首都医科大学宣武医院
妇产科
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胎儿偏小,如果跟正常值相比在两周之内都属于正常。如果小于正常标准值范围的两周,属于胎儿过小,此时要寻找胎儿偏小的原因。
胎儿偏小的原因非常复杂,比如早期着床位置不好、胎儿胎盘生长不好,变成帆状胎盘或者球拍状胎盘,或者发生脐带扭转,都有可能造成胎儿偏小。特别是晚期的胎儿偏小,有可能由胎盘供血不足、孕妇有高血压或糖尿病的合并症、脐带缠绕非常紧等原因引起。
如果在孕期被诊断为胎儿偏小,自己能做的是加强营养,每天要摄入丰富的优质蛋白,才能保证提供胎儿宫腔内发育生长所需要的必要营养。如果进食非常好,蛋白质的摄入也非常正常,但胎儿还是不生长,需要除外染色体异常或者宫腔内感染等复杂的情况。
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一般来说B超提示胎儿偏小两周以内属于正常情况,不必过于担心,可以饮食上多吃含蛋白质,含铁、钙等微量元素多的食物,促进胎儿生长发育。如果B超提示胎儿偏小两周以上,首先要核对孕周,如果核对孕周之后胎儿确实偏小,要根据B超预测的胎儿体重来做出明确诊断。如果B超预测胎儿体重小于相应孕周的标准体重的第十百分位,诊断胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内生长受限,要查找原因后给予处理。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(34146)
"B超提示胎儿小于相应孕周的两周以内一般是正常的,如果超过两周就认为小孩过小。根据B超预计小孩体重和体重的正常曲线做比较,如果B超预计小儿体重小于正常体重的十个百分位,就诊断小孩宫内发育迟缓FGR。如果超过十个百分点以上不做这样的诊断。应该先要核对孕周,根据孕妇月经情况、孕早期B超、孕11-13周的头、臀长来核对,核对孕周之后才进行FGR的诊断。"
2019/08/19收听(56348)
"一般胎儿小于正常孕周两周以上诊断为胎儿偏小,更确切的指标是根据B超预测胎儿大小,如果胎儿小于正常孕周相应范围的10%诊断为胎儿宫内发育迟缓。这种诊断的前提是先要核对孕周,要根据孕妇的月经情况、孕早期B超、孕11-13周B超的头臀长,特别是最后一个指标来核对孕周,根据B超核对的孕周才确定为真正的孕周。核对完孕周再根据胎儿来预测大小,诊断是否有胎儿宫内发育迟缓。"
2019/09/19收听(98032)
唐氏胎儿在早孕和中孕阶段,一般和相应的孕周相符,并不存在着比正常孕周偏小的情况。因为唐氏儿在初... 高珊│中日友好医院 2023/07/26播放(91069)
唐氏胎儿在早孕和中孕阶段,一般和相应的孕周相符,并不存在着比正常孕周偏小的情况。因为唐氏儿在初...
高珊│中日友好医院
2023/07/26播放(91069)
唐氏儿可能会偏小几周。唐氏儿在宫内可能出现发育异常,比如胎儿偏小、生长发育受限,均为可能出现的... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/08播放(57562)
唐氏儿可能会偏小几周。唐氏儿在宫内可能出现发育异常,比如胎儿偏小、生长发育受限,均为可能出现的...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/08播放(57562)
胎儿偏小两周并非一定异常,但已经达到警戒线,需要高度警惕是否出现胎儿生长受限,常见处理如下:<... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(57333)
胎儿偏小两周并非一定异常,但已经达到警戒线,需要高度警惕是否出现胎儿生长受限,常见处理如下:<...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(57333)
"胎儿偏小的情况,首先要核对孕周,早孕7-8周的B超和12周的B超,这个时候不存在孩子小,这个时候的B超就是反映实际孕周。不是所有人的孕周都按末次月经严格计算,如果月经很规律,30天\/次,末次月经基本与孕周相符。如果月经根本就不规律,50-60天\/次,这种人的孕周可能和末次月经算的孕周不一样,排卵也有早有晚,都需要再调整。早孕期核对了孕周,这个时候孩子大小合适,到了孕中期、孕晚期孩子越长越小,跟不上发育的程度,这个时候就有孩子的双顶径、股骨长、胎儿体重的对照表。如果小于平均水平的10%,就可以诊断宫内生长受限,需要住院进行营养治疗。"
周丹│北京医院
2019/08/27收听(69868)
"胎儿偏小要查找原因,也就是什么原因引起的胎儿发育不良。首先考虑的原因就是孕妇营养摄入不足,由于在妊娠期间胃口不好有可能会造成饮食摄入不足,有些孕妇还是偏向于素食,因此优质蛋白质的摄入不足都会引起胎儿偏小。这种情况建议孕妇要增加优质蛋白的摄入,也可以吃一些孕妇奶粉,含有多种维生素来进行营养素的补充,这样再来复查胎儿生长的情况。其次是胎儿本身的问题,就是染色体异常造成的发育异常,这种情况可以通过超声检查来进行判断,同时要做染色体检测以及感染指标的检测。如果是身体异常或者是感染引起的胎儿偏小,从饮食上补是没有作用的。然后就是胎盘和脐带功能不良引起的胎儿偏小,这种情况往往见于妊娠期的一些合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等等。由于血管、胎盘、血管的异常,会引起营养进入不到胎儿体内造成胎儿偏小,这种情况就要根据原发病进行相应的治疗,来缓解胎儿生长受限的病情。"
毛滢│北京医院
2019/09/06收听(70520)
胎儿如果发生偏小,建议多吃含蛋白质丰富的食物,另外多吃含维生素、微量元素、矿物质丰富的食物。如... 高珊│中日友好医院 2023/05/30播放(88074)
胎儿如果发生偏小,建议多吃含蛋白质丰富的食物,另外多吃含维生素、微量元素、矿物质丰富的食物。如...
2023/05/30播放(88074)
"胎儿偏小的原因有可能是受孕延迟,出现B超胎儿偏小的情况,常发生于月经不规律的女性,如果月经周期比较长,排卵的时间就会相对往后推移,相应的受孕时间也会偏晚,按照正常的预产期计算,就会出现误差。对于月经不规律的女性,预产期也应该推后两周计算,在这种情况下一般不需要任何的处理和治疗。有可能是胎儿的生长受限,正常情况下胎儿的大小与孕周相差在两周以上,就可以考虑是胎儿的生长受限制,具体的原因有可能是妈妈营养不良、胎儿发育异常或者胎盘的功能异常。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/31收听(40437)
"胎儿偏小也就是生长发育受限,主要是由于遗传因素、母体因素、多胎,以及胎盘、脐带因素引起,正常胎儿的身长及体重应该符合同孕期的平均水平。如父母均体型矮小,胎儿有一定的遗传潜能,体重偏小属于正常现象。如母亲在孕期营养不良、偏食、低血糖、妊娠剧吐,或者孕期合并高血压疾病、肾病、心脏病等,都会引起胎儿的血流量不足,体重小于平均孕周。如为双胎或多胎,由于宫腔内容积有限,可在一定程度上限制胎儿的生长发育,但一般不伴有其它合并症。一些胎盘病变如胎盘过小或胎盘内有血栓形成,以及脐带过细、过长,会引起胎儿摄取营养不足,生长速度缓慢。"
张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/17收听(42775)
"胎儿偏小是有一个范围的,如果偏小两周以内一般都是正常的,这样的偏差一般都由孕妇的月经周期、排卵时间、同房时间、受精卵着床时间有关。如果胎儿偏小超过两周及以上,则是不正常的表现,可能是由于:1、孕妇合并甲状腺功能低下、病毒性肝炎、糖尿病、严重的贫血等疾病,影响了胎儿的正常发育;2、由于妊娠期胎盘功能不良或者是脐带异常,使胎儿供氧、供血不足引起的胎儿发育异常;3、孕妇在怀孕期间吸烟、酗酒、长时间的情绪不好、经常熬夜、睡眠不足,都有可能影响孩子的正常发育。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(18167)
孕期检查过程中如果发现胎儿偏小,首先要明确诊断胎儿偏小的程度,比如胎儿比平均值稍微小一点,但还... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(51520)
孕期检查过程中如果发现胎儿偏小,首先要明确诊断胎儿偏小的程度,比如胎儿比平均值稍微小一点,但还...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(51520)
导致胎儿偏小的原因有很多:1、记错孕周:部分孕妇记错末次月经,导致算错孕周,使胎... 唐慧│长沙市妇幼保健院 2020/03/31播放(70924)
导致胎儿偏小的原因有很多:
1、记错孕周:部分孕妇记错末次月经,导致算错孕周,使胎...
唐慧│长沙市妇幼保健院
2020/03/31播放(70924)
"胎儿偏小,孕妇要吃含蛋白质丰富的食物,比如瘦肉、鱼肉、鸡蛋等等。孕妇在怀孕期间,可以通过做胎儿三维彩超和产前检查,来初步判断胎儿的大小是否跟孕周相符和。如果发现胎儿明显小于相应孕周,先要重新核对孕周,重新核对之后如果胎儿仍然偏小,要除外病理因素,如下:首先,最常见的是妊娠期高血压疾病,需要测量孕妇的血压。如果孕妇的血压正常,就可以除外妊娠期高血压疾病。其次,建议做病毒四项检查,包括巨细胞、弓形虫、单纯疱疹。如果有这些病毒感染,也可能导致胎儿偏小。然后,可能是抗磷脂综合征。如果没有这些病理因素,考虑可能是产妇挑食,营养比较差所导致。这种情况下,建议产妇多吃含钙和含铁比较丰富的食物,定期的复查彩超,注意胎儿的发育情况。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(39678)
"胎儿偏小要分析其原因,不同的时间发生的胎儿偏小,预示的后果不一样,比如前三个月出现胎儿偏小,有可能是因为女性的月经不规律,造成排卵延迟,导致受精卵着床比较晚,从而引发的生理性的表现,要通过胎儿的大小来核对孕周和预产期。对于中期发生胎儿偏小的情况,这种情况要考虑孕妇摄入的营养不足,导致胎儿在宫内发育比较缓慢,这时候要适当的加强营养,监测孕妇的血糖情况。还有就是晚期的胎盘功能减退、脐带扭转或者帆状胎盘造成的胎儿发育比较小。综上所述,胎儿偏小,要根据孕周的不同,处理和妊娠的治疗不一样。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/24收听(68907)
"胎儿偏小可能是以下几种原因导致的:1、如果孕妇在怀孕期间有抽烟、喝酒的习惯,会导致胎儿过小,因为烟酒中含有毒物质,不利于胎儿的发育生长;2、孕妇如果在孕早期出现病毒感染的现象,会导致胎儿的染色体出现异常,导致胎儿发育缓慢;3、遗传因素也有一定的影响,如果父母有一方在胎儿期存在偏小的现象,可能遗传给自己的孩子;4、孕妇如果在怀孕期间没有补充足够的营养,摄取的营养不够,也可能因为营养不良导致胎儿过小。因此孕妇在怀孕期间要避免抽烟、喝酒,减少有毒物质对胎儿的影响,另外在饮食上保证营养均衡,要多吃营养价值较高的食物。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/15收听(79793)
"月经周期正常的女性,通常在怀孕18-22周之间出现胎动,即怀孕4-5个月之间才会感觉到明显的胎动。其实胎儿有胎动是很早的事情,B超下很早就能观察到。我们在做NT的时候,12周B超下就能观察到胎动,孕妇自己感觉到胎动是什么时候,人和人的差异特别大,但是也还是有一个时间段的,最早在18周就会感觉到胎动,最晚到22周才感觉到胎动。18周大概就是4个月多,22周也就是5个月多,所以整个孕期是孕4个月就开始出现胎动,也就是孕18-22周之间。建议孕妇在妊娠过程中要留意自身状况,严格按照产检时间到医院做检查,一旦出现不适症状要及时就医,同时注意饮食营养均衡,避免过于辛辣、刺激的食物,以免造成不适。"
2020/05/24收听(53891)
腭裂的形成是在胎儿的发育过程当中,特别是胎儿发育成形的前12周受到了某些因素的影响,致使各个突起正常的发育及融合受到阻挠的时候,就可以形成腭裂畸形。在腭部的发育过程当中有前腭突和侧腭突,也称为原发腭突和继发腭突,原发腭突和继发腭突融合就形成腭前三分之二,继发腭突或者是侧腭突之间融合形成硬腭的后部和软腭。如果在胚胎发育的前2-3个月遇到了外界因素的干扰,造成侧腭突没有融合,就会形成不完全腭裂。如果前腭突或者是原发腭突和侧腭突,或者是继发腭突之间也没有发生融合,就会形成完全腭裂,可以是单侧的完全腭裂,也可以是双侧完全腭裂。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(76081)
"胎儿的严重唇腭裂一般是在受精后3-8周之内,受到不良因素的影响或者胚胎自身染色体异常、基因异常所导致,这时是胎儿容易出现严重畸形最危险的时期,也是致命期。在怀孕早期需要避免一些不良因素的接触,然而有些胎儿自身的遗传因素或者染色体的突变也难以控制。在妊娠中期可以通过超声检查,特别是孕20-24周之间的大排畸超声检查,可以检查出胎儿有明显的唇腭裂存在。这种唇腭裂有可能是某些严重畸形的局部表现,也可能是综合征的畸形表现之一,有待于进行优生咨询,再做下一步的处理。建议孕妇注意均衡饮食,及时补充各类营养物质,避免化学药物、有毒物品、放射线等因素刺激,并且在医生指导下服用叶酸、补铁类药物。整个孕期按时产检,及时发现是否有唇腭裂的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(58497)
河南中医一附院 赵润璞
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