双侧卵巢多囊难治吗

2023-04-23 13:33播放 :

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双侧卵巢多囊(双侧多囊卵巢综合征)和一侧卵巢多囊(一侧多囊卵巢综合征)道理一样,治疗起来也一样,不存在哪一种难治,哪一种容易治的说法。

如果月经和排卵正常,不存在排卵障碍问题,而单纯的是超声下发现双侧卵巢,呈现多囊样的改变,那么不能被诊断为多囊卵巢综合征,也不需要来进行治疗。

超声下发现双侧卵巢呈现多囊样改变,同时出现排卵障碍、月经稀发、闭经或者月经紊乱的问题,需要进行治疗。一侧和双侧卵巢呈多囊样改变,都被诊断为多囊卵巢综合征,所以治疗方法一样,并不存在哪一种难,哪一种容易的问题。

多囊卵巢综合征的治疗,主要通过改变生活方式、减轻体重、改善胰岛素抵抗、改善代谢问题、纠正内分泌问题,最常见的内分泌问题是高雄激素和高泌乳素问题。纠正了这些状态之后,有怀孕需求的患者进行诱导排卵治疗,没有怀孕需求的患者,使患者月经规律,达到保护子宫内膜的目的即可。

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双侧卵巢多囊样表现

双侧卵巢多囊样的改变是B超影像学下的术语,多见于月经不规律,尤其是多囊卵巢综合征的患者。有一些妇女由于月经非常不规律,或月经量比较少可能会到医院来就诊。就诊的时候医生一般上都会开具女性的激素六项检测,同时也会开具阴式的超声。在阴式超声的检查下有一部分人可以发现,当探头达到卵巢的切面上的时候,可以发现卵巢上的卵泡,几乎是比较均的大小的卵泡,能够达到单切面10-12个以上。正常情况下女性卵子发育过程中,会有一批卵泡在募集,也就是同时发育的时候会有很多卵泡同时开始竞争。随着卵泡发育到月经中期的时候,就会有比较优势的卵泡的出现。伴随着优势卵泡的出现,其他的卵泡慢慢的自己就能够发生萎缩。但是对于多囊卵巢综合征这样的病人,就没有优势的卵泡,经常把它形容成很多个卵泡一起去挤公交车,但是在去挤公交车的时候没有排队,没有优势卵泡能够首先发育出来。其他的卵泡发生自然萎缩,反而是所有的卵泡都在竞争性地希望能够发育成优势卵泡。因此在这种情况下没有卵泡能够挤上公交车,没有卵泡能够变成优势卵泡并且排出卵子,因此月经就不会规律。但是值得注意的是,也有一部分的病人仅仅是表现成双侧卵巢的多囊样,但是这一部分病人的月经是非常规律的。如果月经规律,诊断不上多囊卵巢综合征,只能叫做多囊卵巢或多囊卵巢样的改变,这种情况下不要过于担心。

语音时长02:37''

程娇影中日友好医院

2020/04/15收听(59164)

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