武汉大学人民医院
血管外科
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脚崴了不肿但是痛,不一定是静脉血栓。因为脚崴后,软组织损伤也可以引起痛,痛的原因有很多。而静脉血栓的表现首先是肿胀,肿胀的痛。
外伤或手术后,或卧床过久,或老年人、喝水比较少、活动量比较小,服用某些药物,如激素类的药物、避孕药等,引起血栓的可能性比较大。
脚崴了不肿但是痛,血栓的可能性偏小,因为没有肿胀的症状。如果想要排除,最好做下肢静脉超声,是否有血栓就比较清楚。单纯从不肿胀但是痛的角度来说,最有可能的还是软组织损伤。
通常查D-二聚体或者查静脉超声,就可以比较准确地看出来。即使局部略有血栓,但如果在深静脉其他地方没有血栓,又没有其他症状,通过保守治疗、药物治疗,也可能获得比较好的效果。
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"脚崴了不肿,但是脚背疼,应该不会是深静脉血栓所导致,因为深静脉血栓形成之后会引起静脉血液回流出现障碍,都会有一点肿胀的情况发生。如果脚不肿,只是脚背出现疼痛,说明可能是因为肌腱或者是骨骼出现了问题,所以一定要去医院进行详细检查,比如做X光检查,让骨科医生进行体格检查来明确具体病因。为了排除深静脉血栓的形成,也可以做下肢血管的B超来观察静脉到底有没有血栓的的形成。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/30收听(54082)
"不论是脚背部还是脚踝部崴肿了,根据肿胀程度,要明确是骨折还是软组织损伤引起的肿胀。如果是骨折,要禁止行走,避免站立,患肢抬高。骨折局部用支具或者夹板作外固定治疗,及时就医检查X光线明确诊断,采取手术或者复位后石膏固定治疗。如果肿胀是软组织损伤引起的,要禁止活动,患肢抬高。伤后48小时内局部冷敷或冰敷治疗,48小时之后改热敷,或外敷活血化瘀药物治疗。治疗时间需要达到3-6周,避免产生不良后果。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(36316)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:1、休息:... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/26播放(89090)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:
1、休息:...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/26播放(89090)
崴脚之后经常会出现肿胀,肿胀的程度也有区别,脚的外观也有区别,如果肿胀严重,脚的外观有异常的情况下,应该尽早把脚或者脚踝进行复位,恢复到正常的位置上,避免因为关节畸形导致肿胀急剧加重。然后通过石膏、支具或者是夹板,维持脚在正常的位置保持不动。减少活动也有利于消肿。还可以在急性期对肿胀的部位进行冷敷,用冰袋或者是凉的毛巾,每天冷敷3-4次,每次可以冷敷10-20分钟。冷敷有明显的减少局部血液流动、促进消肿和镇痛的效果,还可以口服消肿的药物比如迈之灵,进行消肿治疗。抬高患肢,将脚抬高到比心脏高的水平也有利于静脉的回流,对消肿也非常有利。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(75658)
"脚崴了会出现肿胀,是因为脚崴伤后局部会有软组织损伤,损伤后会有渗出、水肿。此外,脚崴伤后还会导致血管扩张、血管通透性增加,也会引起局部肿胀。如果血管发生破裂后导致皮下渗血,会影响血液循环,导致局部肿胀,骨折发生后肿胀将更为明显。一般可以通过肿胀的严重程度,判断脚崴伤损伤的程度。脚崴伤后出现肿胀,要及时进行冷敷,并将患肢抬高,并且尽早配合康复训练,活动小腿肌肉和脚踝关节,使肿胀迅速消退,避免影响脚踝关节功能的恢复,避免形成局部瘢痕和粘连。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(18058)
"脚崴了整个脚都肿了,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、应先进行脚踝关节核磁共振检查,排除韧带撕裂,如果没有韧带撕裂,病人可以将患肢持续抬高,利用重力作用,使静脉回流和淋巴回流加速,从而使肿胀尽快消退,一般一周左右即可以明显缓解肿胀和疼痛症状。第二、使用局部冷敷治疗,可以消除肿胀,缓解疼痛,通常需要严格冷敷72小时,三天以后肿胀减轻可以改为热敷治疗。第三、功能锻炼,在肿胀减轻后应主动活动足趾和足背,使血液循环速度加快,有利于肿胀的迅速消退,但应注意不能使用弹力带进行加压固定,否则会使肿胀症状加重。"
2021/04/28收听(48686)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿,如果整个脚都肿,往往是脚踝关节脱位,另外就是看整个脚肿最痛的地方... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/22播放(63684)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿,如果整个脚都肿,往往是脚踝关节脱位,另外就是看整个脚肿最痛的地方...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/22播放(63684)
"通常脚崴了肿了,在24小时之内建议进行冰敷,24小时以上可以进行热敷,因此24小时之后泡脚有利于愈合。脚崴了通常指踝关节处于跖屈内翻位出现踝关节的外侧韧带损伤,按照韧带损伤的严重程度可以分为轻1度、2度、3度。1度是韧带有挫伤,但连续性完整。2度是部分的连续性中断。3度最为严重,是韧带的完全断裂。当脚崴了肿了时,在24小时之内建议进行冰敷,24小时以上可以进行热敷。因为在24小时之内创伤区急性炎症渗出,通过冰敷可以减少血管的扩张,减少渗出肿胀,而且可以缓解疼痛。24小时之后通过泡脚改善血运的循环,可以促进韧带更好的修复、愈合。患者第一次崴脚后的处理最重要,处理好了踝关节可以完全修复,不遗留后遗症,若处理不当,则可能留下后遗症,以后会习惯性崴脚及踝关节的顽固性疼痛,后期会继发关节炎。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(60804)
"脚崴了肿了,一般需要经过正规处理,可以快速的缓解症状。在伤后急性期内,也就是2天之内,一般采取局部冷敷治疗。具体操作为用毛巾包裹冰块直接敷于患处,可以有效减轻肿胀和疼痛,2天以后改为热敷治疗,用温热毛巾敷于患处或者加热理疗的方式,也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的药物如红花油或者正骨水等,以促进局部肌肉的血液循环,促进肌肉韧带损伤的恢复。疼痛严重者可以口服对症的消炎止疼药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆等。还需要注意患肢的制动,尽量抬高患肢,有利于下肢静脉回流,也有利于症状的缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(79258)
脚崴了、肿了,一般1-2个月才能好,如果脚崴了并出现肿胀,没有引起足够的重视,可能会隐约留下疼... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/07播放(70056)
脚崴了、肿了,一般1-2个月才能好,如果脚崴了并出现肿胀,没有引起足够的重视,可能会隐约留下疼...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/07播放(70056)
"脚崴了导致局部的肿胀,主要是由于外伤导致局部软组织的损伤,从而引起局部充血、肿胀。这种情况治疗主要是应用塞来昔布及大七厘胶囊治疗来缓解患者的疼痛症状,同时受伤以后6-8个小时之内,可以给予局部冷敷。热敷至少应该在3-5天以后,3天以后可以给予局部微波治疗,同时受伤以后可以应用云南白药气雾剂外用治疗。受伤以后一定要注意休息,减少活动及负重,必要时可以抬高患肢限制活动。另外,最好是到医院检查一下,拍个片子看有没有骨折,如果没有骨折,只需要保持局部制动以及抬高患肢,还有就是上面的治疗措施就可以了;如果有骨折,看严重不严重然后再决定如何治疗,如果不严重可以进行局部石膏固定,如果严重就需要考虑手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/10收听(57834)
"脚崴了肿了之后,首先一定要立即停止所进行的任何活动,同时条件允许,可以进行间断性的冷敷。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,减轻肿胀,减少疼痛。冷敷每次的时间大约是20分钟,每2个小时冷敷1次,受伤2天之后可以进行热敷,能够有效的活血化瘀,消除肿胀。积极的到医院去完善X线、CT以及磁共振检查,明确有没有骨折以及韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征,需要积极地进行手术治疗。保守治疗,最好进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,有一个稳定的环境。同时要抬高患肢,避免过度下垂,也不能下床行走,更不要推拿按摩,这都是一些非常错误的做法,在民间非常流行,一定要注意。拿掉石膏之后,还需要积极进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力,一定要引起足够的重视,否则容易导致经常崴脚,形成创伤性的关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(67024)
踝关节扭伤以后,肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题,消肿的方法具体如下:1、... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/02/02播放(59370)
踝关节扭伤以后,肿胀是在踝关节扭伤以后遇到的最常见问题,消肿的方法具体如下:
1、...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02播放(59370)
"脚崴了肿胀,如果没有很严重的伤及到筋骨,经过积极的治疗,一般至少需要3周左右的时间才能慢慢变好。脚崴了是因为踝关节的内侧韧带或者外侧的韧带受到损伤,发生了撕裂。脚踝部的韧带非常结实,只有足够的暴力才能造成韧带的损伤,脚部肿胀提示外伤比较大,损伤比较重,患者要引起充分的重视。脚踝部韧带损伤之后需要制动,减少踝部的负重活动,可以使用手杖或者拐杖,减轻负荷行走,同时可以结合热敷、理疗辅助治疗。肿胀可能需要2周左右恢复,但是韧带的修复可能至少需要4周以上,应该充分的保护到4周左右,再开始负全重行走,在韧带完全修复之后才能够减少将来韧带损伤所带来的并发症。在此期间患者需要注意减少活动,抬高下肢,同时局部可以冷敷,以减轻皮下水肿及淤血的生成,3天以后可以配合局部热敷的方式,有助于淤血吸收,必要时也需要配合局部按摩的方式,有助于症状的缓解。"
纪泉│北京医院
2020/05/25收听(52856)
"脚崴了,肿胀的消除主要从以下几个方面。第一,肢体的抬高。抬高肢体高出心脏的水平,有利于血液向心脏方向回流,从而可以减轻扭伤部位的肿胀。第二,建议24小时以内持续不间断地冷敷。因为24小时以内是以出血水肿为主,此时的冷敷有利于收缩血管,从而减轻肿胀,而且有利于肿胀的局部渐渐地消退。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(25684)
"脚崴了之后,一定要到医院去拍片子,看有没有撕脱性的骨折,脚部周围的肌腱、韧带,在扭伤之后会剧烈的收缩,这种情况下会引起收缩性的骨折。如果有骨折,根据骨折的具体情况,进行相应的处理。如果具有手术指征,需要进行手术治疗。另外,可以完善和磁共振检查,看一看软组织损伤的具体程度,如果损伤比较严重,也需要进行手术治疗。如果没有手术指征,最好进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,不要推拿按摩,受伤2天之内可以进行间断性的冷敷,受伤2天之后可以局部热敷,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,消肿的药物,口服的有迈之灵片、地奥司明,静脉应用可以用甘露醇,注射用七叶皂苷钠,受伤2天之后,也可以用活血的药物,在此期间,不要下床行走,也不要推拿按摩,避免过度下垂。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(92482)
脚崴上之后如果出现肿胀,一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛:1、应该先观察肿... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/09播放(38183)
脚崴上之后如果出现肿胀,一般通过以下治疗才能尽快消肿、缓解疼痛:
1、应该先观察肿...
2023/08/09播放(38183)
"患者脚踝关节崴肿后,第一时间应脱下鞋袜,观察脚踝肿胀的情况,同时抬高患肢,防止扭伤的脚踝进一步充血。之后就近取材,使用冰水或冷水对肿胀关节进行冷敷,冷敷通常需要15分钟以上,再局部使用外用药,比如云南白药气雾剂。经过上述处理后,再使用绷带对关节进行固定,并保持患肢抬高,使脚踝关节持续固定,有利于关节消肿。等待48小时以后再进行局部热敷、按摩等处理,同时还可以使用活血化瘀的药物,帮助淤血消散。经上述处理能极大减少关节肿胀的情况,尽量缩短恢复时间。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/30收听(43264)
踝关节周围是有很多韧带,出现踝关节扭伤,应该立即考虑进行冰敷,不要下地走路,然后去医院做拍片检查,看看有没有骨折的情况。没有骨折单纯韧带损伤,最具原则的治疗方法是石膏外固定保护3个星期,让损伤的韧带在固定的状态下慢慢愈合。并且这个过程当中不要下地走路,晚上睡觉的时候把腿抬高,超过48小时之后可以考虑做热敷,外用云南白药气雾剂活血化瘀止痛。要是出现了骨折,根据本身拍片检查结果,比较轻的可以石膏外固定保护一个月到一个半月,骨折错位严重考虑进行手术上钢板纠正问题。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/18收听(40070)
"脚崴伤后出现肿胀,通常需要1-4周可以恢复,具体情况如下:1、轻度脚崴伤:轻度脚崴伤仅有软组织损伤,骨骼仍然保持良好,因此肿胀程度并不严重,经过一周左右肿胀会逐渐修复,病人能够正常负重行走,不会影响正常生活和工作,甚至可以参加少量运动。2、严重的脚崴伤:严重的脚崴伤除软组织损伤外,还会伴有骨折或脱位,病人局部渗出较多,肿胀比较严重,通常需要进行固定治疗,一般需要四周左右,肿胀、疼痛症状才会明显缓解。病人在恢复后应坚持康复训练,增强脚踝关节周围肌肉力量和强度,从而提高脚踝关节的稳定性,避免脚踝关节再次扭伤。"
2021/06/01收听(24774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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