左心房肥大的原因

2023-04-03 10:23播放 :

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首先稍微纠正一下左心房肥大概念,左心房的确会有扩大情况,一般不会说肥大,肥大一般针对心脏四个腔室中左心室,部分人右心室会有肥大。心脏正常四个结构是左心室、右心室、左心房、右心房,两心房壁厚度大概是1-2mm,所以一般不会出现肥大情况,但是会扩大。
左心房扩大本身像动脉硬化一样,也是正常生理现象,随着年龄增长,左心房会有扩大趋势。比如50岁、60岁、70岁,左心房整个外径都会有扩大趋势,因为正常人老化过程中,左心房中正常组织结构比如弹性心肌细胞等弹性组织会越来越少,而所谓的衰老组织比如纤维化组织、淀粉样组织等没有弹性组织替代,导致结构逐渐变得松垮,会扩大。对于有年龄增长同时有三高人群,过程会进展更快,定期心脏彩超检查可能有助于发现问题,及时做必要评估。

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左心房肥大是否严重,会导致什么后果

张东中国中医科学院西苑医院

2024/01/04播放(40889)

左心房肥大能活几年

"左心房并没有肥大,而是左心房扩大,其本身并不能影响寿命,但伴随的疾病状况可能对寿命带来影响,因此患者的具体生存期无法一概而论。左心房扩大主要原因是心脏的舒张功能障碍,或回心血流从左心房流入左心室造成障碍所带来的影响,是一种反应性的变化,所以左心房肥大可能原因很多。如果左心房肥大是轻度的二尖瓣狭窄所引起,而二尖瓣狭窄所带来的病因已被相应控制,狭窄没有进一步增加则并不影响寿命。如果左心房扩大是轻度的扩大,是由于左室舒张功能障碍所带来的,比如高血压或者年龄越来越大本身所带来的舒张功能异常,这样所带来的左心轻度扩大,如果不伴有严重的心率失常状态,也对整体的寿命不会带来影响。但若左心房扩大较明显,有持续性的房颤则具有形成附壁血栓的风险,附壁血栓的脱落可带来相应区域的梗塞,如脑梗塞,甚至脱落到冠状血管上可引起心肌梗塞,可影响相应的寿命,所以如果出现左心房扩大并有伴有明显的持续性房颤或阵发性房颤很频发,则需进行抗凝治疗,防止血栓的脱落或房颤消融的同时进行左心耳封堵的治疗。但是对于左心房扩大较明显的患者,消融之后复发几率较高,并非较好的适应症,需积极治疗疾病和引起左心房扩大的原因。左心房扩大如果没有症状则无需进行治疗,可以定期复查心脏彩超,观察其变化。日常生活中可适当锻炼,增强体质。"

语音时长02:42''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/13收听(72574)

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