上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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导致脸部肌肉跳动的主要征兆如下：
1、面肌痉挛：一般在早期出现，主要由于血管压迫面神经所致，一般通过微创手术进行改善；
2、面神经炎：主要由于面神经受到刺激所引起；
3、其它神经因素：如三叉神经损伤、运动神经元病、自身免疫性周围神经炎、糖尿病周围神经炎等；
4、其它因素：如局部神经炎、病毒感染等，一般通过休息、营养和治疗改善症状。另外可能存在睡眠呼吸暂停综合征等，易导致睡眠障碍和缺氧，或者出现电解质紊乱、低血糖、贫血以及脑内缺血、缺氧等，易出现相应区域功能障碍，从而表现为脸部肌肉跳动的症状。
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脸部的肌肉跳动原因很复杂，比如愤怒、激动、生气、喝酒、失眠、高兴、说话多、疲劳等，都可以造成脸... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/30播放(29047)
脸部的肌肉跳动原因很复杂，比如愤怒、激动、生气、喝酒、失眠、高兴、说话多、疲劳等，都可以造成脸...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/30播放(29047)
脸部肌肉跳动是支配脸部的运动神经因为某种原因受到刺激引起的，这种现象临床上称为面肌痉挛。支配脸部运动的神经叫做面神经，如果只是偶尔的出现肌肉跳动，症状越来越轻，可以暂时观察，不需要特别的处理，要注意休息。如果肌肉跳动的症状持续存在，就要引起重视，需要做头颅的磁共振检查，目的是了解颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫面神经的根部引起的，一小部分原因是由于颅内的炎症、肿瘤或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术，也可以用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等等，药物治疗只是对症治疗，不能够根治。除了药物治疗之外，也可以采用肉毒素局部注射的方法，注射一次的疗效一般可以维持3-4个月的时间。
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(85190)
"脸部的肌肉不断跳动是面部肌肉痉挛病，是指人体面部的肌肉发生阵发性不自主的痉挛跳动抽搐，属于一种缓慢进展的周围神经疾病。主要原因在与桥小脑脚区的血管压迫面部的神经根引起的，会导致神经缺少营养而引起局部受该神经控制的肌肉出现抽搐症状。除此之外，局部出现肉芽肿或者肿瘤血栓压迫面部的神经也会引起面部肌肉痉挛，临床上大部分患者都会出现面部跳动，即肌肉抽搐。部分患者症状较为严重，会出现口眼歪斜、耳鸣等症状，需要再重复注射肉毒素或者进行微创血管减压，缓解神经根部位压力。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(44958)
中医认为脸部肌肉跳动是阴虚风动的表现，多由神经过度紧张、肌肉过度疲劳、失于营养所致，与精神压力... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2023/06/07播放(88448)
中医认为脸部肌肉跳动是阴虚风动的表现，多由神经过度紧张、肌肉过度疲劳、失于营养所致，与精神压力...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2023/06/07播放(88448)
面部肌肉跳动，可能是面神经出了问题，就叫面肌痉挛，而且常常是发生在一侧。造成面肌痉挛有多种因素：1、曾患过面神经后，遗留下面肌痉挛；2、面神经从大脑发出，与血管交叉压迫，和小脑前下动脉，或者是小脑后下动脉，导致面神经根部受压，造成面肌痉挛；3、受凉或者是精神紧张的情况下，也会出现面肌跳动，常常是一过性。除此，如果是下颌颜面的跳动，常见下颔肌肉震颤，这种现象最常见于就是帕金森氏病，在颜面部分的表现。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/07收听(87342)
"脸部肌肉跳动医学上叫做面肌痉挛，就是组成面部的肌肉因为一些特定的原因导致它不受控制的痉挛，表现为眼角不自主的抽动，口角不能控制的抽动。一般的原因是面神经的损害，像面瘫，有部分病人面神经炎或者面瘫之后的后遗症，可以导致面肌痉挛，它的治疗主要是可以用抗癫痫的卡马西平控制，严重的可以手术治疗或者是更积极的治疗，可以局部注射肉毒杆菌来控制抽动肌肉的发作。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄伟│鄂钢医院
2018/07/06收听(11062)
左脸部肌肉跳动，往往是面肌痉挛。面肌痉挛常常是一种面部肌肉的不自主抽搐，病因不明，往往是神经受到某种刺激引起的结果，可以是肿瘤如桥小脑角肿瘤，或者扩张的动脉压迫神经所致。患者往往表现为一侧面肌不自主抽动，在病程初期可以是眼睑痉挛，逐渐进展到整个面部。一般进展非常缓慢，逐渐加重，常不会自愈，应该给予相应的治疗。治疗上主要给予卡马西平或者加巴喷丁等药物治疗，也可以给予肌肉松弛剂如巴氯芬，或者镇静安眠药如氯硝西泮等。同时，也可以给维生素B12或甲钴胺营养神经治疗，还可以采取针灸或者手术的方法进行治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(35608)
面部肌肉出现快速的不自主地抽动，在医学上称为面肌痉挛，面肌痉挛发生的具体机制，还不是特别清楚，... 母艳蕾│北京医院 2023/07/12播放(36767)
面部肌肉出现快速的不自主地抽动，在医学上称为面肌痉挛，面肌痉挛发生的具体机制，还不是特别清楚，...
母艳蕾│北京医院
2023/07/12播放(36767)
"脸部肌肉跳动是一群肌肉细胞收缩所引起的，在医学上称为肌束颤动，肌束颤动的面积大小、颤动幅度可不相同，小颤动能感觉到但看不到，较明显的颤动，肉眼就可以看出来。出现脸部跳动，一般是面神经异常兴奋导致的，与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等有关，这个现象在临床叫做面肌痉挛。面肌痉挛是一种常见的颅神经疾病，以面神经所支配的肌肉，间断发作性的不自主抽动为特点，分为原发性面肌痉挛与继发性面肌痉挛。继发性面肌痉挛，可以考虑的是头颅占位性病变，以及病毒感染所导致的面肌痉挛，而原发性面肌痉挛原因不明。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(13650)
"左边脸部肌肉跳动这种现象，临床上称为面肌痉挛。引起左边脸部肌肉跳动的原因，主要是支配面部运动的神经受到了刺激，这条神经叫做面神经。如果只是偶尔地跳动一下，症状越来越轻，频率也不高，可以暂时观察，不需要特别的处理。如果左边脸部肌肉跳动的现象持续存在，越来越严重，就要引起重视。面肌痉挛主要的原因，由于桥小脑角部位的血管压迫面神经的根部引起，一小部分原因是颅内的肿瘤、炎症或者是面神经炎。对于面神经受压的情况，根治方法是做微血管减压术。需要在显微镜下面，把压迫血管和面神经之间，用一种特殊的材料隔垫开。这样血管就不会刺激到面部神经，就不会引起肌肉跳动。如果不愿意做手术，或者是暂时不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。药物治疗只是对症治疗，不能够根治，除了药物治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月。"
2023/03/23收听(28010)
"左侧面部偶尔跳动可能是功能性，比如病人情绪紧张、焦虑、睡眠不足，都可以出现左侧面部肌肉兴奋性增高，而出现面部左侧面部的肌肉跳动。如果偶尔出现这样的情况，建议病人进行适当的自我休息，可以热敷、按摩，必要时配合神经营养药物，例如甲钴胺等药物，但是药物的使用应在医生的指导下进行应用。另外，一些左侧面部跳动的面肌痉挛，可以见于器质性的疾病，可以继发于左侧面神经炎。对于这种情况是考虑在神经恢复过程中，出现神经兴奋性过高的情况，如果长期出现这样的情况，必要时可以考虑手术松解治疗。左侧面肌的痉挛也可以见于颅内占位性疾病，特别是面行经行走的过程中，受到血管等压迫，必要时应到神经外科明确检查后予以治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(30108)
左侧面部的肌肉跳动，有可能是面肌痉挛，主要表现是左侧眼睑或者面部，也就是眼睛的下边、口角等不同... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/01/15播放(54408)
左侧面部的肌肉跳动，有可能是面肌痉挛，主要表现是左侧眼睑或者面部，也就是眼睛的下边、口角等不同...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/01/15播放(54408)
"在面瘫恢复的过程中，有些病人会感觉到患侧面部的肌肉出现跳动症状，多数是面神经对面部的表情肌恢复支配的一种表现。面瘫以后面神经对于表情肌的电信号联络出现中断，当使用药物治疗、物理治疗、针灸治疗等疗法以后，面神经逐渐对表情肌开始恢复支配功能。但是支配功能一开始并不完善，所以会出现面部表情肌的跳动或者颤动症状，理论上来讲，这是面瘫恢复的一种表现。面瘫是一种临床的常见症状，指的是一侧面部的表情肌，出现瘫痪以后引起的一系列问题，比如眼睑闭合无力、流眼泪、示齿不能、口角偏斜、不能吹口哨、漱口漏水等症状。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/03收听(24998)
"左侧脸部肌肉跳动考虑病人存在面肌痉挛，对于面肌痉挛，可以是功能性疾病导致，比如病人最近着急、上火或者劳累，以及睡眠不好等，都可以出现左侧面部肌肉的兴奋性增高，就可以出现左侧面部肌肉的跳动。对于这种情况，建议病人进行适当的自我休息，可以热敷或者按摩，必要的时候可以配合营养神经的药物，比如甲钴胺或者B族维生素。对于左侧面部肌肉跳动的面肌痉挛，也可以见于器质性疾病导致，可以继发于左侧面瘫。对于这种情况，考虑神经恢复过程中出现粘连导致，必要的时候可以给予手术松解治疗。也可以见于一些占位性疾病，特别是面神经走行的过程中受到血管等的压迫，必要的时候可以就诊神经外科进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/04收听(39582)
"女性左脸部肌肉跳动是面肌痉挛的预兆，面肌痉挛主要是一侧面部肌肉间断性不自主的阵挛性抽动，原因可以由异常动脉或静脉、罕见的基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化导致，也可以由错行的血管压迫面神经根而导致，发生的原因是由于面神经异位兴奋或伪突触传导所致，导致面神经继发性的脱髓鞘改变。女性比较常见，多在中年以后发病。发病早期多为眼轮匝肌周围的间歇性的抽搐，然后逐渐地扩散到一侧面部的其它肌肉，严重的可以累及同侧颈阔肌，在紧张、疲倦、自主运动时这种症状会加重，入睡时会停止，可以做面肌的肌电图和神经传导速度以及头部磁共振断层血管造影、头部磁共振平扫进行病因的确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(83124)
肌肉自己跳动是由于某些因素诱发导致肌肉神经兴奋性增高，从而出现肌肉不自主的痉挛现象，在日常生活中比较常见。常见的原因有以下几种：1、过度劳累、剧烈运动或者是从事体力劳动后，肌肉疲劳就会导致肌肉出现不自主的震颤；2、寒冷刺激或者情绪紧张，也会诱发肌肉出现不自主的跳动；3、低钙血症，当血清钙减低时，就会诱发肌肉出现震颤的现象；4、血管疾病导致血管堵塞，血流减慢，局部肌肉神经缺血，就会出现肌肉痉挛的症状。如果出现肌肉不自主的跳动，可以给予保暖、休息即可缓解。如果经常出现肌肉不自主跳动，就需要及时到医院就诊，查明病因，因病施治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/02收听(49832)
"肌肉跳动，其实是肌肉在电刺激下的收缩，像神经和肌肉传导束中间，之所以大脑能支配肌肉运动，是因为神经通过生物电的传导，向肌肉内下达运动的指令。而肌肉在接受到神经生物电传导后，会有些特殊的载体等，释放介质，导致肌肉的肌丝滑动。在过度放电的情况下，有可能会导致肌肉的跳动，在有些病理的情况下，也是到会导致肌肉的跳动的，如癫痫或者其他类似于肌肉抖动的情况，也见于帕金森等疾病，也是不规则的肌肉跳动。所以在正常情况下，人体肌肉运动时受大脑支配的，但在有些病态的状态下，肌肉会不随意的不自主的跳动，而影响人正常的运动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/18收听(56070)
"如果发现肌肉出现自己跳动的现象，1、可能是正常的脉搏跳动引起，不用太过担心，发生这种情况之后，应该注意轻轻的按摩肌肉舒缓一下。2、也有可能是剧烈运动导致的肌肉跳动，这种情况不会对机体造成其他影响，平时锻炼时应该注意护理好自己的身体，做好热身，锻炼后要做相应拉伸动作，舒缓肌肉，少做剧烈的运动，刚开始锻炼时运动强度要逐步递增。3、若出现面部肌肉跳动，多是由于紧张、压力过大等神经性因素导致，严重时可以形成面神经炎，建议不要太过劳累，注意休息，保证充足的睡眠，严重时可以进行神经营养药物以及针灸等治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(63502)
"肌肉发生跳动，医学上称为肌束震颤。肌束震颤分两种情况：1、生理性的震颤，在患者情绪紧张、压力大、过度疲劳时，有可能会出现。大量喝咖啡或浓茶能使神经兴奋性增高的物质时，也有可能会出现。去除诱因以后，症状就可以缓解，不需要特殊治疗；2、病理性的肌束震颤，多见于周围神经病。当周围神经发生损害时，四肢神经传导速度下降，肌纤维容易发生颤动，四肢神经传导速度和肌电图检查，可以帮助证实。最常见的疾病，是运动神经元病中的肌萎缩侧索硬化症，还有多发性周围神经病。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(14328)
"肌肉会自己跳动，主要见于大量运动、焦虑发作、运动神经元病等方面的原因，具体如下：第一、大量运动：如果是一个运动员，大量运动以后出现了肌肉的跳动，那么我们考虑是因为肌肉运动以后的兴奋性增高引起来的跳动，这时候并不需要进行特殊的处理。第二、焦虑发作：肌肉出现跳动，比如有一些焦虑的患者，在急性焦虑发作的时候，患者会出现肌肉的震颤、肌肉的跳动等，这个时候我们可以适当的给予镇静类的药物来进行处理。第三、运动神经元病：其比较严重，患者出现肌肉的跳动，同时会出现肌肉的无力，或者是伴有肌肉的萎缩，这个时候要警惕，有可能会存在运动神经元病，需要到医院去进行头颈部的磁共振、肌电图的和腰椎穿刺等检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/04收听(70042)
湖北省中西医结合医院 温暖
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