女性冬天手脚冰凉主要是因阳虚或气血不足、体内寒气重所致，如：

1、阳虚或气血不足：阳虚可导致手足不温，或者气血不足而无法供养四肢，可见四肢发凉表现。临床需予以补肾阳、补气血药物调理，补气血的方剂通常选择八珍汤，即四君子汤与四物汤合用，补肾阳的药物包括右归丸、金匮肾气丸等。体内气血旺盛且肾阳充足，手足冰凉的表现也会随之消失；

2、体内寒气重：部分患者由于体内存在寒气，或阳虚导致对寒气忍耐力差，或穿着衣物少、久居空调房等导致受寒过重，也会出现手足冰凉的表现，且冬天温度低时症状加重。临床需在补肾阳、补气血的基础上加用温散寒邪的药物，比如附子、细辛等，可有效缓解手足冰凉，尤其是冬天出现的手足冰凉。