首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性右侧小腹痛的原因，可能有以下几种：
1、妇科原因：输卵管、卵巢的炎症可造成右侧小腹痛。此外卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、输卵管系膜囊肿，发生压迫或扭转时可引起疼痛；
2、非妇科原因：阑尾炎、肠炎等可引起右侧小腹痛。
女性出现右侧小腹痛，需前往医院进行检查。如果妇科检查无异常存在，需前往外科，排查肠胃方面的疾病，尤其需排查阑尾炎。
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"女性右侧小腹痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。最常见的就是急性胰腺炎，在不典型时出现右侧小腹痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，重点考虑患者是否有泌尿系感染和结石的可能。如果患者出现腹胀、腹痛、腹泻、消化不良等消化系统症状，并既往有不洁饮食史，考虑是否有急性肠炎的可能。如果患者为女性，出现右小腹痛，还应该重点考虑是否有妇科疾病引起的疼痛，最常见的是异位妊娠、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(27054)
"女性患者，如果出现右边的小腹痛，最常见的原因有可能是妇科的炎症、附件的炎症，也有可能是有尿路的结石，也有可能是肠道的炎症、阑尾的炎症。女性患者上述的原因比较多，最好可以就诊外科进一步医生触诊，这样会更加明确鉴别。必要时也可以做妇科的彩超以及尿常规、大便常规、血常规等检查，这样会更加明确鉴别是否有妇科炎症、尿路感染、肠道的炎症、结石等引起，上述疼痛。"
马新│承德市中医院
2019/06/26收听(68234)
"右边下腹痛首先要排除慢性阑尾炎，慢性阑尾炎大多数疼痛的部位比较固定，有时有压痛，一般做B超或者腹部的CT可以协助诊断。在排除慢性阑尾炎后，右下腹隐痛的原因可以分为三类：第一类，泌尿系统，如泌尿管结石或者肾盂肾炎，发作时除了腰背部疼痛外，还可以放射到腹部。第二类，盆腔炎症，男性反复的前列腺炎、膀胱炎，女性的附件炎症，或者宫外孕等。第三类，肠道的疾病，像溃疡性结肠炎、缺血性肠病、慢性便秘、结肠憩室炎症、结肠肿瘤等，都可以引起右侧下腹疼痛。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/28收听(39710)
"右侧腹痛的原因很多，腹腔内脏器较多，例如肝、胆、阑尾、胰腺、十二指肠，一旦脏器发生炎症、坏死、结石、梗阻，就会表现为腹痛，建议及早行腹部B超检查，容易明确具体病因。右上腹疼痛多见于急性胆囊炎、肝胆结石、肝囊肿、肝癌，右下腹疼痛多见于急性阑尾炎、回盲部肿瘤，如果是泌尿系结石引起，疼痛可放射至右侧腰背部，可伴有血尿。如果是女性，右侧的附件炎、盆腔炎、异位妊娠、卵巢黄体破裂，也可引起右腹疼痛，需要行子宫附件B超予以明确，如果出现腹痛不缓解，一定要及时就医，以免延误病情。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/24收听(42990)
"右边小腹痛的原因有肠炎、阑尾炎、妇科疾病，右边腹部是属于人体的肠道和阑尾的部位，此部位出现疼痛时，应警惕器官出现炎症。当右边的肠道系统出现炎症，就会诱发肠道异常痉挛，不仅会表现为腹部疼痛，还会出现腹泻，部分患者的疼痛性质比较剧烈，属于转移性的右边小腹疼痛，与阑尾炎发作有直接关系，对疼痛剧烈、发作频繁的患者，需要进行手术切除。女性在出现右边小腹疼痛时，应当到医院进行妇科检查，妇科疾病中，如盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿，发作期间都会诱发腹部疼痛，还会伴有白带增多。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(77094)
右下腹就是从脐以下，右半侧都属于右下腹。作为男士，男女都有盲肠、阑尾、小肠、膀胱。女性比较特殊... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/29播放(63764)
右下腹就是从脐以下，右半侧都属于右下腹。作为男士，男女都有盲肠、阑尾、小肠、膀胱。女性比较特殊...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/29播放(63764)
"女性患者表现为右侧下腹部隐痛，主要有以下几种情况：第一、右侧附件炎，病人也会有局部疼痛，可伴发热，在受凉之后或者是劳累之后也会诱发，平时也会反复的发作，应该注意保养和休息，必要时可以抗炎治疗。也可能是右侧卵巢囊肿扭转，伴有休克体征。第二、如果伴有血尿的话，可能是尿道结石，病人有明显恶心、呕吐，肉眼可见血尿，腹部超声可见。第三、阑尾炎的病人，典型的症状是右侧下腹部疼痛，体表检查麦氏点疼痛，发作的时候也会出现右侧下腹部隐痛，也会伴有恶心、呕吐，尤其暴饮暴食之后会导致症状的加重，CT检查会发现阑尾充盈不明显，或者显影不明显，如果反复发作应该给予手术治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(70128)
引起男性右下腹疼痛的疾病有很多，最常见的是以下几种：一、阑尾炎，表现为右下腹隐痛或胀痛，可以伴有腹胀、恶心、呕吐甚至发烧，体格检查的时候在麦氏点有压痛，患者可以做血常规检查、阑尾B超或CT检查来协助诊断。二、泌尿系结石，一般是右下腹绞痛，疼痛常常向会阴部放散，有的患者会出现右腰部疼痛以及右肾区叩击痛，患者需要做尿常规检查、泌尿系B超或CT检查来帮助判断。三、肿瘤性疾病，主要指结肠癌，除了疼痛以外还会出现腹泻、便血以及纳差、消瘦等，建议患者完善肿瘤标记物检查、腹部CT以及结肠镜检查。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/02/29收听(86556)
"女性如果出现小腹部疼痛，应当注意以下原因：1、盆腔炎，通常表现为双小腹部疼痛，常常伴有发烧，体格检查时双小腹部有压痛以及反跳痛，建议患者做子宫附件的B超以及血常规等检查。2、阑尾炎，通常表现为右下腹疼痛，常常伴有腹胀，有时会伴有发烧，麦氏点有压痛，建议患者做血常规检查、阑尾B超等检查协助诊断。3、大肠肿瘤，好发于老年的女性，除了小腹部疼痛以外，常常伴有腹泻、便血、大便变细，甚至里急后重感，患者需要完善肿瘤标记物、尿常规以及结肠镜等检查。4、小腹部疼痛也有可能为泌尿系结石，通常为腹部绞痛，疼痛向会阴部放散，患者需要做尿常规、泌尿系B超等检查。"
2020/03/09收听(22366)
"下腹痛原因很多，对于女性朋友首先排除妇科疾病。生理性的表现主要是由于增大的优势卵泡引起下腹部不适感；病理性的一般是子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎或者恶性疾病。建议出现症状时来医院查彩超检查，了解盆腔内子宫以及双附件是否有异常，针对性治疗即可。盆腔内不仅有子宫、双侧附件，子宫位置较为特殊，前面是储存尿液的膀胱组织，很容易形成压迫，后面又是直肠组织，很容易压迫导致便秘。所以结合自身症状如是否有尿急、尿频、便秘等情况，进一步排除膀胱、直肠病变。口服药物一定要在临床医生指导下进行。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/26收听(53514)
女性腹痛的原因较多，需要到医院排查确诊，具体原因如下：1、急性盆腔炎，如急性子宫... 崔颖│北京医院 2023/11/18播放(52074)
女性腹痛的原因较多，需要到医院排查确诊，具体原因如下：
1、急性盆腔炎，如急性子宫...
崔颖│北京医院
2023/11/18播放(52074)
女性出现小腹痛，需要精确诊断，主要原因如下：1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、肾积水... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/30播放(75744)
女性出现小腹痛，需要精确诊断，主要原因如下：
1、泌尿系统疾病：如慢性肾炎、肾积水...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/30播放(75744)
"女性小腹疼痛是消化科门诊常见主诉，女性小腹脏器包括小肠、乙状结肠、直肠、膀胱、输尿管、子宫、双侧附件等，这些部位发生炎症、肿瘤或痉挛均可以引起疼痛，常见病包括以下几点：1、消化系统疾病，如肠道炎症、肠道肿瘤、肠道痉挛，均可以表现为下腹痛或小腹痛，常伴有腹泻，大便中或可见到红白细胞，通过肠镜可以协助诊断。2、泌尿系统疾病，泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤，都可以出现下腹疼痛，但多伴尿中改变，可见到血尿。3、妇科疾病，妇科疾病如子宫的炎症、附件炎症、附件扭转、黄体破裂均可导致下腹疼痛，妇科检查可有助于诊断。以上就是女性小腹疼的常见病因。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(17712)
"在临床上很多疾病都可以引起女性腹痛，常见的原因是以下几种：1、慢性胃炎表现为剑突下隐痛，伴有腹胀、嗳气。2、消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡，表现为剑突下疼痛，伴有烧心、反酸、腹胀、嗳气。3、胆囊炎及胆囊结石表现为右上腹疼痛，患者在进食油腻的食物以后腹痛加重，常常伴有腹胀、恶心、嗳气。4、大肠肿瘤以及炎症等疾病会引起患者下腹部疼痛，常常伴有腹胀、便血以及腹泻，建议患者完善大便常规检查、结肠镜检查。5、泌尿系结石以及泌尿系感染。所以很多疾病都可以引起女性腹痛，建议患者一定要到医院及时就诊，系统的检查后治疗。"
2020/03/09收听(11612)
"女性经常出现小腹疼痛，最常见的原因是以下几种：1、生理性疼痛，主要发生在排卵期，可以导致患者疼痛，等排卵结束以后疼痛可以逐渐缓解，这种情况一般不需要特殊治疗。2、盆腔炎，包括盆腔结缔组织炎症、卵巢炎症、输卵管炎症等等，会导致经常出现小腹部疼痛，需要进行抗炎治疗。3、泌尿系感染，表现为小腹部隐痛或坠痛，伴有尿频、尿急、尿痛。建议患者完善尿常规检查，泌尿系B超或CT检查。4、还需要注意避免着凉，避免劳累，否则免疫力下降，会导致小腹部反复出现疼痛。5、如果患者发生了泌尿系结石、肠炎等等，都会引起小腹部经常疼痛。建议患者发生了小腹部经常疼痛以后，一定要及时就医，完善相关的检查，明确诊断，进行相应的治疗。"
2020/04/15收听(51240)
"女性在非妊娠期、非生产后、非月经期出现了下腹部的疼痛，考虑可能存在盆腔炎性疾病，建议到医院做妇科检查，如果妇科检查提示附件有压痛，或子宫有压痛，或者宫颈有举痛，这些都提示有盆腔炎性疾病。应根据疼痛的轻重程度以及伴随症状，进行抗炎治疗及对症治疗。症状轻的可以选择口服药物治疗，症状比较重的，应选择抗生素静脉输液治疗，必要的时候手术治疗。另外，也可以根据中医进行辨证论治的治疗，配合外用的灌肠，以及针灸、穴位贴敷等进行治疗。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/06收听(87528)
女性小腹疼痛有以下几种原因：1、肠胃功能紊乱，这种情况多与自己的饮食习惯或者经常吃不消化的食物有很大的关系。如果伴有便秘或者腹泻的情况，多数是肠功能、消化功能不良的情况。2、盆腔炎，一般盆腔炎的时候会伴有发热的情况，消化功能不良伴有恶心、呕吐的症状。3、卵巢炎或者泌尿系感染，这种情况容易出现尿频、尿急、尿痛的泌尿系感染的情况，同时伴有夜尿增多的疼痛，以及疼痛加重伴有发热的情况。4、卵巢肿瘤或者子宫其他的肿瘤，这种情况出现疼痛的需要完善彩超检查、尿常规检查、血常规检查，进一步明确病因，针对病因对症支持治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(56644)
"女性腹痛的原因有非常多，常见的腹痛原因：首先，有宫外孕，宫外孕的患者在初期可能会表现为一侧腹部的胀痛，如果出现宫外孕破裂，则表现为一侧腹部的撕裂样疼痛。其次，黄体破裂，黄体破裂的女性也会表现为全腹的压痛，因为腹腔内失血的出现，还可能会表现为里急后重。再次，卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿蒂扭转一般起病比较急，患者会突发一侧腹部剧烈样的疼痛，往往伴有恶心、呕吐并且患者常常不能够忍受，呈现被动体位。最后，还有盆腔炎，盆腔炎的患者常常表现为腹痛和发热，经常为下腹的坠胀痛，表现为全腹的压痛、反跳痛甚至还有肌紧张，还有不常见的腹痛原因，具体的原因需要患者到医院，由医生进行相关的检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/27收听(91840)
"女性出现腹痛主要有以下原因：1、某些女性在月经前或者月经期，可能由于身体受寒出现痛经。可以在医生指导下服用益母草或者红糖姜水缓解症状。少数女性月经期间是由于前列腺素分泌旺盛引起原发性痛经。有些女性是由于患有子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，也会出现痛经。2、女性出现腹部疼痛伴有月经推迟考虑是怀孕或者异位妊娠，需要及时到医院去妇产科进行检查，配合医生做血HCG和孕酮以及小腹部彩超等，确诊宫外孕后，及时配合医生手术处理。3、出现腹疼伴有发热考虑是炎症所致，常见于盆腔炎、子宫内膜炎或输卵管卵巢脓肿、阑尾炎、急性肠胃炎等。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/25收听(38782)
"女性出现下腹疼痛，一个考虑妇产科的炎症导致，还有可能是肠道的炎症导致。这两种情况首先要查明到底是妇科疾病导致的疼痛，还是因肠道炎症导致的疼痛，查明原因后才能对症治疗。首先考虑有急性盆腔炎的可能。急性盆腔炎是由下生殖道感染、卫生不良或者是宫腔内手术感染等引起。主要的症状是下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多，最好去医院做血常规检查、宫颈管分泌物的检查，明确病因对症治疗。如果一般情况良好，症状比较轻，可以口服抗生素，药物治疗3天，应该到医院随访。如果情况比较差，出现盆腔腹膜炎、盆腔积液，要静脉滴注抗生素为主要的综合治疗，而且还要卧床休息，半卧位有利于炎症的局限，避免进一步扩散。注意个人卫生，保持外阴清洁，积极治疗原发病，防止转为慢性炎症，禁止经期进行性交。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(74768)
北大一院 王蔚虹
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