武汉大学中南医院
泌尿外科
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前列腺增生手术现在随着激光、等离子等技术发展,变得很安全,难度也不大。但是不能切成尿失禁,需要避免因为看不清楚而把控制尿的开关括约肌进行切除,这样术后尿液就会像水龙头的水一样不断往外流。
前列腺增生是中老年男性最常见的一种疾病,一般50岁开始发病,60岁有症状之后就可以吃药。现在的药物也很有效,有相当一部分的男性终身吃药即可。但是有1/3的男性最后吃药也没效果,疾病进展后需要手术治疗。
前列腺增生手术在以前是难度很大的手术,需要开刀、剖腹,把前列腺抠出来、挖出来,然后进行缝合,很容易出血,因为前列腺的血运丰富。做这种手术整个科室都很紧张,因为术中、术后容易出血。
现在的手术变得微创,所以变得比较简单,从尿道进去,用激光、等离子电切进行切除,但是这种切除有技巧。前列腺增生手术还要做好止血,应做到不出血。这个手术现在就变得比较简单,一般今天做,明天就可以出院。
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肛裂手术的难度并不大,在肛肠科手术里面肛裂的手术相对比较简单。需要行手术治疗的大多为陈旧性肛裂,其裂口已经形成慢性溃疡,裂口周围由于慢性的炎症刺激而导致纤维增生、瘢痕化,外侧会有哨兵痔形成,而肛裂裂口内侧会有肛乳头肥大,甚至肛乳头瘤。手术时需要将肛裂的慢性溃疡裂口以及其附属物,比如哨兵痔和肛乳头肥大一并切除,并且需要在肛门侧位切断部分肛门内括约肌,松解肛管,降低肛管内压力,防止肛裂复发。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/07收听(13642)
颊黏膜癌手术难度通常根据病变累及范围、手术方案决定。如累及范围大,手术难度相应增加。针对早期颊...
丁乾│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/01播放(85752)
半月板手术对于运动医学的医生,经常做的情况下并不是很难,是常规的操作手术。常规熟悉关节镜下的器械,通过一定的器械进行半月板的部分切除,手术难度不是很大,但是对于非关节外科或者运动医学的医生,手术难度将很大,因为有适应镜下的过程,而且需要适应镜下器械运用的过程。熟能生巧,对于专业人士不是很难,对于非专业人士操作难度将很大,因为与正常直视下应用的器械是不一样的,而且对于术中的操作仅限于技术操作的难度,如果技术操作这一关攻克了,整体半月板损伤的手术难度并不大。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(53536)
脑膜瘤的手术难度取决于脑膜瘤的大小、部位、质地、血供情况等,当肿瘤体积较小,位于大脑凸面等表浅位置时,手术相对简单,打开颅腔即可见到肿瘤,可以做到完整的全部切除肿瘤,患者预后良好,可以长期生存,肿瘤也不会复发。当脑膜瘤位于颅底等深部位置时,由于颅底血管、神经密集,肿瘤会对血管神经造成包裹,并且如果肿瘤质地坚硬,血供丰富,手术就会异常困难,风险巨大。手术当中有可能会造成肿瘤周边的血管、神经损伤,造成严重的并发症,并且颅底操作位置空间狭小,肿瘤必须要分块切除,当肿瘤坚硬时分块切除也变得异常困难,增加了手术难度,没有办法做到肿瘤全切除,术后会复发,并且有可能会出现各种严重的并发症,如偏瘫、失语甚至昏迷、死亡等。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/05收听(76850)
下丘脑是脑部比较核心的位置,周围毗邻的结构比较重要,像视交叉、垂体柄、垂体,所以手术还是有一定...
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/01播放(93926)
椎管内神经鞘瘤根据不同位置、不同大小,手术难度不同。
1、难度不大:如果鞘膜瘤完全...
罗文正│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(47413)
"颈动脉瘤手术难度是相当大的,因为肿瘤长在颈部动脉的位置,血液的压力很高,做手术的时候容易出现大出血,危及生命。另外,做手术的时候容易影响动脉的供血功能,引起大脑供血不足,出现一些相应的后遗症,所以颈动脉瘤的病人手术难度是非常大的。比较大的颈动脉瘤病人手术难度更大,治疗起来也非常困难。很多病人做过手术后会出现肿瘤的复发,所以要尽早的进行检查、诊断和治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(39896)
食管型颈椎病有一定发生率,对于采取手术的病人,由于是微创手术,难度不大。进行颈椎手术都有一定风...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/23播放(39594)
"垂体瘤目前的手术难度,只能是根据具体情况进行具体判断。如果垂体瘤是早期发现、第一次发现,生长的程度相对比较好,比较规则,没有侵犯到颅外神经或者血管,也没有侵蚀骨质,鞍区也没有明显破坏,手术的难度是相对比较小的,基本半个小时到一个小时,熟练的医生就可以做完。如果是复发的垂体瘤,生长相对巨大,破除了鞍区,并且侵袭周围的血管和神经,尤其是侵蚀颈内动脉,有的人甚至是侵蚀到骨质,破坏了鞍区,手术难度就会非常大,甚至在术中有颈内动脉破裂的风险,造成致残、致死的可能。因此对于这种垂体瘤一定要慎重进行手术治疗,术前一定要做好各种防范措施。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/30收听(59492)
这类手术的难度相对较大,因为松果体位置处于大脑中最核心的位置,对器械的要求、术者经验的要求均很...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/11播放(78022)
人工膝关节置换手术在中国目前每年大概做20余万例,数量还在不断增加。人工膝关节置换手术后有需要...
李虎│北京大学人民医院
2023/08/31播放(74452)
蛛网膜囊肿手术的难度并不大,绝大多数蛛网膜囊肿是没有症状被偶然发现的。多数囊肿不大并没有明显的压迫,重要的结构没有症状,仅观察就可以,不需要做手术。只有少数的蛛网膜囊肿进行性增大,表现了头痛、囊肿破裂、出血、硬膜下积液、垫肩等等症状,这时需要进行手术治疗。蛛网膜囊肿的主要手术方式,包括开颅囊壁切除、囊肿开窗手术、内镜囊肿脑池造瘘术、囊肿腹腔分流术等等手术的难度并不是很大,大多数的患者经过手术之后,都能够使囊肿消失、缩小,可以避免将来再次出现并发症。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/14收听(65474)
肺隔离症30年手术难度较小。无论患肺隔离症多少年,只要没有出现严重感染和纤维化病变,手术方式均...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/06/17播放(88642)
进行第三次剖腹产手术来终止妊娠,手术难度会逐渐升高,具体如下:
1、女性在经历进腹...
程娇影│中日友好医院
2023/08/25播放(49446)
前列腺增生手术并非复杂手术,属于中等手术。前列腺增生手术既往在耻骨后经膀胱摘除前列腺,属于开放...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/08/17播放(88090)
前列腺增生病人不一定都需要手术。较轻度的增生,患者没有明显症状,且没有并发症,患者可以耐受,可...
王丽琴│河南省职工医院
2023/10/15播放(92704)
前列腺增生手术相对安全,目前临床主流手术为微创手术,损伤小、恢复快、住院时间短。随着社会不断进...
肖云翔│北京大学第一医院
2023/12/24播放(96212)
"前列腺增生手术,现在一般都是做经尿道的前列腺切除术。比如等离子切除,或者钬激光切除,很少有人现在做经膀胱或者是经尿道的切开手术。只要是经尿道的手术,对患者的身体要求不高,但对医生的技术要求比较高,都是微创手术。手术的过程就是在尿道里置入电切镜,然后用激光或者等离子体把增生的前列腺全部切除,切除后用吸引球吸出腺体,然后前列腺部位的尿道变通畅。将来这个部位就是正常的前列腺部尿道,排尿会和年轻时完全一样,效果非常好。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(48190)
"前列腺增生需不需要手术,我们得看患者,第一是它的症状,然后是前列腺增生的程度,前列腺体积大小,如果说前列腺体积不是很大,症状也不是很严重,也没有尿潴留,可以先选择药物治疗。如果说药物治疗效果不好,有过尿潴留或者反复的尿路感染,包括尿路结石,我们就需要进行前列腺的手术治疗。"
郑卫│北京大学第一医院
2018/03/20收听(46758)
"对于同一个女性来说,剖腹产手术的难度随着剖腹产手术的次数增加而相应的增加,一般来说二胎剖腹产是比较常见的,三胎剖腹产在临床上很少。三胎剖腹产的手术具有比较大的难度:1、随着剖腹产手术次数的增加,盆腔内的组织粘连会越发严重。进行剖腹产手术的时候,手术部位暴露不是很清楚,影响手术过程中的操作,容易导致临近组织器官的损伤;2、因为粘连带的增加,局部的血液循环比较丰富,手术时在分离粘连带的过程中,有可能导致血管损伤而引起大出血;3、每次剖腹产手术时,切开子宫的部位都在同一个部位,反复多次手术操作,容易导致局部组织硬化、脆性增加、手术过程中的缝合比较困难、术后愈合比较慢。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(21102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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