中日友好医院
心脏内科
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患者出现饥饿时心慌,需要警惕是否存在早期糖尿病,因早期糖尿病患者主要表现为胰岛素分泌延迟。正常胰岛素分泌高峰在餐后1小时,此时血糖达到高峰,即血糖与胰岛素分泌高峰重合才可使血糖降低,但胰岛素分泌延迟,可导致早期餐后血糖升高。而当患者餐后3小时胰岛素分泌进入高峰时,可使得血糖进一步下降,容易出现饥饿感,进而反射性兴奋交感神经,引起心率加快和心肌收缩力增强,导致患者出现心慌。
通常可通过糖耐量筛查,明确患者是否存在糖耐量异常或糖尿病。对于此类患者不可使用β受体阻断剂进行治疗,因易掩盖低血糖症状,导致出现严重后果。此外,心慌是反射性交感神经兴奋的后果,需要治疗患者饥饿后低血糖情况,并非治疗心慌。
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"人在饥饿时出现心慌,这时最好可以先测一下心率和血压,再测一下指尖血糖。有些患者可能是由于低血糖诱发了心慌、心悸的症状。如果是由于低血糖所引发的,建议患者可以含服糖块,或者静推浓糖的方式来改善。还有患者可能存在植物神经功能调节紊乱,或者心脏神经症,只要是有一点不适的感觉,就会诱发心慌、心悸,或者其他心前区不适的症状。如果目前血压不低,心率偏快,建议患者可以应用抑制交感神经兴奋性的药物,改善心慌、心悸。比如建议患者可以口服美托洛尔,或者比索洛尔。同时建议患者必要时可以做一个动态心电图检查,有助于评估患者24小时整体的心率情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(99364)
"如果患者一饿就出现心慌的症状,很有可能并不是心脏疾病本身所导致的考虑,有可能是低血糖所诱发的,尤其患者在心慌的同时还伴有出虚汗、乏力,甚至有一些严重的可以出现昏迷。需要测量血糖,看目前心慌是否与低血糖相关,不方便测血糖的人舌下含糖块,观察含服糖块后症状会不会缓解,如果缓解就高度考虑是由于低血糖本身所造成的。还有一些患者有可能单纯的是由于贫血或者是甲状腺功能异常、心力衰竭等问题所诱发的,建议患者必要的时候也可以检查心脏彩超、BNP、血常规,以及甲状腺功能的检查。"
2019/07/05收听(57570)
"如果患者是由于饥饿,所引发的心慌感,首先要排除是否当时发生了低血糖,建议可以在不舒服症状发作的时候,先测指尖血糖,同时可以测心率、血压以及心电图等检查。这样有助于明确当时是否发生的心动过速,有没有出现心律失常,如果是由于低血糖所导致的心慌,建议患者可以口服糖块,或者静推浓糖。还有些患者,有可能是急性的心肌缺血发作,饥饿只是一种诱因,对于这样的患者,必要的时候要明确冠脉血管狭窄的严重程度。平日里可以服用抗动脉硬化,改善循环的药物,预防这种不适症状的出现。建议患者可以口服阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等。建议患者也可以完善相关检查,可以再做甲状腺功能、血常规,一些患者也有可能是由于贫血,或者甲状腺功能亢进所导致。"
2019/08/25收听(54110)
"饿了心慌大多见于低血糖,需要监测体内血糖的浓度,比较方便的是通过指尖血糖仪来测定。非糖尿病患者如果指尖血糖小于2.8mmol\/L,糖尿病患者指尖血糖小于4.0mmol\/L,就可以考虑低血糖。早期低血糖的症状与肾上腺素分泌增多有关,可以出现全身无力、冷汗、心慌、饥饿感、双手颤抖、皮肤苍白等症状,正常人多在饥饿后出现,由于含糖物质摄入不足所致,口服浓糖水或摄入含糖食物后,症状多可迅速缓解。如果症状缓解不明显,需要马上静脉使用高浓度的葡萄糖注射液,如果症状进一步加重,出现了昏迷,需要及时急诊就医。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(45118)
低血糖引起的症状,中医上认为是由于没有及时给脾提供充足的原料而导致的。胃是用于收纳食物的,食物进入胃后被初步消化成糜烂的食物,然后被脾运化,运化成精微物质输送到心肺,造血以濡养全身,饥饿的时候胃没有食物可以初步消化,所以后边的过程就没有办法及时完成,也就会出现心慌的表现,及时的调理,可以改善症状。首先需要注意饮食的调理,正常规律的饮食习惯,可以多喝牛奶豆浆之类的食物,及时的调理,所以平时规律的饮食习惯是非常重要的,一定要注意三餐按时吃,否则长期下去是会影响人体的健康的。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(37560)
"如果患者出现心慌并且容易饥饿,应考虑如下几点:第一、考虑到内分泌代谢类的疾病,例如患者出现了甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进和肾上腺功能失调时,就会出现心慌、容易饥饿、烦躁,同时还会伴随着性格的改变,排便性状的改变等一系列情况。第二、如果患者出现了糖尿病,在血糖控制不佳时,也会经常容易在血糖不稳定、血糖波动时,出现心慌、易饥饿、心悸等临床症状和反应。第三、如果患者出现了心源性的疾病,常在冠心病不稳定型心绞痛、心律失常,这些情况下也容易导致心慌,容易饥饿,容易疲劳的一系列的临床症状和情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(25420)
饿了心慌属于一种自我保护性的反射,是交感神经系统兴奋引起的心慌,还会引起手抖、出冷汗、头晕、饥... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/16播放(76502)
饿了心慌属于一种自我保护性的反射,是交感神经系统兴奋引起的心慌,还会引起手抖、出冷汗、头晕、饥...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/16播放(76502)
"饿了就心慌、浑身无力可能是低血糖,这种低血糖属于亚健康人群。实际上是体质偏弱、能量储备较少,上顿饭吃的少,过一段时间容易饿,浑身无力、心慌、无力甚至会出现手抖、出汗的现象。可见于下面几种原因:一、糖尿病患者,正常人血糖高时胰岛素高,当胰岛素不敏感时血糖升高没有反应,当血糖过了高峰期胰岛素才有反应,这时会出现低血糖;二、糖尿病前期,虽然没有被确诊为糖尿病,但是身体的一些反应表现出胰岛素低,一饿就心慌这种人容易发展成为糖尿病,可以准备一块巧克力或糖果饿时吃一块缓解症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(91488)
饥饿心慌最常见低血糖反应,多见于糖尿病患者,建议进行血糖测量。正常血糖应在4-6mmol/L之... 汪芳│北京医院 2023/11/20播放(83302)
饥饿心慌最常见低血糖反应,多见于糖尿病患者,建议进行血糖测量。正常血糖应在4-6mmol/L之...
汪芳│北京医院
2023/11/20播放(83302)
"饥饿同时伴有心慌,这种情况下首先还是考虑低血糖症状的发作。低血糖症状发作时患者比较典型的表现时饥饿、心慌、出汗伴有手抖的情况,建议患者症状发作时要快速的监测血糖,如果血糖低于3.9mmol\/L,则属于低血糖症状。如果反复发作上述的症状,同时在测量血糖时血糖在2.8mmol\/L以下,这种情况下可能要考虑胰岛素瘤的诊断。其次像一些甲亢的患者也会出现类似的表现,建议患者首先要内分泌科就诊,其次在症状发作时要及时的口服糖块、馒头等食物来快速的升高血糖,以防出现昏迷等症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/12收听(33098)
"饥饿后出现心慌的感觉是临床上比较常见的症状,提示严重的饥饿导致低血糖,而低血糖反应后继发的激活交感神经系统,引起心率增快,并且出虚汗的症状,这个时候如果积极的补充糖分,使血糖提升,心慌的症状会缓解。严重的饥饿、空腹状态下,胃分泌的胃酸对胃黏膜进行自身消化或者损伤,出现了胃部的不适感,如果这个时候在剑突下按压有明显的疼痛,基本上可以确诊有胃炎或者胃痉挛的情况,完善相关的上消化道钡餐或者胃镜检查来确定诊断,这时的心慌感实际是胃部不适的感觉。"
肖明│山东省立第三医院
2019/10/11收听(92468)
一饥饿就发生心慌,要注意是否有出汗,冷汗为主。这时可以测血糖,如果血糖小于2.8mmol/L,... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(39876)
一饥饿就发生心慌,要注意是否有出汗,冷汗为主。这时可以测血糖,如果血糖小于2.8mmol/L,...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(39876)
"饿了出现心慌的症状是由于低血糖引起的,人体正常活动时的能量供应主要来自血液的血糖,引起血糖低有几种因素:1、本身患有低血糖患者,没有按时吃东西,血液中的血糖浓度低,由于血液中的血糖供应不足,无法把能量供应给心脏正常工作,因此会出现心率加快、心慌。2、有胃部疾病的患者,由于摄入食物后无法吸收食物中的营养成分也可能导致低血糖,心脏工作没有正常的能量供应,会出现心慌、出汗等。3、患有糖尿病的患者由于血糖高时胰岛素反应不够敏感而出现低血糖,可导致心慌、乏力、头晕,这时候可以喝一杯葡萄糖水就可缓解心慌,平时应注意饮食规律、按时进餐。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(75508)
容易饿并且饥饿后易出现心慌、浑身无力的现象,主要考虑以下几方面的因素:1、代谢过快,主要包括甲状腺功能亢进症,由于基础代谢率升高整体消耗过快,病人比较容易出现饥饿感。同时多伴有心率过快,易出现心慌、心悸表现,可以通过甲状腺激素测定来进行判断;2、低血糖发作,如果是糖尿病患者,且在服用降糖药物期间,饮食不规律容易出现低血糖现象,主要表现就是饥饿,且多伴有心慌、全身无力的表现。测血糖,数值多偏低,可以通过口服糖水或糖块缓解症状。不管是哪种原因引起,如果近期频繁出现这种情况,都应该加强注意,最好是到医院查糖化血红蛋白和甲状腺功能测定。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(44880)
若是经常出现饿的心慌难受的症状,多是由于低血糖而导致的,这时就需注意从饮食方面着手进行调理,平时可以多吃蛋白质含量丰富的食物,比如鱼类、蛋类和豆制品等。另外,也要注意多补充维生素,比如苹果、香蕉、猕猴桃、菠萝之类的水果,黄瓜、菠菜、生菜、西红柿之类的蔬菜当中,维生素含量都是非常丰富的,可适当多吃一些。平时饮食一定要注意荤素搭配,保证营养的均衡,这样就可有效缓解低血糖的症状。如果病情较为严重,最好还是及时用药治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(91212)
如果患者经常出现心慌伴随经常饥饿,有如下几个因素:1、最常见的因素是糖尿病的前期,在糖尿病前期会出现空腹血糖受损和糖耐量异常的情况,而且会反射性的引起胰岛素分泌增多,会出现经常性的低血糖,当血糖低于3.9mmol/L的时候会出现心慌、饥饿感伴随出冷汗、手颤等临床症状和表现。2、消化系统的疾病也会导致心慌,并且经常出现饥饿感,如慢性胃炎、胃溃疡等。3、基础代谢率亢进的疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时也会经常出现心慌,伴随饥饿的临床表现。
2019/12/17收听(74674)
老饿心慌即总是有饥饿感同时还伴随有心慌症状,需要特别关注血糖是否出现异常,其他还可能和甲状腺功... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(42791)
老饿心慌即总是有饥饿感同时还伴随有心慌症状,需要特别关注血糖是否出现异常,其他还可能和甲状腺功...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(42791)
"日常如果饥饿了,经常感到头晕、心慌,主要考虑是低血糖反应,尤其是头晕。头晕的造成是因为血糖过低,使得脑部的供血、供氧产生困难。如果脑部缺血、缺氧,最直接的症状就是头晕。心悸也是低血糖时候常见的反应,这时候心率达到90多次\/分,100多次\/分,较平时增加,这时候会感到心慌。这也是由于心脏为了应对全身的缺血、缺氧的状态,然后增加心率。除此之外,四肢的乏力、出虚汗、手脚发凉等等症状,都是由于饥饿的时候血糖过低导致。另外由于胃肠蠕动在饥饿的时候会增加,这时候也会刺激相应的神经反应,导致心慌和头晕,这些其实都是正常的反应。我们及时进食或者进行休息,都可稍微得到缓解。如果继续下去,头晕、心慌不能缓解,同时出虚汗比较多,要考虑会出现临床的危险,尤其是糖尿病患者在口袋里装些糖,预防发生饥饿出现低血糖非常有效。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(26832)
饥饿时出现心慌冒虚汗,属于低血糖表现,此时人体内的血糖低于正常值。通常情况下,当血糖<2.8m... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/01/17播放(67334)
饥饿时出现心慌冒虚汗,属于低血糖表现,此时人体内的血糖低于正常值。通常情况下,当血糖<2.8m...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/01/17播放(67334)
突然出现非常饿、心慌、出虚汗的情况,先考虑低血糖,这是一种比较典型的低血糖症状。出现类似情况以后要及时进食,一般选择糖块、蜂蜜或者馒头等,及时补充糖分。如果患者只是偶尔出现,不必过度紧张,只需要注意平时三餐足够患者的工作量以及运动量。如果患者反复出现类似情况,则需要警惕是不是有1型糖尿病或者胰腺肿瘤,建议患者完善胰腺的功能检测,比如C肽、七次血糖监测以及腹部CT检查等。如果患者有胰腺的问题,需要及时的进一步治疗。
2019/09/23收听(51954)
湖北省中西医结合医院 温暖
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