首都医科大学宣武医院
心血管内科
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Brugada波是指心电图表现为持续的右束支传导阻滞,伴右侧胸前导联ST段抬高,这两者组成Brugada波。Brugada波多出现在V1-V3导联,ST段抬高有两种形态,一种为下斜型抬高,另外一种为马鞍型抬高。
两种形态的ST段抬高,可以单独出现,也可以混合出现,出现右束支传导阻滞。Brugada波的图形是Brugada波的另一个特征性改变,Brugada波是Brugada综合征的心电图表现。
Brugada综合征是一类因基因编码、心肌细胞离子通道基因产生的突变,导致心肌复极的时候离子流发生紊乱,从而诱发心室颤动等致命性的心律失常的综合征。该病死亡率高,心电图主要表现为心电图图形的异常以及继发性恶性心律失常,可以导致病人猝死。
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"Brugada波是由于心肌的复极异常导致的情况,一般分为三型,表现为右侧胸前导联ST段的抬高。1型特征是明显的ST段抬高,T波幅度或者ST段抬高的幅度大于2mm,T波倒置,无等电位线。2型是右侧胸前导联ST段抬高,呈鞍背型,这种情况比较多见,也是比较典型的,T波的幅度抬高大于2mm。3型是右侧胸前导联ST段的抬高小于1mm,也是呈鞍背型,T波直立。不过心电图上有Brugada波,不代表有Brugada综合征的出现。Brugada综合征需要根据患者的病史以及心电图来明确诊断,一般合并Brugada波的患者要严格的定期随访,注意患者有无晕厥、突发头晕,甚至恶性心律失常、猝死的症状。如果明确Brugada综合征,建议行ICD植入,以预防猝死的发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/10收听(37822)
正常人通常不会有Brugada波,Brugada波属于心电图异常表现,指胸导联V1-V3导联,... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/27播放(69190)
正常人通常不会有Brugada波,Brugada波属于心电图异常表现,指胸导联V1-V3导联,...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/27播放(69190)
Brugada综合征是由于编码心肌离子通道基因突变,引起离子通道功能异常而导致的综合征。临床上心电图以V1-V3导联ST段抬高、V1-V3导联ST段多变、心脏结构没有明显异常,常常出现多形性室性心动过速,或者是心室颤动、晕厥反复发作,可以导致心源性猝死。目前治疗主要是ICD治疗,这是唯一证实对Brugada综合征治疗有效的方法,尤其是对有过猝死、晕厥、猝死先兆等发作的患者应该进行ICD治疗。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(84002)
Brugada综合征的首选治疗是植入埋藏式心脏电除颤器,联合药物治疗及心外膜消融,可以减少恶性心律失常的发生。Brugada综合征是一种与健康成年人心源性猝死相关的遗传性致心律失常疾病,在东亚人群中患病率高,常见于无结构性心脏病的中青年男性,主要临床表现为多形性室速及室颤。在确诊Brugada综合征之前,应排除导致ST段抬高的其他病因。Brugada综合征患者预防心源性猝死,植入心脏除颤装置是一线的治疗策略,是唯一被证实有效的治疗手段。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/24收听(95060)
"频率为8Hz以下的脑电波称为慢波,慢波包括4-7Hz的θ波和4Hz以下的δ波。部分正常人在大脑半球前部可见少量的4-7Hz的θ波,而在清醒状态下一般没有δ波,在入睡后可以出现δ波,而且在由浅到深的睡眠时δ波可逐渐增多。一般如果出现弥漫性慢波,是异常脑电图的表现,没有特异性,可以见于各种原因导致的弥漫性脑损害、缺氧性脑病脑膜炎、中枢神经系统变性病、脱髓鞘性脑病等等,局灶性的慢波可以见于局灶性癫痫、单纯疱疹病毒脑炎、脑脓肿、局灶性的硬膜下或硬膜外的血肿。棘波是指突发一过性顶端为尖的波形,一般持续20-70ms,主要成分为负相,波幅多变,典型的棘波上升支陡峭,下降支可有坡度,一般棘波见于癫痫。棘慢波是指一个棘波后面跟着一个慢波,棘慢波一般见于癫痫发作。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/21收听(39916)
"Epsilon波指的是右心室的晚电位,发生在人体的右心室最为多见。晚电位发生在患者出现QRS波之后,一般在心电图当中,胸前导联的V1和V2导联,也就是右胸导联,可以出现QRS波以后的高频、低幅度震荡波,这种波一旦出现,提示患者未来非常容易出现恶性心律失常,比如室颤等情况。绝大多数出现这种波形,提示患者存在心律失常性右室心肌病,这种疾病非常容易导致患者出现恶性的心律失常。出现这种波形,建议患者应用ICD治疗,也就是体内埋植除颤器,这种除颤器可以自行感知患者是否出现了心室颤动,一旦出现心室颤动会自行放电,将患者的室颤转复为正常的窦性心律,所以如果临床当中发现有患者出现Epsilon波,一定要积极、及时地和患者家属进行沟通,尽早干预和治疗,减少患者猝死情况的发生。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(44513)
癫痫波指在脑电图上探测到脑部大脑细胞异常放电的一些波形,这种波形肉眼看不到,影像检查也看不到,... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(45238)
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李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(45238)
Epsilon波又称为右心室晚电位,主要见于致心律失常性右室心肌病的患者。患者在进行体表心电图... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/17播放(50860)
Epsilon波又称为右心室晚电位,主要见于致心律失常性右室心肌病的患者。患者在进行体表心电图...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/17播放(50860)
Q波为心电图检查的一项指标,病理性Q波通常代表存在局灶的心肌细胞坏死,见于急性心肌梗死、心肌炎... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(90484)
Q波为心电图检查的一项指标,病理性Q波通常代表存在局灶的心肌细胞坏死,见于急性心肌梗死、心肌炎...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(90484)
负的T波或平的T波,提示患者可能存在心肌病变,但某些情况下也有可能属于生理性变异。T波是心电图... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/23播放(85200)
负的T波或平的T波,提示患者可能存在心肌病变,但某些情况下也有可能属于生理性变异。T波是心电图...
2023/08/23播放(85200)
"心室除极波也就是心电图当中的QRS波,正常人体的心电图最主要分为P波、QRS波、T波。P波一般代表的是患者心房的除极波,QRS波一般代表的是心室的除极波,T波代表的是心室复极波。所谓的除极指的是人体心室开始收缩,也就是人体心室开始向主动脉和人体的肺动脉供血。在除极波之后一般都会借一个T波,T波指的是人体心室舒张,也就是患者不再向人体的主动脉供血,而是人体心房当中的血液要进入到人体的心室当中。由于人体的QRS波位置和人体的心房除极波重叠在一起,所以在心电图当中一般看不到心房的复极波,只能看到心室的除极波,也就是QRS波。"
2021/06/30收听(81410)
心电图上心室的除极波,一般指QRS波群,T波指心室复极波,P波指心房除极波,心室除极波能反映较... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/29播放(98584)
心电图上心室的除极波,一般指QRS波群,T波指心室复极波,P波指心房除极波,心室除极波能反映较...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/29播放(98584)
"异常Q波指时间大于0.04S,深度大于同导联R波1\/4的Q波。异常Q波是冠心病的一种提示,异常Q波可出现在急性心肌梗死或者陈旧性心肌埂塞患者的心电图示,但是较少情况也可出现在正常人的心电图上。所以,异常Q波需要结合患者病史及临床表现才能确定患者目前的病情。患者出现异常Q波,同时有心前区剧烈疼痛、发紧等临床表现多考虑心肌梗死,需要紧急处理,否则有生命危险。出现异常Q波且患者既往有心肌埂塞的病史,多考虑陈旧性心肌埂塞,定期复查即可。所以,异常Q波通常是冠心病的一种提示,但也可出现在正常人。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(14640)
ST段异常为心电图检查过程中较常见异常表现,部分患者可能找不到原因,部分患者可能见于各种类型心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/07播放(56462)
ST段异常为心电图检查过程中较常见异常表现,部分患者可能找不到原因,部分患者可能见于各种类型心...
2023/07/07播放(56462)
ST段改变常见于两种情况,一种是ST段压低,另一种是ST段抬高。ST段压低主要见于各种类型的心肌缺血,包括冠心病、心绞痛,一般ST段压低超过0.1mv,也就是一个小格就有病理意义。ST段抬高主要见于以下几种情况,最危险的是急性心肌梗死,会出现ST段弓背向上的抬高。正常情况下早期复极也可以出现ST段抬高,室壁瘤、急性心包炎这类患者也能出现ST段的抬高,通过心脏彩色多普勒超声常规检查可以做出明确的诊断,一部分变异型心绞痛的患者也表现为ST段抬高。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(42014)
在心电图检查中,T波双向指T波分为上下两个方向,提示可能存在心肌缺血,但这并不是安全特异和确切... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/07播放(75160)
在心电图检查中,T波双向指T波分为上下两个方向,提示可能存在心肌缺血,但这并不是安全特异和确切...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/07播放(75160)
"心电图上有很多波形,Q波是心电图的第一个负向波。异常Q波是指Q波时限大于等于0.04秒,深度大于等于同导联R波的1\/4或者Q波出现在不应该出现的导联。异常Q波包括病理性Q波和正常变异性Q波,前者又分为梗死性Q波和非梗死性Q波。我们看到异常Q波的时候,首先会想到是否有心肌梗死,但是异常Q波并不一定都是心肌梗死,还有一些疾病也会出现异常Q波,比如心肌病、克山病。另外异常Q波也不一定都疾病有关,比如肥胖、妊娠心脏位置发生改变,这时候也会出现位置性Q波。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/09收听(29506)
U波是一个心电图上的诊断名词。正常情况下,心电图是P波、QRS波群、T波,之后很少会出现U波,... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/17播放(46402)
U波是一个心电图上的诊断名词。正常情况下,心电图是P波、QRS波群、T波,之后很少会出现U波,...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/17播放(46402)
"是宫颈囊肿也称为子宫颈潴留囊肿,又称为纳博特囊肿、纳氏腺囊肿、那波氏囊肿等,简称纳氏囊肿。它是宫颈炎的一种,通常发生在宫颈炎愈合过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生,阻碍宫颈腺管,所以形成一个囊性的肿物。一般是小分散,突出在宫颈的表面,有淡黄色或者是白色液体潴留。主要是一个病因就是慢性宫颈炎,在修复的过程中,宫颈腺体的开口被新生的鳞状上皮过度地覆盖增生,使这个宫颈腺管堵塞,所以其中的腺体分泌物被堵在里面,所以形成了一个小的囊肿,在临床上绝大多数是没有任何的症状,只是体检时发现。当囊肿长大,可能会诱发妇科的炎症,有接触性的出血,痛经、白带增多,有或者是没有异味等的原因,主要的病理是由于链球菌、肠球菌、葡萄球菌、沙眼衣原体、淋球菌、人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒等导致的宫颈感染。感染后出现相应的炎性反应,发生相应改变,在炎症愈合过程中,子宫颈管的腺体开口为增生的鳞状上皮覆盖和阻塞,引起黏液潴留形成囊性的肿物,是一个慢性炎症的表现,是一个良性疾病,绝大多数是没有任何的临床症状,治疗以后预后良好。"
王少为│北京医院
2023/03/23收听(16044)
"T波异常变化最常见的有T波低平、T波倒置以及T波高尖,按病因分为原发性和继发性。T波变化比较复杂,不过大多数T波的变化是和心肌的血供异常有关,比如冠心病。有时其他因素也会引起T波的改变,比如脑血管的意外、精神紧张、药物以及电解质的紊乱,均可以显示T波异常。T波是心电图五个波段之一,心脏搏动时产生的生物电流,用心电图机从身体的特定部位记录下来的电位图变化叫做T波异常。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(58026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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