神经性呕吐的诊断，要根据病史和临床表现，要排除器质性病变以后进行诊断。
要进行头颅核磁共振检查，以及相关生化、血液的检查，排除颅内的器质性病变，如占位性病变，脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、血管畸形、血管瘤，以及一些脑膜炎、脑炎、自身免疫性脑炎等之后，诊断神经性呕吐。
其典型症状是反复不自主地呕吐，一般在进食后出现突然的喷射性呕吐，呕吐之前没有明显的恶心和身体其他不适，以后类似的情况反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理或要求减肥的一种愿望，对自身的健康非常关心。
常呕吐后进食，甚至是边吐边吃，呕吐不影响食欲，患者因为进食量不少，所以体重没有明显地减轻，体重一般保持在正常水平，没有内分泌紊乱的现象。
