如果出现了心痛的情况，在临床中有可能是真的发生了心绞痛，也有可能是肋间神经痛，具体如下：

1、肋间神经痛：在情绪紧张、激动、焦虑或者受到惊吓的过程中，或者长期熬夜、长期失眠、大量抽烟，就会导致神经紊乱和神经失调。而长期的神经紊乱和神经失调，就会出现肋间神经痛。所以有的人过度悲伤出现胸痛，就是神经紊乱、神经失调而引起的肋间神经痛，并不是心脏出现疼痛；

2、心绞痛：有的人会出现心绞痛，冠心病的患者就会出现典型的心绞痛，就会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛。疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射而形成放射痛。而且心绞痛的患者常常会伴随有心慌、心悸、大汗，严重者会诱发急性心梗，这时还会出现呼吸困难或者是濒死感。

所以如果出现心痛的情况自己不能够鉴别，就要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊，必要的时候进行心电图检查、24小时动态心电图监测、心肌酶化验，明确是否有心绞痛发生。