中国中医科学院西苑医院
消化科
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上消化道大量出血最常见的原因有以下几种：
1、上消化道溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡出血；
2、肝硬化：患者出现食管-胃底静脉曲张，如果在饮食不慎，如食用相对比较坚硬食物的情况下，有可能会出现食管胃底曲张静脉破裂，引起消化道大量出血；
3、饮酒：若饮酒后剧烈呕吐，患者可能会出现食管黏膜撕裂，也会引起大量出血。
一旦出现上消化道大量出血，患者一定表现全身循环量不足的情况，如心慌、出汗、手抖等，面色可能会比较苍白，应及时于医院急诊，否则会危及生命。
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上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(78384)
上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/28播放(78384)
消化道大出血常见病因分为几种：一、上消化道出血：1、门脉高压性疾病... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/17播放(30536)
消化道大出血常见病因分为几种：
一、上消化道出血：
1、门脉高压性疾病...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/17播放(30536)
上消化道大出血是指患者出现上消化道出血，主要表现为呕血、黑便。一次短期内出血量＞1000ml为... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/05/29播放(80238)
上消化道大出血是指患者出现上消化道出血，主要表现为呕血、黑便。一次短期内出血量＞1000ml为...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/05/29播放(80238)
上消化道大出血的常见原因包括以下几种：1、消化性溃疡：包括胃溃疡、十二指肠溃疡等... 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/17播放(50310)
上消化道大出血的常见原因包括以下几种：
1、消化性溃疡：包括胃溃疡、十二指肠溃疡等...
2023/06/17播放(50310)
"上消化道大出血最常见的原因就是食管胃底曲张静脉破裂出血，大约有50%左右，还有消化性溃疡、消化道肿瘤、急性糜烂出血性胃炎等引起。食管胃底曲张静脉破裂出血表现的出血多为呕血和血便，病因多为肝硬化门脉高压所致，建议针对肝硬化查明病因以后积极的进行治疗，平时一定要注意饮食，减少非甾体类药物的应用，比如止痛药、退热药等。上消化道大出血抢救的时候一定要保证生命体征，可以进行内镜下的止血治疗，平时要注意劳逸结合，避免过于劳累。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/06收听(96286)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(80546)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(80546)
消化道出血的原因主要包括以下几种：一、上消...
消化道出血的原因主要包括以下几种：
2023/05/09播放(93396)
"导致消化道大出血最常见的原因，就是胃、十二指肠溃疡出血，另外，肝硬化引起的门脉高压，导致食管-胃底静脉曲张破裂，也可以导致消化道大出血。应激性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等，也能引起消化道大出血。此外，肝内局部慢性感染、肝脏肿瘤、肝脏外伤等，也能引起消化道大出血。一旦出现消化道大出血的情况，需要及时将患者送于正规医院，进行抢救治疗，不仅要给予开通静脉通路、快速补液、输血等支持治疗之外，还需要相关科室的协助，来明确出血的原因。如果没有外科手术的条件，需要给予禁食、禁水、抑酸、抑酶等对症支持治疗，同时还要给予止血治疗。如果患者消化道大出血有外科手术的指征，需要尽早进行手术治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(88466)
"上消化道大出血是临床常见的急症、重症，由于失血量较多可以引起失血性休克，严重的可以危及到患者生命，其常见的病因有消化性溃疡，包括药物、酒精、应激性因素等诱发的各种溃疡性出血。还可见于食管方面的疾病，比如食管静脉曲张、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎等。也可见于肝胆方面的疾病，比如胆道出血、胰腺癌、壶腹周围癌等。全身性系统的疾病比如常见的有恶性血液病、尿毒症、心脑血管疾病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。如果出现上消化道大出血建议及时到医院就诊，严密监测各项生命体征的变化，必要时行输血、止血治疗，尽可能挽救患者的生命。"
张立辉│日照市中医医院
2019/09/30收听(78112)
判断消化道出血包括几个方面，具体如下：1、有无消化道出血：根据呕血、黑便、血便及... 秦宝山│郑州人民医院 2023/01/24播放(88366)
判断消化道出血包括几个方面，具体如下：
1、有无消化道出血：根据呕血、黑便、血便及...
秦宝山│郑州人民医院
2023/01/24播放(88366)
"上消化道大量出血，指十二指肠以上的消化器官有大量出血，其出血量超过1000ml。这种情况最常见的疾病，为胃底食管静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血、急性胃黏膜病变，其中第一种情况的几率更大，在临床上这一类的病人常常有肝硬化的病史，需要做腹部彩超加电子胃镜检查明确。在确诊后，需要在电子胃镜下，行曲张的静脉套扎手术止血。如果明确为消化性溃疡出血，用奥美拉唑加康复新液抑酸、促进溃疡愈合等治疗。当然，这一类疾病因为出血量比较大，病人可能很快出现休克的症状，需要及时的核对病人的血型，并及早输注红细胞血液，维持病人的血容量，以维持生命。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(91210)
上消化道不出血的标志，主要是根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查来确定。对于上消化道出血能够及时的制止，患者可能呕血、黑便的症状逐渐减轻，甚至完全消失，表明上消化道出血已经得到了初步的控制。最常用的指标就是复查血常、胃肠镜、CT等检查，对于血常规，能够明显的看到血红蛋白、红细胞数目已经趋稳定，同时在逐渐上升或者是恢复正常，不再继续进行性下降，表明消化道不出血，已经得到了明显的改善。患者的黑便或者是柏油样便，已经逐渐转至正常或者是排便量相对比较少。有些也患者也可以采取胃镜、肠镜继续探查，都能够查看到是否有不出血的情况。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/10收听(12338)
消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠球部溃疡，其机制为胃黏膜或十二指肠球部黏膜炎性缺损，从而出现溃疡... 赵和平│山西医科大学第一医院 2023/01/31播放(83506)
消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠球部溃疡，其机制为胃黏膜或十二指肠球部黏膜炎性缺损，从而出现溃疡...
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/01/31播放(83506)
"上消化道出血是消化系统比较常见的一种危重疾病，引起上消化道出血的原因有很多种，首先最常见的原因是消化性溃疡、胃溃疡或者十二指肠溃疡，均有可能会出现消化道出血，引起呕血及黑便。其次是因为门静脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血，常见的原因是肝硬化。除此之外，对于老年患者上消化道的恶性肿瘤，包括贲门癌、胃癌均可能会引起出血、呕血、黑便的情况。另外，急性胃黏膜病变以及贲门黏膜撕裂也会引起消化道出血。相对少见的原因有胆道出血，尤其是做内镜手术以后胆道出现出血的情况，还有胃血管畸形引起的出血，也是上消化道出血当中相对少见的一些原因。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(66366)
从口腔到肛门任何一个部位破裂出血都可称为消化道出血，其表现是根据部位的不同而不同。通常食管、胃... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/07/07播放(51928)
从口腔到肛门任何一个部位破裂出血都可称为消化道出血，其表现是根据部位的不同而不同。通常食管、胃...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/07/07播放(51928)
"肝硬化的患者如果出现了消化道的出血，一般出血量都是非常大的，因为肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张，出血的时候多是静脉曲张的破裂出血，出血量非常汹涌，很可能会危及生命，所以对于肝硬化的患者，在出血期间是一定要禁食的。主要是给予抑酸、保护黏膜以及降门脉压力等药物来积极地进行止血治疗，出血停止以后需要进行内镜下的套扎来预防下次消化道出血。在饮食方面，饮食一定要清淡，开始主要是流质饮食，一定要注意不能太烫，肝硬化患者在饮食方面一定要非常谨慎。"
2020/03/04收听(99148)
消化道是人体消化吸收的重要场所，包括口腔、咽部、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠以及直肠、肛管等... 李娟│湖南省人民医院 2023/05/14播放(60274)
消化道是人体消化吸收的重要场所，包括口腔、咽部、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠以及直肠、肛管等...
李娟│湖南省人民医院
2023/05/14播放(60274)
消化道是一条起自口腔，延续到咽部、食管、胃、小肠，最后到肛门的管道，这条管道经过口腔、咽、食管... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/02/26播放(96846)
消化道是一条起自口腔，延续到咽部、食管、胃、小肠，最后到肛门的管道，这条管道经过口腔、咽、食管...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/02/26播放(96846)
"消化道包括口腔、咽部、食管、胃、十二指肠、小肠、空肠、大肠、盲肠、结肠以及直肠和肛门，这是整个的消化系统，消化道的主要的功能是用来消化食物的。食物的消化从口腔开始，食物在口腔内以机械性消化为主，因为食物在口腔内停留时间比较短，故口腔内的消化作用不大。食物通过口腔排入到食道进入胃腔内，即受到胃部一些肌肉的机械性消化和胃液的化学性消化作用，食物中的蛋白被胃液中的胃蛋白酶初步分解，胃内容物变成粥样的食糜状态，通过胃腔送入到十二指肠，到十二指肠和小肠开始进行消化。小肠是消化吸收的主要场所，食物在小肠内受到胰液、胆汁和小肠液的化学消化作用，各种营养成分逐渐被分解为简单的、可吸收的小物质成分。因此，食物通过小肠后消化过程基本完成，只留下了难于消化的一些食物残渣，通过小肠进入大肠。大肠内无消化作用，只是一些水分或者少量微量元素的吸收消化，最后进入到直肠排出体外。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(13706)
"皮下的出血，主要可见以下几种类型：一、老年患者皮下的出血，是由于毛细血管脆性的增加引起的，可以叫老年性紫癜。这个时间长了以后一般可以慢慢的消退。二、过敏性紫癜，患者容易导致皮下的出血，这种出血是由于毛细血管通透性和脆性的不好，引起过敏以后而产生的。如果是单纯的出血问题，问题并不大。如果合并系统性疾病，比如尿和胃肠道出现血，这就比较严重了，建议尽快到医院诊治。三、外伤可以造成的皮下出血，这都可以自行恢复的。特别是对于血小板减少性紫癜的出血，应该积极治疗，这个危害一般比较大。所以皮下出血的病因比较多，应根据不同的类型，进行有针对性的治疗，避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(99058)
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