河南省人民医院
感染性疾病科
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肝功能转氨酶的正常值是0-40U/L,通常<40U/L就是正常的结果,而>40U/L就提示转氨酶升高,说明出现了肝功能的损伤。谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝细胞分泌正常的酶,只有在肝细胞损伤之后才能够进入血液,引起谷草转氨酶和谷丙转氨酶的升高。如果在常规的体检中发现出现了转氨酶的升高,建议进一步明确引起肝功能损伤的病因。
临床中常见的引起转氨酶升高的原因,主要有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝衰竭、肝癌等因素。但一些外界的因素也可能会引起转氨酶的一过性增高,比如剧烈运动、进食、喝酒、熬夜,以及服用一些对肝脏有损伤的药物等。因此,在转氨酶升高时,应该排除这些引起转氨酶升高的一过性因素。如果在排除了这些一过性增高的因素后,转氨酶出现持续上升,就需要做进一步检查,明确引起转氨酶升高的病因。
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"转氨酶如果超过三倍正常值,属于中度的升高,而超过五倍正常值,属于明显升高,如果转氨酶升高<3倍正常值,就是轻度升高。出现转氨酶升高要明确升高的原因,生理性原因和病理性原因都会导致肝功能的异常。如果出现肝功能异常,就需要进行保肝治疗,但同时也要寻找病因,可以通过乙肝病毒的检测,以及自身免疫性抗体、血脂、血糖检测来明确一部分病因。如果是乙肝或丙肝引起的肝功能异常,就需要进行保肝及抗病毒治疗。如果是脂肪肝引起的肝功能异常,需要进行低脂饮食并配合运动。如果是自身免疫性肝炎引起的肝功能异常,就需要口服免疫抑制药物来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(30934)
对于肝功能检测中的转氨酶,一般有谷丙转氨酶以及谷草转氨酶,其正常值一般为0-40U/L之间。如果患者的转氨酶超过40U/L以上,多考虑患者有肝功能不全、肝细胞坏死,此时需要积极寻找引起患者转氨酶升高的原因。如果排除了病毒性肝炎、转氨酶的轻度升高,如在100U/L以下,多考虑患者在抽血检查前一周,有饮酒、熬夜、劳累、服药以及情绪抑郁等相关性病史,这些情况都会引起患者肝功能一过性损害。对于这种情况,患者需要积极改变日常生活习惯,并且适当的时候服用联苯双酯滴丸以及双环醇片,积极降低转氨酶治疗。另外如果是病毒性肝炎的患者出现转氨酶升高,此时还要积极抽血查乙肝DNA或者是丙肝RNA,看病毒有无复制。如果病毒有复制,合并有谷丙谷草转氨酶的升高,就要积极考虑在保肝治疗的同时,积极行抗病毒治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/27收听(67374)
"转氨酶正常值在0-40U\/L之间,如果超过40U\/L提示转氨酶升高属于肝功能异常。发现肝功能异常首先要明确什么原因导致,生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常。生理性的原因包括喝酒、熬夜、睡眠不好。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性的肝病以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国,大部分人的肝病是由于乙肝感染造成。因此如果发现肝功能异常先要进行肝炎病毒的检测,如果肝炎病毒检测呈阳性的结果需要进行抗病毒治疗。近年来脂肪肝的发病率逐年升高,如果是由于脂肪肝引起的肝功能异常,需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
2020/10/21收听(71304)
"转氨酶的正常值是0-40U\/L之间,如果是45U\/L,只是轻微的升高,一般考虑生理性的原因导致,生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、休息不好等。如果随访转氨酶中发现转氨酶不断升高,需要进一步明确病因。病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病,以及自身免疫性的肝病都可以导致转氨酶升高。由于我国是乙肝大国,发现肝功能异常时先要进行肝炎病毒的检测。如果检测是由乙肝病毒感染引起需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效地抑制乙肝病毒的复制并改善肝功能。另外,脂肪肝也会引起转氨酶轻度的升高,如果考虑是脂肪肝引起,需要低脂饮食,配合运动来改善肝功能。"
2020/10/28收听(62060)
"转氨酶60U\/L不算高,不需要特殊治疗,一般可以自行恢复正常。转氨酶正常值是0-40U\/L,主要在肝细胞内存在,当肝细胞膜受到损伤时,转氨酶可以释放到血液当中,所以外周血当中转氨酶会升高。转氨酶在肝细胞内的含量是血液当中的100倍,所以只有轻微的肝脏损伤就会升高。有1%的肝细胞受损时,转氨酶即会升高一倍,转氨酶是一个非常敏感的指标。转氨酶高一倍左右不需要治疗,通过注意休息、调整饮食、忌酒等方式,转氨酶可能会自己恢复到正常。一切造成肝脏损伤的原因都可能会使转氨酶升高,常见的原因是病毒感染或者药物性肝损伤等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(44858)
转氨酶的范围,通常是40-45U/L,70U/L的转氨酶,只是轻度的偏高。但...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(48699)
"转氨酶59U\/L属于轻度的升高,因为转氨酶的正常值是0-40U\/L。发现了肝功能异常,需要明确引起肝功能异常的原因,生理性的原因和病理性的原因都会导致肝功能异常。生理性的原因包括熬夜、喝酒、睡眠不好,而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病药、物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国,大部分人的肝病是由于乙肝感染造成,因此发现转氨酶升高,需要进行肝炎病毒的检测。如果是有乙肝或者丙肝引起的肝功能异常,就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外由于脂肪肝的发病率也逐年升高,需要进行肝脏超声的检测来明确是否有脂肪肝引起的转氨酶升高。"
2020/10/26收听(25698)
谷丙转氨酶的正常值是0-40U/L,当数值>40U/L就是升高,其升高的原因具体如下:
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/28播放(31316)
"转氨酶52U\/L属于轻度的转氨酶升高,轻度的转氨酶升高,主要考虑生理性的原因导致,常见的生理性的原因是疲劳、熬夜或者喝酒。生理性原因导致的转氨酶升高,通常并不需要口服药物治疗,只要充分的休息和睡眠就能够好转。另外如果随访转氨酶当中发现转氨酶进行性升高,就需要考虑病理性的原因导致。病理性的原因众多,最主要的是病毒性的肝炎。病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,甲肝和戊肝的感染通常引起急性的肝炎,而乙肝或丙肝的感染引起慢性的肝炎,都会存在转氨酶明显的升高。脂肪肝也是引起转氨酶升高的原因,如果B超发现有脂肪肝伴有转氨酶的升高,建议低脂饮食,配合运动来改善肝功能。"
2020/11/25收听(47330)
通常说的转氨酶主要指肝功能当中的谷草转氨酶以及谷丙转氨酶,在正常的肝功能化验当中,转氨酶的值一般小于40U/L,转氨酶70U/L属于轻度增高。发现转氨酶升高要明确升高的原因,转氨酶升高分为生理性的升高或病理性的升高。生理性的升高见于过度劳累、睡眠不足,而病理性的转氨酶升高,主要包括酒精肝、脂肪肝、各种肝炎病毒引起的肝炎发作,或者肝硬化等。发现转氨酶升高要明确是生理性的升高,还是病理性的增高,进一步进行检查对因治疗。
2020/06/30收听(94692)
对于肝功能当中的谷丙转氨酶,其正常值是在0-40U/L之间,超过40U/L以上,多称为异常。引起谷丙转氨酶升高的原因,患者需要回忆在出血前的一周,是否有饮酒以及劳累、熬夜、服药的情况,上述情况都会引起患者肝功能一过性的异常。对于这种情况来说,患者需要积极的改变生活方式,做到不饮酒、不熬夜、不劳累。尤其是长期服用的药物,应该暂停一段时间,通过一周左右的时间,必要的时候患者可以考虑口服联苯双酯滴丸以及双环醇片,积极的降低转氨酶治疗,患者的病情多会好转痊愈。但是对于有基础性肝病的患者,尤其是对于病毒性肝炎的患者来说,出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,此时还需要积极的抽血查乙肝DNA或者是丙肝RNA,看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制,而且合并有肝功能的损害,就要积极考虑行抗病毒治疗。
2019/06/04收听(66924)
转氨酶60IU/L算高,正常的转氨酶应该低于40IU/L。转氨酶过高多数是由于长期的不良生活习惯所引发的。转氨酶是肝脏的晴雨表,是肝细胞的主要生存场所。当...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(69912)
"转氨酶110U\/L,属于轻度的肝功能异常,出现了轻度肝功能异常需要明确病因,对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常。生理性的原因包括喝酒、熬夜、睡眠不好。病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致,为了降低乙肝的发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝携带者如果出现转氨酶升高就提示有肝炎的发作,需要进行抗病毒治疗。由于近年来脂肪肝的发病率也逐年升高,如果B超提示有脂肪肝,排除了病毒性肝炎,需要考虑脂肪肝引起的肝功能异常,就需要低脂饮食,配合运动来改善肝功能。"
2020/10/26收听(58670)
"转氨酶70U\/L不算太高,因为转氨酶正常值一般是0-40U\/L,所以70U\/L属于两倍以内的正常值。转氨酶70U\/L不算高,但是也要根据情况看病情严重程度,具体如下:第一、引起升高的原因:原因有可能是生理性原因,比如过量饮酒、熬夜、过量运动等因素,这种情况只要积极调整,转氨酶能够恢复。如果是病理性因素,比如脂肪肝、酒精肝、药物肝、病毒肝,积极治疗的情况下也能够恢复。如果是严重的病因,比如肝硬化、肝癌等引起,当然就比较严重,即使转氨酶不高,也是比较严重的情况。第二、治疗效果:要看转氨酶70U\/L的治疗效果如何。如果积极治疗的效果很好,转氨酶下降至正常,情况还好。如果治疗效果不好,转氨酶仍然持续往上升,这种情况下即使转氨酶不高,也代表病情在加重,需要引起重视。"
2021/06/16收听(87772)
"转氨酶130U\/L属于中度的肝功能异常,中度的肝功能异常需要明确病因,对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常,生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好,而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国,发现转氨酶升高需要进行肝炎病毒的检测,如果检测提示是由乙肝感染导致,就需要进行抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。另外,脂肪肝也可以引起转氨酶升高,如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高,需要低脂饮食,配合运动来改善肝功能。"
2020/11/03收听(36076)
有很多的因素可以引起转氨酶升高。孕期怀孕以后,因为激素发生变化,随着孕期逐渐增加,肝脏的负担也...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/23播放(78556)
孕妇转氨酶100多μmol/L,不算高。转氨酶包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶等,这两种转氨酶在肝病...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/30播放(60132)
谷丙转氨酶60算高吗?首先谷丙转氨酶是肝功能里重要的一项。谷丙转氨酶的参考范围一般是0-40。如果60,可以明确肝功能是有异常的,肝脏是受到炎症或者其他问题的困扰。纠结的应该不是60算不算高,需要明确的是什么原因导致肝功能转氨酶升高。可以明确是不是病毒性肝炎,包括常见的乙肝或者甲肝或者丙肝,或者近期有没有感冒,也可以引起谷丙转氨酶的升高,或者近期有没有经常服用一些药物,或者有没有喝中药,都可以导致肝功转氨酶的升高。建议还是定期检测肝功能,看谷丙转氨酶升高的趋势,还是趋于下降。第二个就是明确肝功能,转氨酶升高的病因。建议去正规的医院找消化内科或者肝病科的大夫,进行专项的检查。包括血压 、病毒标志物,或者肝功能,肝脏的彩超,都可以明确病因。
李振│聊城市人民医院
2018/04/21收听(37136)
"谷丙转氨酶48U\/L属于轻度的升高,因为谷丙转氨酶正常值在0-40U\/L之间,48U\/L只是轻度的升高,建议过一周再复查。如果恢复正常,说明是生理性的升高,并不需要特别的治疗。如果随访肝功能发现谷丙转氨酶进行性的升高,就提示有病理性的原因导致的肝功能损伤,建议进行肝炎病毒全套的检测。如果肝炎病毒全套提示有乙肝或者丙肝病毒的感染,需要口服抗病毒药物及保肝治疗。另外,如果是由于脂肪肝引起的转氨酶升高,建议低脂饮食配合运动来改善肝功能,药物和酗酒也会引起转氨酶轻度升高,停用可疑的药物或者戒酒后,转氨酶可以恢复正常。"
2020/12/15收听(94804)
"谷丙转氨酶属于转氨酶的一种类型,其正常值的上限为40U\/L。因此当谷丙转氨酶的数值达到80U\/L时,已经超过正常值的两倍,虽然数值升高的并不是非常的明显,但是这时已具有比较典型的临床意义,常提示此时谷丙转氨酶的升高由疾病引起的可能性更大,生理性因素引起的可能性较小。如果是乙肝患者,谷丙转氨酶数值达到80U\/L,很有可能提示目前病毒复制活跃,具有抗病毒治疗的指征,还需要进一步行乙肝病毒DNA定量决定是否进行抗病毒治疗。其他原因所造成的谷丙转氨酶升高,此时也应当给予积极的治疗,否则有可能会造成肝脏的进一步损害,纤维化进一步的加重。可以考虑口服保肝降酶的药物治疗,比如复方甘草酸苷片以及护肝片等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/02收听(80266)
湖北省中西医结合医院 温暖
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