中日友好医院
胸外科
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胸锁乳突肌是颈部常见的肌肉群，超声表现可以看到低密度的肌肉组织，在组织中可以看到较高密度的肌纤维。胸锁乳突肌起源于锁骨内1/3和胸锁关节，中点在枕骨和下颌的乳突部位，是颈部运动和肩部活动的重要肌肉。
胸锁乳突肌是一个重要的定位肌肉，如果患者需要做颈内静脉穿刺、颈部淋巴结清扫或者颈部结核活检等治疗时，可以参照胸锁乳突肌进行定位。胸锁乳突肌的疾病在临床并不多见，主要为斜颈。此外，胸锁乳突肌周围的淋巴结、血管、气管往往是手术和麻醉的重要通路。
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胸锁乳突肌的位置在颈部。胸锁乳突肌对人的颜值非常非常重要。通常胖的人胸锁乳突肌看不见，瘦的人能... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/09/01播放(45775)
胸锁乳突肌的位置在颈部。胸锁乳突肌对人的颜值非常非常重要。通常胖的人胸锁乳突肌看不见，瘦的人能...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/09/01播放(45775)
胸锁乳突肌是一个解剖的名词，此块肌肉顾名思义就是在乳突的部位，耳朵后边隆起的地方叫乳突，起自乳... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/04/18播放(38106)
胸锁乳突肌是一个解剖的名词，此块肌肉顾名思义就是在乳突的部位，耳朵后边隆起的地方叫乳突，起自乳...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/04/18播放(38106)
胸锁乳突肌和颈椎病是两个概念，前者是指斜颈，是胸锁乳突肌发育异常以后造成的颈部有结节、颈部歪斜，多见于幼儿，患者会有歪头表现，颈部有疙瘩，检查清楚以后可以进行按摩或者手术治疗，如果长时间不治疗或发现比较晚会造成面部的发育不对称，影响美容，也会影响生活。而颈椎病是由增生或椎间盘突出造成，由于慢性的劳损和间盘突出或者外伤引起的一系列症状，两者的发病机理、主要表现和治疗都不一样。颈椎病多采取固定颈椎、药物、康复理疗或者手术治疗，颈椎病与胸锁乳突肌是两个疾病。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(67342)
"胸锁乳突肌的作用主要是一侧的肌肉收缩以后，使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧同时受挫可以使头后仰，这样就达到一定的功能。胸锁乳突肌主要是分左右两侧，斜列于颈部的两侧，大部分的外胸为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉。胸骨柄前面和锁骨的胸骨端二头汇合后，斜向后上方只有耳后边的乳突部位、颞骨的乳突部位。如果出生的时候，出现了包块，刚出生的时候可以造成胸锁乳突肌挛缩，就是可以造成出现先天性斜颈。早期刚出生的时候发现有包块，就给它做按摩、松解，大多都可以恢复。如果由于斜颈随着年龄的发育，畸形会越来越重，不单斜颈发育越来越重，可以造成同侧的面部变小，而头就是偏向一侧，影响形象。此外，如果是重的时候，最好在一岁左右之内就切断、松解，以防进一步加重影响脸部、颈椎的发育。"
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/27收听(72188)
"胸锁乳突肌在人的脖子两侧对称，人在歪头以及扭头的时候，胸锁乳突肌看得非常清楚，其上附着在人的乳突，即人颅骨下面有个小尖角，在耳朵后方，上缘附着在乳突上，在下面分了两个头，其中一个头附着在胸骨上，另一个头附着在锁骨上，所以叫胸锁乳突肌。胸锁乳突肌是人类最美丽的一块肌肉，因为人在歪头的时候都能看到这块肌肉凸出来，会显得比较性感、好看，所以胸锁乳突肌是人类最美丽的一块肌肉。胸锁乳突肌一般在清扫颈部淋巴结的手术上被切断，切除之后一般都会再缝合起来，不会破坏其美丽的样子。还有些小孩在生长发育的过程中，可能会引起胸锁乳突肌缩短，有些时候需要做整形手术来延长胸锁乳突肌。"
焦鹏│北京医院
2021/02/05收听(66660)
"胸锁乳突肌斜颈是由于胸锁乳突肌被某些原因损伤，导致头部偏向颈部胸锁乳突肌健康的一侧。导致胸锁乳突肌损伤的原因比较多，比如长时间低头或者长时间头转向一侧，导致这一侧的胸锁乳突肌长时间被牵拉，引起慢性劳损或者急性的颈部扭伤，导致胸锁乳突肌牵拉伤，也会引起胸锁乳突肌的损伤。一些颈部相关的炎症，比如比较严重的咽喉炎、扁桃体炎，也可能波及胸锁乳突肌。外伤以及颈部的手术，都可以导致胸锁乳突肌的损伤，建议及时到医院就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(96402)
"胸锁乳突肌损伤在老百姓的语言中经常会被形容为落枕，是一个比较常见的损伤，比如长期的强迫体位或者不当的运动方式，都可能会引起胸锁乳突肌的损伤，是一种比较常见的损伤方式，但是要根据损伤的程度来进行治疗。如果不是比较严重的损伤，可以通过热敷，或者是用膏药等等的，乃至于镇静止痛的药物，都能够帮助缓解。但是如果是比较严重的损伤，则可能会需要借助支具，乃至于外科的手段，比如制动，乃至于用固定等手段。 如果有不可逆的损伤，可能还需要做手术，比如做缝合性的手术，或者其他的手术来帮助缓解，但是这种情况比较少见，老百姓比较容易出现的这种轻度的损伤，都可以通过时间慢慢自愈，主要是不要再次受伤，然后进行局部的康复就可以。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(67634)
"胸锁乳突肌疼痛的治疗，一般可以采取如下的保守治疗措施：具体可以包括限制颈部或者头部的活动，以减轻对胸锁乳突肌的牵拉，从而减轻胸锁乳突肌处的疼痛。另外，可以对疼痛处进行温热毛巾热敷的方式，也可以通过局部涂抹活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，有效的促进胸锁乳突肌疼痛处的血液循环，从而有利于减轻疼痛的症状。也可以涂抹扶他林的软膏等，可以通过皮下渗透的作用达到消除局部无菌的炎症，从而可以达到明显减轻疼痛的目的。如果疼痛严重的患者，可以直接口服非甾体类消炎药物，如芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等这些非甾体类消炎药物，可以起到强效止疼的效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(144)
胸锁乳突肌当然是能够拉长的，在正常情况下健康的胸锁乳突肌是一长条的肌肉，两端是肌腱。而胸锁乳突肌在正常的情况下是具有非常良好的收缩和舒张功能的，作为一束细长条的肌肉，负责颈部的活动。胸锁乳突肌收缩的时候可以导致下颌向对侧旋转，使收缩侧的头部放低。如果胸锁乳突肌同时收缩还会使下颌向上抬，使头部向后仰，胸锁乳突肌在收缩的时候具有很好的弹性，而在舒张的时候也可以明显的拉长。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(82314)
"胸锁乳突肌出现肿大，见于很多种原因，局部出现了无菌性的炎症，会表现为肿胀以及疼痛表现，严重也会出现发热，查体局部明显的触痛。另外发生于颈部的淋巴结肿大，邻近胸锁乳突肌，也会表现为局部的肿大，也有明显的疼痛不适的症状。恶性肿瘤非常多见，包括来源于鼻咽部，甲状腺的恶性肿瘤，也很容易出现颈部淋巴结的转移，也会有原发疾病的症状，比如有鼻血、头痛、头晕或者是颈前隆起性的包块。必要的情况下也需要进一步结合相关的CT、超声等相关检查。也可以选择局部淋巴结的切除活检，可以进一步明确病理分型。可以指导临床治疗，治疗方案的选择包括手术以及放化疗等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/10收听(95318)
"胸锁乳突肌斜颈可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，出生半年以内的患者适合保守治疗，可以局部热敷、按摩手法矫正、卧床固定。第二、手术治疗，对于一岁以上的患者，胸锁乳突肌挛缩和畸形明显，保守治疗无效，可以采用手术治疗。常用的方法通常有四种，即胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌切断松解术、胸锁乳突肌延长术以及胸锁乳突肌切除术。术后应将头颈部至于过度矫正位，并且使用石膏颈领或外固定支具，固定6-8周再去除外固定，进行颈部功能锻炼。通过以上治疗，可以使胸锁乳突肌斜颈获得完全治愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(98266)
"当胸锁乳突肌发生损伤时，首先要进行局部冰敷，在24小时内冰敷可以使胸锁乳突肌部位的血管收缩，可以减轻局部的出血，减轻局部的肿胀疼痛。在24小时以后可以采用热敷，热敷可以使局部的血管扩张，加速损伤部位的愈合，丰富的血液可以带走损伤部位的炎症因子和疼痛因子，从而缓解症状。还可以口服常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛，可以使用肌松药物来缓解颈部肌肉的痉挛。胸锁乳突肌的损伤要避免往受伤的对侧转动、扭动脖子，因为这样会加重损伤，尽量保持头部中立位，不要急性的扭转颈部。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(85778)
胸锁乳突肌的地方出现疼痛，有可能是以下的原因导致的：第一、有可能是外伤引起的，例如是不小心扭伤，或者局部挫伤导致，通常表现为局部肿胀，严重的还会出现有皮下瘀斑的表现，而且都有很明确的外伤史。第二、有可能是胸锁乳突肌附近的组织出现炎症而引起疼痛，例如胸锁乳突肌附近的淋巴结出现炎症肿大，或者甲状腺的炎症而诱发胸锁乳突肌的疼痛。一般这种情况都会摸到胸锁乳突肌附近有颗粒状的硬物，而且压痛，这种情况就是淋巴结肿大引起的。如果是甲状腺炎，局部肿大的地方一般都在颈部上部的中间，而且肿大的地方还伴随着吞咽活动而上下活动。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/03收听(21634)
"日常生活中如果发现胸锁乳突肌肿大，首先要考虑是不是炎症刺激或者慢性的肌肉劳损造成。如果是炎症刺激，需要在医生的指导下服用抗生素等药物，来进行消炎治疗或者局部涂抹抗生素药膏。如果是肌肉劳损造成的胸锁乳突肌肿大，日常生活中就需要注意多休息，避免过度的劳累，尽量不要熬夜，可以用热毛巾对肿大的位置进行热敷和按摩，也可以减轻肿大的症状。但是具体是什么原因需要到医院进行详细的检查，针对病因进行治疗，治疗期间一定要注意饮食清淡，尽量避免辛辣刺激性的食物。"
2019/08/10收听(42772)
陈京宇│中日友好医院 2023/07/24播放(25371)
陈京宇│中日友好医院
2023/07/24播放(25371)
"临床上依据胸锁乳突肌肿大的具体原因不同，常可采取不同的处理方法。一、如果因局部的炎症感染造成胸锁乳突肌肿大，此时患者可通过静脉应用头孢类的抗生素，肿胀处外敷如意金黄膏、百多邦软膏，促进炎症的较快吸收，可减轻收缩乳突肌肿大的症状。二、恶性肿瘤侵犯也可造成胸锁乳突肌肿大，如鼻咽部恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤，造成胸锁乳突肌处的淋巴结明显增生伴有侵犯。这种情况下建议患者完善CT或彩超检查，明确原发肿瘤的具体部位，尽快行肿瘤切除以及胸锁乳突肌处的淋巴结清扫。病情较早的患者常可取得较好的治疗效果，从而可避免肿瘤的反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/25收听(86562)
"胸锁乳突肌炎是局部肌肉较常见的慢性炎症反应，患者可表现为慢性疼痛、颈部肌肉张力较大、活动受限等症状。临床上治疗的方法主要有以下几种：一、局部的按摩、理疗促进血液循环，减轻肌肉的痉挛性收缩，部分患者可改善疼痛症状。二、对于局部炎症较重、活动明显受限的患者，可外敷扶他林软膏，口服布洛芬、肿痛安、西乐葆等镇痛药物缓解疼痛症状。三、对于慢性炎症反复发作的患者，上述治疗方法无效，可采用局部利多卡因封闭治疗的方法，减轻疼痛症状。"
2019/08/05收听(73728)
胸锁乳突肌出现病变不属于颈椎病，因为颈椎病指颈椎部位有炎症增生病灶，导致周围的末梢神经和组织受到刺激，出现颈部疼痛以及活动不利的表现，也有可能会对神经血管脊髓产生刺激导致其它症状，但是与胸锁乳突肌的疾病无关。胸锁乳突肌出现问题往往是由于在夜间睡眠的时候，枕头不合适、颈椎处于扭转的状态以及夜间受凉，导致胸锁乳突肌肌肉纤维过度的疲劳而成劳损，容易在局部形成炎性代谢产物的堆积导致明显的疼痛症状，也叫做落枕。出现这种情况之后必须要保持肌肉的放松，注意保暖，不能受凉。可以去医院进行推拿治疗，通过推拿能够有效的放松肌肉、松解局部粘连、增加血循环以及促进代谢产物的代谢、吸收，胸锁乳突肌部位的疼痛和活动不利等情况就能够有效的缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(66028)
支配胸锁乳突肌的神经是副神经的脊髓支，副神经又分为延髓支跟脊髓支，延髓支主要支配喉部肌肉，脊髓... 母艳蕾│北京医院 2023/11/09播放(44227)
支配胸锁乳突肌的神经是副神经的脊髓支，副神经又分为延髓支跟脊髓支，延髓支主要支配喉部肌肉，脊髓...
母艳蕾│北京医院
2023/11/09播放(44227)
胸锁乳突肌炎和颈椎没有必然联系，胸锁乳突肌炎指由于某种不良因素刺激，导致胸锁乳突肌出现无菌性炎症。胸锁乳突肌的起、止点分别在颅后的枕骨茎突和锁骨的内侧头，所以并没有和颈椎产生直接关联。胸锁乳突肌的无菌性炎症和颈椎也没有必然联系，颈椎的病变不会影响到胸锁乳突肌，胸锁乳突肌的病变也不会影响到颈椎。所以，胸锁乳突肌炎同颈椎之间没有必然联系。
2020/02/24收听(45748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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