静态血压正常动态血压偏高是高血压吗

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

静态血压正常动态血压偏高是高血压吗

2023-05-31 16:48播放 :

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视频内容

静态血压正常动态血压升高是高血压，24小时的动态血压是诊断高血压良好的监测手段。从监测的结果上能知道患者在一天中有多少时间段处于高血压的水平，有多少时间段处于正常的水平。

从检测的结果上还可以知道患者的血压节律是否正常，是否有正常的两个峰一个低谷。如果两峰一谷的现象消失，说明患者存在节律异常，如果患者在一天中发生高血压时间段在80%以上则患有高血压，这是能够诊断的。

静态测的血压正常的原因是因为血压时刻在波动，每天测量的时间段不同可以有不同的水平，比如中午时血压相对处于低值。如果在这个时间段测血压，有可能就是正常的。

动态血压多少为高血压

"24小时的动态血压应用的越来越广泛，主要可以发现由于精神紧张导致的白大衣高血压是不是真的血压增高，以及隐蔽性高血压，同时可以检查难治性高血压的病因。如果24小时动态血压的平均值超过130\/80mmHg，或者白天的平均血压值超过135\/85mmHg，而夜间的平均血压值超过120\/70mmHg，就考虑高血压。对于24小时动态血压，在诊断高血压的同时也可以发现人体血压整体的波动范围，也可以看是否是正常的波形，大多数人属于杓型血压，也就是白天高夜间低，有的人可能是反杓型或者非杓型，对于治疗也有一定的指导作用。"

语音时长01:18''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/26收听(46152)

动态血压如何确定高血压

"24小时动态血压是确诊高血压的有力检查手段，如果24小时动态血压当中收缩压的平均值≥130mmHg，或者舒张压的平均值≥80mmHg就可以诊断高血压。如果白天收缩压的平均值≥135mmHg，或者白天舒张压的平均值≥85mmHg也可以诊断高血压。不仅如此，如果夜间收缩压平均值≥120mmHg，或者夜间舒张压的平均值≥70mmHg同样也可以判断高血压。不仅如此动态血压可以排除紧张因素的影响，除外白大衣高血压，其结果非常准确。"

语音时长01:18''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/14收听(78088)

01:57

什么是动态血压

动态血压又称无创性血压监测，是通过受检查者佩戴血压记录仪连续记录血压，这个测血压的盒子可以戴在...

王磊│浏阳市人民医院

2023/08/01播放(52064)

01:41

动态血压如何判断高血压

动态血压监测主要通过计算不同时段的平均血压值，判断是否存在高血压，具体如下：

1、...

周恒│武汉大学人民医院

2023/11/29播放(71100)

什么是动态血压

"动态血压是通过让患者佩戴一种装置，该装置能够持续测量24-48小时的血压，白天通常每15-20分钟测量一次，睡眠期间每30-60分钟测量一次血压。该装置会记录下这些血压的数值，并且通过一台计算机，由这些数据计算出日间或夜间的平均血压，还可以计算出超出正常值上限的血压值的百分比。动态血压提供的数据包括：24小时平均血压、日间（清醒状态下）血压、夜间（睡眠状态下）的血压、收缩压负荷、舒张压负荷以及夜间勺型血压。"

语音时长01:15''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/06/06收听(15700)

01:44

什么叫动态血压

血压是血液到血管壁的压力，该压力是24小时都存在的，平时测量血压，比如在家测也罢，在医院、诊所...

白子良│山西省心血管病医院

2023/08/27播放(77512)

02:03

动态血压正常能排除高血压吗

动态血压如果监测正确，可以用于排除高血压。比如病人平常测量的血压高，但是做动态血压时结果完全正...

范书英│中日友好医院

2023/06/01播放(44837)

动态血压正常能排除高血压吗

"动态血压正常可以排除是高血压。目前在临床上高血压的诊断有赖于血压正确的测量，通常采用的是肱动脉血压测量，测量方法有诊室血压、家庭自测血压、动态血压三种方法。动态血压是提供24h白昼和夜间各时间段血压的平均值和离散度，能够较敏感和客观地反映实际的血压水平、血压的变异性及血压的节律，同诊室偶尔测的血压相比，动态血压与靶器官的损害以及预后有更密切的关系。临床上可用于诊断和评价单纯性诊室高血压、顽固性高血压、发作性高血压、低血压或血压波动异常变大等疾病。24h动态血压平均值收缩压如果是≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。白天收缩压平均值≥135mmHg或舒张压的平均值≥85mmHg，夜间收缩压的平均值≥120mmHg或舒张压的平均值≥70mmHg，就可以诊断是高血压。"

语音时长01:46''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(14745)

血压有点偏高是不是就是高血压

"血压有点偏高并不见得都是高血压，目前临床当中对高血压的诊断比较严格，需要在不同时间，至少连续三天每天都监测血压，三天血压如果全都升高，才考虑患者可能是高血压，并且在测量血压之前，建议至少安静休息15-30分钟。另外，在测量血压的过程当中，每次测量至少要测量三次取平均值，如此计算出来的值偏高才算患者患有高血压。如果单纯测量一次发现血压有点偏高，一般不能诊断患者有高血压。如果患者没有办法连续三天自行测量血压，也可以考虑戴24小时动态血压监测。此种检查是将仪器带在身上24小时，可以记录人体一天的血压周期，根据所测出来的结果诊断患者是否存在高血压。如果单纯1-2次血压测量有些偏高，并不用特别担心，未必就一定是高血压。"

语音时长01:13''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/19收听(47380)

01:43

血压有点偏高是不是就是高血压

如果患者血压只是偶尔1次出现偏高的情况，并不能够因此诊断为高血压。患者在测量血压之前，要静息休...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/31播放(53986)

01:57

动态血压的高血压判断标准

动态血压的高血压判定标准，如果24小时平均血压超过130/80mmHg，白天血压超过135/8...

范书英│中日友好医院

2023/10/15播放(98754)

动态血压的高血压判断标准

"动态血压可以很好地评估日常状态下的真实血压情况，24小时动态血压监测正常的参考值是130\/80mmHg，需要小于该数值。如果达到或超过130\/80mmHg，通常属于高血压。该值是24小时的平均值，因为动态血压又分为白天血压和晚上血压。白天血压的标准是135\/85mmHg，晚上的血压标准是120\/70mmHg。除了24小时或者白天、晚上的平均值以外，动态血压还有一个非常重要的指标就是夜间血压下降的百分率。夜间血压下降率是指白天血压的平均值减去夜间血压平均值，再除以白天的平均值乘以100%。夜间血压下降如果在10%-20%之间，通常属于正常。如果夜间血压的下降减少或者过多，都是属于异常的指标。"

语音时长01:31''

孙东升│浙江省人民医院

2021/06/25收听(82608)

01:59

孕妇动态血压要求范围

孕妇的血压正常范围与正常成人标准相同，包括动态血压监测结果。动态血压监测，正常标准为24小时的...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/06/05播放(80782)

动态血压怎么看结果

"临床上行动态血压监测，结果则要看24小时、白天清醒活动时，以及夜间睡眠时，三种不同状态的平均收缩压水平和平均舒张压的水平，还有夜间血压下降的百分率以及清晨时段血压升高的幅度。目前采用24小时动态血压诊断高血压的主要依据，是24小时收缩压平均值≥130mmHg，和(或)舒张压≥80mmHg。白天收缩压平均值≥135mmHg，和(或)舒张压平均值≥85mmHg。夜间收缩压平均值≥120mmHg和(或)舒张压平均值≥70mmHg。夜间血压下降百分率，即下降10%-20%为勺型血压，<10%为非杓型血压，>20%为超杓型血压，如果是夜间血压不降反升，则称作是反勺型血压。晨峰血压则是指起床后两小时以内收缩压平均值减去夜间睡眠时收缩压最低值，如果脉压差≥35mmHg，则称作是晨峰血压增高。"

语音时长01:57''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(40076)

01:42

动态血压怎么测

动态血压的测量，与电子血压计进行血压测量的原理相同，只是动态血压的测量需要预先制定测量时间，每...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/20播放(86256)

动态血压平均血压正常值

"动态血压的监测时，血压的正常值为白天的血压收缩压应该低于135mmHg，舒张压应该低于85mmHg，而夜晚时的收缩压应该低于120mmHg，舒张压应该低于70mmHg。24小时的平均动脉压应该是在收缩压低于130mmHg，而舒张压应该低于80mmHg为正常。动态血压的监测有利于鉴别病人是否存在白大衣高血压，而且动态血压的监测也能够指导病人的用药，看清病人的血压增高的形式是杓形的高血压还是非杓型的高血压，还是反杓型的高血压，根据一天24小时动态血压的平均监测值指导用药的时间和剂量。"

语音时长01:25''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(18256)

动态血压监测仪

"动态血压监测仪是目前在临床当中，应用非常广泛的检查，尤其对于存在血压异常的患者，可以结合做这个检查，来系统的评估患者，目前是否存在真正的血压异常。因为有些患者在诊室测量血压的时候，相对就容易紧张，就会出现高血压的现象，而在家中自行测量血压时，血压就是正常血压，这种情况我们称之为白大衣高血压，而动态血压监测有助于避免这一现象的出现，可以更加客观的评估出患者，目前是否存在血压的异常。除此之外，在定诊患者是不是高血压的时候，往往也要通过非同日三次测量，但是建议患者直接做动态血压监测，可以减少患者不必要的麻烦，直接带上小盒子测24小时的血压就可以了。"

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(22936)

01:50

动态血压怎么才叫合格

动态血压诊断标准是指白天平均血压＜135/85mmHg，夜间平均血压＜120/70mmHg，2...

张妮│北京医院

2023/10/18播放(67626)

动态血压怎么测

"如果要测量动态血压，需要到医院佩戴专用的动态血压仪，由袖带、胶管和动态血压仪三部分组成。袖带束于上臂肱动脉处，由胶管连接至动态血压仪。动态血压监测是由仪器自动定时测量血压，每隔15-30min自动测压，连续测量24h或者是更长的时间。正常人血压呈明显的昼夜节律，表现为双峰一谷，在上午6-10点，以及下午4-8点各有一个高峰，而夜间血压则明显降低。目前认为动态血压的正常参考范围，为24h平均血压值＜130\/80mmHg，白天平均血压值<135\/85mmHg，夜间平均血压值<120\/70mmHg。动态血压监测可以诊断白大衣高血压，以及发现隐匿性高血压、检查是否存在顽固性高血压，还有评估血压升高的程度，短时变异、昼夜节律以及治疗效果等。"

语音时长01:41''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(9950)

02:38

动态血压怎么看结果

动态血压检测结果，主要看以下几个方面。

1、看每天最高血压和最低血压，以及平均血压...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(46857)

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