郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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准确而言医学上并无轻微肾结石概念，此种表述应理解为肾结石患者无相应临床症状、仅存在轻微临床症状或肾结石体积较小未造成严重肾脏结构及功能损害。
这些症状包括肉眼血尿、镜下血尿、相应患侧腰腹部疼痛的症状。其中镜下血尿指尿常规检查发现尿液中存在红细胞数量异常增多的情况，但出血量不足以肉眼察觉到尿液颜色改变。
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"轻微肾结石一般来说没有明显的症状，表面光滑的小结石能随尿液排出而不引起明显的症状。固定在肾盂、肾下盏内而且又无感染的结石，也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石，若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染，也可长期无明显症状或仅有轻度的肾区不适或酸胀感。但是如果是较大的结石在肾盂或者肾盏内压迫、摩擦或引起积水，可能会导致患者腰部的胀痛或钝痛。较小的结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管引起痉挛，则会引起绞痛，疼痛常突发，始于背、腰或肋腹部，沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心、呕吐、大汗淋漓等。血尿也常伴随着疼痛而出现。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/25收听(91042)
"轻微的肾结石可能症状并不明显。肾结石首先要明确结石的大小和多少，一般对于单发的肾结石可以通过药物排石，或者体外冲击波碎石治疗。如果较大的结石或者多发肾结石，通常需要进行手术的方式进行治疗。临床上碎石手术主要有经皮肾镜碎石、取石手术或者腹腔镜肾盂切开取石手术。由于结石存在容易诱发腰痛、血尿，并且容易造成泌尿系统感染，在治疗的过程中，要检查是否存在有尿路感染。如果合并感染，要及时应用敏感的抗生素预防和控制感染，然后将结石再取出来，这样能够避免造成严重的并发症。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/29收听(15272)
临床上肾结石发病率较高，轻微的肾结石即结石较小，<0.6cm的结石，患者主要可通过改善生... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/07/26播放(78066)
临床上肾结石发病率较高，轻微的肾结石即结石较小，<0.6cm的结石，患者主要可通过改善生...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/07/26播放(78066)
"轻微肾脏结石一般指比较小的肾脏结石或者比较少的肾脏结石，一般指肾脏结石小于6mm。针对这种肾脏结石，治疗建议如下：1、可以选择药物治疗，可以去服用排石颗粒、肾石通颗粒、结石通颗粒来促进结石的排出；2、除了服用这些药物之外，还可以服用西药，比如坦索罗辛等具有扩张输尿管的作用，也有助于促进肾脏结石的排出；3、平时要多喝水，多吃蔬菜、水果，也能够产生比较多的尿液，能够促进肾脏结石的排出；4、多做蹦跳的运动，比如跳绳、爬山、打球、跳高等运动也有助于肾脏结石的排出。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(52464)
轻微肾结石多数可以自愈。轻微肾结石指比较小的肾结石，0.4cm以下的肾内上盏或者中盏的结石都可... 万银绪│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/16播放(84006)
轻微肾结石多数可以自愈。轻微肾结石指比较小的肾结石，0.4cm以下的肾内上盏或者中盏的结石都可...
万银绪│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/16播放(84006)
肾结石如果位置比较固定，只需要动态观察看增长的速度或者否存在并发症，如果增长速度过快，或者存在出血、感染，肾脏积水的并发症，需要积极地进行处理。如果肾结石直径很小，小于4mm，当在机体剧烈运动的时候有可能脱落，可以通过输尿管、膀胱和尿道排出体外，是所谓小的肾结石自愈。如果直径>6mm的结石，即使脱落以后也不能通过输尿管，而因为输尿管直径4-6mm很容易卡在输尿管狭窄部位，造成输尿管积水，剧烈疼痛以及出血，是泌尿外科的急症，需要紧急地进行处理。如果发生了肾结石，不管有没有并发症，都需要动态观察。如果发生了并发症，需要积极地进行处理。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/29收听(19996)
"对于肾结石的患者，经检查发现轻度的肾积水，提示肾结石引起泌尿系统梗阻，并且在肾积水的情况下，会损伤到肾功能。因此对于轻微肾积水，患者需要观察一段时间，常规可以观察2周。如果积水进行性加重，应该及时进行碎石手术；如果在2周以上，没有及时进行碎石手术，这种引起积水的病变不可逆。因此患者可以先选择保守治疗一段时间，但是时间不大于2周。如果梗阻这种情况能够解除，结石自行排出，则无需进行后续的特殊治疗。如果结石位于原位卡压2周以上，同时积水有加重现象，这种情况患者只要进行及时碎石手术，解除梗阻以后会恢复到正常情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(94192)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大... 李源│广东省中医院 2023/01/20播放(89870)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大...
李源│广东省中医院
2023/01/20播放(89870)
"肾结石的症状，根据结石的大小是有所不同的。比较小的肾结石，有可能在肾脏内活动，或者下移至输卵管内，就会产生剧烈的腰腹部的绞痛。在临床上也称作是肾绞痛。患者还会伴随有恶心、呕吐、剧烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。对于体积比较大的肾结石，一般在肾脏内是不会活动，患者是没有什么不适的症状。还有一种情况就是节食导致肾脏积水，成中度或者是重度积水的时候，患者的腰部会有钝痛感。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/14收听(18070)
"肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在的部位。表面光滑、小的肾结石，比如直径小于0.4cm，能够随着尿液自然排出，不引起明显的症状。肾结石还可以导致疼痛，主要是有较大的结石在肾盂或肾盏内，压迫、摩擦引起肾积水所导致的，如果结石较小，移动到输尿管内，可以刺激输尿管痉挛，引起剧烈的疼痛。疼痛常突然发作，一般是腰腹部剧烈疼痛，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心、呕吐、大汗淋漓。另外，肾结石发作时有时还会有血尿的情况出现，在疼痛和血尿发作时可以看到结小石随着尿液排出。如果合并感染，患者会有发热、畏寒、尿频、尿急、腰痛等症状，一侧肾结石引起梗阻，可以发展为该侧的肾功能不全。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/17收听(52794)
"肾结石的症状。肾结石主要是指一些晶体物质，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等和有机物质如基质A，酸性黏多糖等在肾脏的异常聚集所致，神秘尿系统的常见病和多发病男性多见于女性。那么肾结石的临床症状有哪些？肾结石的症状取决于结石的大小形态、所在部位和有无感染梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞，常见的症状有腰腹部的绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。"
2018/10/24收听(58750)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/28播放(74034)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/28播放(74034)
肾结石往往可以长期存在病人的体内，而没有什么特别的症状，尤其是比较大的结石，经常不出现什么特别不舒服的情况，而是比较小的结石，如果要是进入肾盂输尿管连接处，或者输尿管的时候，引起输尿管的剧烈的蠕动，可以出现肾绞痛和血尿。肾绞痛一般是严重的刀割样的疼痛，经常是突然发作，疼痛经常放射到下腹部、腹股沟、大腿内侧，女性一般放射到阴唇的部位。肾绞痛发作的时候，病人常常是一个急性的病容，疼痛比较严重，面色惨白，全身有冷汗，甚至是一种虚脱的状态。血尿是肾结石的另外一个主要症状，往往可以看见肉眼血尿或者镜下血尿。肾结石常常伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等等情况。
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(78888)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：1、疼痛：肾结石一般会引起明... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2023/01/15播放(76340)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：
1、疼痛：肾结石一般会引起明...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2023/01/15播放(76340)
"多数的肾结石没有症状，或者仅有轻度的肾区不适、酸胀感，还有一部分患者仅有血尿的症状。在较大的结石发生活动时，可以导致胀痛、钝痛；较小的结石，也可以引起肾的绞痛，表现为疼痛突然发作，开始于背部、腰部，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部位放射，还可以伴有排尿困难、恶心、呕吐。当肾结石合并尿路感染的时候，还可以出现脓尿，患者出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛的症状。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(32084)
肾结石一般来说并没有明显的症状。肾结石主要是尿液过度结晶之后在肾脏内形成的结石团块，如果小的肾结石位于肾盏内，一般是没有明显的症状的。如果肾结石进入输尿管以及膀胱等地方，而引起的输尿管的梗阻，会造成局部的肾脏积水以及泌尿系感染等可能，就会引起腰部胀痛，甚至剧烈疼痛等不适。有一部分患者肾结石比较大，位于肾脏内可能会引起局部的肾盏积水，会出现慢性的腰部胀痛不适。多进行B超的时候可以有明确的诊断，同时尿常规当中可能会有尿潜血是阳性的症状。针对泌尿系的结石主要看它的部位大小，以及成分的来进行对应的处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(70540)
"肾结石一般人通常都会跟肾绞痛联系在一起，肾结石如果出现嵌顿，一般临床会引起肾绞痛的。当然，是不是会出现肾绞痛或者其他症状，关键还是取决于肾脏结石的部位、大小。一般比较小的肾结石，有时候可以排除体外。如果大的肾结石，可能就潴留在肾脏里面，临床可能也不会有什么症状，而仅是在影像学检查的时候发现。不大不小的肾结石也可能在某种诱因情况下，有时候会导致嵌顿，临床会出现一系列症状，除了肾绞痛，有时候还会导致肾出血，以及泌尿系统出血或者继发泌尿系统感染，临床上面还要引起重视。所以对于肾结石的小孩，一个临床上面要进行长期跟踪随访，另一个若有继发感染，要把感染控制住，都是蛮重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/08收听(20102)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/31播放(25031)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/31播放(25031)
"肾结石的症状：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚脐周围，并且呈持续性、进行性加重，常人往往难以忍受结。第二、结石与黏膜摩擦而造成局部出血，可以表现为肉眼血尿。第三、上尿路的结石可以伴有消化道的症状，如出现恶心、呕吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，还可以出现肾盂肾炎，造成患者寒战、高热，伴有腰腹部的疼痛或者恶心、呕吐。第五、如果结石梗阻导致肾脏积水，这时可出现尿量的变化，造成患者尿量减少，如双侧的结石造成梗阻，甚至可能会出现不排尿的情况。第六、如肾结石引起肾脏积水，则可造成长期慢性的钝痛。患者自觉腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可缓解，但持续存在不消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/22收听(88534)
" 肾脏结石大了可能会出现的症状： 1、腰痛持续性加重，当结石体积增大能导致肾积水的程度进一步加重，腰部疼痛的症状进行性加重或者伴有腰困、腰胀等症状。 2、结石体积增大以后可以导致血尿症状加重，结石体积增大时与肾脏黏膜接触面增多，在运动活动过程中就可以造成局部黏膜渗血、出血的概率提升，血尿可由间断变为持续性或者变成全程肉眼血尿等。 3、患有泌尿道感染的可能性进一步增加，结石体积越大，可能导致肾盂积水程度越重，长时间的积水不缓解，积水合并感染的概率提高，可以出现尿频、尿急、尿痛伴有寒战、高热等症状。 4、出现肾绞痛的概率提高，结石越大，造成肾盂出口完全性梗阻的可能性越高，发生完全性梗阻会出现急剧性的肾绞痛。"
2019/12/18收听(98754)
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