北京大学人民医院
疼痛科
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左边膝盖弯曲下蹲时疼痛有以下几个常见原因：
1、膝关节炎：很多膝关节炎患者早期表现是上厕所蹲起时疼痛，还有上下台阶时疼痛，因为这时膝关节活动范围大，摩擦也比较厉害，症状最重；
2、膝关节里面半月板损伤时，尤其是半月板后半部分，在膝关节弯曲时正好挤压到，这时可能会出现疼痛。医生查体一个环节要把腿弯过去，这时有疼痛要考虑是否有半月板损伤；
3、可能是膝关节周围肌肉问题，膝关节前面、上下、后面都有肌肉，尤其是后面。如果是弯曲时后面疼要考虑是不是后面腘肌或股二头肌及小腿腓肠肌等有问题。如果是下蹲时膝关节前面疼，要考虑是不是有股四头肌问题。
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"可能会有以下这些疾病，而出现一侧膝盖弯曲，下蹲时疼痛的症状：1、膝关节半月板损伤的患者，就会出现这种症状。膝关节半月板是膝关节中间的软骨结构，能够起到减轻关节压力，减少关节阻力，并且稳定关节结构的作用。当膝盖弯曲时，膝关节半月板就会受到压力。如果半月板存在磨损变性等情况，就会在膝关节弯曲时出现关节疼痛的症状。严重的患者可能还会出现活动关节时，关节突然锁住不能活动的症状，还会出现剧烈疼痛；2、膝关节滑膜炎的患者，也会出现膝盖弯曲或者下蹲时出现疼痛症状。滑膜会随着关节的活动而产生滑动，一旦膝盖弯曲时，出现炎症的膝关节滑膜，就会受到刺激而引发疼痛。而且当膝关节伸直时，这种疼痛症状也会出现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(19816)
"左膝盖弯曲下蹲时出现疼痛的症状，可能是由于膝关节滑膜炎导致的，滑膜炎会随着关节的活动而产生滑动，进而引起疼痛症状的加重。还有可能是由于膝关节的半月板损伤引起的，半月板是膝关节中间的软骨结构，起到减轻关节压力、减少关节阻力、稳定关节结构的作用，当膝盖弯曲的时候，膝关节的半月板就会受到压力，如果存在磨损变性，会在弯曲时出现疼痛的症状，严重时还可能出现关节突然交锁、剧烈疼痛。所以，出现左膝盖弯曲下蹲疼痛，应该引起足够的重视，积极的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(52256)
"左膝关节屈曲下蹲时疼痛可以分为以下两种情况进行治疗：第一、髌股关节病，髌股关节病是髌骨关节软骨发生损伤引起疼痛症状，临床表现为上下楼或蹲起时关节疼痛，检查发现磨髌试验阳性、压髌试验阳性，膝关节屈曲时可触及摩擦感并闻及摩擦音，膝关节核磁共振显示髌骨关节软骨损伤。治疗方法包括关节休息、股四头肌力量训练、关节内注射玻璃酸钠润滑关节，减少关节磨损，病情进展时可行关节镜手术修复关节软骨。第二、膝关节半月板后角损伤，膝关节屈曲下蹲时会挤压半月板后角，如半月板后角发生损伤，则会产生关节疼痛症状，半月板损伤需要通过关节镜手术修整或缝合。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(68126)
膝盖弯曲时出现疼痛，原因主要是由于两方面：1、由于髌骨关节出现退变，比如经常的膝关节疲劳导致关节软骨磨损比较严重，会导致髌骨关节的关节间隙变窄，摩擦力增大，在弯曲膝关节的时候就会导致髌骨关节的刺激更加明显，膝关节就容易出现疼痛感。2、由于膝关节前侧的髌韧带，以及髌韧带与胫骨的连接部位，出现了拉伤或者劳损形成了病灶，在弯曲膝关节的时候会导致病灶的髌韧带受到进一步的牵拉，导致病灶更加疼痛。出现这种情况之后，应当保持膝关节伸直，放松休息，并且要多用暖水袋热敷，增加局部血液循环，有助于损伤位置的愈合，有助于炎症病灶的代谢和吸收，症状就能够有效缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/15收听(73238)
如果日常生活中，出现膝盖弯曲下蹲时明显的疼痛，这时候要非常小心。对于任何疾病出现疼痛，首先需要... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/09/16播放(75056)
如果日常生活中，出现膝盖弯曲下蹲时明显的疼痛，这时候要非常小心。对于任何疾病出现疼痛，首先需要...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/09/16播放(75056)
"膝盖弯曲、伸直时疼痛，有两种原因：1、膝关节前侧的髌腱，也就是股四头肌末端的止点位置，出现拉伤或者是劳损的情况，比如进行剧烈运动、跳动的时候，有可能这个位置出现猛烈的牵拉，会出现拉伤，或者是进行长途的走路，导致这个位置出现劳损，都会出现炎症病灶，在进行弯曲、伸直的时候，这个位置继续受到牵拉，会导致疼痛感非常明显。并且由于这个地方的炎症刺激、炎性水肿以及肿胀，也会对周围的结构产生刺激，会有明显的疼痛感。2、膝关节的髌股关节，就是膝关节最前侧的髌骨与大腿部位的股骨形成的小关节，如果这个位置关节出现退变，关节软骨逐渐磨损，骨质增生以及钙化逐渐的形成，形成炎症病灶，也会在进行弯曲、伸直的时候，导致这个部位磨损进一步加重，会出现明显的疼痛感。并且往往会伴有受凉的情况，因为受凉之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致对周围的刺激进一步加重，疼痛感也就更加明显。"
2019/04/14收听(66726)
"左膝关节弯曲时出现疼痛症状，常见以下几种原因：第一、左膝关节外伤，膝关节发生扭伤或直接撞击，导致膝关节肿胀、疼痛症状，病人伸直时，由于关节压力较小，并不会出现明显疼痛，而弯曲时压力增加，会导致关节疼痛明显。第二、左膝关节退行性骨关节炎，多发生于老年患者，关节内软骨严重磨损，甚至伴有半月板损伤。因此，在左膝关节弯曲时，会有软骨的摩擦以及半月板的挤压，导致关节疼痛症状。此类病人多数为老年患者，因此在平时走路时还会有严重的步行缓慢，甚至跛行等临床症状。通过X光片可以发现左膝关节外伤，以及退行性改变，严重时还需要进行核磁共振检查，以进一步确认。"
2021/04/25收听(79994)
"左膝盖弯曲疼痛原因有很多，一般弯曲的时候疼痛主要是关节肿胀、关节有卡压引起的，具体如下：第一、关节内的滑膜增生引起的急性滑膜炎，关节内的痛风、关节内的韧带损伤、半月板前交叉后交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤，都会引起关节弯曲的时候疼痛。第二、要明确有无外伤病史，如果是考虑有软组织韧带半月板损伤，如果是考虑痛风或者类风湿关节炎的话，要到医院里查有没有类风湿因子阳性。痛风到医院里查血，看有没有尿酸的升高，然后看是不是骨关节炎引起的疼痛，也可以进行X片的检查。总之，如果膝盖出现了疼痛，原因是多种的，如果自己不能明确诊断和治疗，最好到专科医院找专科医生进一步的检查和治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(36326)
膝关节弯曲的时候疼痛，首先在急性发作期的时候，要尽量避免下地行走。只有减轻膝关节内压力才会减轻疼痛，同时抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗，但这些治疗只是一般性的治疗，具体的进一步治疗还需要确定导致膝关节弯曲的时候疼痛的具体病因。一般需要到正规医院的骨外科就诊，做膝关节的核磁共振检查。因为导致疼痛的原因很多，只有对因治疗才会有比较好的治疗效果。常见的弯曲时疼痛的原因有膝关节的滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤，以及一些其他罕见的如膝关节交叉韧带损伤、侧副韧带损伤等等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(73990)
"膝盖弯曲疼，你看膝盖前面的问题还是膝盖后面的问题。膝盖后面有时候是关节囊肿或者是膝盖后侧韧带的损伤；前面的关节疼痛比如关节炎、骨质的破坏或者韧带的损伤、劳损等等，要判断清楚它是什么原因引起的，针对原因来进行治疗。中医可以采取扎针、拔火罐、做艾灸、烤电、中频、中药外敷、者小针刀等等这些方法来进行治疗。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(45206)
"膝盖弯曲的时候疼痛，主要是以下的原因导致。一、由于半月板的损伤，在患者弯曲的时候，或上下楼梯的时候，容易诱发膝盖部位的疼痛。二、可能是髌骨的软化症，在患者日常生活中，走路的时候，或弯曲的时候，就会诱发疼痛。三、可能是膝关节的骨性关节炎，以及半月板的囊肿，或游离体等方面的问题，诱发膝盖弯曲的时候疼痛。患者应该及时的到医院就诊，具体查看由于哪种原因导致的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(60430)
膝盖突然弯曲疼痛可能是髌骨关节退变、半月板撕裂、侧副韧带损伤、肌腱炎引起，如下所示：<...
膝盖突然弯曲疼痛可能是髌骨关节退变、半月板撕裂、侧副韧带损伤、肌腱炎引起，如下所示：
姜军│北京大学人民医院
2023/11/24播放(47958)
膝盖屈伸疼痛，首先使用止痛药暂时止疼，其次寻找膝关节屈伸发生疼痛的原因。因为疼痛... 李子荣│中日友好医院 2024/01/15播放(34845)
膝盖屈伸疼痛，首先使用止痛药暂时止疼，其次寻找膝关节屈伸发生疼痛的原因。
因为疼痛...
李子荣│中日友好医院
2024/01/15播放(34845)
膝盖后面弯曲时疼痛是因为走路多或跑跳多造成的腘绳肌劳损，这种情况通过休息、减少活动，疼痛可以明显缓解。如果膝盖后面疼痛伴有肿胀，可能是腘窝囊肿压迫神经造成的。这是因为关节有病变造成关节积液，形成包裹性的囊肿。囊肿大小不一，比较大的囊肿才会引起疼痛，通常需要做手术把囊肿切除，疼痛才能缓解。还有一种情况就是腰椎间盘突出压迫神经。也会出现这个部位的疼痛，有的病人还会伴有腿麻的现象，主要表现为整条腿都疼。还有骨性关节炎、骨质增生、半月板退变或损伤、交叉韧带断裂也会出现膝关节后侧的疼痛，所以膝关节后侧疼痛，需要明确病因才能进一步治疗。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(18528)
"膝盖弯曲时疼痛是比较常见的症状，导致膝盖弯曲时疼痛的疾病非常多，常见的有以下几种：1、导致膝盖弯曲时疼痛的较为常见的疾病是膝关节滑膜炎，当膝关节运动较多，滑膜受到某种因素刺激后就会导致关节疼痛且伴有肿胀。2、膝盖弯曲时疼痛还有可能是骨性关节炎导致的，当关节产生退变形成骨性关节炎后，在行走和弯曲时就会导致明显的疼痛症状。3、膝盖弯曲时疼痛还有可能是膝关节的半月板损伤，半月板损伤会导致非常明显的关节屈伸时疼痛症状。4、还有可能是膝关节软骨面损伤引发的。"
2020/02/20收听(97960)
"导致膝关节弯曲时疼痛的主要原因有以下两种：1、半月板损伤是比较常见的，常常发生于膝关节扭伤之后，行走活动或弯曲膝关节的时候，会出现明显的卡压疼痛感。检查膝关节研磨试验和回旋挤压试验是阳性的，部分病人出现膝关节水肿，需要做膝关节的磁共振明确诊断，治疗上可能需要手术进行缝合或部分切除。2、膝关节滑膜皱襞综合征，是由于慢性的磨损和膝关节内无菌性炎症反复的发作，导致滑膜增生肥厚。使得增生的滑膜在屈曲膝关节的过程中，嵌顿关节间隙内而出现疼痛。病人表现为屈曲膝关节疼痛、水肿，伸直后能够减轻，蹲起活动障碍，但有少量的膝关节积液磁共振检查时能够明确，治疗上需要在关节镜下将滑膜切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(79610)
膝盖弯曲时疼痛，是因为膝关节活动屈伸时，髌骨和股骨组成髌骨关节会有压力，做屈曲活动时压力会增加... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/07播放(88282)
膝盖弯曲时疼痛，是因为膝关节活动屈伸时，髌骨和股骨组成髌骨关节会有压力，做屈曲活动时压力会增加...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/07播放(88282)
膝盖突然弯曲产生疼痛，多属韧带拉伤。膝关节周围很多韧带，内侧外侧中间，膝关节韧带经常容易损伤，... 王宇│北京大学第一医院 2023/08/25播放(62836)
膝盖突然弯曲产生疼痛，多属韧带拉伤。膝关节周围很多韧带，内侧外侧中间，膝关节韧带经常容易损伤，...
王宇│北京大学第一医院
2023/08/25播放(62836)
"膝关节突然弯曲的时候疼痛较为明显，可能是膝关节的半月板损伤，也可能是膝关节游离体卡压。注意观察是否伴随其他的现象，比如弹响或者卡压等症状，通过骨科医生的查体初步的判断。如果考虑是膝关节的游离体，可以完善膝关节的X片检查。如果考虑是膝关节的半月板损伤，需要完善膝关节磁共振检查，才可以确定病情。根据检查结果再做相应的处理，如果是轻微的半月板损伤，可以多休息，暂时避免长期行走、过度屈膝，有助于恢复。如果是较为严重的半月板损伤或者明显的游离体，保守一般没有明显的效果，需要关节镜下做游离体的摘除，或者半月板的修复成形。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(13908)
"膝盖弯曲时疼痛，首先要搞清楚有没有什么诱因或者病因，具体如下：1、如果是外伤后出现的突发性的膝盖疼痛，要考虑是否还有其他症状，如打软腿以及关节内外侧有是否有压痛症状。如果出现这些症状，要考虑是否有半月板的损伤，这个时候建议患者到医院进行进一步的检查和治疗。2、如果是老年或者中年患者出现躯干弯曲时疼痛，一般考虑骨关节炎的改变，尤其是考虑有髌股关节的炎症，一般建议患者可以口服一些非甾体类消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、外用扶他林止痛。如果症状还是无明显缓解，可以到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗。"
2020/09/14收听(92106)
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