要就是手术加上术后的放疗或者化疗。子宫内膜癌的分期目前采用的是手术病理分期,分期早晚不同,而手术方式也不同,早期子宫内膜癌做的是全面分期手术,中晚期子宫内膜癌做的是肿瘤细胞减灭术,无论是早期还是中晚期子宫内膜癌,手术都是要进行子宫的切除。子宫切除之后有可能做放疗,也可能做化疗,全部治疗都结束之后需要定期复查,复查的目的是什么?复查的目的就是一旦发生肿瘤的复发或者转移,能及时发现,及时去处理,不至于复发灶已经播散很大了,无法手术,再去发现,这个时候已经回天乏力了。子宫内膜癌切除子宫之后的复发主要是什么样的复发?子宫内膜癌切除子宫之后的复发,其中绝大部分复发都发生在阴道的残端,也就是阴道残端再次出现肿瘤,这就是子宫内膜癌手术后最常见的复发部位,就是阴道残端。阴道残端的复发在条件允许的情况下,尽量采用的是再次切除,但是手术难度很大,安全性比较小。"
2020/05/06收听(78440)
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