中日友好医院
中西医结合心脏内科
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X综合征为心绞痛的一种类型,属于微血管病变,即微血管循环不良导致心脏缺血,引起心绞痛发作。发病机制由于心脏微血管出现功能障碍,导致心脏缺血,从而诱发心痛。
X综合征与冠状动脉粥样硬化所引起阻塞性心绞痛,症状明显一致,但是在血管检查中却存在明显不同,患者可以出现典型劳力性心绞痛,心电图运动平板试验中,可以出现阳性检查结果,但冠脉造影时没有发现任何病变,所以将这类疾病称为X综合征。在可视心血管造影下,发现血管仅占心脏血管的5%,即5%微血管不可见。
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X综合征也叫微血管性心绞痛,指劳力性心绞痛或心绞痛样不适。患者进行运动平板试验时,可以出现阳性... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/03播放(72390)
X综合征也叫微血管性心绞痛,指劳力性心绞痛或心绞痛样不适。患者进行运动平板试验时,可以出现阳性...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/03播放(72390)
"X综合征是指典型劳累性心绞痛,有心肌缺血的症状及心电图改变,但冠脉造影未见明确的血管狭窄,患者存在冠脉微循环病变。主要症状为发作性胸骨后疼痛,主要病因为心情抑郁、情志不畅,中医认为本病属气滞痰阻血郁症。部分患者药物治疗有效,部分患者药物治疗效果不好,可以结合中医药治疗。患者平素应保持心情舒畅,作息规律,避免劳累,戒烟戒酒,合理饮食,适当运动,多做做操,散步、打太极拳等舒缓的有氧运动,不做剧烈无氧运动等,一般预后良好,对病患放松身心更为重要。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(37556)
心脏X综合征是一种有典型心绞痛表现的疾病,患者往往会有明确的胸闷、胸痛症状,特别是劳累或者是体... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/09播放(46655)
心脏X综合征是一种有典型心绞痛表现的疾病,患者往往会有明确的胸闷、胸痛症状,特别是劳累或者是体...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/09播放(46655)
"脆性X综合征是一种X连锁智力障碍性的疾病,因为患者的体细胞在低叶酸的培养基中经诱变剂作用,可在部分细胞的X染色体的一定位点上出现断裂的脆性部位,因此得名。男性人群发病率约为1\/4000,女性人群发病率约为1\/8000,因为发病是在X染色体,而女性患者仍然有一条正常的X染色体,所以女性患者的临床症状较轻,而男性患者症状较严重。主要表现为智力障碍、硕大的耳朵、硕大的睾丸,尤其在成年期更为明显。语言、行为的异常,注意力不集中、语言障碍、构音困难、多语、兴奋、多动、行为孤僻。逆反心理强或者孤独症样的表现,可以有自残和攻击性的行为。面部的特征为头围大、前额突出、脸狭窄、长下颌、大鼻梁、招风耳,女性携带者可以有轻度的智力障碍及行为问题,但不如男性严重。没有特殊的治疗方法,语言训练以及其他生活技能训练可能会有所帮助,叶酸的治疗对行为异常也有所帮助。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/10/22收听(38686)
X综合征的治疗,没有特效的治疗手段,可以常规应用抗心肌缺血的药物,例如β受体阻滞剂、倍他乐克、比索洛尔,还有硝酸酯类以及钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓等等。其他的曲美他嗪,可以改善小部分病人的症状,还有ACEI和他汀类,例如卡托普利、阿托伐他汀等药物,可以用来改善这类病人血管内皮功能。X综合征的病人一般具有心绞痛或类似于心绞痛的情况发生,冠脉造影常常是正常的。这类病人发病还是考虑与血管内皮功能的异常,或微血管功能障碍有关联。大多数以绝经期前的女性是多见,心电图常常正常,也可以有一些非特异性ST-T的改变,有的病人平板运动试验阳性。血管超声显示可以有冠状动脉的内膜增厚或早期的动脉硬化、斑块形成,还有冠状动脉的血流储备降低等等情况。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/24收听(54526)
X综合征多见于女性,在本病发作时会有类似心绞痛的症状,行心电图检查会有缺血改变,但是,行冠脉造影检查时未发现有明显的冠脉狭窄。目前本病的机制仍不明确,可能是由于微血管病变或者内膜原因,引起微血管灌注不足,心肌相对缺血,植物神经,比如交感神经的兴奋,也有可能引起心绞痛的症状,但是目前无明确病因。本病患者暂无特殊治疗方法,可以口服β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂,减少胸痛症状的发作。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(21310)
"对于导致X综合征的主要原因,是患者的微循环出现障碍。正常人体的心脏上有三支大血管,分别是前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉,当三支大血管出现狭窄的时候,就会出现由于血管狭窄而引起的心肌供血不全,导致心肌缺血、损伤,甚至导致心肌坏死。如果患者的三支大血管没有出现问题,但是发现三支大血管的侧支循环,也就是微小的血管出现了异常,这时把它叫做X综合征,在给患者做心脏的造影检查时,会发现造影结果并没有看到太明显的变化。给患者做心电图的时候,能发现心电图出现明显的ST段或者T波的动态变化,这时可能会伴有心前区疼痛、胸闷等症状,所以X综合征的最主要的典型表现就是造影结果正常,但是心电图结果和症状为阳性。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(44678)
"X综合征的症状就是心绞痛的症状,或者是类似心绞痛的症状。主要表现为活动后或者跟活动没有关系的心前区的胸闷、胸痛、心慌或者气喘。这一类病人,往往做运动负荷试验是阳性的,但是行冠脉造影时这类病人又是阴性的,冠脉大的血管是没问题的,但是又有症状,主要跟微循环障碍,还有内皮功能的紊乱有一定关系。临床上这类病人往往没有特效的治疗,我们常用的抗心绞痛的一些药物硝酸酯类、曲美他嗪或者一些中成药制剂,或者是冠心病二级预防的药,对这类病人来说是没什么作用的。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/11收听(86666)
X综合征一般指的是有典型的缺血性胸痛表现,而且心电图尤其运动复合心电图有明显缺血表现,但是影像... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(95346)
X综合征一般指的是有典型的缺血性胸痛表现,而且心电图尤其运动复合心电图有明显缺血表现,但是影像...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(95346)
X综合征一般也属于心脏病。如果患者出现典型的心绞痛症状,且发作时心电图存在动态变化,包括出现区... 张妮│北京医院 2023/05/12播放(86646)
X综合征一般也属于心脏病。如果患者出现典型的心绞痛症状,且发作时心电图存在动态变化,包括出现区...
张妮│北京医院
2023/05/12播放(86646)
对于X综合征,一般不可以治愈,但是大部分患者可以通过药物治疗、生活方式的改善等控制。X综合症就是心脏的微循环或者小血管出现供血不足,可以堵塞,也可以使局部血流个缓慢而导致心肌缺血。因此冠脉造影看大的冠状动脉时并没有发现大的冠脉堵塞,但是在做客观的心肌缺血检查时发现了心肌缺血的依据。同时患者有胸闷、胸痛的典型心绞痛表现,其称为X综合症。因为是小血管微循环供血的问题,完全治愈的确实比较困难,但是可以服用改善微循环血供的药物,还有通过生活方式改善,如戒烟、控制体重等能够起到一定的控制病情,减少心绞痛发作的作用。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/06收听(74160)
"X综合征属于心脏病当中的一种,指人体在平时运动过程中,或一部分患者不需要运动时,就可以出现明显的心前区疼痛,呈闷痛感,伴压榨感,像一块大石头压在身上,有时还会向其它部位放散,比如肩膀、后背等,或者向左侧手臂、胃肠道、牙齿、脖子等放散,疼痛跟心绞痛的性质几乎一致。在给患者做心电图检查时会发现明显的心电图变化,也就是疼痛时可能出现明显ST段压低等一些典型的心绞痛变化。但给患者做冠状动脉的增强CT,或冠状动脉造影检查时,发现并没有出现特别明显的三支冠状动脉病变,也就是前降支动脉、回旋支动脉和右冠状动脉都没有特别明显的病变,或有轻微病变,但不至于引起明显典型的心绞痛症状。出现此种情况,绝大多数提示患者的心脏微循环出现障碍,也就是除了三支大血管以外,其它的微小血管可能出现了狭窄或闭塞,故该疾病也属于心脏病当中的一种。"
2021/07/23收听(60660)
X综合征通常指患者具有心绞痛,或类似于心绞痛的胸痛,运动平板时ST段下移,而冠状动脉造影未见异... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(33454)
X综合征通常指患者具有心绞痛,或类似于心绞痛的胸痛,运动平板时ST段下移,而冠状动脉造影未见异...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(33454)
脆性X染色体综合征是常见的伴性遗传疾病,一般发生男性当中,其外显率不同,所以在孕期很难进行诊断。脆性X染色体综合征属于胎儿染色体畸形的一种,唐筛是孕期筛查胎儿患有染色体畸形的重要初步筛查方法。但唐筛不能直接筛查脆性X染色体综合征,只能筛查21三体综合征和18三体综合征。如果女性家族里面有脆性X染色体综合征病史,需针对母体进行筛查,必要应针对胎儿进行羊水穿刺,以确定胎儿是否患有脆性X染色体综合征。所以脆性X染色体综合征是一种染色体畸形,而唐筛只是筛查胎儿染色体畸形的一种方法,无法筛查脆性X染色体综合征。如果想确定脆性X染色体综合征存在与否,需做羊水穿刺。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(86338)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(86538)
AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写,强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(86538)
许多疾病可以引起咳嗽,如果经常咳嗽,一定要拍胸片或者做胸部CT检查,看肺部有没有疾病。首先慢性支气管炎可以经常咳嗽、咳痰,有的时候会伴有胸闷气促,需给予抗炎、止咳、化痰治疗。支气管扩张也可引起长期慢性咳嗽,经常痰比较多,甚至伴有咯血,早期需要手术治疗;肺结核也可以出现经常咳嗽,如果考虑肺结核,要进行抗结核治疗,咳嗽才会好转;还要注意肺部肿瘤的问题,肺部肿瘤可以引起长期慢性咳嗽,甚至伴有痰中带血、消瘦,胸部CT可发现肺部有块状阴影。再就是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一的症状,需要行抗哮喘治疗才会好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/15收听(33778)
"高兴不起来是抑郁发作最常见的一种表述方式,患者在抑郁发作时情绪低落,自认为没有可以高兴的事情。一般抑郁发作的患者,如果和别人相比,生活中本来并没有烦心事,但是却感到无法高兴。如果具有此种体验,并且已经持续超过一周,一周以上或者是两周以上,先要考虑可能是出现了抑郁发作,患者需要尽快到精神科就诊,并且配合医生针对自己的状况作出比较全面、系统的评估,对于背后的疾病性质作出准确的判断。患者在基础上尽早接受规范的专业治疗,越早接受关于规范的治疗,病情恢复的可能性就越高,其就会达到比较理想的自愈状态,个体恢复全面健康的可能性也会越大。抑郁症的患者需要注意不要受刺激、紧张,也要注意平时的饮食和睡眠,要有规律。必须遵医嘱,并且督促患者按时按量服用药物。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/24收听(81908)
"疣病是指患者感染了人乳头瘤病毒,导致在皮肤黏膜上出现良性表皮赘生物。疣病可以在全身任何部位出现,疣可以表现为寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣。人乳头瘤病毒在临床当中有很多种类型,所以,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣在形态上有一定区别。寻常疣可以发生在全身各处,但手部、脖子、上臂等位置比较常见,患者在皮肤上可以出现灰色或者接近于肤色的丘疹,表面比较粗糙,而且质地比较坚硬。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/20收听(59352)
"视网膜是眼睛一个重要的组成部分,假如把眼睛比作照相机,视网膜就相当于照相机的底片,各种不同病因导致的视网膜病变就称为视网膜疾病。这是一类疾病的总称,可以分为很多不同的类型,包括视网膜的血管性疾病,比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变或者黄斑区的疾病,比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑变性等等,还有一部分就是视网膜脱离。这些疾病都会对眼睛带来非常严重的影响,一旦出现需要及早治疗。所以,如果眼睛出现视网膜的病变,需要及早到医院进行相关检查,根据检查结果选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(99222)
痹证为中医词汇,主要为风、寒、湿、淤及火毒等外邪,侵入到人体关节、脊柱等部位,产生一系列的关节... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/03播放(62796)
痹证为中医词汇,主要为风、寒、湿、淤及火毒等外邪,侵入到人体关节、脊柱等部位,产生一系列的关节...
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/03播放(62796)
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