北京中医药大学东直门医院
脑病科
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中医是可以治疗脑积液的,因为脑积液往往是由于受外伤、脑积液分泌过多、吸收障碍,或者是代谢通路上的梗阻等疾病。
中医可以采取淡渗利湿、利尿消肿的方式,帮助水液的排出和代谢。同时给与适当的补气、少量活血功能的中药,也可以起到帮助体质的提高,提高免疫力、帮助加速水湿,或者是积液的代谢和运化,少量的活血也可以帮助脑积液的循环,所以中医可以治疗脑积液。
但一定要分清脑积液的成因,同时一定要避免盲目的选择治疗方式或者药物,而耽误了病情做手术能恢复得更快、更好的时机。
脑积液并不可怕,轻度的脑积液可以做到不治疗,或者是用保守的,比如中医甚至是针灸等方式治疗。如果严重,一定要积极去神经外科,看看是否进行手术治疗。
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"脑积液在临床上需要使用药物治疗,具体的药物包括利尿剂如双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。大多数中度脑积水患者可以使用山梨醇进行治疗,这种药物对患者的刺激性相对较少。如果病发有蛛网膜粘连,可以使用激素进行治疗,及时消炎、抗菌。也可以使用手术治疗,经过腰椎进行反复穿刺引流,使脑部的积液从此渗透出去。其他手术治疗适用于脑部压力较高的症状,手术主要包括解除梗阻手术、脑脊液分流术,前者是治疗脑积水的首选方法,后者需要根据脑积水的部位分区进行。虽然手术效果好,但在术后容易出现并发症,例如感染、癫痫、视神经损伤等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(84380)
脑积液就是通常说的脑积水,大脑里面有脑室,就像房间,房间四周是墙壁,里面是空的,脑子也是中间有... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/02/18播放(53888)
脑积液就是通常说的脑积水,大脑里面有脑室,就像房间,房间四周是墙壁,里面是空的,脑子也是中间有...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/02/18播放(53888)
"脑积液首先要明确病情的变化,才能够明确治疗的方案,分为两种,一个是脑积水,另一个是硬膜下积液,这两种情况有不同的治疗方案。对于硬膜下积液,少量的硬膜下积液不需要及时治疗,后期通过大量饮水,口服改善脑循环、脑保护的药物,有的时候就会痊愈。对于大量的硬膜下积液,则需要通过外科手术的方式进行治疗,一般采取钻孔引流手术。对于脑积水,就需要做手术治疗,没有内科保守治疗的方式,主要还是做脑室腹腔分流手术治疗,这个手术其实相对比较简单,也是在颅内钻一个孔,放置管路,经皮下引流至腹腔,通过腹腔吸收颅内多余的脑脊液。所以一定要明确病情的变化。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(87028)
"脑积液,学名是脑积水。脑积水的治疗,要根据原因进行病因治疗,并且根据症状对症处理。引起脑积水的原因很多,颅脑外伤、颅内炎症、脑血管畸形,各种神经毒素、缺血缺氧、水电解质紊乱、肝肾功能衰竭等,都可能造成脑积水。比如结核性脑膜炎引起脑积水,需积极抗结核治疗,疗程至少1-2年。有条件者,还需要定期进行抗结核药物鞘内注射。针对脑积水本身所引起的高颅压症状,可以手术处理,手术行侧脑室置管引流术,手术治疗会有并发症并且有失败率。解除梗阻以后脑积水可缓解,但同时增加了感染的风险,并且引流管有再堵塞的可能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(67598)
"脑积水在生活中比较常见,对于这类疾病,没有固定的治疗方法。患者应该在医生的辅助下,根据脑积水形成的原因,选择适合自己的治疗手段,才能收到最有效的治疗效果。非手术治疗也就是保守治疗,可以同时用利尿剂、脱水剂进行治疗,通过进行脑室穿刺、腰椎反复引流等手段来降低颅内压,把脑脊液引流出体外。手术治疗可以有效减少脑脊液,脉络丛切除后灼烧现在已经很少使用。减轻脑室梗塞的病因的手术,目前主要采用的是导水管形成和扩张手术、脑脊液分流手术,目的都是建立一条有效的循环路径,以减轻脑脊液的积累。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(92834)
"积液也称为脑积水,顾名思义是指脑中积蓄了过多的液体,主要的原因是脑脊液的循环受阻、脑脊液的生成过多,或者是脑脊液的吸收障碍。在任何年龄都可以发病,但是在小孩和老人更加多见。症状可以是头疼、视力障碍、恶心、痴呆、尿失禁、共济失调等等。治疗的方法是手术治疗为主,药物治疗为辅。根据脑脊液原因不同,采用的手术方式也有所区别。如果是脑室内梗阻性脑积水,可以采用侧脑室枕大池分流术。对于交通性脑积水,可以采用脑室腹腔分流术。对于导水管狭窄所引起,可以采用导水管扩张术,以解除梗阻。第四脑室正中孔粘连所引起,可以采用粘连松解术或者是切开成形术。对于枕大孔区畸形合并的脑积水,可以采用枕下减压术或者是上颈椎减压术。药物治疗方面,有颅压高的患者,用甘露醇或者利尿剂脱水、降颅压。对于蛛网粘连的患者,可以采用适当的激素治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/12收听(18166)
"脑积液是否严重分析如下:1、脑积液如果是急性形成,比如因为颅脑损伤或者脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水,这种情况下比较严重。患者除了有原发疾病的表现以外,还会有颅内压进行性增高,意识障碍会有进行性加重,需要积极通过手术方式进行治疗,应清除血肿、改善脱水、意识状态;2、如果慢性脑积液形成,发病比较缓慢,患者可能表现为头痛、认知障碍、大小便失禁等问题,还有头晕、耳鸣、耳堵、视力下降、双下肢无力等症状。如果患者脑积液严重,也需要通过手术的方式进行治疗,首选脑室腹腔分流术。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(59994)
"腹腔积液中医的治疗方法主要有喝中药和用艾灸治疗,喝中药主要是喝能够攻下逐水、利水消肿的中药,比如真武汤、十枣汤,还有参苓健脾胃颗粒或者五苓散,这些中成药或者中药都能够治疗腹腔积液。而中医理疗主要是用艾灸,比如艾灸脾俞可以健脾利湿,艾灸丰隆能治疗水肿,艾灸三阴交能够治疗肝气郁结、腹腔积液导致的相关疾病。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/21收听(99862)
脑积液最好、最快的治疗取决于脑积液到什么程度。脑积液有两个含义,一个含义是脑积液就是脑积水,也... 孙为群│山东省立医院 2024/01/04播放(45496)
脑积液最好、最快的治疗取决于脑积液到什么程度。脑积液有两个含义,一个含义是脑积液就是脑积水,也...
孙为群│山东省立医院
2024/01/04播放(45496)
脑积液的治疗办法:首先,要查找引起脑积液的原因,临床上一部分可以是先天性疾病导致的,由于发育异常出现的脑积液,比如方颅要考虑手术治疗。其次,临床上还有一部分脑积液是由于继发性疾病导致的,比较多见的是蛛网膜下腔出血、脑出血、结核性脑膜炎等。在积极治疗原发病的同时可以给予促进脑脊液代谢的药物,比如甘露醇、氢氯噻嗪、呋塞米等,还可以给予口服减少脑脊液分泌的药物,比如乙酰唑胺。如果内科治疗无效,还可以考虑给予腹腔的引流术等来减轻脑积液。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(81604)
"脑积水和脑脊液不是一回事,脑积水是一种疾病,患者由于发生了某些疾病原因,导致其脑室内的脑脊液含量增加,引起脑室扩张。最常见侧脑室,第三、第四脑室扩张,会导致周围的脑组织受压产生一系列症状,常会有头痛、恶心、呕吐等高颅压表现,还会出现共济失调、走路不稳、进行性痴呆、大小便失禁等症状。脑脊液指脑中正常存在的生理性液体,负责承托和保护大脑组织,帮助大脑进行代谢。其广泛存在于蛛网膜下腔以及脑室系统当中,由脉络膜分泌,在脑室内形成循环通路,当脑室发生梗阻时脑脊液分泌增多,就会导致脑积水。"
2020/01/21收听(92596)
脑部发生了积液一般常指硬膜下积液,由于它不含有血性成分,主要是正常脑脊液的成分,目前没有什么药... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/21播放(76730)
脑部发生了积液一般常指硬膜下积液,由于它不含有血性成分,主要是正常脑脊液的成分,目前没有什么药...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/21播放(76730)
"脑积液是指脑内脉络丛渗液增多,引起脑积液的原因主要有以下几种:1、儿童或者胎儿时期出现脑积液,主要是先天性发育不良引起的,如遗传、孕期接触放射性、服用某些药物等。孕期要注意不要接触放射性,不吃可能会致畸的药物,保证孕期的营养供应。2、成年人引起脑积液的原因主要有结核性脑膜炎、脑炎、脑外伤等。如果有结核病史出现头疼、发热、恶心、呕吐的症状,可能是结核性脑膜炎,可以到医院检查头颅核磁确诊。平时注意安全,避免外伤的发生,积极治疗肺结核,预防急性上呼吸道感染感染,出现脑积液的症状,建议找出引起脑积液的原因,对症治疗。"
2019/12/03收听(70332)
在临床当中脑积液如果是少量的并没有任何特殊的临床症状,如果多了压迫脑组织会产生非常严重的临床症状,随着液体的量不断增加压迫脑组织的程度不断加重,可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相应的反应。到后期压迫逐渐严重可能会造成一侧肢体的麻木、无力,有的也可能会形成言语功能障碍,还有的可能会诱发癫痫的产生。还有就是如果仍然继续加重会引起认知功能下降、行走不稳以及大小便失禁,最终有时甚至引起死亡。所以脑积液小量不会有任何的临床症状能够自我吸收,但如果是大量可能会造成一系列临床症状甚至影响生命。
2020/03/23收听(28964)
脑积液也就是平常临床上所说的脑积水,一些轻症患者可能没有特别明显的症状。随着病情不断加重,可能... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(39781)
脑积液也就是平常临床上所说的脑积水,一些轻症患者可能没有特别明显的症状。随着病情不断加重,可能...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(39781)
脑脊液也就是硬膜下的积液,如果量比较少,在临床上通常是没有任何症状的。而如果是大量的硬膜下积液,那患者会出现高颅压的症状。比如表现慢性的头痛、头晕,还有就是恶心、呕吐。如果硬膜下积液比较多,会导致患者的脑叶受压、皮层受影响,患者会出现偏瘫或者是语言不利,还有行动的不方便,比如走路的小步态。在治疗上如果是少量的硬膜下积液,要采取保守的治疗,而如果是硬膜下积液的量比较大,那么就需要手术治疗,常采用的方式就是在脑部进行钻孔引流。
2019/09/05收听(20350)
如何让脑脊液尽快吸收?要从以下几个方面去做:第一、要针对原发性疾病治疗,如结核性脑膜炎引起脑积水,就要通过正规的严格的抗结核杆菌治疗,杀灭结核杆菌从而减少或消灭引起炎症的原因,这样就减少了脑脊液的产生。第二、脑室内出血、蛛网膜下腔出血以及常见的脑挫裂伤出血,这一些可以引起脑脊液循环的障碍、堵塞,从而使脑脊液聚集,可以通过腰穿或脑室外引流来减少脑脊液当中血液的含量,从而解除脑脊液循环通路上的堵塞。第三、可以通过腹腔分流手术来解决脑脊液尽快吸收的问题,如果脑内的炎症已经固定,粘连也无法改变,吸收障碍就要通过手术来进行分流,分流就是将脑内的脑脊液,通过一个阀门系统分流到腹腔,利用腹腔腹膜的强大吸收能力,尽快地吸收脑脊液,这种手术并不复杂,效果非常好。第四、有一种药物是可以减少脑脊液的分泌的,也能起到脑脊液尽快吸收的作用,如乙酰唑胺也叫醋氮酰氨,它可以抑制脑脊液的产生的量,从而间接的让脑脊液尽快的吸收。
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(24684)
脑积液即脑积水,常见的症状包括急性脑积水,会出现头痛、呕吐、视力障碍等等。慢性脑积水以慢性颅内压增高为主要的表现,会出现双侧颞部或全头的疼痛、呕吐,以及认知功能障碍,或运动功能障碍等等。正常颅压脑积水还会出现痴呆的表现,如步态不稳,最终会导致尿便障碍等等,影响病人的生活自理能力。脑积水的主要检查可以应用头部CT或磁共振进行确诊,治疗方法主要是进行手术治疗,包括脑室腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术、神经内镜下引流术等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/10收听(83548)
"脑脊液是存在于脑室和蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,由脑室内的脉络丛产生。脑脊液对大脑起到营养和保护作用,在正常的运动或者大脑受到外力打击时,脑脊液通过缓冲,可以很好的保护大脑组织。人体的脑脊液处于不断更新过程中,脑脊液自侧脑室进入第三脑室,随后通过中脑水管进入第四脑室,经过第四脑室中央孔和侧孔进入蛛网膜下腔,并由蛛网膜颗粒重新吸收。脑脊液有着完整的循环通路,任何可能造成通路受损的疾病,都可能会引起脑积水,正常的脑脊液是无色透明的。但是当发生某些疾病时,脑脊液也会出现病理性改变,比如蛛网膜下腔出血时,脑脊液可能呈血性改变,化验可以发现脑脊液当中含有较多的红细胞,颅内细菌感染时脑脊液的颜色可能会变黄,严重时可能会混浊,甚至出现脓性。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/09/26收听(26644)
一旦发生脑积水,常用的方法主要有两种,对于临时性脑脊液吸收障碍,可以进行脑室外引流的方法来控制... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/27播放(94784)
一旦发生脑积水,常用的方法主要有两种,对于临时性脑脊液吸收障碍,可以进行脑室外引流的方法来控制...
2023/10/27播放(94784)
湖北省中西医结合医院 温暖
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