腿疼怎么办

2023-10-24 17:40播放 :

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如果患者出现腿疼,就要根据患者产生腿疼的原因,相应的去除病因,并进行药物或者康复治疗,具体如下:

1、腰部疾病:比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等影响神经病变,导致压迫神经,就会出现下肢疼痛伴随麻木,伴随肌力下降,此时就可以用改善神经病变,以及减轻神经压迫的药物,还可以用非甾体类消炎镇痛药,改善腰部肌肉。此外,还可以予以锻炼、推拿、按摩,如果腰部压迫解除,患者腿疼的症状也会减轻,如果效果不好,可能就需要腰椎手术处理;

2、关节病变:比如膝关节或者髋关节病变,比如有股骨头坏死、膝关节炎,或者肌肉、韧带、肌腱劳损的情况,此时就需要用影像学检查,明确病变程度、病变情况,予以相应的药物减轻镇痛、改善水肿,也可以予以休息、康复。但是如果病变比较严重,也可能需要手术干预,股骨头坏死需要手术处理,如果有韧带断裂,可能也需要做韧带修复手术;

3、其他原因:比如血管病变、神经病变等内科问题,都需要去医院找大夫做详细的评估,找出原因后再做治疗。

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腿疼怎么办

"如果出现了腿疼应该如何处理,实际上广义的腿疼可能包括的范围比较多,包括膝关节疼痛、整条腿的疼痛或者髋关节疼痛等,都有可能被称为腿疼,总体来看腿疼治疗还是跟腿疼的病因相关。引起腿疼常见分为以下几种因素:第一、肌肉性的因素,比如肌肉的劳损或者肌肉的拉伤损伤等,多见于运动以后,好发于中青年患者。如果是肌肉损伤引起的腿疼,经过充分的休息、理疗、热敷或者口服非甾体类抗炎镇痛药物等,大多数有一定的自愈性。第二、骨骼的疾病,比如常见的骨关节炎,包括髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎等等,好发于老年患者,主要是由于软骨的退变以及软骨的剥脱等形成的关节无菌性炎症,导致关节疼痛、肿胀,继而引起关节的活动障碍,引起腿疼。如果是此类因素要注意减重、注意保暖,同时如果症状加重,可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者对于膝关节也可以关节腔注射玻璃酸钠等等。中晚期疼痛较为严重,畸形明显的也可以进行手术治疗。第三、神经性的因素,最常见的就是退变性腰椎疾病,如腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫到了坐骨神经引起腿疼。对于此类的疾病在早期也是以保守、药物、理疗、休息等方法治疗,中重度的保守无效的也可以采取手术治疗的方式。"

语音时长01:59''

李宏北京大学第一医院

2020/05/21收听(64278)

腰间盘突出小腿疼怎么办

腰椎间盘突出时小腿疼痛,这是腰椎间盘突出很常见的临床症状,腰椎间盘突出常见累及的是小腿疼痛神经支配区。腰椎间盘突出常见的是腰4-5和腰5-骶1所致,影响的神经根往往是腰5和骶1的神经。腰5神经根受到压迫的时候就是小腿外侧偏后方出现疼痛,而骶1神经根主要是足背外侧疼痛。因为腰椎间盘突出是偏一侧的,偏左侧或者偏右侧的椎间盘髓核突出以后,刺激、压迫神经根就会产生正症状。我们可以看到有报告单上会打出腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出可能还没有完全突出,外面还有一层膜。这时如果没有累及神经根,疼痛不是特别厉害,如果累及神经根就疼痛非常厉害。突出的髓核可以完全掉出来压迫神经,还有炎性刺激会造成神经根的疼痛,人动也不能动,翻身也不行。临床中看到的病人非常多,先平卧不要再继续加重腰椎间盘突出,平卧以后可使椎间盘不再受力,至少不再继续突出来。我们需要用消炎镇痛药、NSAIDs药物,有些药物对胃有刺激,有些药物对胃没有刺激,可以选用对胃无刺激的像塞来昔布类、依托考昔类的都可以,即使是对胃稍微有点刺激的,临时吃一下问题不是很大,长期服用是有点影响。还有就是保持腰椎的稳定性,带个腰围休息,这个时候很重要。腰椎间盘突出时还可以服用营养神经的药物,在临床治疗过程中也是先用药控制,保守、休息、症状缓解以后再进一步针对病根进行介入治疗,再慢慢康复。

语音时长03:03''

干耀恺上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/03/31收听(33224)

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