肺癌晚期脑转移症状根据不同病人，以及脑转移不同数量和大小而定。轻者可能没有任何症状，只有在做检查，做脑核磁时才发现。重者多数表现为头疼、头晕、恶心、呕吐，尤其是头疼和呕吐，甚至是喷射样呕吐，呕吐比较猛、喷得比较远。
部分患者可出现癫痫、突然抽搐、偏瘫，甚至出现昏迷。
部分患者有脑膜转移，脑膜转移可能没有头疼、头晕，但有神志改变，如精神症状出现幻觉或者四肢乏力，也没有定位体征，在核磁或CT上不易观察到病灶，需要有经验医生根据临床表现，仔细判断病变性质，以及仔细鉴别脑核磁影像。
如果出现头疼、头晕、呕吐，多数患者按照思维习惯认为是脑部疾病，是否为脑出血、脑梗塞、颈椎疾病。但是如果是肺癌患者，一旦出现以上症状，首先应想到是否出现脑转移，需进行核磁能区分，根据不同症状严重程度，采取不同治疗。
