浏阳市人民医院
泌尿外科
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睾丸有硬物分如下两种情况：
1、硬物长在睾丸上，该情况较少见，如肿瘤或者钙化，需要做具体的检查；
2、硬物没有长在睾丸上，最常见的是附睾囊肿，由附睾鞘膜积水膨胀引起，该情况可以做手术，甚至有的只需观察即可。还有的患者是因为输精管、精索鞘膜囊肿而有硬物，或者有炎症也可以表现为硬物。
睾丸有硬物的情况要从睾丸的基本结构说起，临床上经常有患者就诊时主诉睾丸有个东西，实际上患者把睾丸当作阴囊内容物的统称，但医学上阴囊内容物除了睾丸外，还包括很多组织，如附睾、输精管、血管、鞘膜、提睾肌等。
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睾丸上如果触摸到一个硬结，则需要进行阴囊，如睾丸的B超检查，进一步明确可能的原因。1、如果曾有过睾丸炎的病史，则可能在炎症愈合过程中，局部发生纤维结缔组织增生或者瘢痕结节样改变而出现硬结。急性期可有疼痛，慢性期一般没有明显的疼痛。仅仅表现为用手触摸到质地较硬的硬结。此种情况一般无需任何治疗，也不会引起患者任何功能障碍。2、如果曾患有附睾炎，则在愈合过程中，可以形成慢性附睾结节，可能会出现间断的慢性疼痛，也可能出现无痛，需要进行附睾B超检查，进一步的鉴别。3、如果存在有睾丸鞘膜积液或者睾丸的外伤，可能出现局部的瘢痕硬结样的改变，需要进行阴囊，如睾丸的B超检查来进一步的鉴别。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/17收听(45294)
右侧的睾丸出现一粒硬物，有可能是由于慢性的睾丸附睾炎症引起，也有可能是睾丸肿瘤导致，需要进一步的检查尿常规、精液常规、精液培养、睾丸附睾的B超检查或者是磁共振检查明确诊断。如果只是睾丸附睾的炎症，一般可以口服抗炎的药物，比如泼尼松片、三金片、热淋清胶囊，对症治疗1-2周以后，症状就能得到有效缓解。如果通过检查明确是由于存在睾丸的肿瘤导致，一般80%以上的睾丸肿瘤都是恶性，需要尽早的进行睾丸的肿瘤切除手术，通过病理学检查进一步的明确睾丸肿瘤的良恶性。如果是恶性的睾丸肿瘤，在手术以后还需要配合放疗和化疗，才能够有效的预防肿瘤复发。
张骁│杭州市中医院
2020/09/25收听(75386)
"右睾丸有一粒硬物需要根据具体疾病进行针对性治疗，具体见于以下情况：1、如果是睾丸炎或附睾炎引起，需要服用盐酸莫西沙星片等消炎药物进行治疗，还可以服用改善血液循环的药物，如地奥司明片、迈之灵片等。2、如果是睾丸囊肿或睾丸肿瘤，需要进行手术治疗，可进行囊肿切除术或睾丸切除术。3、如果是睾丸硬结症，需要进行药物注射治疗，可注射地塞米松等药物，能够抑制结缔组织增生，具有软化结节的功效。4、如果是由于睾丸皮肤毛囊感染引起，可以外用消炎软膏，如红霉素软膏，同时口服阿莫西林等消炎药物。当男性出现睾丸硬物时，一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊，进行睾丸超声检查，明确诊断后积极进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(97516)
"睾丸上摸到一粒硬物，一般是以下几种原因引起：1、附睾囊肿：可以通过彩超来进行相关检查。2、鞘膜积液：有可能是由于炎症或者是先天性原因引起的积液，也可以通过超声来进行检查。确定具体诊断后，可以通过手术来进行治疗，可以通过附睾囊肿切除术，也可以通过鞘膜翻转手术来进行相关治疗。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/17收听(36090)
"睾丸有一粒硬物，这种情况最多见的是附睾结节，原因多数和之前形成的附睾炎症或者附睾囊肿、感染有关系。多数情况下如果睾丸局部的硬结不疼，说明这是控制得比较好的一个间歇期的病变。对于这样的情况，一般不主张进行积极的临床治疗，观察就好了，不会对生育功能、性功能、整体的身体健康状态造成一些大的危害。但是如果着急，觉得对工作、生活有影响，我们就要评估。硬结如果比较大，体积超过2cm，可以考虑做手术把硬物切除掉就可以。当然大部分硬结都不会太大，往往就是几毫米，不到1cm，这样的硬结不会对我们造成任何影响，因此也不必进行过多的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(80178)
左睾丸里面有一粒硬物可能是睾丸炎、睾丸囊肿、睾丸结核、睾丸肿瘤等疾病导致的。建议患者及时去医院进行检查，对症治疗。1.睾丸炎左睾丸里的硬物可能是由睾丸炎引起的。...
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/17阅读(1943)
"大便一粒一粒的症状，主要考虑是由于肠胃功能紊乱所引起。因为胃肠道组织发生功能性紊乱症状后，会严重影响其正常活动功能，食物经过消化道分解、转化、吸收等过程所生成的代谢物质，由于缺乏胃肠道推动作用，其会在肠道组织形成潴留现象，代谢物质中的大量水分被肠道黏膜过度吸收利用后，会引起患者出现腹部胀痛、粪便干结、排便不畅等症状表现。另外，节段性回肠炎、多发性肠道息肉、大肠腺癌等其他消化道疾病，也会造成此类不良症状反应。因为患者发生以上病症后，会导致胃肠腔内空间狭窄以及排泄通道受阻现象，所以就引起粪便干燥、习惯便秘的情况发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/12收听(46868)
睾丸大小和每个男性的身高体重一样，有较大的差异，单侧睾丸的容积为15-25mL，都算正常的范围... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(37387)
睾丸大小和每个男性的身高体重一样，有较大的差异，单侧睾丸的容积为15-25mL，都算正常的范围...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(37387)
"左侧附睾一侧有个硬结，这可能为附睾结节。常常见于继发于附睾炎或者附睾结核后，因当发生炎症或者非特异感染后，在愈合过程中成纤维细胞增生，会出现结节样的改变。急性期可有疼痛，慢性期无任何症状，可长期存在。与睾丸的界限不清楚，触摸时没有疼痛，仅仅表现为质地比较坚韧。建议到医院进行B超检查，对于曾经有过睾丸、附睾感染的患者，则愈合后能摸到的结节，绝大多数都是附睾的结节。一般无需药物或者其他方式的治疗，但对于存在有反复感染的患者，如存在有附睾结节，则建议进行手术切除。但对于未婚男性，禁止附睾任何手术治疗。"
2019/07/02收听(42840)
"耳垂肉里长了一粒硬物，依据硬物的性质不同，临床上可采取不同的处理方法：一、如果硬物属于纤维瘤，患者若没有明显的红肿、疼痛。此时，建议患者密切观察，暂时不需要特殊处理。若在观察的过程中，硬物体积逐渐增大，并伴有局部的疼痛症状，可考虑行手术切除。二、如果耳垂肉内的硬物属于恶性肿瘤，如黑色素瘤。此时，建议患者尽快行肿瘤切除手术，术后结合局部放疗、全身化疗。尽可能杀灭体内残存的癌细胞，延长患者的生命。病情较早的患者，通过综合治疗后，可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/13收听(82256)
"在脖子上出现的一粒一粒的肉球，如果是近期出现，而且肉球并不是这么多，而是逐渐出现的话，应该是考虑患者发生了寻常疣。寻常疣在脖子上往往还可能会表现为丝状疣的这样一种情况。其实出现这种情况，就是由于人乳头瘤病毒感染，而导致的一种常见的表皮良性赘生物。首先，发生这种情况，可能是由于患者与一些有人乳头瘤病毒感染的患者，共用的一些私密物品而导致的，或就是由于患者本身脖子上有一些破溃伤口，在不小心触摸了以后，而导致病毒感染的情况发生。总之出现这种情况，其实在临床当中是非常常见的，患者不需要来进行恐惧，只需要前往正规医院的皮肤科就诊，进行治疗就可以的。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(66674)
"腋窝到乳房之间摸着有一粒一粒的可能有几种情况：1、乳腺增生，可能是乳腺增生比较厉害，导致乳房到腋窝之间有一粒一粒的增生的小结节。平时需要多注意休息，可以予中药贴敷、中药熏蒸或推拿手法辅助治疗。2、脂肪粒，腋窝到乳房之间的颗粒也不排除，就诊医院查个乳腺B超，如果没有问题定期复查就可以。3、乳腺癌，腋窝到乳房之间一粒粒的也不排除是乳腺癌扩散引起的。如果同时伴有皮肤橘皮样改变或乳头有血性分泌物，建议立即就诊当地医院查乳腺B超或乳腺钼靶，初步判断是否是乳腺癌，若是可能需要手术治疗。4、淋巴结，这些小颗粒也可能是肿大的淋巴结导致，可以口服思为普止痛、头孢克洛胶囊消炎。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(31494)
男性睾丸里面摸到一个硬的小东西，通常是指睾丸的附件，也就是附睾的部分出了问题。在临床上最常见的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(25285)
男性睾丸里面摸到一个硬的小东西，通常是指睾丸的附件，也就是附睾的部分出了问题。在临床上最常见的...
2023/05/06播放(25285)
睾丸上面出现了硬疙瘩，可能是附睾，或者是附睾炎症之后，形成的硬结。如果只是摸到一个硬疙瘩，但是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(32960)
睾丸上面出现了硬疙瘩，可能是附睾，或者是附睾炎症之后，形成的硬结。如果只是摸到一个硬疙瘩，但是...
2023/04/21播放(32960)
睾丸凉凉的在临床上主要见于以下两种状况：1、生理性原因：本身睾丸处在腹腔之外的阴... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/17播放(88142)
睾丸凉凉的在临床上主要见于以下两种状况：
1、生理性原因：本身睾丸处在腹腔之外的阴...
2023/06/17播放(88142)
"睾丸有个小疙瘩，则可能的原因：第一、睾丸炎性结节。当发生睾丸炎后局部可以出现硬结伴有肿胀和疼痛，随着炎症愈合可以表现为质地较硬的结节，不伴有肿胀疼痛。多为纤维瘢痕组织增生，可长期存在，早期可以积极抗感染治疗，残留结节的可能性较小。但如果转为慢性的睾丸炎，则可长期存在有质地较硬的小疙瘩。需要进行阴囊B超和睾丸的B超检查来确诊。第二、睾丸肿瘤。起初可以表现为局部的硬结，其后范围可以逐渐扩大，弥漫致全睾丸出现睾丸质地变硬，体积增大。需要进行睾丸CT的检查，并进行睾丸肿瘤学指标学检查来进一步的鉴别。第三、附睾炎的病变。如附睾炎后可以出现并且随炎症愈合，可以出现纤维瘢痕性的结节与睾丸粘连紧密，不易分辨。需要进行睾丸附睾的B超检查来进一步的鉴别。"
2019/08/26收听(27576)
"睾丸是男性特有的生殖器官，主要功能就是产生精子和雄性激素，保证男性的生育能力和第二性征。亚洲成年男性睾丸一般长3.5-4.5cm，宽约2-3cm，厚约1-2cm，体积15-25ml。正常情况下睾丸是不会变小的，成年后睾丸大小一般保持不变。如果男性阴囊受到外伤或睾丸受到打击，可能导致阴囊血肿或睾丸撕裂等情况，这可能会影响睾丸的血供，导致男性睾丸变小并出现萎缩的现象，受伤后需要及时就医查睾丸超声检查有无问题。另外，睾丸炎、附睾炎也有可能导致睾丸萎缩、变小的发生，这种情况也会出现阴囊疼痛等症状。少数发生了性早熟的男性其睾丸会变小，其幼年时雄激素的过量分泌抑制了垂体的促性腺激素，进而抑制了睾丸的生长。需要注意的是小睾丸症患者，这是先天性的疾病，睾丸大小小于正常，可能需要在青春期注射激素类药物和吃中药材，促进睾丸的发育。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/20收听(29674)
睾丸收缩是一种自然的生理现象，因为睾丸外面阴囊有提睾肌，当提睾肌受到刺激或者受凉后，阴囊就会收缩，阴囊收缩时睾丸就会向上移，主要就是阴囊的提睾肌收缩，导致睾丸收缩，睾丸自身不会收缩。很多患者发现阴囊非常紧，这可能就是阴囊提睾肌收缩比较强的一种表现。当在炎热的环境下或者洗热水澡时，阴囊就会舒张。阴囊的收缩和舒张可以调节阴囊的温度，使阴囊的温度低于正常体温。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/08收听(31994)
"睾丸硬结，则可能的原因：1、睾丸炎或者附睾炎后，形成的瘢痕硬结。患者通常有急性睾丸肿痛的病史，出现阴囊肿大、局部肿胀、皮肤发红或者出现发热等症状。经过抗感染治疗炎症愈合以后，局部出现纤维瘢痕，形成硬结，质地比较硬，与周围粘连紧密，不易分离。一般没有任何疼痛和肿胀感，需要进行睾丸的B超检查，确诊硬结以后可以无需任何治疗，也可以进行局部切除治疗。但对于未婚的男性或者有生育要求的男性，禁忌手术。2、睾丸的肿瘤，可以出现局部的硬化其，其硬化范围可逐渐扩大，最终弥漫至全睾丸。出现睾丸质地变硬，密度变高，并且伴有坠胀疼痛感，需要进行睾丸的CT检查，并进行睾丸肿瘤指标学检测进一步的鉴别。"
2019/08/10收听(69984)
"睾丸瘙痒见于以下几种疾病：1、因为穿内裤比较紧，出汗比较多导致汗液浸渍，引起局部皮肤瘙痒，。2、阴囊皮肤的皮肤疾病，比如皮炎或者是阴囊湿疹导致的瘙痒。当排除出汗过多造成之后，这种情况是需要到公立医院皮肤科进行就诊的，如果患有阴囊皮肤的皮炎，或者阴囊湿疹，就需要进行药物治疗了，一般需要外用药物以及口服抗过敏药进行治疗，对于皮炎，有的时候可能还需要进行激素治疗。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/11/06收听(47800)
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