中日友好医院
神经科
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急性脑溢血的前兆是病人会表现为突然出现头痛、呕吐，如病人会出现情绪激动，或便秘时用力大便，另外饮酒以后突然出现头痛、头晕，这往往都是前兆，如果病人有了诱因以后，再突然出现言语不流利，一侧肢体麻木和无力，血压波动特别大，都是疾病发作前兆，要高度重视。
要仔细观察病人，一旦有情况要及时送到医院治疗，否则出血可能会继发进一步的扩大，这时要积极控制血压，以及控制促进血肿扩大的病因。
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"急性脑溢血主要是由于颅内血管急性破裂，血液进入脑组织，造成一系列临床表现。急性脑出血的发生有一定的前兆，首先表现出的因素都是引起病人血压急剧升高。一般情况下，脑溢血都有高血压和动脉硬化史，当患者受到强烈的精神刺激、温度变化时，都可能造成血压突然的升高，造成血管破裂。早期的症状表现不同，有些轻的表现为头痛、语言表达能力下降、肢体无力、身心疲惫，甚至有些会出现大便失禁、抽搐、昏迷等严重情况。如果出现上述情况，应该及时就医。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(81234)
"脑溢血的前兆一般都是指高血压的症状，因为脑出血90%左右是由于高血压造成的血管压力过大，超过血管成像能力之后出现脑出血。所以血压增高是临床的前兆，高血压脑血管的症状是出现头晕、头痛，严重者会出现剧烈的恶心、呕吐。如果出现高血压脑病的时候，患者会出现谵妄、抽搐甚至昏迷等。所以一旦患者测量血压非常高，超过高血压三级，临床上一定要按高血压急症对患者进行处置。同时要完善头部CT检查，确定患者现在有没有脑出血。如果没有脑出血，一定要给予患者静脉进行点滴药物，同时要注意降压药物不能降低脑循环的灌注，降压药要缓慢在24-48小时内将血压控制在平稳的水平。后期口服药物进行序贯治疗，把血压降到合理稳定的水平。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/25收听(66830)
急性脑溢血是由于急性的颅内血管破裂，血液进入脑组织而导致的一系列临床表现。急性脑溢血的发生通常... 邰迎东│临汾市中心医院 2023/05/21播放(95574)
急性脑溢血是由于急性的颅内血管破裂，血液进入脑组织而导致的一系列临床表现。急性脑溢血的发生通常...
邰迎东│临汾市中心医院
2023/05/21播放(95574)
"脑溢血也就是脑出血，发病比较急，而且进展非常迅速。50%的脑出血患者是有先兆症状的，比如头疼，头晕，肢体阵发性的麻木无力或者直接就是瘫痪。有的病人会出现口角歪斜，流口水，这种阵发性发作要做脑ct来排除是不是发生了脑出血。如果有脑出血，需要尽快就医，因为出血非常严重就需要做手术治疗。而且有一部分脑出血的病人，还表现血压突然升高，这段时间血压一直居高不下，用什么办法都不能把血压降下来，这个时候也是脑出血的先兆，还有感觉头晕，天旋地转，站立不稳，这也是脑出血的先兆。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(96096)
"急性脑出血的前兆，这个问题其实是比较的复杂，好多情况下可能没有原因。有极个别的病人在睡眠过程中就可以发生脑出血，所以也就没有前兆。但是大部分人都是有一定的前兆，最主要的就是血压波动太大，尤其是收缩压会异常的升高这种情况。再就是出现头痛，出现颅内压增高的表现，这也是前兆。所以急性脑出血的前兆非常多，具体怎么治疗也要因人而异。主要就是控制血压，将血压控制在正常的范围，这样对血管的影响比较小，发生脑出血的概率也就相对的减少。所以对于脑出血治疗方面，主要就是严格地控制血压。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(34938)
脑溢血又叫脑出血，常发生于50-70岁，男性略多，冬春季节易发病。通常在活动和情绪激动时发病，... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/28播放(82550)
脑溢血又叫脑出血，常发生于50-70岁，男性略多，冬春季节易发病。通常在活动和情绪激动时发病，...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/28播放(82550)
脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生... 余剑波│北京大学人民医院 2023/08/23播放(85394)
脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生...
余剑波│北京大学人民医院
2023/08/23播放(85394)
"脑溢血是一种比较传统的说法，现代医学称之为脑出血，是一种比较常见的出血性脑血管意外，在所有的脑血管意外中占1\/3，死亡率非常高，大约有1\/3的患者会因此而死亡。这种疾病出现的原因主要是严重的高血压并没有控制，导致多发的颅内微小动脉瘤，也有可能是各种严重的脑血管畸形，包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的，大部分是中老年患者，这种疾病发病前的先兆主要是患者情绪激动，血压骤然升高。如果是年轻患者，大部分是脑血管畸形引起的，患者出血前的前兆很可能会有剧烈的头痛、恶心、呕吐。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/27收听(66706)
脑溢血没有前兆，脑溢血就是脑出血，脑实质的出血或者脑室出血，最常见的原因就是高血压，如果说一定... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/12/02播放(96192)
脑溢血没有前兆，脑溢血就是脑出血，脑实质的出血或者脑室出血，最常见的原因就是高血压，如果说一定...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/12/02播放(96192)
临床上所谓脑溢血的前兆，都是指脑溢血前期的临床症状。因为临床上导致脑溢血的因素是由于脑血管动脉硬化，在血压增高的情况下，血管的压力过大导致血管破裂，从而造成脑出血。因为脑血管没有平滑肌，如果有动脉硬化血压增高，非常容易造成脑出血。所以脑溢血前兆临床上主要是高血压的症状，可以出现3级高血压或者高血压急症、高血压脑病的临床症状。所以患者会出现头晕、头痛，严重者会出现剧烈的恶心呕吐、视物模糊、头胀等情况。所以对于这样的患者临床上一定要首先测量血压，同时要检测头部的CT看有没有出血。如果是单纯的高血压，一定要给予患者进行紧急救治，快速静点药物进行降压。按照高血压急症的流程给患者快速平稳的进行降压，才能降低脑出血的发生概率。如果血压控制不稳定，很可能会下一步造成脑出血，出现不可挽救的局面。
2019/03/04收听(16704)
"脑溢血就是脑出血，部分脑溢血患者是没有前兆，是突然出现的，还有部分脑出血患者是有情绪激动、血压突然升高，同时伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。随之而来出现肢体麻木、无力，也有些病人会出现言语不清，表现为说话含糊或者只能说几个字。随着病情的进展，患者无力往往逐渐加重，或者严重的时候伴有意识障碍，甚至出现昏迷。脑溢血早期常常伴有血压明显升高，这时候应该进行血压监测，并且及时将患者送至医院，进行头颅CT检查，并进行急救。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(17742)
"脑溢血也称为脑出血，是一种常见的急性脑出血疾病，在患者活动的时候高发，在秋、冬季节寒冷的时候容易发病，患者在出血之前可能会有先兆的表现。如果患者突然发生比较剧烈的头痛，或者头痛加重伴有恶心、呕吐的症状，就要考虑是脑出血的前兆。患者如果突然出现了喷射样的呕吐、恶心的症状，或者肢体的活动不灵活、肢体的感觉麻木，考虑是脑出血。患者与他人说话的时候突然出现说不出话或者说话含糊不清，或者听不懂别人说话，考虑就是脑出血、脑溢血的先兆症状。有的患者会突然出现嗜睡、神志不清，这些都是脑出血的先兆症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(15034)
脑出血的前兆：一、头疼，脑出血患者的头疼，在刚开始时为断断续续，后逐渐发展为持续剧烈头疼。倘若高血压患者突然出现剧烈的头疼，头晕，恶心，呕吐，要高度怀疑脑血管疾病风险。二、眩晕，临床上很多脑出血患者在发病前都出现过不同程度的眩晕，症状较轻，会出现类似于醉酒后站不稳地感觉。症状较重时，则突然出现看东西，有转动感、晃动感，眼前一片黑，甚至晕倒在地。三、舌根发硬，口齿不清，讲话困难，是脑出血患者最常见的早期信号之一。一旦出现，应及时就诊。四、视力障碍。如果生活中眼睛突然出现视物不清，看东西模糊重影，或者突然眼前蒙黑，出现短暂的视物模糊，之后又自行恢复了，很有可能是脑出血前兆。五、一侧肢体麻木。如果突发感到一侧肢体麻木无力，活动不便，手持物掉落，嘴歪，流涎，走路不稳，要提高警惕。六、经常呛咳。如果生活中经常出现无法控制的呛咳，也有可能是脑出血的前兆。七、嗜睡，一些人在脑出血发病前会出现过度嗜睡症状，且通过睡眠也无法消除疲惫感，这也可能是脑出血的前兆。
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/05/14收听(83224)
"脑溢血的病人少数可以在发病之前有头晕、头疼及肢体无力的症状，大多数病人发病前是没有先驱症状的，在发病后脑溢血的症状在数分钟至数小时达到高峰，症状的轻重主要取决于出血量和出血的部位。脑出血也就是脑溢血的典型症状，包括说话和理解困难，面部和四肢的麻木、无力，单眼或者双眼的视力障碍，同时病人可以突然剧烈的头疼，可能还有恶心、呕吐、头晕或者意识改变，有可能会出现行走的困难，出现突然的头晕、失去平衡或者失去协调能力，出血的部位、出血量均可影响症状的出现以及临床表现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(58472)
"脑溢血医学上称这为脑出血，大部分脑出血的病人疾病非常凶险，通常没有先兆，一般会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪、口角歪斜、言语不利，随后出现意识不清。也有些患者在发病前有先兆，常见的先兆有患者出现血压异常升高且难以控制，因为血压过高会引起头痛、头昏、头晕、眼花、头脑不清醒、身体乏力，这时要高度怀疑是不是脑出血。脑出血前期患者还可能会出现颈部发紧、发僵、颈部不适感，甚至会累及到后背部，患者往往会以为是颈椎病或者胸椎问题，应该进行血压监测，这时要注意警惕是否是脑出血等先兆。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/13收听(82128)
"脑溢血就是脑出血，脑出血没有前兆往往是在活动中突然发病。比如在用力排便的时候或者是干重体力劳动的时候，或者是暴怒的过程中，患者突然出现言语不清、肢体活动无力、头痛、呕吐等症状，严重的患者可伴有意识不清。颅脑CT检查可发现脑出血病灶，脑出血最常见的原因还是高血压病。所以想要预防脑出血应该经常的监测血压，发现血压升高以后要控制饮食，并适当运动。必要的时候需要按照大夫的医嘱，定时定量的口服降压药物来控制好血压，来预防脑出血的发生。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/17收听(24982)
脑溢血是常说的脑出血，大部分病人早期都有头疼、恶心、呕吐、肢体活动障碍的症状。如果出血继续加重... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/10播放(34080)
脑溢血是常说的脑出血，大部分病人早期都有头疼、恶心、呕吐、肢体活动障碍的症状。如果出血继续加重...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/10播放(34080)
脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/09/20播放(67228)
脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/09/20播放(67228)
"急性脑溢血实际上就是脑出血，脑出血一般都是发病比较急，病因大部分有高血压、动静脉畸形，还包括一些血液病，比如白血病、再障或者是红细胞增多症这些，还有一类的药物能引起，经常吃的抗栓的药物，阿司匹林、氯吡格雷这些有时候也能引起脑出血。如果在没有诱发因素情况下，不一定非要急性发病，如果一旦遇到一些诱发情况，比如情绪激动，就是大闹、恐惧、惊慌这些情绪激动的情况下过喜过悲，容易导致高血压脑动脉硬化的形成，而诱发急性脑血管病的发作。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
柴秀芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(79778)
"急性脑溢血的原因其实主要是从以下两个方面，一个是本身脑血管的问题，动脉硬化，血管破裂，然后出现这种脑出血。还有脑血管畸形，比如说有脑动脉瘤，脑动脉瘤一旦扩张，明显破裂以后就会出现脑出血。对于脑出血的话，其实大部分都是急性的，像慢性渗血这种情况非常的罕见。首先分析一下，动脉硬化导致的脑出血，因为脑血管的话它脑动脉如果说有高血压，或者随着年龄的增长，很容易发生动脉硬化，一旦血脂也比较高，就容易形成脂质沉积。斑块形成。如果说血压经常的不稳，尤其是急剧的升高，导致血管的压力非常高，本身动脉硬化，血管弹性差，一旦压力非常高的话，承受不住就会出现脑血管的破裂出血。另一种情况，脑动脉瘤它是一个先天发育的问题，一旦破裂就会造成大出血。"
2018/05/03收听(55762)
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