转氨酶多少算高_有来医生

曾艳丽
主任医师

河南省人民医院

感染性疾病科

转氨酶多少算高

2023-04-03 11:44播放 :

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视频内容

肝功能转氨酶的正常值是0-40U/L，通常＜40U/L就是正常的结果，而＞40U/L就提示转氨酶升高，说明出现了肝功能的损伤。谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝细胞分泌正常的酶，只有在肝细胞损伤之后才能够进入血液，引起谷草转氨酶和谷丙转氨酶的升高。如果在常规的体检中发现出现了转氨酶的升高，建议进一步明确引起肝功能损伤的病因。

临床中常见的引起转氨酶升高的原因，主要有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝衰竭、肝癌等因素。但一些外界的因素也可能会引起转氨酶的一过性增高，比如剧烈运动、进食、喝酒、熬夜，以及服用一些对肝脏有损伤的药物等。因此，在转氨酶升高时，应该排除这些引起转氨酶升高的一过性因素。如果在排除了这些一过性增高的因素后，转氨酶出现持续上升，就需要做进一步检查，明确引起转氨酶升高的病因。

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"转氨酶如果超过三倍正常值，属于中度的升高，而超过五倍正常值，属于明显升高，如果转氨酶升高＜3倍正常值，就是轻度升高。出现转氨酶升高要明确升高的原因，生理性原因和病理性原因都会导致肝功能的异常。如果出现肝功能异常，就需要进行保肝治疗，但同时也要寻找病因，可以通过乙肝病毒的检测，以及自身免疫性抗体、血脂、血糖检测来明确一部分病因。如果是乙肝或丙肝引起的肝功能异常，就需要进行保肝及抗病毒治疗。如果是脂肪肝引起的肝功能异常，需要进行低脂饮食并配合运动。如果是自身免疫性肝炎引起的肝功能异常，就需要口服免疫抑制药物来改善肝功能。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/30收听(30934)

转氨酶多少算高

对于肝功能检测中的转氨酶，一般有谷丙转氨酶以及谷草转氨酶，其正常值一般为0-40U/L之间。如果患者的转氨酶超过40U/L以上，多考虑患者有肝功能不全、肝细胞坏死，此时需要积极寻找引起患者转氨酶升高的原因。如果排除了病毒性肝炎、转氨酶的轻度升高，如在100U/L以下，多考虑患者在抽血检查前一周，有饮酒、熬夜、劳累、服药以及情绪抑郁等相关性病史，这些情况都会引起患者肝功能一过性损害。对于这种情况，患者需要积极改变日常生活习惯，并且适当的时候服用联苯双酯滴丸以及双环醇片，积极降低转氨酶治疗。另外如果是病毒性肝炎的患者出现转氨酶升高，此时还要积极抽血查乙肝DNA或者是丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制，合并有谷丙谷草转氨酶的升高，就要积极考虑在保肝治疗的同时，积极行抗病毒治疗。

语音时长01:15''

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2019/06/27收听(67374)

转氨酶超过多少算高

"转氨酶正常值在0-40U\/L之间，如果超过40U\/L提示转氨酶升高属于肝功能异常。发现肝功能异常首先要明确什么原因导致，生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常。生理性的原因包括喝酒、熬夜、睡眠不好。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性的肝病以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国，大部分人的肝病是由于乙肝感染造成。因此如果发现肝功能异常先要进行肝炎病毒的检测，如果肝炎病毒检测呈阳性的结果需要进行抗病毒治疗。近年来脂肪肝的发病率逐年升高，如果是由于脂肪肝引起的肝功能异常，需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

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2020/10/21收听(71304)

转氨酶45算高吗

"转氨酶的正常值是0-40U\/L之间，如果是45U\/L，只是轻微的升高，一般考虑生理性的原因导致，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好等。如果随访转氨酶中发现转氨酶不断升高，需要进一步明确病因。病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病都可以导致转氨酶升高。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常时先要进行肝炎病毒的检测。如果检测是由乙肝病毒感染引起需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制并改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶轻度的升高，如果考虑是脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:15''

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"转氨酶52U\/L属于轻度的转氨酶升高，轻度的转氨酶升高，主要考虑生理性的原因导致，常见的生理性的原因是疲劳、熬夜或者喝酒。生理性原因导致的转氨酶升高，通常并不需要口服药物治疗，只要充分的休息和睡眠就能够好转。另外如果随访转氨酶当中发现转氨酶进行性升高，就需要考虑病理性的原因导致。病理性的原因众多，最主要的是病毒性的肝炎。病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，甲肝和戊肝的感染通常引起急性的肝炎，而乙肝或丙肝的感染引起慢性的肝炎，都会存在转氨酶明显的升高。脂肪肝也是引起转氨酶升高的原因，如果B超发现有脂肪肝伴有转氨酶的升高，建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:19''

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通常说的转氨酶主要指肝功能当中的谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，在正常的肝功能化验当中，转氨酶的值一般小于40U/L，转氨酶70U/L属于轻度增高。发现转氨酶升高要明确升高的原因，转氨酶升高分为生理性的升高或病理性的升高。生理性的升高见于过度劳累、睡眠不足，而病理性的转氨酶升高，主要包括酒精肝、脂肪肝、各种肝炎病毒引起的肝炎发作，或者肝硬化等。发现转氨酶升高要明确是生理性的升高，还是病理性的增高，进一步进行检查对因治疗。

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

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谷丙转氨酶多少算高

对于肝功能当中的谷丙转氨酶，其正常值是在0-40U/L之间，超过40U/L以上，多称为异常。引起谷丙转氨酶升高的原因，患者需要回忆在出血前的一周，是否有饮酒以及劳累、熬夜、服药的情况，上述情况都会引起患者肝功能一过性的异常。对于这种情况来说，患者需要积极的改变生活方式，做到不饮酒、不熬夜、不劳累。尤其是长期服用的药物，应该暂停一段时间，通过一周左右的时间，必要的时候患者可以考虑口服联苯双酯滴丸以及双环醇片，积极的降低转氨酶治疗，患者的病情多会好转痊愈。但是对于有基础性肝病的患者，尤其是对于病毒性肝炎的患者来说，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，此时还需要积极的抽血查乙肝DNA或者是丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，而且合并有肝功能的损害，就要积极考虑行抗病毒治疗。

语音时长01:14''

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"转氨酶110U\/L，属于轻度的肝功能异常，出现了轻度肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常。生理性的原因包括喝酒、熬夜、睡眠不好。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝携带者如果出现转氨酶升高就提示有肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗。由于近年来脂肪肝的发病率也逐年升高，如果B超提示有脂肪肝，排除了病毒性肝炎，需要考虑脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

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"转氨酶130U\/L属于中度的肝功能异常，中度的肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国，发现转氨酶升高需要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。另外，脂肪肝也可以引起转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

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