湖南省胸科医院
消化内科
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首先需明确腹痛部位、程度及伴随症状。具体检查如下：
1、如腰腹部疼痛伴尿频、尿急、尿痛，需怀疑泌尿系结石，可行尿常规、血常规、B超检查，必要时行CT检查；
2、怀疑肠梗阻、肠穿孔时可行腹部平片检查；
3、如上腹部疼痛，怀疑肝脏、胆囊、胰腺等疾病可行彩色B超、CT及血常规、血尿淀粉酶等检查；
4、胃肠道疾病可行胃镜、肠镜检查；
5、怀疑肠套叠、肠扭转需行钡灌肠造影；
6、一般急腹症行CT、B超检查。病情稳定后必要时可行胃镜、肠镜等检查；
7、如果存在腹腔积液、出血或脓肿可行腹腔穿刺。
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"腹痛做腹部CT、腹部彩超最直观，下面我具体分析一下。上腹部CT平扫可以排除急性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎、肝硬化等疾病。全腹CT平扫还可以排除肾结石、肾盂积水、输尿管结石、急性阑尾炎等。腹部彩超包括肝胆脾胰彩超、泌尿系彩超、妇科彩超、体表包块彩超。肝胆脾胰彩超能够排除肝硬化、脂肪肝、肝血管瘤、肝脏占位、肝内胆管结石、胆囊结石、胆囊炎、胆管扩张、胰腺占位等。泌尿系彩超能够排除肾结石、肾萎缩、输尿管结石等。妇科彩超排除妇科疾病。做CT好还是做彩超好？这要看具体病情而定，比如考虑可能是急性胰腺炎，首选CT。此外，再补充说明，腹部正位片对不完全性肠梗阻、溃疡穿孔诊断价值高。血常规、血淀粉酶也是腹痛常见检查，急性上腹痛也要做心电图、心肌酶等排除心肌梗死。"
赵炜│三亚市中医院
2019/01/05收听(96278)
"下腹痛一般需要做化验检查、影像学检查，有时还需要查肠镜及病理检查等。化验检查一般需要查血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、感染四项，有时需要做肿瘤标志物检查，例如CA19-9、CA12-5、甲胎蛋白、癌胚抗原等。影像学检查一般需要做腹部彩超，或者是腹部CT、腹部核磁共振等，有时还需要做增强扫描或者造影检查。如果考虑是结肠内的问题，一般需要在口服泻药后，然后做肠镜检查，部分患者可能需要做PET-CT检查来帮助明确诊断。如果发现局部有明显的包块，可以行穿刺活检，或者将肿物切除后，再做病理活检，以明确其性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(39320)
"存在经期腹痛的患者应该积极完善常规的妇科检查，检查均应在月经干净以后的第3-7天内进行，可以防止细菌的上行感染。通过常规的妇科检查，可以明确反复的盆腔炎症发作史，月经的周期不规律，月经过多，有没有放置宫内节育器，有没有不孕等等的病史，这样有助于明确是否是继发性痛经。对于之后的治疗会更加的有针对性。另外，通过三合诊或者是双合诊可以发现导致痛经的病因，比如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等等，肛诊可以知道子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对于早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。其他的检查比如血沉、白带的细菌培养、妇科的B超、子宫的输卵管造影、诊断性的刮宫，还有就是宫腔镜、腹腔镜的检查可以早期明确痛经的发病原因，而且通过宫腔镜的检查，可以发现刮诊时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等等，能够提供更有价值的诊断依据，从而对治疗提供有力的支持。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(69696)
腹痛需要进行的检查要根据疼痛部位、性质、其他伴随症状进行判断，腹部分为9个象限，包括中上腹、左... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(87394)
腹痛需要进行的检查要根据疼痛部位、性质、其他伴随症状进行判断，腹部分为9个象限，包括中上腹、左...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(87394)
"患者腹痛的原因有很多，可以通过多种方法来检查，各种疾病诊断的最佳手段不一样，具体如下：1、彩超：右上腹疼痛，多数情况需要考虑是不是有胆囊和肝胆方面疾病，一般可能是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等等，最佳的检查手段是空腹进行上腹部的彩超检查。2、胃镜：如果是中上腹疼痛，尤其在餐后或者夜间凌晨1:00-2:00的饥饿疼痛感，大便有呈黑色，需要考虑有没有消化性溃疡，这种情况进行胃镜检查是最佳的诊断手段。3、CT加肠镜：如果是经常腹部长期不舒服，大便又不成形，既往家里面亲戚又有一些结肠息肉肿瘤的病史，做腹部CT加上肠镜是更好的筛查办法。综合所述，没有绝对的好的办法，哪种治疗手段、诊断手段能够把所有疾病都搞清楚，应该先去明确初步的原因，有个大概方向，建议可以去普外科或消化内科门诊。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/20收听(33745)
" 经期右侧小腹痛有可能是右侧卵巢巧克力囊肿，或者子宫腺肌症引起的右侧下腹部的疼痛，为了进一步印证这种情况要做后续的检查： 1、需要行盆腔的超声检查，了解盆腔异常的回声包块，尤其是囊实性的回声包块； 2、还要再行实验室检查，最重要的一个肿瘤标志物就是要查CA125的具体情况。通常巧克力囊肿或者子宫腺肌症时，CA125会有轻度的升高，但一般情况下不超过200kU/L以上。 通过上述的检查，还要再结合患者具体下腹部疼痛的情况，是否影响正常的生活，还要结合既往的孕产史考虑后续的治疗，必要时要考虑手术治疗。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/12收听(10196)
腹痛检查分为体格检查和辅助检查，具体如下：1、体格检查：一般情况如神志、呼吸、脉... 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/28播放(58752)
腹痛检查分为体格检查和辅助检查，具体如下：
1、体格检查：一般情况如神志、呼吸、脉...
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/28播放(58752)
腹痛一般需要做以下几个方面的检查：第一、化验检查，例如血常规、C反应蛋白、降钙素原，可以查看患者身体内的感染情况。有时需要进一步查肝功能、葡萄糖测定，还有肿瘤标志物等，以除外其它的疾病。第二、影像学检查，比如腹部彩超、腹部CT、腹部核磁共振等。有时还需要做增强扫描或者是造影检查，能够明确腹腔内的相关病变情况。部分患者还需要查胃镜及结肠镜，以除外是否为溃疡，甚至是恶性肿瘤所引起。第三、手术探查，有部分患者腹痛渐严重，通过保守治疗无效，这时就需要行相应的探查方法，来明确具体的病因。不同患者的检查方案不一样，需要向主诊医师进行咨询。
2021/05/05收听(31591)
"在临床上，检查骨头时没有明确统一的检查项目，因为要根据病人的临床表现，和骨头发生何种病变，而采用不同的检查方法。如果病人受到直接外力，或间接外力的打击而产生骨折，可以拍摄骨折部位的X光片，通过X光片可以看到骨纤维小梁连续性中断，就可以明确诊断，而且还可以看到骨折移位的程度。如果怀疑病人有股骨头坏死，在早期可以做CT检查，通过CT片可以看到股骨头内有明显的囊性改变。在股骨头坏死后期，可以拍摄X光片，看到股骨头塌陷，出现死骨形成。如果怀疑骨头有占位性病变，可以拍摄CT片或者核磁共振片，都可以明确诊断。所以骨头的不同病变，需要做不同的检查，病人发生症状后，一定要及时到医院就诊，医生根据具体的临床表现，而采取相应的检查。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/06收听(81918)
"检查头部一般是做头部的影像学检查和电生理方面的检查，根据患者的病情不同而选择不同的检查方案。如患者出现头痛，头晕，肢体麻木、无力，可以做头部的CT、磁共振以及脑造影检查，还有就是脑彩超、颈动脉彩超等等。如果患者出现了癫痫，肢体的抽搐，可以通过脑电图、脑诱发电位等检查来确诊。如果患者还合并有感染、脑炎、脑膜炎等就要通过取脑脊液做化验分析判断病因变化，根据检查的结果进行下一步治疗方案的制定。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/30收听(47635)
检查肺结核可行以下多种检查：1、痰检，痰内寻找结核杆菌，需要反复多次，一般行8-... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/15播放(79093)
检查肺结核可行以下多种检查：
1、痰检，痰内寻找结核杆菌，需要反复多次，一般行8-...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/15播放(79093)
最主要的腰椎疾病辅助检查手段是老百姓所关注的影像学检查，如拍X光片腰椎或者腰椎间盘CT扫描，以... 黎新宪│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(79839)
最主要的腰椎疾病辅助检查手段是老百姓所关注的影像学检查，如拍X光片腰椎或者腰椎间盘CT扫描，以...
黎新宪│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(79839)
"患者脑血管方面做什么检查，主要是取决于患者的症状，还有神经系统的查体的阳性结果来进行分析。比如说患者是突然出现的神经功能缺损的症状，要考虑是急性的脑血管病。这时候患者要第一时间，做头部CT的检查、对脑出血还有就是脑梗死、做一个鉴别，然后给予针对性的治疗。后期可以完善磁共振脑功能成像、颈部血管超声经颅多普勒、这一类的检查。如果患者的病情稳定，可以做头部的血管造影检查、费用一般是比较贵的。在临床上，比如说患者是蛛网膜下腔出血、那还需要做腰穿、检查患者的脑脊液明确一些指标，然后对预后做一个判断。具体做什么，要结合患者的病情来选择。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(22800)
子宫的检查项目较多，子宫检查的部位不同检查也不同。有时子宫的检查需要通过手术进行判断，比如腹腔... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/19播放(51893)
子宫的检查项目较多，子宫检查的部位不同检查也不同。有时子宫的检查需要通过手术进行判断，比如腹腔...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/19播放(51893)
检查直肠目的是为早期发现直肠病变，通常外科医生会用手指为患者进行肛门指诊，因直肠长度在10cm... 宋永春│西安交通大学第一附属医院 2021/09/06播放(87709)
检查直肠目的是为早期发现直肠病变，通常外科医生会用手指为患者进行肛门指诊，因直肠长度在10cm...
宋永春│西安交通大学第一附属医院
2021/09/06播放(87709)
"肾脏常规的检查主要包括尿液的检查、肾小球及肾小管功能的检查以及影像学的检查。从不同的方面对肾脏进行评估，比如尿液检查常见的有尿常规可以查尿中红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重。怀疑肾脏有其它问题时，会进一步查尿沉渣、尿蛋白定量这些项目。而肾小球、肾小管功能的检查，主要有抽血查肾功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素，尿中也可以查尿β2微球蛋白。还有特殊的检查，比如肾脏浓缩和稀释功能评估肾小管功能，这些检查各有侧重点。还有肾脏彩超、CT、静脉肾盂造影，可以用来了解肾脏的形态，了解肾盂肾盏的形态是否规则，明确其它问题。"
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/27收听(80284)
胆即胆囊，通常通过B超进行检查，体检过程中部分检查可能使患者恐惧、害怕，如胃镜、肠镜等，在检查... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/16播放(55905)
胆即胆囊，通常通过B超进行检查，体检过程中部分检查可能使患者恐惧、害怕，如胃镜、肠镜等，在检查...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/16播放(55905)
检查脊柱可用的检查通常有以下几种：1、X片：X片是较常用的方法、应用范围广，能够... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/17播放(68157)
检查脊柱可用的检查通常有以下几种：
1、X片：X片是较常用的方法、应用范围广，能够...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/17播放(68157)
"乳腺的检查方法有好多种，比较常用的有：1、乳腺的触诊，一般需要让专业的乳腺科医生触诊乳房，及时地发现乳房内的肿块结节。这种方法操作简单没有任何损伤，也可以自我检查。2、乳腺的彩超检查，是检查乳腺最常用的一种检查方法。可以较早期的发现乳腺内的肿块，大部分可以明确诊断，对身体也没有损伤，费用较低可作为检查的首选。3、乳腺的钼靶检查，可以比较早期的发现乳腺的恶性肿瘤，尤其针对比较小的结节。由于钼靶检查属于放射检查对人体有损伤，所以尽量在彩超检查发现异常时，或者年龄在35岁以上才考虑检查。4、乳腺的核磁共振检查，是目前比较先进的方法，可以较早期诊断乳腺各种疾病，但是费用较高。乳腺具体做哪一种检查，尽量到医院就诊让医生指导检查方法。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(79484)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(72706)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(72706)
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