舒张功能减退首选药

2023-06-09 03:40播放 :

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心脏的舒张功能减退,需要明确导致舒张功能减退的原因,才能决定患者应用的首选药物。通常心脏舒张功能减退后,可以选用的药物主要以下几种:

1、如果患者心脏舒张功能减退原因,为肥厚型心肌病,首选药物通常为β受体阻断剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。其次可以应用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,包括地尔硫卓、维拉帕米,可以有效改善患者肥厚型心肌病的舒张功能;

2、如果患者出现心脏舒张功能减退,见于高血压心脏病,首选药物通常为降低血压,可以应用普利类的药物,如培哚普利、雷米普利、卡托普利。也可以应用沙坦类的药物,如奥美沙坦、替米沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坦地沙坦、厄贝沙坦等。同时还可以应用钙离子的拮抗剂,包括硝苯地平的控释片和缓释片、非洛地平、氨氯地平。但是如果患者同时合并心脏收缩功能不全候,此时不能应用氨氯地平和硝苯地平类药物,否则可能对患者的心脏收缩功能不全,产生不利的影响。

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左心室舒张功能减退怎么治疗

"患者左心室舒张功能减退,主要是针对病因进行治疗。目前临床中发现,很多患者存在左心室的舒张功能减退,属于心功能不全的早期状态。一旦出现舒张功能减退,如果不及时进行治疗,很有可能会进一步进展成收缩功能的减退,也就是心功能不全、心力衰竭,可以积极地治疗原发疾病,主要有以下几种情况:1、心肌缺血:如果患者是由于长期存在心肌缺血导致的舒张功能减退,就积极地治疗冠心病,也就是可以应用扩张冠状动脉的药物,硝酸酯类药物硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,应用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等来进行抗血栓的治疗,或者应用他汀类药物阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等,可以有效降低患者的低密度脂蛋白水平,改善内皮功能,减少动脉粥样硬化进展,都可以改善心肌缺血,左室舒张功能减退的症状就能够改善。2、高血压:积极地进行降压治疗,可以选择四大类药物中的任何一种或多种,比如血管紧张素转化酶抑制剂,也就是卡托普利等等,β受体阻滞剂,也就是酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等等,或者钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平,还可以选择利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺,这些都可以选择,通过这些治疗,可以有效降低患者的血压,可以有效地改善舒张功能。"

语音时长01:50''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(42106)

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