中耳炎患者面瘫是怎么回事

2023-11-15 12:33播放 :

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一般慢性化脓性中耳炎的患者不会出现面瘫的并发症，如果出现面瘫，应考虑中耳炎较为严重，部分为中耳胆脂瘤，可以造成骨质破坏，骨质破坏以后压迫破坏面神经引起的面瘫。如果中耳炎引起面瘫，还要考虑是否合并其它部分类型的中耳炎，尤其是癌变，中耳癌也可以引起面瘫，是因为破坏作用导致神经受到损伤。所以如果有中耳炎有面瘫的情况下，要尽早到医院诊治，要通过CT检查，还有排除有无其它病变。

中耳炎引起面瘫是一种比较严重的并发症，这种面瘫很多情况下是可逆性，通过手术，可以将引起中耳炎面瘫的因素去除，通过中耳乳突手术，包括面神经减压、鼓室成形，这些都可以有效恢复。       

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面瘫患者眼皮跳怎么回事

"面瘫患者出现眼皮跳，实际上就是面神经兴奋性增高的一个表现。这种眼皮跳动多出现在上眼皮，有时候也可以在下眼皮出现。这种跳动不为人的思维和意志所控制，有生理性和病理性两种。生理性的可能是由于面瘫患者用眼过度，特别是面瘫后细菌感染引起结膜炎，会出现眼皮跳动，也可以是面瘫恢复期出现的一种症状。但是面瘫患者眼皮跳如果是恢复期的症状，随着面瘫的恢复，这种跳动会逐渐减少。如果为病理性，也可能是面瘫的一个后遗症，随着时间的延长，这种症状会加重。"

语音时长01:25''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

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面瘫患者头晕怎么回事

"面瘫患者头晕怎么回事：一、脑血管疾病导致的面瘫，对于中枢性面瘫的临床上可以见于前循环的梗死，也可以见于后循环脑梗死，也可以见于脑出血，病人可以伴有头晕以及其他神经功能缺损的症状，对于这种情况要积极的治疗原发病。二、对于周围性面瘫，临床上大部分患者由于着凉后，面神经水肿导致面部肌肉活动失灵。三、临床上也有部分周围性面瘫的患者，由于脑桥的面神经核下部受损，病人出现的周围性面瘫，病人伴有头晕，严重的时候还可以伴有肢体功能麻木的症状，经过头部核磁的检查就可以确诊，治疗上和其他的脑血管病一样。"

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/20收听(73078)

中耳炎面瘫可以完全治好吗

"中耳炎患者如果炎症特别严重侵犯到了面神经，患者会出现面瘫的症状。有时候面瘫是可以完全治好的，但是需要恢复很长时间。在治疗方面，患者一定要积极的治疗中耳炎。如果是因为中耳腔内有胆脂瘤形成，还需要考虑通过手术解决。临床常用的抗炎药是头孢地尼分散片，同时还有桉柠蒎肠溶软胶囊。如果外耳道内经常有脓液流出，最好用生理盐水反复冲洗之后，可以滴用硼酸溶液滴耳液能够有效减少中耳腔内的分泌。患者可以口服甲钴胺分散片或者胞磷胆碱钠营养神经治疗，改善面瘫的情况，还可以到中医科去行针灸治疗，对于疾病的恢复也很有帮助。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/06收听(35562)

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1、儿童：由于面神经的水平段在中...

王军│北京大学第一医院

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中耳炎患者吃什么

"对于中耳炎患者，饮食上应该以清淡为主，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物，一定要戒除烟酒。平时可以多吃胡萝卜，因为胡萝卜中含有丰富的维生素C和胡萝卜素，可以帮助抵抗病毒感染。也可以吃茄子，茄子能够清热凉血、消肿解毒，同时也有大量的维生素C，有抗感染的功效。荠菜能够起到防癌、抗菌、消肿的作用，也有利于中耳炎的康复。也可以多吃丝瓜，丝瓜有清热败火、解毒消肿的功效，所以对于中耳炎也有很好的治疗效果。平时可以多吃蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物。"

语音时长01:18''

张立文│大兴安岭地区人民医院

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中耳炎患者有什么感觉

"一般中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。对于分泌性中耳炎，患者一般表现为耳闷、听力下降或者耳内有黏性的渗出物，可能是其它的原发疾病导致，比如有鼻炎或者腺样体肥大等疾病。对于化脓性中耳炎，主要会出现耳内流脓，而且耳内臭味比较明显，流出的液体多是黄色、黏稠的。另外，有的患者会伴随剧烈耳痛、发热等症状，严重者影响到听力，个别的也会导致鼓膜穿孔。所以对于中耳炎，要根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果有分泌物，可以用双氧水冲洗，再选用相应的药物治疗。"

语音时长01:17''

张立文│大兴安岭地区人民医院

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"面瘫患者来讲，第一、从心理方面来讲，要有一个舒畅的心情，不能有心理压力。通过临床观察，面瘫这种损容性的疾病，对患者的心理压力是很大的，一般来讲好多病人都不能接受面瘫。过于紧张的心态，对面瘫的恢复不是很好的。从中医角度来讲，心开窍于面，如果心不能安静，面瘫的恢复不是很理想。第二、像面瘫的患者外出的时候建议戴口罩，像阳光特别好的时候出去戴深色的墨镜，不要骑摩托车，不要去有风的地方。夏天尽量不要空调或电扇直吹自己的面部。注意晚上休息，没有很好的休息，肌肉就不可能有很好的放松，面瘫的效果就不很好。"

语音时长01:11''

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面瘫患者为什么头晕

"患者面瘫伴有头晕的症状，考虑是中枢性面瘫引起的，说明患者病变的部位可能在脑干。因为脑干位置有前庭神经存在，容易导致患者出现头晕的症状。脑干位置的供血属于后循环血管供血，后循环供血不足时会导致患者出现头晕的症状。患者头晕的症状比较重，要注意患者是否看东西时有双影、眼球活动不灵活的表现。然后可以通过做磁共振、脑功能成像检查，定位患者梗死的部位以及梗死面积的大小，积极给予患者改善脑部血液循环、恢复血流再通的治疗。患者面瘫的症状能得到缓解，而且头晕症状也能得到改善。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/09收听(86490)

面瘫患者不能吃什么？

"面瘫的患者在饮食方面主要注意这么几点：第一点，要清淡饮食，你不要吃太油荤的，第二点什么呢？不要进食这种辛辣刺激的，因为辛辣刺激的东西对我们神经的损伤也是有影响的。第三点是什么呢？就是不要贪凉，不要吃这种凉的东西，因为我们面瘫的发生往往是跟受凉是有关系的。很多人发生面瘫都有这么一个病史，过度劳累了，劳累过之后又吃的凉东西或者劳累过之后受凉了，这种情况下一觉醒来或者说突然发生了这种面瘫。所以我们在治疗这一类面瘫的时候也要注意在饮食上不要吃这种凉的食物，一定要吃这种相对比较温热的一些食物，这样的话对于面瘫的恢复才有比较好的益处。"

语音时长01:12''

孙培养│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/24收听(65398)

面瘫患者怎么治疗最好

面瘫认为是病毒感染，面神经出颅后在比较狭小的骨缝中行走，刚刚能够容纳面神经，当局部有病毒感染引起炎性水肿，水肿压迫面神经导致面神经发生脱髓鞘和轴索变性，就会引发面神经功能障碍。如果单纯的髓鞘脱失恢复的可能好一点，如果轴索变性坏死了，神经多半不能恢复，这就是有的面瘫能恢复，有的面瘫恢复不了的原因。在急性期用抗病毒的药物和糖皮质类固醇激素减轻炎性水肿，抗病毒的药物主要是泛昔洛韦、阿昔洛韦可以口服治疗，糖皮质类固醇激素、泼尼松或者是甲泼尼龙现在都有口服制剂，也可以口服使用，不需要输液、打针，也可以给予B1、B12营养神经治疗。也可以打针，比如甲钴胺、腺苷钴胺，肌注注射治疗是辅助治疗手段，也可以给予扩张血管的药物。髓鞘脱失如果恢复的好，1-3个月之内慢慢恢复的完全，如果轴索变性，往往恢复的差或者是不能恢复，所以在急性期一定要抓紧时间使用激素治疗。

语音时长02:24''

国红│北京医院

2020/07/14收听(13616)

面瘫患者怎么治疗

"面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫，周围性面瘫有相当的自愈率，所以对药物的疗效评价各不一样。一般在急性期，给予激素、抗病毒和营养神经治疗，可以减轻瘫痪的严重程度。在病后2-3个月，治愈率很差的高危患者可以做面神经减压手术，以争取恢复的机会，比如面-舌下神经，面-副神经吻合术，可以改善面肌的运动，眼睑可闭合以达到保护角膜、眼球结构。不能进行神经移植的患者，可以局部咬肌和颞肌移位，衬托双侧面部动作的对称性，针灸在治疗的恢复期运用也可能有所帮助。"

语音时长01:09''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/31收听(31660)

面瘫患者的要注意什么

"有的面瘫患者会出现眼睛闭合不全露出白色的巩膜，睡眠时尤其是在夜间需要佩戴眼罩，以防止灰尘落入角膜引起角膜感染。同时建议白天适当应用眼药水，对氧氟沙星不过敏者可以应用左氧氟沙星眼药水，以及眼睛润湿的药物滴入角膜预防角膜感染。针对面瘫的病因需要检查找，有的患者是患有面神经炎素导致，需要针对原因进行治疗，如应用B族维生素以及抗病毒的药物等。还可以使用糖皮质激素，进入面瘫恢复期时可以同时配合理疗、针灸以进一步促进面瘫的恢复，减少后遗症的发生。"

语音时长01:10''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/01/22收听(86026)

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中耳炎患者耳痛怎么治疗

中耳炎患者耳痛首先进及时到医院就诊，若在家中比较急的情况下，一般可以用抗菌素的眼药水滴耳朵。通...

廖礼兵│广州医科大学附属第二医院

2023/10/05播放(73878)

中耳炎患者需要打点滴吗

"对于中耳炎的患者是否需要打点滴，主要是看患者的病情。如果患者只是轻度的疼痛，耳朵闷胀感，口服药物就可以，临床上常用的是罗红霉素胶囊，配合盐酸洛美沙星滴耳液积极的治疗3-5天。但是如果患者耳鸣、耳朵疼难以忍受，甚至影响到听力，可以考虑打点滴，患者的病情恢复的会快一些，临床上常用的是阿莫西林注射液，用药之前需要明确过敏史，还需要做皮试。同时耳朵里面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎，积极治疗一周患者中耳炎的症状就能够控制住。耳道里面一定要清洁，避免耳朵进水，建议在生活当中多锻炼身体，提高自身的抵抗力。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/31收听(49764)

中耳炎患者用什么药水效果好

中耳炎患者用什么药水效果比较好要分开讲，如果是分泌性中耳炎，鼓膜没有穿孔，这时有耳痛等症状，可应用含有酚甘油滴耳液可比较好的缓解症状。如果慢性中耳炎已经化脓，鼓膜已经穿孔过，可以用双氧水滴耳清理耳道或者中耳内的分泌物，再用氧氟沙星之类的抗生素滴耳液进行滴耳，耳浴5-8分钟效果会比较好。还有一些其他的滴耳药水，比如氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗生素类的也都可以。有些光靠滴耳液还达不到很好效果，可能还需要口服药物一起治疗。

语音时长01:20''

许海波│漳州市医院

2020/04/01收听(45452)

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