首都医科大学宣武医院
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脚趾头缝里烂了的原因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：
1、趾间糜烂型足癣：脚趾头缝里头烂了通常是趾间糜烂型的足癣，一般情况下要先用脚气粉或者是枯矾粉，主要是使缝里烂了的趾间皮肤拔干，干燥之后，主要用针对真菌类的药物，例如1%-3%的克霉唑栓、咪康唑栓(硝酸咪康唑栓)、酮康唑栓、联苯苄唑栓、特比萘芬栓，还有萘替芬栓等；
2、细菌感染：脚趾头缝里烂了，一般最先常见的是第3、4趾间缝，还有可能是伴随着细菌感染，所以可能还要用抗菌的药物，通常考虑短期的有灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑，可以用这些药物进行联合处理、联合治疗。
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如果患者出现脚趾缝隙糜烂时，通常考虑为趾间糜烂性足癣，可以采取以下几种方法进行治疗：<...
如果患者出现脚趾缝隙糜烂时，通常考虑为趾间糜烂性足癣，可以采取以下几种方法进行治疗：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(29216)
"脚趾头缝里烂了先要进行抗感染治疗，局部如果有渗出，可以适当使用药物外敷，比如使用雷夫奴尔溶液外敷，或者是使用中药，比如复方苦参洗剂泡洗。待这些渗出逐渐减少后，可以外涂曲咪新乳膏或者派瑞松乳膏，这样能够有效消炎和抗感染。脚趾头缝里烂了，可能是局部原来出现真菌感染，而真菌感染以后造成的皮肤损伤进一步发展，就出现皮肤的糜烂，特别是脚趾缝可能会出现糜烂更加明显。有的糜烂如果继发感染，可能会出现肿胀。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/01收听(26076)
"脚趾头缝里发白、潮湿、烂了考虑如下两种疾病：1、皮肤感染，主要由于细菌感染造成。在治疗上，可以应用复方黄柏祛癣搽剂湿敷患处，一天两次，一次20分钟，敷过之后涂抹夫西地酸软膏，同时配合口服盐酸左西替利嗪口服液或者地氯雷他定干混悬剂，以及联合阿莫西林胶囊或者罗红霉素胶囊进行治疗，通常1-2周就可以使局部干涸、结痂。2、足癣，可以由真菌感染引起。在应用上述治疗的同时，还应该涂抹盐酸特比萘芬凝胶配合治疗，既可以抗细菌感染，也可以起到抗真菌感染的目的。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(52000)
"脚趾缝里烂了有可能是该部位出现了糜烂型脚癣，或者是由于湿疹形成局部渗出糜烂，也有可能是局部湿疹继发感染出现糜烂。如果是由于真菌感染而形成的糜烂，可以暂时局部使用氧化锌软膏外涂，同时外涂抗真菌的药物，比如特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏。需要口服抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。由于湿疹继发细菌的感染，使用上述外用药物的同时，还需要口服抗生素，比如罗红霉素、头孢氨苄胶囊以及头孢丙烯等。"
2018/12/01收听(82214)
"脚趾头脚缝里面痒、有水疱考虑为足癣，也就是真菌感染造成的。足癣可以分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。如得了水疱型的足癣，建议积极抗真菌治疗。外用药物包括硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬软膏等外擦，一日2次，可以用够4周的时间。如果效果不明显，可以配合口服抗真菌类的药物，如伊曲康唑胶囊，盐酸特比萘芬片等。在使用抗真菌药物口服的前后，可以进行肝功的检测，在肝功正常的情况下进行使用。在治疗的同时，积极的预防也是非常重要的。避免交叉感染，雨天避免趟脏水，自己的鞋袜保持干燥，通风勤换，这样把适合真菌生长的环境破坏掉，足癣就不容易再次复发。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(41060)
对于脚缝里烂了很痒，若出现上述情况，患者需及时到医院治疗，医生可将患者局部皮肤轻度采样后在显微... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/07播放(97140)
对于脚缝里烂了很痒，若出现上述情况，患者需及时到医院治疗，医生可将患者局部皮肤轻度采样后在显微...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/06/07播放(97140)
"脚缝里烂通常跟真菌感染有关系，治疗上可以用中药马齿苋30g、黄柏30g、甘草12g，煎水放温凉后泡脚。泡的时候拿4层纱布把脚缝隔开，让药液能够渗透到脚缝里面，可以泡2次\/日，每次泡15-20分钟左右。泡完以后用清水稍微冲洗、晾干，晾干后外用派瑞松软膏和达克宁分别涂抹，比如上午抹派瑞松软膏，下午抹达克宁。平时穿袜子时要把脚缝隔开，用2-3层或者3-4层纱布隔开，让其通风、干燥，有利于尽快恢复。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(78932)
"在皮肤科的门诊，夏、秋季节可能有很多的患者会因为脚趾缝烂了来进行就诊。当然，因为这些年大家非常喜欢穿雪地靴，在冬季也碰到有这样的患者。脚趾缝烂了是什么原因呢？首先最常见的原因还是皮肤浅部真菌的感染，就是足癣，或者俗称的脚气。这些浅部真菌在温暖又潮湿的环境里非常乐于生殖，就是在这里繁殖、定植下去，在足趾的部位反复的定植、增生，不断的繁衍就使局部的皮肤屏障受到了破坏，就有可能出现浸渍、发白、糜烂、流水等等这样的情况，通常患者会伴有非常明显的瘙痒症状。这个时候可以选择有收敛或者干固作用的药液来进行浸泡，减少渗出，或者帮助干固。除此以外，要选择外用的抗真菌药物，来减少或者杀灭皮肤浅部真菌，从而达到抗真菌的效果。如果说非常严重的情况下，甚至可能需要配合口服的抗真菌药物一起治疗。还有一种情况就是除了真菌感染以外，可能会有一些足癣湿疹化，足癣湿疹化的瘙痒程度非常严重，尤其是在夏、秋季节非常多见。在这种情况下，除了收敛干固的药物、抗真菌的药物以外，也可以适量给予复合制剂，比如派瑞松，它带有一定的激素，也是抗真菌的药物，这些激素有非常明显的抗炎、抑制瘙痒的效果，抗真菌的药物就是用来杀灭真菌的，从而达到非常好的治疗效果。所以，如果出现脚缝烂了，一定要到正规医院的皮肤科进行就诊，要明确原因，才能决定下一步正确的治疗方式。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(80400)
"脚趾头烂了出现流脓的情况考虑皮肤感染可能性比较大，此病属于继发性的疾病，而原发的疾病可能是湿疹，或者是足癣。首先需要进行抗感染的治疗，通过化验血常规，以及血沉、C反应蛋白，观察是否炎症处于急性期。如果处于急性期需要立即静点头孢西丁钠注射液，或者是青霉素钠注射液，并且需要外敷雷夫诺尔溶液2次\/天，20分钟\/次，敷过之后再涂抹氧氟沙星凝胶来进行抗菌、抗感染的治疗。待流脓干涸结痂之后再进行治疗原发性疾病，对于湿疹需要口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用地奈德软膏；对于足癣需要口服伊曲康唑胶囊，外用盐酸特比萘芬凝胶来进行治疗。"
2019/08/16收听(54076)
"脚趾糜烂常是由于局部感染真菌或者是饮食结构过于单一所导致的，我们可以通过局部保持干燥，同时涂抹抗真菌药物，比如酮康唑等来进行治疗，还可以以稀释过的温高锰酸钾水液来进行洗脚，一般为1:5000进行稀释。在饮食上，可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果及绿色蔬菜等，同时不能吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等；不能饮用含酒精的饮料；适当多摄入富含B族维生素和C族维生素的水果，如猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等；还需要适当吃一些较粗糙的食物，如糙米、玉米等，这些食物内会有谷维素等，有助于局部的恢复。但是如糜烂很严重，需要及时去医院的皮肤科进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/15收听(30694)
"两个脚趾中间出现明显糜烂情况，如果患者伴有剧烈的瘙痒感，在临床当中最常见的情况就是发生了脚癣，也就是真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应。患者可以应用像硼酸溶液，或者是乳酸依沙吖啶溶液来进行局部的湿敷，等局部渗出比较少的时候，再应用像硝酸咪康唑粉撒在局部，促进伤口的愈合。等到伤口比较干燥的时候，可以像应用达克宁以及特比萘芬软膏来进行外涂的治疗。而如果患者局部皮肤真菌感染比较严重，还可以同时配合口服抗真菌药物来进行治疗，比如常用的有伊曲康唑以及特比萘芬等药物。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/12收听(32492)
脚趾头缝里很痒有水泡，这种情况一般是考虑为足癣的水疱型，或者足癣湿疹化，这样就会伴有很痒和水泡。在足癣水疱型的时候，主要是在足趾缝出现水泡伴瘙痒。如果炎症反应比较重，往往就会发展为湿疹，即足癣合并湿疹，这个时候可以外用炉甘石洗剂。在水泡没破的时候，炉甘石洗剂可以收敛水泡，促进水泡的干瘪结痂。但是如果水泡破掉，有糜烂渗出的时候，这个时候就需要用溶液湿敷，比如氯化钠注射液、硼酸溶液等。然后外用炉甘石或者用溶液湿敷以后，再外用复方制剂，比如复方酮康唑软膏抗真菌，同时抗炎，这样才能够止痒和有效的抑制水泡。
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/25收听(17310)
脚趾缝出现溃烂、渗液，治疗原则应该以局部冷湿敷为主，局部可以外用具有收敛作用的药膏，例如氧化锌... 汪晨│中日友好医院 2023/01/07播放(88230)
脚趾缝出现溃烂、渗液，治疗原则应该以局部冷湿敷为主，局部可以外用具有收敛作用的药膏，例如氧化锌...
汪晨│中日友好医院
2023/01/07播放(88230)
"脚趾头缝里，很痒、脱皮、烂掉，因为两个趾头之间挨得比较紧，里面就相对不透气，容易造成一个潮湿的内环境，有利于真菌的生长繁殖，更容易出现相关炎症。体现出来的脚趾缝里面很痒、脱皮，甚至发生糜烂，严重的时候，还可以继发细菌感染，形成脓性渗出。一般都是先外用溶液去湿敷，比如硼酸溶液、高锰酸钾溶液、醋酸铅溶液等，打湿医用纱布，湿敷糜烂处，每次半小时。敷完以后，再外用一些复方制剂，来抗真菌抗炎，比如复方酮康唑软膏、复方克霉唑乳膏等等。"
2019/07/31收听(15400)
脚趾头缝里面烂掉了还有疼痛，可能是脚缝的真菌病，因为搔抓或者是用药不当引起湿疹样的变化并伴发了感染的症状，所以在治疗时首先应该抗感染、抗过敏的治疗。待病情稳定，皮疹减轻时可以化验真菌，看是否有真菌感染，如果是真菌感染，考虑存在着脚部的真菌病，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊或者是盐酸特比萘芬片。具体的诊治建议在临床医生指导下进行，避免耽误病情。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/23收听(90066)
孕妇脚缝里烂了，很痒，可能是局部发生了真菌感染或湿疹，此时可以这些做，主要如下：... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/28播放(42875)
孕妇脚缝里烂了，很痒，可能是局部发生了真菌感染或湿疹，此时可以这些做，主要如下：
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鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/28播放(42875)
脚趾头缝里很痒，而且有水疱，这种情况最常见的是水疱型足癣，也就是俗称的脚气，是由致病性真菌感染引起的，一年四季都可以发病，但是夏季更加常见，真菌镜检阳性可以确诊。其次考虑的是亚急性或者急性湿疹，湿疹是由多种内外因素引起的变态反应性疾病，大多对称分布。脚上有湿疹的同时，往往身体其他部位也有类似的表现，如小腿、腘窝、肘窝等等。常因剧烈的瘙痒而反复搔抓，导致皮疹浸润肥厚，瘙痒加重，如此恶性循环，冬季常发生皲裂。真菌镜检阴性，可以和水疱型足癣鉴别。
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/02收听(47332)
脚趾头缝里很痒、有水疱，这种情况很有可能是局部的真菌感染而形成的。真菌感染脚趾以后可能造成局部的炎症反应，从而造成脚趾缝里面的丘疹、丘疱疹。有的丘疱疹继续扩大，可能形成水疱，如果破损可能会造成局部的糜烂、渗出。当然这种情况也有可能是由于局部的湿疹导致，湿疹是由于多方面因素而形成的局部皮肤变态反应性疾病，可能会造成局部出现红斑基础上的丘疹、丘疱疹和水疱的症状，有的可能也会造成渗出反应，同时都是伴有一定的瘙痒症状。
2018/11/06收听(71136)
"脚趾头缝里发白有臭味，考虑出现了真菌感染以及混合细菌感染的情况，有臭味是由于细菌分解蛋白质造成的。在治疗方面要通过两项检查：第一、化验血常规看白细胞总数，以及中性粒细胞分数是否升高，升高证明细菌感染比较严重。第二、针对脚趾的缝里的浸渍发白处，可以刮取相应的皮肤组织做真菌镜检及培养，检测是否有真菌，检测真菌的严重程度。在治疗方面需要口服阿莫西林胶囊或阿奇霉素片，针对细菌感染，可以配合口服伊曲康唑胶囊针对真菌的感染。在外用药方面可以湿敷复方黄柏祛癣搽剂，一天两次，一次二十分钟，待发白处干涸结痂，臭味消失之后再涂抹曲咪新软膏或盐酸特比萘芬凝胶治疗。"
2019/09/11收听(93442)
"脚趾头缝痒、有水疱，这种情况是脚气的原因，也就是足癣。足癣分为三种类型，一种是水疱型，一种为浸渍糜烂型，还有一种是角化鳞屑型。水疱型发生的部位比较深一点，可以发生在表皮的基底层，它具有特别瘙痒的特点。治疗上首选抗真菌的药物进行治疗，比如选择渗透性比较好的联苯苄唑溶液、硝酸咪康唑喷剂等水剂的抗真菌药物进行治疗。治疗疗程一定要足量，4周左右的时间，一天要擦2次，早晚各1次。在治疗的同时预防也非常重要，要保持鞋袜的干净、勤换以及鞋内干燥通风，同时要避免交叉感染，只有这样才能够在治好的同时不容易复发，或者再感染。"
2018/04/24收听(97346)
湖北省中西医结合医院 温暖
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