山西省中医院
康复科
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颈脊髓损伤治疗包括以下几方面：
1、戴颈托固定，避免二次损伤；
2、口服或静脉给营养神经药物包括甲钴胺、维生素B、维生素C等营养神经的药物；
3、如果脊柱关节稳定、生命体征平稳的情况下，要进行康复治疗。康复治疗包括手功能治疗、下肢治疗、呼吸训练，因为颈脊髓损伤有些人会出现呼吸肌麻痹，所以训练腹式呼吸非常有必要。还有电刺激、物理因子治疗，颈脊髓损伤物理因子的治疗包括有腕背伸肌、胫前肌、腓骨长短肌的生物反馈的治疗，还有脑电治疗，这些对颈脊髓损伤帮助恢复有很大作用。
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"颈脊髓损伤的治疗分为以下几种情况：第一、初期治疗，在受伤后一个月内，可以对全身管理，以保证生命。应用激素类药物，特别是甲强龙的大剂量使用，可以稳定细胞膜，保持细胞膜通透性和血管完整性，预防、减轻神经水肿。静脉点滴脱水药物，如甘露醇，可以减轻继发性脊髓损害。神经营养药物，如甲钴胺，可改善神经组织代谢，促进轴索及其蛋白质的合成，保持轴索功能；如有颈脊髓受压应尽早进行手术，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性；第二、慢性期治疗，在受伤后一个月，主要以恢复、康复治疗为主，包括麻痹的肢体进行被动运动，促进血液循环，保持关节和软组织的最大活动范围，防止肌肉发生萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(66708)
"颈脊髓损伤之后，首先一定要使用颈托严格的固定，要让患者严格卧床，并且在身体翻身的时候，头顶部的方向要和身体的方向一定要成一个方向，避免头部向一侧方向过度弯曲，这种情况就会加重颈部脊髓的损伤。在受伤6-8小时之内，可以积极的应用高压氧进行治疗，同时应用甲强龙进行激素冲击，能够有效地减轻局部的氧自由基，促进损伤神经的恢复。如果脊髓神经有明显的压迫，需要积极的进行手术治疗。手术主要是解除神经的压迫，但是并不为了修复神经，手术之后还要积极的营养神经药物治疗甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子，同时应用甘露醇脱水消肿治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(93814)
颈部脊髓损伤通常会出现或伴随其他严重症状或者有后遗症，应该主张早期积极进行康复训练。早期康复锻炼指的是受伤以后1个月之内的训练，应该合理控制训练强度，每天3次，每次约1个小时，恢复后期可以逐渐增加训练的强度。在进行康复训练时，要注意保持训练的正确姿势，颈部处于正常的功能位，从而进行颈椎关节功能训练。可以通过上肢的运动包括肩关节、肘关节还有腕关节、指关节的训练，这些都要在功能位情况下进行。在训练时要注意，还有就是肌肉力量和椎体关节的锻炼，比如颈脊髓损伤的病人一定加强肩关节的锻炼，肩关节活动不超过水平线，肌肉力量的训练每天几次，至少大于20次，应该及早给患者进行康复训练。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(21088)
"颈脊髓损伤之后，一定要将致病因素彻底去除，导致颈脊髓损伤的原因有颈椎病，也就是颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、韧带肥厚，对颈脊髓产生长时间压迫而形成的颈脊髓损伤。此时应该将狭窄的椎管和压迫的骨质或者间盘摘除掉，解除对颈脊髓的压迫，防止损伤的进一步加重，然后使用神经营养药物治疗。如果是车祸或者高空坠落导致的急性的颈脊髓损伤，对椎管没有明显的损伤。或者对脊髓没有持续性的压迫，可以考虑保守治疗。但一旦存在着持续的压迫和损伤，仍然要求做手术将压迫部位做切除，并且扩大椎管，以促进颈脊髓的恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/16收听(63852)
"颈脊髓损伤可以分为上颈段损伤和下颈段损伤，上颈段损伤指的颈一般形式的脊髓损伤，患者会出现膈肌瘫痪、呼吸困难、咳嗽无力、损伤平面以下的四肢痉挛性瘫痪，以及面部感觉缺失，成为洋葱皮样感觉障碍，括约肌功能完全丧失，还可以出现Honer综合征以及自主神经功能障碍，出现高热、排汗、运动障碍等一系列表现。下颈段脊髓损伤可以出现双上肢的下运动神经元瘫痪和双下肢的上运动神经元瘫痪，损伤平面以下感觉消失，伴括约肌障碍。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(29884)
"颈脊髓损伤是一个比较严重的脊髓损伤，并发症有很多种，一般是顽固性的低钠，平常每天都补钠、补氯还是低钠。另外是发热，发热并不是吃退烧药就能降下来，也是一个中枢性的发热，患者会长期发热。还有是长期的卧床会有褥疮、压疮、肺炎，这种也属于并发症。然后就是神经损伤，神经损伤就是瘫痪，一般来说并发症是肌肉的萎缩等，但是最重要的还是顽固性的高热跟低钠这种电解质紊乱，对于患者来说影响比较大。还有不能下地行走、不能自主大小便，这种也是很麻烦的、很严重的损伤。如果高位的颈脊髓损伤，还有可能引起呼吸功能的障碍，这是很危险的一种并发症。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(69726)
颈脊髓损伤临床表现要根据损伤程度和损伤部位来决定。如果是颈上段损伤，会出现四肢瘫、感觉障碍，但... 赵晓华│山西省中医院 2023/07/28播放(60638)
颈脊髓损伤临床表现要根据损伤程度和损伤部位来决定。如果是颈上段损伤，会出现四肢瘫、感觉障碍，但...
赵晓华│山西省中医院
2023/07/28播放(60638)
"颈脊髓损伤的临床表现主要包括以下内容：第一、上位颈脊髓损伤，完全瘫痪病例伴有膈肌的麻痹，可能致病，不全瘫痪患者可能生存。神经学主要表现为四肢瘫痪，少见情况下表现为交叉瘫痪和洋葱皮样感觉分离障碍；第二、中下位颈脊髓损伤，横贯性损伤表现为完全性四肢瘫痪和胸廓运动障碍。如伴上位损伤则存在呼吸障碍；椎间盘部位损伤髓节，导致水肿和血肿，表现与颈椎病相似。中下位颈脊髓损伤多为不全瘫痪，不全瘫痪主要临床表现有脊髓半侧瘫痪、中心性颈脊髓损伤、前部颈脊髓损伤。中心性脊髓损伤常见于高龄患者不慎摔倒，前额部着地致颈椎过伸展伤。脊髓灰质白质中心损伤，下肢功能影响小，可能出现自主排尿，而上肢功能影响较大，可能残存手指运动功能障碍。"
2020/08/21收听(83738)
颈部脊髓损伤患者能否治愈，功能恢复程度主要取决于损伤程度和患者是否有基础疾病两方面。如患者因为... 章睿│浙江医院 2023/08/15播放(61474)
颈部脊髓损伤患者能否治愈，功能恢复程度主要取决于损伤程度和患者是否有基础疾病两方面。如患者因为...
章睿│浙江医院
2023/08/15播放(61474)
颈部脊髓出现损伤，位置越高，相对来说病情越重，可能会造成瘫痪。同胸髓、腰髓一样，... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/04/14播放(81948)
颈部脊髓出现损伤，位置越高，相对来说病情越重，可能会造成瘫痪。
同胸髓、腰髓一样，...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/04/14播放(81948)
颈脊髓损伤能不能恢复，要看运动神经跟运动平面损伤的程度，是完全损伤还是不完全损伤。不完全损伤大... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/11/21播放(93998)
颈脊髓损伤能不能恢复，要看运动神经跟运动平面损伤的程度，是完全损伤还是不完全损伤。不完全损伤大...
2023/11/21播放(93998)
问：脊髓损伤的现状怎么样？答：脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍，具有致残率高、...
赵东升│西安市红会医院
2019/12/25阅读(4206)
脊髓损伤分为急性损伤和慢性损伤，两种治疗方式不同。对于急性脊髓损伤，需行手术干预、高压氧治疗，... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/19播放(52726)
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2023/11/19播放(52726)
急性脊髓损伤治疗有如下几条：1、药物治疗，药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一... 王斌│广州医科大学附属第二医院 2023/01/28播放(71400)
急性脊髓损伤治疗有如下几条：1、药物治疗，药物治疗目主要是防止继发性脊髓损伤扩大。一...
王斌│广州医科大学附属第二医院
2023/01/28播放(71400)
脊髓损伤后患者治疗属于世界性难题，脊髓损伤治疗方法具体如下：1、脊髓损伤后，若发... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2023/10/10播放(93524)
脊髓损伤后患者治疗属于世界性难题，脊髓损伤治疗方法具体如下：
1、脊髓损伤后，若发...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2023/10/10播放(93524)
"脊髓损伤可以因和外部因素的作用导致外伤性脊髓损伤，比如车祸以后由于脊髓震荡引起脊髓横断性损伤，或者不同程度的非横断性损伤，脊髓损伤还会因为病毒、细菌，包括血栓性疾病因素所导致。因此对于脊髓损伤的治疗需要辨别清楚，引起脊髓损伤的原因，进行必要的检查，比如脑脊液检查可以了解是否是细菌病毒，或者是自身免疫性疾病所引起的进行CT核磁检查，可以确定脊髓损伤的程度和部位，进行针对性合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(24162)
根据脊髓损伤的程度和损伤时间不一样... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(29724)
根据脊髓损伤的程度和损伤时间不一样...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/13播放(29724)
"脊髓损伤的治疗在早期要争取黄金八小时的时间，也就是说从受伤到入院的八小时内，要尽早的入院，行甲泼尼龙的激素冲击疗法，然后尽快在24小时内进行急诊的手术，也就是越早手术越能恢复，效果越好，能够有效的减轻局部的脊髓损伤的压迫，是最主要的捷径。临床试验表明，颈椎损伤手术的效果一定比不做手术的效果要强，早做的一定比晚做的要强，所以这是主要的矛盾突出点，要抓住这两点。术后的时候要积极的抗炎，应用甲泼尼龙和营养神经的药物治疗，也非常重要。术后要即刻进行功能的康复、功能复健，以免发生下肢的肌肉挛缩、关节挛缩，对将来的行走或者功能康复带来影响。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(65896)
"脊髓损伤平面出现的情况下就意味着相应平面的脊髓损伤，一般是由于颈椎、胸椎或者腰椎受到暴力的情况下导致的损伤。如果出现了脊髓平面的损伤，应该早期手术治疗，将平面的致压物去掉，将平面的椎管打开，起到彻底减压的作用，为脊髓损伤的节段提供可恢复的空间。另外，在术后可以给予局部的针灸、理疗、按摩等方式，促进神经恢复。神经一旦有恢复的情况下，脊髓平面损伤的症状会有好转。但如果出现了平面性的脊髓损伤，预后不是很好，因为脊髓损伤属于神经性的损伤，神经性的损伤神经细胞是最难修复的，所以一旦出现脊髓损伤之后，会落下相应的肢体残疾。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/26收听(16432)
脊髓损伤的治疗方法如下：1、手术治疗：脊髓损伤早期的治疗手段，如骨折复位、清除骨... 许俊萍│濮阳市油田总医院 2023/08/07播放(57086)
脊髓损伤的治疗方法如下：
1、手术治疗：脊髓损伤早期的治疗手段，如骨折复位、清除骨...
许俊萍│濮阳市油田总医院
2023/08/07播放(57086)
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