首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
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心力衰竭病人不主张常规地进行吸氧治疗,有研究显示,长期吸氧并不能降低心力衰竭病人的远期死亡率。心力衰竭病人是否需要吸氧,取决于心力衰竭的严重程度。
部分病人心力衰竭程度较重,夜间甚至端坐呼吸,严重呼吸困难时可能需要适度吸氧,减轻病人的临床症状。如果病人存在上述临床情况,可考虑进行吸氧。
但大部分心肌梗死后,病人出现心力衰竭与药物治疗不充分有关,比如β受体阻滞剂、ACEI或者ARB等。因此,心力衰竭病人应该根据具体临床情况,采取相应的治疗措施,因人而异,不能以偏概全。
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心衰患者在日常生活中可进行吸氧,吸氧有助于缓解心肌缺血、缺氧,但需注意吸氧浓度及吸氧工具选择如... 刘正旺│海南省中医院 2023/10/21播放(56524)
心衰患者在日常生活中可进行吸氧,吸氧有助于缓解心肌缺血、缺氧,但需注意吸氧浓度及吸氧工具选择如...
刘正旺│海南省中医院
2023/10/21播放(56524)
心衰的时候可以吸氧,尤其是急性左心衰的时候,应该立即给予高流量的鼻导管吸氧。对于病情特别严重的病人,应该立即给予面罩吸氧或者面罩呼吸机给氧,不但可以使病人的气体交换增强,还可以对抗人体组织液向肺泡内渗透,改善心衰病人的缺氧和高度的呼吸困难,因为心衰病人缺氧和高度的呼吸困难是致命性的威胁,必须立即让病人缓解症状。除了吸氧,还要让病人采取坐位、双腿下垂,这样可以减少静脉的回流,减轻心脏的负担。可以给予吗啡镇静,减少躁动,因为躁动会造成心脏的额外负担增加,并且也可以舒张小血管,改善症状。快速利尿剂的应用,例如呋塞米,还有其他的血管扩张剂应用,例如硝酸甘油、硝普钠、重组人脑钠肽等等药物,还有正性肌力药,如多巴胺、多巴酚丁胺,米力农等等,洋地黄类药物的应用,例如去一些脑花苷,可以起到强心的作用,其他还有机械的辅助治疗等等措施。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/24收听(33738)
如果处于急性心衰状态,患者如果有条件是建议一天二十四小时都吸氧。心力衰竭导致肺循环淤血、肺水肿,患者可能出现明显的乏氧,导致低氧血症甚至呼吸衰竭,所以建议一天二十四小时都吸氧,建议持续低流量吸氧。如果没有呼吸系统疾病,而且病情相对稳定,呼吸困难症状缓解,动脉血气显示血氧分压正常,呼吸衰竭已经纠正,而且无胸闷、喘憋、气短等症状,对氧的需求不大,可以白天间断吸氧六小时左右,夜间要持续的吸氧。如果是日间活动量大,出现胸闷、气短、喘憋等不适症状时要立即吸氧。心衰患者平时除了可以吸氧外,还要规律的服药,每天记好二十四小时的出入量,要保证出量大于入量,还要关注血压、心率、尿量、下肢是否水肿等。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/24收听(24064)
"心衰的患者推荐吸氧,因为吸氧可以改善体内的缺氧状况。心衰的人群由于体内相对性的血液输送不够,容易导致相对性的缺血、缺氧,吸氧可以改善一定的症状。而且心衰的人群很多都存在左心衰而导致的肺水肿,吸氧可以改善肺部的缺氧环境,在一定程度上可以改善患者的心衰症状,促进血液的携氧能力。有些严重的心衰患者可以通过混合酒精的方式快速吸氧,严重的心衰患者也可以通过呼吸机快速的将氧气输入。心衰的人群最根本的还是要积极的控制心衰的症状,改善患者的远期预后。如果心衰的人群长期合并肺部疾病,也可以选择家庭氧疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/25收听(64392)
对于心力衰竭的患者,建议1天吸氧要在15个小时以上。由于心力衰竭的患者通常会合并肺部淤血,严重... 王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/03播放(92904)
对于心力衰竭的患者,建议1天吸氧要在15个小时以上。由于心力衰竭的患者通常会合并肺部淤血,严重...
王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/03播放(92904)
"心衰患者吸氧非常有用,而且是非常有效的治疗手段。通过吸氧方式能够改善体内血氧饱和度不足,氧分压过低,二氧化碳潴留等情况,能够显著改善心衰患者的临床症状,对心力衰竭有一定治疗作用,要根据患者具体情况而具体分析。心衰患者如果有明显的氧分压和二氧化碳分压相对偏低,但是氧分压偏低较为明显时,可以给予适当高流量的吸氧,如果氧分压偏低,但二氧化碳分压相对较高时,应该给予持续的低流量吸氧。对于严重的心衰患者必要时给予呼吸机进行辅助呼吸。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(96978)
慢性心衰可以进行吸氧治疗,患者心脏整体功能下降较为明显,整个心脏周围组织、脏器,可能存在供血不... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/16播放(83714)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/16播放(83714)
心力衰竭所致的呼吸困难是心力衰竭早期,尤其是急性期常见的临床症状。心力衰竭所致的呼吸困难一旦出... 崔莹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/22播放(90760)
心力衰竭所致的呼吸困难是心力衰竭早期,尤其是急性期常见的临床症状。心力衰竭所致的呼吸困难一旦出...
崔莹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/22播放(90760)
吸氧能够缓解心衰患者呼吸困难等症状。心衰患者,尤其是左心衰患者会导致肺部淤血,严重情况下会导致... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/01播放(29383)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/09/01播放(29383)
心率衰竭患者在治疗中最重要的一点就是吸入氧气的治疗手段,通过吸氧的方法可以有助于改善机体的血氧浓度,从而改善心力衰竭患者的缺血、缺氧状态,甚至可以改善呼吸困难,要积极配合医生治疗。因此心衰的患者是需要积极进行吸氧治疗的。严重的呼吸困难合并有呼吸衰竭的患者,还需要使用面罩、呼吸机辅助给氧的方式来治疗心率衰竭,积极的纠正低氧血症,同时降低心脏的负荷,纠正和辅助治疗心衰。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(45516)
"心衰病人首先要保持良好的体质,不能着凉感冒,有时候感冒也会加重心脏负担。所以在容易发生流感的季节要注意注射流感疫苗,增加机体的抵抗能力,最好也注射一些肺炎疫苗。在饮食上要少量多餐,不能吃辛辣刺激类的食物或者增加消化负担的油炸类食物,豆类、甜食容易增加肠道胀气,也不要过多摄入。因为心衰病人消化功能减退,胃肠胀气会引起腹胀、不舒服,也可能会加重呼吸困难,要保持大便通畅,适当的吃蔬菜、水果。因为卧床休息,活动度就减少,肠蠕动就减少,可能会引起便秘,所以可以揉腹部从右到左,每天揉15分钟左右。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(37546)
心衰患者需要注意以下方面:1、生活方式管理,需要限盐,每日食用的盐在2-3g之间... 宁靓│航空工业三六三医院 2023/07/01播放(80514)
心衰患者需要注意以下方面:
1、生活方式管理,需要限盐,每日食用的盐在2-3g之间...
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2023/07/01播放(80514)
脑干梗塞又称为脑干梗死,脑干梗死的病人是否需要吸氧,需要根据情况判断:一、需要:... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/19播放(29566)
脑干梗塞又称为脑干梗死,脑干梗死的病人是否需要吸氧,需要根据情况判断:
一、需要:...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/19播放(29566)
"肺气肿病人吸氧非常有必要,临床上把肺气肿分为生理性肺气肿和病理性肺气肿,生理性肺气肿与年龄的增长有关,容易出现活动后心累气促,严重的可以出现呼吸困难,给予长期家庭氧疗,可以有效保护肺功能,延缓肺心病的发生。病理性肺气肿与阻塞性肺气肿最为常见,多见于长期吸烟的慢阻肺人群,容易出现咳嗽、咳痰、喘息、进行性呼吸困难,需要长期家庭氧疗。如果发生Ⅱ型呼吸衰竭,可以给予无创呼吸机辅助通气,以改善患者肺通气,保护全身多器官组织的氧供应。肺气肿病人长期家庭吸氧好处比较多,主要可以保护肺功能,延缓肺动脉高压、肺心病的发生,延长患者的生存期,提高患者的生存质量。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/23收听(59644)
慢性阻塞性肺疾病的患者往往会造成呼吸衰竭,需要吸氧治疗。但不是所有慢性阻塞性肺疾病的患者都需要... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/31播放(87282)
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慢性阻塞性肺疾病进展到疾病后期,大多数都会出现缺氧状态,建议患者吸氧。吸氧指的是长期氧疗,要求... 陈世囝│江门市五邑中医院 2023/04/11播放(88254)
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陈世囝│江门市五邑中医院
2023/04/11播放(88254)
吸氧又叫氧气吸入,是氧疗法一种常用的给氧方式。其它的方法还有插管吸氧、高压氧舱和面罩吸氧等。氧气吸入适用于多种呼吸道疾病,比如肺炎、呼吸衰竭;心血管系统疾病,比如冠心病、心力衰竭;中枢系统疾病,比如中风以及某些血液病、中毒等。吸氧量的多少以及吸氧时间的长短需要根据患者的病情而定,有的需要间断的吸氧,有的需要持续性吸氧,比如危重症患者可能需要持续的吸氧,有些病情比较轻的患者则需要间断性吸氧。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/19收听(27710)
"慢阻肺病人主要是由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的疾病发生。这类病人的吸氧,应该是以持续性的低浓度、低流量的吸氧。氧气的浓度可保持在30%以内,氧流速可以保证在每分钟1-2升。吸氧的过程中,能够促进二氧化碳不断的排出,吸入氧气。因为慢阻肺病人其肺泡的弹性回缩力持续的下降,肺内的残气量增多,要将体内的残气量尽可能的排出去。采用低浓度、低流量的吸氧,能够促进氧气的供给和二氧化碳的清除,防止出现体内二氧化碳潴留,形成低氧血症和高碳酸血症,防止呼吸衰竭的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/20收听(54368)
临床上,并非所有的慢阻肺患者都需要吸氧。若患者未合并低氧血症,且氧饱和度在90%以上,一般不需... 王青姣│临汾市中心医院 2023/01/25播放(76266)
临床上,并非所有的慢阻肺患者都需要吸氧。若患者未合并低氧血症,且氧饱和度在90%以上,一般不需...
王青姣│临汾市中心医院
2023/01/25播放(76266)
"轻度脑梗塞的患者血氧常常正常,一般不需要吸氧治疗。对于重度脑梗塞合并有低氧血症的患者,当患者氧分压低于92%或血气分析提示缺氧的情况下,应给吸氧治疗,临床上常用的吸氧包括持续低流量吸氧和面罩吸氧等等。重症脑梗塞的患者主要见于大面积脑梗塞或脑干梗塞的患者,大面积脑梗塞的患者可引起患者呼吸功能障碍,从而可引起患者低氧血症。脑干是人体的生命中枢,脑干的梗塞多数可引起患者呼吸功能紊乱,从而引起患者低氧血症,而导致氧分压降低。另外,大面积脑梗塞的患者由于合并肺部感染,痰阻塞气管也可引起患者低氧血症,导致氧分压降低。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/12收听(88608)
湖北省中西医结合医院 温暖
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