脑瘤通过CT能查出来吗

赵耀东
副主任医师

上海市第一人民医院

神经外科

脑瘤通过CT能查出来吗

2023-03-20 17:17播放 :

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视频内容

脑瘤可通过CT检查确诊但具有一定局限，CT可明确多数脑肿瘤，被视为磁共振临床应用前诊断颅内肿瘤的最佳方式。临床中CT通过断层扫描呈现出某一层面的全部结构便于诊断，但由于具有一定缺陷，因而临床上诊断脑肿瘤逐步过渡到磁共振时代。

CT检查的不足表现为分辨率较低，在观察小肿瘤时通常无法清晰判断与脑组织或周围结构、血管、神经之间的边界。另外由于后颅窝部位骨头较多，而骨头出现特殊的容积效应时易导致后颅窝肿瘤不易被CT发现。然而CT在用于脑肿瘤检查时也具有一定优势，对于可能合并肿瘤居中、肿瘤出血的情况有其独特参考价值。

脑瘤通过CT能查出来吗

"脑瘤通过CT是可以发现一部分占位性病变的，脑瘤在CT上主要表现为头部的占位性病变，伴有瘤周围的水肿明显，对于头部CT发现占位性病变以及瘤周水肿的需要进一步作磁共振及平扫加增强检查，以明确肿瘤和周围脑组织的关系，判断是原发脑肿瘤还是转移性脑肿瘤。原发性脑肿瘤主要是脑膜瘤、脑胶质瘤、松果体生殖细胞瘤等等，而转移瘤有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等对于脑的转移，所以脑瘤通过CT可以检查到占位性病变以及瘤周水肿，但是还需要进一步做磁共振检查。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(30328)

02:24

脑瘤的CT表现

脑部肿瘤根据不同来源和不同部位分为八大类，如脑实质以内的脑瘤为脑内肿瘤，脑膜上或脑室内肿瘤称为...

马晓芬│广东省第二人民医院

2023/05/21播放(50200)

02:06

脑震荡CT能查出来吗

脑震荡做头CT一般查不出来。脑震荡是脑组织在颅内相对密闭的空间内，受到外力的强烈震荡发生的一过...

杨冬│中日友好医院

2023/04/12播放(68566)

01:32

肋软骨炎CT能查出来吗

急性肋软骨炎进行CT其实是能查出来的。CT的表现主要是局部软组织的肿胀，或者是有没有肋软骨的破...

郝菲│山西省心血管病医院

2023/09/12播放(78066)

01:10

纵隔肿瘤CT能查出来吗

CT上可以看到纵隔肿块，还可以判断肿块的大小，肿块和周围组织的关系，有没有淋巴结转移等，根据这...

刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/03/26播放(79708)

01:35

脑梗CT可以查出来吗

90%的脑梗可以通过CT检查来查出，也有两种情况通过CT检查会看不出来，包括梗塞过小、脑梗急性...

林力│湖北省第三人民医院

2023/12/07播放(31644)

肋软骨炎ct能查出来吗

临床上常见的非特异性的肋软骨炎，通过CT是无法检查出来的，如果是感染引起的肋软骨炎，尤其是造成了肋软骨的明显破坏，甚至伴有窦道形成，通过CT可以进行良好的辅助诊断。大多数肋软骨炎的诊断，依赖的是患者的体格检查，通过患者的病史以及体格检查可以大致判断是否患有肋软骨炎。实验室检查对肋软骨炎的诊断没有帮助，影像学检查、CT、磁共振对感染性的肋软骨炎诊断有一定的意义。但对非特异性的肋软骨炎没有协助诊断的价值。另外，在诊断上要注意鉴别诊断，与其他常见的肋骨和肋软骨的疼痛相区别，比如冠心病引起的隐匿性肋骨骨折、风湿性关节炎，肿瘤造成的肋骨破坏等。

语音时长01:23''

李明辉│武汉市第五医院

2020/09/02收听(57088)

直肠癌CT能查出来吗

"有一些直肠癌在做CT检查的时候可以查出来，特别是当直肠肿瘤病灶比较大，或者肠腔内部的肿块比较明显时，伴有肠腔的狭窄，在做CT检查时能够发现直肠局部有明显的肿块出现，另外还有可能会有不全性肠梗阻或者完全性肠梗阻的临床症状。如果要完全确诊直肠癌，通常需要做肠镜，并做病理检查，因为病理是诊断肠道肿瘤的金标准。在做CT检查的时候，虽然能够发现常常有占位，但是只是提示直肠有肿瘤，并不是能完全明确直肠有肿瘤。确诊直肠癌以后，通常建议要做手术治疗。当然手术的方式比较多，有可能会做预防性造瘘。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/14收听(15710)

肝癌CT能查出来吗

"肝癌通过CT多数情况下可以查出，但是平扫CT不一定能够查出，需要进行增强CT检查，肝癌在增强CT下的表现是典型的快进快出，在动脉期肿瘤会迅速强化，门脉期和延迟期这种强化会快速消失，这是肝癌在增强CT下一个比较典型的表现。另外，不是所有的肝癌都会有如此典型的影像学表现，一些胆管细胞癌或者非典型的肝细胞癌有可能不会出现这种征象，所以有时还需要借助肝脏的增强磁共振来明确诊断。甲胎蛋白也是诊断肝癌的一个非常重要的指标，有时肝脏的增强CT或者增强磁共振还是不能够明确肝癌，这种情况下可以考虑穿刺活检来明确具体的组织性质。"

语音时长01:38''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2021/09/02收听(50054)

01:46

新型冠状病毒肺炎CT能查出来吗

CT是一个重要的检测新型冠状病毒肺炎的手段，部分新型冠状病毒肺炎早期磨玻璃阴影比较轻微。如果不...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/10/07播放(74604)

02:28

听神经瘤CT能查出来吗

听神经瘤是指长在听神经上的肿瘤，导致内听道扩张。听神经瘤的诊断标准为听力下降、内听道或其附近有...

江桂华│广东省第二人民医院

2023/10/02播放(94112)

01:39

肺结核CT能查出来吗

肺结核可能通过CT检查查出，也可能无法查出。因为肺结核临床表现较为复杂，对于肺结核病变突出且典...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/02/21播放(82552)

01:58

肺结核CT能查出来吗

肺结核可通过CT检查，肺CT是诊断结核的重要的临床指征。肺结核是结核杆菌在肺里浸润的过程，诊断...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2023/12/27播放(81886)

01:56

脑梗塞ct能查出来吗

对于陈旧性梗塞，CT已有典型改变，可以发现。但因为CT分辨率相对较低，如果病灶相对较小，或者靠...

呙登俊│浙江省立同德医院

2023/08/20播放(50752)

脑震荡CT能查出来吗？

"脑震荡是指头部受到轻度的暴力打击或撞击之后，产生的短暂性意识丧失，随即清醒，患者可以有近事遗忘，而没有器质性损害的一种神经系统的外伤。所以，在患者进行CT检查的时候，一般难以发现明确的脑损伤的表现。因为脑震荡本身并没有器质性的损害，而CT检查只能发现器质性损害，难以发现患者的功能性损伤。所以，患者有外伤之后，短暂性的意识丧失，有逆行性遗忘等一系列的表现，在查体和CT检查时都没有明确表现的情况下，才能诊断为脑震荡。如果CT有任何异常发现，比如颅骨骨折、颅内出血、脑出血、蛛网膜下腔出血或者其它类型的任何损伤，都不能诊断脑震荡，而应该诊断为更加严重类型的其它颅脑损伤。脑震荡是比较轻型的颅脑损伤，是在CT上没有任何器质性表现的脑损伤的类型。"

语音时长01:45''

范存刚│北京大学人民医院

2018/02/24收听(52198)

01:39

垂体瘤CT能查出来吗

CT检查主要是对大型的垂体瘤有临床诊断价值，1cm以下的微垂体瘤诊断效果就比较差，易遗漏。因为...

郑红伟│郑州大学第一附属医院

2023/09/21播放(88454)

02:31

肺结核CT能查出来吗

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病，通常由结核分枝杆菌的直接侵袭所致。人类个体暴露...

张倬│湖南省胸科医院

2023/06/25播放(84540)

01:43

肝癌CT能查出来吗

肝癌可以通过CT检查出来，而且检查肝癌是一种非常有效，对病人有价值的检查。CT是通过连续的X线...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/05/15播放(39229)

肺癌ct能查出来吗

现在胸部CT能看到肺内有没有结节的影子，也就是可以随着CT分辨率的提高，基本上几毫米的结节都能通过CT来发现，3毫米以上的目前都能报出来，有的2毫米也能报出来，一般这时候建议随诊。如果结节＞8毫米以上就建议进一步的检查是不是肺癌。一般小结节的时候，如果有动态的变化就更得提高警惕，至于诊断肺癌，只能通过取结节的组织，来看看这个细胞是不是癌细胞来确诊。所以胸部CT检查只能看到一个结节，具体它的性质是个良性的还是肿瘤、感染，这个是不能鉴别出来的，需要进一步检查来明确。

语音时长01:30''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(77968)

肺癌ct能查出来吗

"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说，肺癌通过CT是能够查出来的，通过CT只能看到肺部有占位性的病变，并不能完全的确定是肺癌还是其他的肺良性肿瘤等等。如果做增强CT发现有强化病灶，还有周边有毛刺状的改变，这种情况需要进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜检查，取病理才能够确诊是不是肺癌。如果是肺癌，还要看分期，早期和中期的肺癌，有可能能够通过手术达到根治的效果。肺癌也是一种全身性的疾病，需要综合治疗。手术之后还需要配合放疗、化疗，还有靶向药物等治疗。不能手术也需要作姑息的放、化疗等治疗来控制病情，延长生存期。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/10收听(44208)

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