广州医科大学附属第二医院
耳鼻喉科
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中耳炎患者的听力下降，大部分患者都能治愈。中耳炎的患者如果听力检查是传导性耳聋，这种情况下可以治疗，因为鼓膜穿孔以后，听力传导受到影响，气导传导能力下降。
所以通过听力学、纯音测听、声阻抗等检查，就能判别听力有无传导性听力下降，通过手术可以将听力提高。
当然根据不同情况，部分患者需要更换人工听小骨，部分患者只需要做单纯的鼓膜修补即可。而中耳炎听力下降手术现在并发症较少，基本上是无创。在术后恢复较快，单纯的鼓膜修补住院只需2-3天，甚至48小时之内都能出院。
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"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，患有急性中耳炎、慢性中耳炎都可以影响听力，具体如下：1、急性中耳炎：急性中耳炎在急性发作的时候，病人会有耳闷、听力下降、耳痛、发烧，还有耳朵流脓等症状。如果给予抗生素治疗，同时耳朵局部点药，多数情况下，在7-10天可以痊愈，听力基本上不会受到影响。如果急性中耳炎治疗后遗留有鼓膜穿孔，会不同程度的影响听力。2、慢性中耳炎：如果急性中耳炎迁延不愈，变成慢性中耳炎，一定会影响听力，包括鼓膜穿孔、长期耳流脓，严重的有胆脂瘤、肉芽增生等，都会影响到听力。如果是一般的慢性中耳炎，鼓膜穿孔经过鼓膜修补之后，听力也应该能够完全恢复。如果是慢性中耳炎伴有胆脂瘤造成了听骨链断裂，在术后可以做修复，但听力可能不能完全恢复。日常生活中，中耳炎患者平时饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要在有噪音的地方长时间逗留，噪音越强、接触越久，对听力的损伤就越严重。"
周红胤│中南大学湘雅医学院附属株洲医院
2021/06/01收听(63712)
中耳炎对人们最大的危害就是导致听力下降，也把中耳炎作为聋病主要的防治疾病，也是国家防聋治聋的重... 李青峰│山西医科大学第二医院 2019/08/01播放(53650)
中耳炎对人们最大的危害就是导致听力下降，也把中耳炎作为聋病主要的防治疾病，也是国家防聋治聋的重...
李青峰│山西医科大学第二医院
2019/08/01播放(53650)
中耳炎听力下降通过及时的治疗，一般都能够恢复，但恢复程度因人而异：1、急性分泌性中耳... 尹文华│杭州市中医院 2018/04/25播放(61495)
中耳炎听力下降通过及时的治疗，一般都能够恢复，但恢复程度因人而异：1、急性分泌性中耳...
尹文华│杭州市中医院
2018/04/25播放(61495)
对于不同的中耳炎类型，治疗方式也不相同，听力恢复的程度也不一致。如果是分泌性中耳炎以及急性化脓性中耳炎，导致的听力下降，一般都是传导因素导致的。由于中耳腔内有较多的脓液或渗出液，影响鼓膜以及听骨链的声音传导功能而出现的症状。改善中耳通气引流是最关键的，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，一般都能够逐渐恢复。对于药物治疗效果欠佳的，可以行鼓膜切开或者置管术，听力基本上都能够得到快速的恢复。慢性化脓性中耳炎导致的听力下降，主要是由于鼓膜穿孔或者听骨链固定引起来的，要结合耳部的CT检查，明确病变的范围，采取不同的手术方式，一般听力都能够得到有效的恢复。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(55893)
中耳炎引起的听力下降有一部分可以恢复，但不同类型中耳炎引起的听力下降，恢复程度也有一定差异，具... 王军│北京大学第一医院 2021/06/01播放(93792)
中耳炎引起的听力下降有一部分可以恢复，但不同类型中耳炎引起的听力下降，恢复程度也有一定差异，具...
王军│北京大学第一医院
2021/06/01播放(93792)
对于由中耳炎引起的听力下降，应该根据中耳炎的类型进行处理，中耳炎一般可分为急性中耳炎和慢性中耳... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(66824)
对于由中耳炎引起的听力下降，应该根据中耳炎的类型进行处理，中耳炎一般可分为急性中耳炎和慢性中耳...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/27播放(66824)
分泌性中耳炎、残余性中耳炎或者是化脓性中耳炎可以通过手术的方法来提高听力。分泌性中耳炎是由于中耳腔内有积液，引起传导性耳聋，通过手术的方法，把中耳腔内的分泌物抽吸干净，可以立刻缓解耳闷、耳鸣、听力下降的情况。对于化脓性中耳炎也可以以清除中耳病灶、重建传音结构为目的，也可以提高听力。乳突根治术也可以通过清除鼓窦、乳突气房的病变组织，充分引流中耳脓液，同时无触痛鼓室和外耳道的正常结构，保存和提高听力的同时有效的控制并发症。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(17209)
"听力突然下降是突发性耳聋，主要发病原因和发病机制并不明确，多认为与病毒感染、肿瘤性病变、自身免疫疾病、药物中毒、内耳缺血等因素相关，精神及心理因素等被认为是常见的诱发因素。基本病因有病毒感染，病毒感染引起耳蜗、脑膜、听神经病变，可以引起听神经受损致听力下降。血管性疾病，如脑内小栓塞灶、高凝血状态，可引起内耳供血不足，导致听力下降。肿瘤性疾病，如听神经瘤、颅内肿瘤可以突发性耳聋，为首发症状。药物中毒，如果是耳毒性药物、氨基苷类抗生素、顺铂、利尿酸、奎宁等，可以导致听力受损。免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、多发性结节、动脉炎等，自身免疫性疾病也可以引起听力突然下降。耳部的疾病，如美尼尔氏综合征、大前庭导水管综合征等，也可以出现突发性听力下降。诱发因素一般认为精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等，都可能是听力下降的主要诱因。"
2020/07/10收听(23417)
听力产生过程为较长的链式反应，声音被耳廓收集传到耳道，从耳道振动鼓膜，鼓膜再振动听小骨，将声音... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/17播放(72427)
听力产生过程为较长的链式反应，声音被耳廓收集传到耳道，从耳道振动鼓膜，鼓膜再振动听小骨，将声音...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/17播放(72427)
"听力突然下降的原因有以下几种，有的是因为耳朵的耵聍栓塞，也就是耳屎堵住导致听力下降属于外耳道问题，可以到医院进行相应的处理，耳朵耵聍取出来就可以了。有可能是由于中耳炎、中耳积液，多见于感冒之后鼻塞、流鼻涕同时并发中耳炎，需要进行消炎，可以鼻子喷药进行相关治疗，治疗得当也是可以恢复的。还有一种比较常见的原因是突发性耳聋属于内耳病变，是由于内耳血管堵塞造成内耳供血不足、听神经受损导致听力下降，表现为感音神经性听力下降需要进行积极的治疗，治疗方案主要是使用营养神经以及活血的药物，甚至包括激素治疗以及高压氧治疗。"
许黎│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(63131)
"宝宝中耳炎听力下降持续多久，需要根据患者中耳炎的病情特点分析：第一种情况，如果宝宝是分泌性中耳炎或急性中耳炎等，没有鼓膜穿孔的表现，这种情况临床上给予抗炎等药物综合治疗，部分患者在一周到半个月左右的时间，病情痊愈之后，患者的听力下降就会出现明显的恢复。个别患者如果病情比较严重，可能恢复时间会长。第二种情况，如果患者是化脓性中耳炎，存在鼓膜穿孔，临床上进行了药物保守治疗之后，当中耳腔没有脓性分泌物，没有明显症状后患者鼓膜穿孔还是存在。这种鼓膜穿孔，大部分患者能够自行长好，长好的时间可能需要一、两个月的时间，一、两个月以后鼓膜长好之后，患者听力基本上都能恢复正常。极个别患者如果病情非常严重，鼓膜穿孔特别大，这种情况下临床上很难愈合，需要进行手术修复鼓膜，可能听力恢复的时间会更长，只有鼓膜修复好之后，听力才能正常的恢复。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/24收听(86146)
分泌性中耳炎指中耳内积液影响声音传导，引起的听力下降，属于传导性听力下降。在中耳积液完全消退或... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/02播放(60543)
分泌性中耳炎指中耳内积液影响声音传导，引起的听力下降，属于传导性听力下降。在中耳积液完全消退或...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/02播放(60543)
"分泌性中耳炎导致的听力下降一般能够恢复，临床上主要分为以下情况：第一种情况，患者是分泌性中耳炎，临床上表现为鼓室负压、鼓室积液、听力下降等相关改变，临床上应用口服的抗生素、黏液促排剂，应用鼻喷激素以及咽鼓管吹张等相关治疗处理之后，听力在2-3个礼拜左右能恢复正常。部分患者如果鼓室积液特别黏稠，临床上通过鼓膜切开、鼓膜置管等处理，等待局部负压减轻之后，鼓膜穿孔愈合好了之后听力也能够恢复正常。第二种情况，有的患者分泌性中耳炎迁延不愈，鼓室积液特别黏稠而且没有经过系统和及时的治疗，导致鼓室积液出现了胆固醇肉芽肿样改变，这种情况下听力是很难恢复的。有的患者比如出现了鼓膜松弛、内陷，鼓室内形成胆脂瘤或者鼓室积液发生机化、粘连，部分患者出现了鼓膜钙化、鼓膜松弛、鼓室硬化灶等病变，听力下降不容易恢复。"
2019/11/12收听(60632)
"中耳炎也会影响听力，比如中耳炎如果分泌物比较多，堵塞外耳道的情况下也会导致听力的丧失。另外，中耳炎也会诱发鼓膜穿孔，所以也会导致传导性的耳聋，使听力下降。如果乳突结构被破坏的情况下，也可能会出现乳突炎，严重者很可能会引发颅内的感染，所以中耳结构一旦被破坏，也会导致传导链的中断，所以也会影响听力。对于中耳炎引发的听力下降，首先，要明确致病因素。其次，选用敏感的药物来积极的控制炎症。如果中耳炎症状比较严重，即使药物治疗效果也不是特别理想的情况下，也有可能涉及到手术来治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/27收听(80464)
中耳炎会不会影响听力，具体如下：1、暂时性的中耳炎不会影响听力，如孩子发烧引起的... 黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/09播放(65864)
中耳炎会不会影响听力，具体如下：
1、暂时性的中耳炎不会影响听力，如孩子发烧引起的...
黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/09播放(65864)
"听力下降的主要表现有患者听声音比较费劲，感觉声音比较遥远，而且患者本人说话的声音比较大经常怕别人听不到，经常侧着身子去听声音。出现听力下降最好到医院进一步完善检查，明确听力下降的类型，根据不同类型采取不同的治疗措施，一定要积极治疗避免耽误病情影响患者正常生活质量。"
魏辉│河南省人民医院
2019/07/24收听(45284)
"听力下降的原因很多，也很复杂，有炎症性，比如分泌性中耳炎引起的中耳腔内积液，可以引起耳鸣、听力下降。这个比较好治，可以用药物消炎，黏液促排剂消除分泌物，可以缓解听力下降。还有一种是由于血管神经因素引起的听力下降，治疗起来比较困难。血管神经因素引起的听力下降，需要用改善循环的药和糖皮质激素，另外还需要用营养神经的药。治疗效果不是特别理想，有部分患者可以康复，有部分患者恢复不理想。还有一种是外伤性引起的听力下降，外伤性引起的听力下降，往往和颅内神经损伤有关系，这个预后比较差。"
2020/04/01收听(14617)
"听力下降首先要区分原因，听力下降通常分为三种。第一种是传导性的听力下降。传导性的听力下降主要是由于外耳和中耳的传音机构发生病变，比如外耳道耵聍栓塞和骨膜穿孔，听骨链断裂或者听骨链畸形，以及其他穿膜破裂等，引起传音机构的破坏，这些完全是通过手术来解决问题的，这是一个。第二种就是感应性耳聋。感应性耳聋主要是内耳病变引起的耳聋，对感应性耳聋首先是药物治疗，引起感应性耳聋的主要有病毒性因素，血管内耳循环障碍的因素。药物疗效欠佳或者有先天性畸形的，重度和极重度耳聋还可以进行人工耳蜗植入的治疗。在人工耳蜗植入之前可以通过助听器补偿听力。第三种就是神经性耳聋。神经性耳聋主要是听神经或者听觉中枢的病变引起，目前尚无好的治疗方法。国外也是新的治疗方法，但是在我国还没有进入临床使用的状态。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(38509)
"人体听觉系统中的传音、感音或分析综合部位的任何结构或功能出现障碍，都可以表现为听力不同程度的下降，并且听觉在语言形成中起着接收语音刺激、进行模仿、以及监测和校正自身发音的双重作用。听觉的丧失这种生理缺陷会阻隔学习和社交的正常途径，带来生活、学习和工作上的困难，同时还会引发精神心理上的创伤。所以出现听力下降，不应盲目的认为只是疲劳或是小问题而加以耽搁，需要及时就诊，明确听力下降的原因以及分类。目前按病变的性质和部位分类，大致可分为器质性耳聋和功能性耳聋。器质性耳聋中又包括传导性聋、感应神经性聋和混合性聋三种。一般首先明确是否存在传导性的耳聋。如果确定了咽鼓管的功能和耳蜗的功能都大致正常，大多数的传导性的耳聋都可以通过显微外科进行耳部的手术来重建听力。如果不能接受手术或手术无效，也可以佩戴助听器来提高听力。绝大多数的患者以神经性耳聋较为常见，特别是老年性的耳聋，并不要将其视作正常，而是需要及时的使用扩血管、改善循环、营养神经、降低血液黏稠度和溶解小血栓等药物来改善症状，尽量挽救和维持现有听力。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/05收听(20964)
"听力下降也就是耳聋，引起耳聋原因很多，有外耳道、中耳炎症性疾病或者机械性堵塞导致的传导性聋，如外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、真菌性外耳道炎、大疱性鼓膜炎等。有中耳疾病引起的传导性耳聋，如急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，耳硬化症等。内耳感觉器官、听神经传音器官及大脑听觉中枢疾病引起的感音神经性聋；以及两者都存在的混合性聋。如果是传导性聋，治疗效果比较好。如果是感音神经性及混合性聋，治愈的可能很小。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(48330)
河南省人民医院 王琳
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新华医院 郑贵亮
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