中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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血透的病人可以洗澡,但洗澡时注意做好个人防护,避免劳累、受凉。具体注意事项如下:
1、避免受凉:由于透析不能够完全清除体内毒素,透析仅仅可以清除小分子毒素或者少量中分子毒素,大部分中分子毒素和大分子毒素在人体内蓄积,积到皮下刺激周围感觉神经末梢,病人感觉痒,洗澡对于改善皮肤瘙痒有很大好处。但要注意血透病人往往有抵抗力下降,血透病人洗澡时,注意避免受凉,透析病人一旦出现感染较难治疗;
2、避免感染:透析部分病人采取动静脉内瘘进行透析,内瘘穿刺点注意避免感染,另外病人采取插管进行透析,皮下管道即皮下隧道,容易出现感染,洗澡时避免病人出现感染,因为一旦出现感染后,如果感染治疗不好,管路可能无法使用,需要重新插管,对病人影响较大。
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慢性肾功能衰竭尿毒症的患者,需要维持性血液透析来延续生命,需要每周三次来医院进行透析治疗,使用的血管通路常常是永久性的自体动静脉内瘘。血管通路是透析患者的生命线,加强自我保护至关重要,透析已成为透析患者生活的一部分,需要定期搞好个人卫生,洗澡对身体有好处。已经长时间使用内瘘的透析患者,洗澡是完全可以的,只是注意在洗澡的过程中要尽可能避免按压及用力,避免肘关节长时间屈曲。而且洗澡要避开透析日,因为在透析当天内瘘已经进行了穿刺,避免洗澡造成局部的炎症,影响内瘘的功能。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/23收听(41136)
血透的病人也可以得到比较长期的存活,甚至最长的可以活30年、50年等。如果病人得了尿毒症之后,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(36008)
血透的病人也可以得到比较长期的存活,甚至最长的可以活30年、50年等。如果病人得了尿毒症之后,...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(36008)
血透病人能活多久,不能一概而论,血透病人能活多久由很多因素决定,如患者导致尿毒症的基础疾病、患者透析充分性和依从性、患者有无严重的并发症、经济状况和人文关怀。若引起尿毒症的基础疾病是糖尿病肾病,因糖尿病肾病并发症多,导致感染,所以血透生命平均约3-5年左右。若引起尿毒症的基础疾病是慢性肾炎,并发症少,血透生命平均为10-20年左右。还要看患者透析是否充分,一般每周透析三次,由于患者经济状况、依从性差,部分患者每周透析两次,透析不充分导致透析相关并发症多,透析寿命大大缩短。所以血透病人能活多久是多种因素决定的,血透患者一定要透析充分,规律透析,监测各种指标,积极治疗各种并发症,延长透析寿命。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(56508)
"透析病人呕吐见于以下两种情况:一、代谢性酸中毒,这时候应该查肾功,二氧化碳结合力明显低于正常,可以出现恶心、呕吐等消化道不适症状,可以口服碳酸氢钠或者静滴碳酸氢钠等对症治疗,待二氧化碳结合力恢复正常后呕吐会症状会缓解。二、透析失衡综合征,见于透析不规律或者首次透析的患者,体内毒素降低过快,因颅脑屏障的作用颅脑内的毒素不能很快降低,可出现脑水肿,引起恶心、呕吐等不适症状,可以通过增加透析频率或者次数来改善患者的一般状况。三、上消化道的疾病如胃溃疡或者反流性食管炎,可以通过胃镜检查明确诊断。"
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(67414)
厄我们血透病人的菜谱:1、因为血液透析会清除掉人体内营养物质,因此在饮食的过程中要适当补充相应的营养成分。建议患者可以适当的多吃优质蛋白,比如鱼肉、瘦肉、虾、鸡蛋、牛奶等,这些可以适当的吃。2、可以吃新鲜类的蔬菜,比如青菜中的白菜、黄瓜、冬瓜、丝条,等这些都可以吃。3、建议患者可以吃低脂类的食物,避免进食油脂较高的食物,而且可以吃粗粮,粗细搭配均匀。适当的粗粮比如小米、糙米等的都可以吃。4、如果引起尿毒症的原因是糖尿病肾病,要严格的按照糖尿病饮食,含有糖分比较高的食物不建议吃。比如蛋糕、巧克力以及汤、饼干、零食都要避免食用。最后血液透析的患者可以吃水果,常见的苹果、柚子、猕猴桃可以吃一点。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(62268)
"血透病人透中、透后血压降低的原因很多,透析相关性低血压指的是平均动脉压较透析前降低10mmHg,收缩压较透析前下降20mmHg,有低血压的症状原因,具体如下:第一、超滤量过多、过快、过低,透析超滤故障或者透析的钠浓度低。第二、透析液的温度较高,透析前应用降压药、透析中进食,还有糖尿病患者自主神经功能紊乱,及采用了醋酸盐的透析液。第三、还有心脏的原因,比如心律失常、房颤、心肌缺血、心脏填塞、心肌梗塞。第四、还有其他的原因,比如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应,还有脓毒血症。这个时候我们就要进行紧急处理,采用患者头低位,停止超滤降低血流量,回输生理盐水100毫升。若血压好转,再重新开始设置超滤,如果回升血压不理想,这个时候严重的患者要使用升压药,或者停止透析,或者转化透析的模式,比如单纯超滤或者血液滤过,危重病人停止透析,开放静脉通道、心肺复苏治疗。"
2020/05/29收听(72728)
"血液透析的尿毒症患者若经积极治疗,病情得到有效控制,存活10年以上没有问题,对于此类患者具体治疗分析如下:一、规律透析,血液透析的尿毒症患者要进行规律透析,无尿的患者应每周透析三次以上。二、控制血压、贫血、低钙血症、高血糖等并发症,如果患者出现血压升高,应给予降压药物控制血压,如硝苯地平、厄贝沙坦等药物。如果患者出现血糖升高,应积极控制血糖,可用胰岛素控制血糖。如果患者出现贫血表现,可以应用促红细胞生长素来纠正贫血。如果患者出现低钙血症,可以应用补钙药物,比如碳酸钙、骨化三醇等药物以补钙。如果患者出现高磷表现,一般可以给予司维拉姆口服以降磷。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(94258)
血液透析主要适用于以下病人:1、肾功能异常的病人,对于慢性肾衰竭的患者,医生需要... 黄轶嵘│山西白求恩医院 2023/01/18播放(93930)
血液透析主要适用于以下病人:
1、肾功能异常的病人,对于慢性肾衰竭的患者,医生需要...
黄轶嵘│山西白求恩医院
2023/01/18播放(93930)
尿毒症其实就是尿里面的毒素太高,如尿素、尿酸沉积于皮肤以后,患者表现为瘙痒。所以你看很多来就诊... 谭秦湘│北京中医药大学深圳医院 2023/08/20播放(99456)
尿毒症其实就是尿里面的毒素太高,如尿素、尿酸沉积于皮肤以后,患者表现为瘙痒。所以你看很多来就诊...
谭秦湘│北京中医药大学深圳医院
2023/08/20播放(99456)
"血液透析的病人,可以过性生活,但性生活的频率和次数要控制在合理的范围内,不能过于频繁要量力而行。如果感觉到疲惫,建议还是要减少性生活的次数。在临床上甚至见到有血液透析的女性患者出现怀孕的情况,因此血液透析的病人能适当过性生活。但要注意平时要保护肾脏,避免劳累、感染,避免使用肾毒性的药物,否则肾功能损害可能会进一步加重。血液透析的患者,要坚持每周规律进行血液透析,不能随意中断血液透析。"
2019/08/08收听(95612)
血液透析的病人可以同房。血液透析是治疗慢性肾脏病终末期,也就是尿毒症期的治疗方法,可以将机体多... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/04/04播放(67338)
血液透析的病人可以同房。血液透析是治疗慢性肾脏病终末期,也就是尿毒症期的治疗方法,可以将机体多...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/04/04播放(67338)
血透患者的饮食, 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/07播放(98824)
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/07播放(98824)
血透病人能吃何种水果,需根据情况而定。具体如下:1、血透病人如果能做规律透析,将... 许戎│北京大学第一医院 2023/01/06播放(56118)
血透病人能吃何种水果,需根据情况而定。具体如下:
1、血透病人如果能做规律透析,将...
许戎│北京大学第一医院
2023/01/06播放(56118)
血透病人的饮食注意事项如下:1、低盐饮食:要求每天食盐摄入在4-6g,因为肾脏基... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(33298)
血透病人的饮食注意事项如下:
1、低盐饮食:要求每天食盐摄入在4-6g,因为肾脏基...
2023/11/23播放(33298)
"血液透析是肾功能衰竭,无法将体内多余的水分和代谢产物排出体外而采取的替代疗法。透析病人能吃什么水果,要根据病人的电解质和原发病决定,尤其是血钾的含量。如果血钾比较低,可以吃香蕉、橘子等富含钾元素的水果;如果是高血钾,要避免进食这些水果,可以吃草莓、菠萝等含钾量低的水果。如果是糖尿病引起的肾损害,上述水果都不能吃,因为含糖量比较高,可以吃柚子、猕猴桃。对于糖尿病肾病,可以选择的水果种类是很少的。血液透析病人都伴随食欲不振、恶心、呕吐,在水果的选择上要注意,比如西瓜这类寒凉的瓜果是不能吃的,否则会导致腹胀、腹泻。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/09/19收听(88344)
"慢性肾功能衰竭、尿毒症的患者需要血液透析维持生命,由于健存肾单位的越来越少和透析脱水,使肾脏有效血流量进一步下降,患者尿量逐渐减少直至最后消失。因此血液透析患者如何控制水量是需要认真对待的问题,建议如下:1、刚开始进入透析,患者尿量不少,在透析的间期体重没有增加,可以不限制水;2、透析后干体重下降,患者出现口渴现象,可以适当饮水;3、尿量减少或者无尿患者,透析间期体重增加1-2kg,即超过2kg就要求严格限制水分,不然会出现水肿使血压增高,从而出现心功能衰竭,可影响患者的生活质量。"
2020/05/11收听(21388)
血透病人的存活时间,和血透病人是否能够规律充分的透析,以及并发症的纠正情况有密切的关系。从目前... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(26971)
血透病人的存活时间,和血透病人是否能够规律充分的透析,以及并发症的纠正情况有密切的关系。从目前...
2023/04/28播放(26971)
血液透析患者可以过性生活。临床一个病例,患者年近50,透析5年,在透析4年时生了一个孩子。尿毒... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/05/05播放(79450)
血液透析患者可以过性生活。临床一个病例,患者年近50,透析5年,在透析4年时生了一个孩子。尿毒...
郑智华│中山大学附属第七医院
2023/05/05播放(79450)
"血透主要是用来治疗尿毒症的。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段,到了这一阶段,肾脏失去了自身的功能,水分不能排出体外,在体内蓄积,就会引起水肿和高血压。毒素在体内蓄积,对各个脏器的损伤比较严重,尤其会引起高钾血症,容易引起严重的心律失常,导致患者猝死。因此,到了这一个阶段,需要借助于一种力量,将体内多余的水分、毒素以及紊乱的电解质排出体外,血液透析解决了这方面的问题。血液透析的原理就是把患者身体里的血液引流到透析机器上,进行排毒、排水,然后再把净化完的血液送到身体里去。每次透析的时间大约是四小时,每周透析2-3次,能够基本维持患者身体内环境的稳定。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/02收听(95720)
"血透病人能存活多少年,这取决于以下三方面的因素:1、病人进入血透的时机合不合适,如果这个病人在确诊尿毒症之后,在并发症还没有太多的时候进入透析,一般来说存活的时间就要长一些,但是如果这个病人已经出现很多并发症,拖了很久才开始透析,存活时间可能就会缩短。2、跟血透病人透析充不充分有很大的关系,要保证充分的血透频率,将体内的毒素和水分进行充分的清除,这样才能保证良好的透析效果,存活时间自然就会长一些。3、对于血透病人并发症的管理到不到位也有关,血透病人长期透析之后是会有一些并发症出现的,对这个病人的并发症的管理如果不到位,也会影响病人的生存时限。总之,如果进入透析的时机合适,透析又很充分,并发症管理到位,存活时间超过10年是没有问题的,现在世界上血透病人存活最长的时限已经超过40年。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/02收听(43020)
湖北省中西医结合医院 温暖
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