中日友好医院
神经外科
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三叉神经痛是很常见的疾病，治疗方式多种多样，包括药物治疗、手术治疗。若行三叉神经阻断术，需要准备一根腰穿针，在口角外侧2.5-3cm处做局麻穿刺，穿刺方向一般是朝向颧弓，即中颅窝底的位置，称为三叉神经的出颅口。
将腰穿针穿刺到三叉神经出颅口，导入射频消融装置，逐渐加大电流。一般电流达到一定程度时，病人会出现面部潮红的表现，说明针尖位置正确，位于三叉神经半月节。
确定针头穿刺位置准确后，再逐渐加大电流，达到一定程度时，就可以使三叉神经半月节达到毁损的目的，三叉神经痛的症状也会随之消失。
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"三叉神经阻断术，也称三叉神经阻滞术。手术的大体步骤是在咀嚼肌的内侧缘局部麻醉，麻醉满意后进行穿刺，穿刺的方向与该侧瞳孔相互垂直，慢慢进针，深度达到6cm以上即可。观察是否出现了下颌神经的异样感觉，这时再向下进针，还可引起上颌神经和眼神经分布区的异样感觉。据此判断是否在神经节到正常位置，然后进行相应的阻滞麻醉，先注射1ml的局部麻醉药物，5-10分钟产生相应的结果。局麻手术创伤比较小，但是临床效果不是特别明显，如果未见明显好转，需要通过开颅手术及微血管减压的方式，进一步的治疗。"
郑永│武警总医院
2019/08/03收听(72102)
"三叉神经阻断术是治疗三叉神经痛的一种方法，主要适合吃药的时候缓解不明显或因为药物的副作用，导致患者无法耐受三叉神经痛的患者，如果患者不愿意进行手术治疗，就可以选择三叉神经阻滞术进行治疗。三叉神经阻滞术的治疗需要住院，患者期间可能会有疼痛的感觉，三叉神经阻滞术是使用无水酒精或维生素B12类的药物，注入到三叉神经的分支，使其发生凝固、坏死，阻断神经传导而达到止疼的效果。三叉神经性头痛在临床非常疼痛，但是使用三叉神经阻断术以后，面部的咀嚼功能、感觉异常、面瘫可能都会有部分的后遗症，所以要谨慎的应用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/05收听(37156)
三叉神经阻断术医学名称是三叉神经阻滞术，不属于三叉神经治疗的首选方法，适用于药物治疗下降、无效... 陶胜忠│郑州大学第二附属医院 2023/11/06播放(59002)
三叉神经阻断术医学名称是三叉神经阻滞术，不属于三叉神经治疗的首选方法，适用于药物治疗下降、无效...
陶胜忠│郑州大学第二附属医院
2023/11/06播放(59002)
三岔神经阻断术也叫做三叉神经阻滞术。手术大体步骤是在咀嚼肌的内侧缘进行局部的麻醉，穿刺的方向与该侧的瞳孔相互垂直，慢慢进针，一般情况下深度应该达到6个cm以上即可，再观察是否出现了下颌神经的异样感觉，如果这个时候再向前进针，还可以引起上颌神经和眼神经分布区的异样感觉，就可以判断是否在神经节的正常位置，进行相应的组织麻醉。一般情况下，先注射1ml的局麻药物5-10分钟即可产生相应。局麻手术相对创伤比较小，但是也并不是特别有用，如果还是未见明显好转，需要通过开颅手术进行微血管减压的方式进一步治疗。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(30350)
"三岔神经阻断手术目前来讲大约会花费5000-10000元。此手术相对比较简单，一般实行的科室以当地医院的疼痛科或者麻醉科为主。手术主要就是寻找到三叉神经，然后对一个神经节进行一定的阻滞麻醉，基本上手术就可以结束，其用于治疗口服药物无效的三叉神经疼痛。但是也一定要注意一点，三叉神经阻断手术只是相对比较缓和的治疗方式，并不能从根本上治愈三叉神经疼痛。要想从根本上治愈三叉神经疼痛，首先要明确刺激三叉神经的因素，有时候是肿瘤，有时候是血管疾病。因此从这方面来讲，一定要及时的明确病因，从根本上治疗三叉神经痛，甚至最后都需要通过开颅手术的方式进行治疗。"
2019/05/20收听(49036)
"三叉神经阻断，广义上可以分为两种。第一个就是局部的三叉神经，还有半月节的封闭，就是通过药物注射于三叉神经，使之产生变性，进而造成传导的阻滞，来达到止疼的效果。常见的封闭药物是无水酒精和甘油，周围支封闭相对来说比较简单，价格会比较少，不会特别昂贵，一般2000-3000元左右。假如三叉神经阻断，还有一种就是通过特殊的仪器射频仪进行三叉神经半月节的毁损。方法就是在X线或者CT引导下，将射频针电极插入半月节内，然后通电加热到65-70℃，对靶点进行毁损，持续一分钟。手术相对来说比较复杂，费用要比单纯的封闭治疗价格要高。所以具体选择哪种方案，还得去医院和当地的医生进行交流。方案不同，价格也会不同的。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/30收听(79054)
一般在临床上，三叉神经手术是指三叉... 杨冬│中日友好医院 2023/05/06播放(37008)
一般在临床上，三叉神经手术是指三叉...
杨冬│中日友好医院
2023/05/06播放(37008)
"三叉神经术全名叫做三叉神经微血管减压手术，这个手术的原理就是通过开颅的方式将三叉神经与血管进行适当的剥离，减少血管逐渐跳动对于三叉神经的刺激，从而减少三叉神经痛的产生，中间一般要进行相应的分离，并且垫一个特制的棉片，可以有效的减轻压力的传导。这个手术也有一定的风险，比如在开颅手术的过程当中势必会损伤一定的血管，有的时候也可能损伤神经，所以做完手术之后一定要定期复查头部CT，明确颅内的病情变化。如果患者发烧，也有可能出现颅内感染的改变，更需要及时进行腰椎穿刺，明确病情的发展趋势，但是现在技术水平不断进步，这样的手术基本上还是非常好的。"
2019/12/09收听(92158)
"三叉神经微血管减压术是治疗三叉神经痛的一种手术方式。三叉神经痛主要的原因，是在颅内的一侧桥小脑角区有微动脉与三叉神经粘连和关系密切所致。这样血管的搏动就会刺激三叉神经，导致出现神经的脱髓鞘改变，引起反复的异常放电从而导致发作。三叉神经痛的症状非常重，发作时表现为一侧面部的剧烈疼痛，像刀割样或者电击样。如果通过口服药物治疗后无法控制病情就需要做手术，手术是在耳后进行切口，然后小骨瓣开颅，一般采用枕下乙状窦后入路。手术过程中在桥小脑角区寻找责任血管将血管与神经进行分离，并且中间用棉片阻挡避免血管搏动刺激神经，能够预防以后再次出现三叉神经痛的发作，手术的有效率非常高。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/13收听(49426)
三叉神经微血管减压术主要是针对三叉神经痛的手术方式。三叉神经痛主要是因正常血管和正常神经因不正... 楼林│浙江省中医院 2023/03/06播放(93358)
三叉神经微血管减压术主要是针对三叉神经痛的手术方式。三叉神经痛主要是因正常血管和正常神经因不正...
楼林│浙江省中医院
2023/03/06播放(93358)
三叉神经治疗里面有一类手术叫三叉神经射频热凝术，通过经皮穿刺方法将一根射频电极植入到三叉神经患... 刘博│湖南省脑科医院 2023/01/13播放(86290)
三叉神经治疗里面有一类手术叫三叉神经射频热凝术，通过经皮穿刺方法将一根射频电极植入到三叉神经患...
刘博│湖南省脑科医院
2023/01/13播放(86290)
做背神经阻断术需根据病人的状况进行，若病人有明显的症状，需做背神经阻断术。但是手术后部分病人可... 陈华│宜昌市第二人民医院 2023/05/21播放(99110)
做背神经阻断术需根据病人的状况进行，若病人有明显的症状，需做背神经阻断术。但是手术后部分病人可...
陈华│宜昌市第二人民医院
2023/05/21播放(99110)
"目前阴茎背神经阻断术还是存在着很大的争议的，一般是在民营医院采用，而公立医院采用的比较少，主要是通过切断神经减少阴茎的敏感度，从而来达到延长性生活时间的目的，改善早泄的症状。但阴茎背神经阻断术属于有创且不可逆的手术，对于安全性没有定论，可能会有后遗症的风险。除了会有手术切口感染、出血等并发症以外，还可能会由于切除神经过多导致阴茎麻木、敏感度下降，从而会导致阴茎无法勃起，引起性功能障碍，也可能会导致没有性快感。所以不建议盲目采用手术的方法来治疗早泄，一定要到正规的医院，由医院查明引起早泄的具体原因在进行下一步治疗，能服用药物治疗最好不要进行手术治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(94428)
背神经阻断术并不复杂，其费用较低，约1万元。根据地理位置、医院或者是患者病情的严重程度不同，而... 陈华│宜昌市第二人民医院 2023/01/29播放(93540)
背神经阻断术并不复杂，其费用较低，约1万元。根据地理位置、医院或者是患者病情的严重程度不同，而...
2023/01/29播放(93540)
"背部神经阻断术又叫阴茎背神经阻断术，它针对的是仅仅因为龟头神经过于敏感，造成顽固性的早泄而采取的一种手术治疗方法。它的手术的方法就是在阴茎麻醉以后，在阴茎的背部做一个切口，然后分离出阴茎的背神经可以进行切断来进行治疗。一般1个月左右可以进行性生活，这种手术需要有严格的适应症，它只适合于已婚的阴茎极度敏感的早泄患者，并且经过药物的长期治疗，行为治疗以后效果并不理想，才能考虑进行这种手术。建议到正规医院的泌尿外科进行检查，让医生决定是不是进行这种手术，不要盲目的采取这种手术。如果心理素质不好，有可能效果并不理想，甚至可以造成阳痿。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(81710)
"阴茎背侧神经阻断术，主要为了降低阴茎以及龟头皮肤的敏感性，从而延长性生活时间，改善早泄的临床症状。做这个手术，可以在局部麻醉的情况下去做，当麻醉满意之后，在阴茎根部做一个小切口，然后将阴茎背侧神经分离出来，再进行切断，就可以达到阻滞阴茎背侧神经的作用。这种治疗方法，主要适用于药物治疗没有效果的顽固性早泄，或者龟头以及阴茎皮肤敏感度比较高的早泄患者。手术方式需要慎重选择，因为阴茎背侧神经阻断术不是对所有的人都有效果。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/15收听(71800)
神经阻断术在医学上标准的名称为阴茎背神经高选择性阻断术。主要用于治疗早泄，其原理是阴茎感觉过敏或者阴茎感觉神经兴奋性过高，是引起早泄的主要原因之一，通过切断部分阴茎背神经，可以降低阴茎的敏感度，从而延长阴茎射精潜伏期，达到治疗早泄的目的。但是这个手术目前来说还不完善，主要是在部分私人医院开展，公立医院很少做这类的手术。因为这类手术有很多的不确定性，主要分为几个方面。一、手术后有可能导致因神经切断过多，性交中出现阴茎及龟头等处皮肤麻木，没有快感，严重的有可能会出现阳痿。二、术后有可能会出现切口处的感染以及水肿，感染部位如果愈合欠佳，可能形成疤痕影响阴茎的外观。
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/07/15收听(80502)
"神经阻断术是通过手术的方式切断阴茎部分的背神经，达到降低龟头敏感度的作用。做这个手术一定要住院治疗，再做手术之后要打麻药才进行手术。手术的过程需要切开局部皮肤进行剖解，找到阴茎背后的神经素，一般是切开一部分被神经之后留下小部分的背神经，可以降低龟头神经传导，从而敏感性就降低了。主要适用于早泄和阳痿等性疾病功能障碍的人群，主要是针对男性患者。手术的费用是在1000元左右，但是具体价格根据不同的医院会有所不同。神经阻断术主要是帮助有性功能障碍的病人，以帮助他们获得正常的性生活。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(27106)
神经阻断术是以前私立医院经常进行的一种治疗早泄的手术，就是把阴茎背侧的神经给切断，这也称为背神... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/05播放(31479)
神经阻断术是以前私立医院经常进行的一种治疗早泄的手术，就是把阴茎背侧的神经给切断，这也称为背神...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/05播放(31479)
"神经阻断术主要是指阴茎背神经阻断术，是指用于治疗早泄的一种手术。这种手术一般不建议选择进行，因为阴茎的神经包括感觉神经、运动神经、传入神经、传出神经等。目前这种手术没有量化的指标来切哪种神经以及切多大的程度，因此治疗效果并不是很可靠，而且有可能会出现并发症。比如感觉神经被切除过多，性生活就有麻木感觉。如果传出神经切除过少，就不能达到有效治疗效果。如果传出神经切除过多，有可能会造成勃起功能异常等。因此，阴茎背神经阻断术通常不建议用于治疗早泄。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/03/02收听(92658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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