骨髓白血病能治好吗

黎金庆
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

肿瘤科

骨髓白血病能治好吗

2023-12-28 11:01播放 :

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视频内容

骨髓白血病也就是急性髓系白血病，大部分能够治愈，有部分不能治愈。急性髓系白血病分为M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7亚型，其中最好治的是急性早幼粒细胞白血病，也叫做急性髓系白血病M3型，目前采用诱导、分化和化疗，像全反式维甲酸、亚砷酸，2-3年基本能彻底治愈。

其他类型白血病，像M2型也比较好治，M1、M4、M5、M6这些类型白血病不好治。急性髓系白血病如果通过骨髓移植，造血干细胞移植，能找到合适的基因配型造血干细胞供者，部分人也能治愈。但是通过移植也不是百分百治愈，所以急性髓系白血病能不能治愈要看分型而定。

骨髓性白血病能治好吗

骨髓性白血病是一组异质性的疾病的统称，能否治好取决于很多因素，主要是取决于疾病的分类、分型，还...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/01/17播放(36763)

急性骨髓性白血病能治好吗

"部分急性髓系白血病通过治疗可获得治愈，急性髓系白血中预后最好的亚型是急性早幼粒细胞白血病，若能及时诊断，标准化治疗，80%的患者可获得治愈。急性髓系白血病诊断之后，根据染色体和基因的结果对患者进行预后分组，可以分为低危组、中危组和高危组。患者经过标准化化疗，低危组患者10年总生存率可以达到60%-70%，中危组患者10年治愈率可以达到30%-40%，对于高危组患者10年总生存率在10%左右。低危风险组给予化疗，中危高风险组患者建议进行自体造血干细胞移植，对于高危风险组患者如有条件，建议尽早进行异基因造血干细胞移植，可提高治愈率。"

语音时长01:18''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(13030)

急性骨髓性白血病能治好吗

"急性髓系白血病有一部分患者能够治好，急性白血病临床进展快，发病也非常急，一旦确诊，就需要给予积极的治疗。如果不治疗，患者多数在3-6个月内死亡。患者一旦确诊急性髓系白血病，首先应该给予诱导化疗，有70%的患者通过诱导化疗可以达到完全缓解，完全缓解以后再进行巩固化疗。同时根据染色体、基因突变的情况进行危险度分层，来决定是否需要进行造血干细胞移植，预后良好组不需要移植，预后中等、预后不良组需要进行自体造血干细胞移植，或者异基因造血干细胞移植。"

语音时长01:14''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/04收听(99652)

02:33

急性骨髓白血病能好吗

急性髓系白血病有少数几种可以完全治愈，人的造血器官是骨髓，蕴含很多造血种子，会源源不断地产生出...

黄晨│河北医科大学第四医院

2020/08/03播放(62026)

急性骨髓白血病能好吗

"急性骨髓白血病也称为急性髓系白血病，是急性白血病的一种，在临床上分为M0-M7共8种类型。目前这8种类型的急性髓系白血病中，急性早幼粒细胞性白血病也就是M3型，是一种特殊的类型，因为这种类型的白血病通过维甲酸、亚砷酸治疗，病人的治愈率超过90%以上，是目前治疗效果最好的白血病类型，也是目前唯一一种不通过骨髓移植就能够治愈的白血病。另外，其他类型的白血病一般情况下要想彻底根治，最有效的方法还是做异基因造血干细胞移植治疗，因为普通的化疗可以使病情达到缓解，但是大部分病人会复发，一旦复发，治疗效果往往不好。所以急性髓系白血病除了M3型以外，其他类型要想彻底治好，最好还是做异基因造血干细胞移植治疗。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/11收听(19952)

01:58

白血病能治好吗

白血病能否治好与基因表型、病情分期、患者年龄、是否发生髓外浸润及血常规检查结果具有相关性。急性...

谢晓玲│惠州市中心人民医院

2018/09/26播放(70356)

白血病能治好吗

白血病是恶性程度极高的血液肿，白血病能否治好取决于很多预后因素，最主要的是看白血病的类型。在急性白血病当中，部分儿童的急性淋巴细胞白血病和成人的急性早幼粒细胞白血病是可以治愈的，在慢性白血病当中，慢粒白血病也是可以治愈的。所谓白血病的治愈指的是停药5年仍然维持完全缓解状态，我们就叫白血病的治愈。通常急性白血病的治疗要包括诱导缓解和强化巩固以及维持治疗，在诱导缓解期大约50%-80%的人可以达到缓解，也就是短暂的治愈。但是缓解是维持不了的，需要通过强化巩固以及维持治疗，甚至造血干细胞移植的方式来清除体内残余的白血病细胞，只有停药5年仍然维持治愈状态的才叫这个白血病治愈了。

语音时长01:32''

范芸│北京医院

2020/04/07收听(36842)

白血病能治好吗？

"白血病随着科学的进步有一部分是可以治好的，比如半数儿童的急性淋巴细胞白血病，还有部分成人的急性髓细胞白血病，特别是急性早幼粒细胞白血病，大部分人可以治好。但大多数白血病是不能治愈的，比如急性单核细胞白血病、急性红细胞白血病、急性巨核细胞白血病、成人的急性淋巴细胞白血病，预后都不良。"

语音时长00:50''

胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/12收听(63732)

白血病能治好吗？

"关于白血病能治好吗这个问题要根据不同白血病的种类而定，因为白血病它分为好多种类，像急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病，不同的种类它的预后也是不一样的。像当前比较常见的儿童急性淋巴细胞性白血病，它的治疗主要方法是化学治疗，简称化疗。近40年，我国儿童急性淋巴细胞性白血病的疗效有了很大的提高，主要归功于新药的研发与化疗方案的不断优化组合以及相应的支持治疗、保护隔离、预防治疗感染的发生等，以及对患者的登记、随访、规范化的管理，都使我们的疗效有了很大的提高。对于某些类型的白血病是可以完全治愈的。"

语音时长01:29''

宋庆│航天中心医院

2017/09/15收听(74040)

白血病能治的好吗？

随着科技的进步，白血病的种类是越分越细了。在急性白血病当中，能够治愈的也是有一些的。我们拿到白血病的临床资料以后，更看重实验室的指标，因为通过实验室的一些指标，能够把白血病分层，从他的染色体，从他的基因，从他的表型，从他的临床特征上能够判断这个人对治疗的反应会怎么样，生存期大概能有多长。当然，这是指规范的、非常严格的治疗情况下，能够预估出他的生存期。所以，如果只是这么简单的说白血病能不能治愈，是非常笼统的，必须要把白血病的具体类型和实验室的指标都收集全了以后，才能给出初步的答案。而慢性白血病，现在慢粒基本上是可以治愈的，至少有90%左右的人能够长期生存。但是，能不能停药，现在国际上的说法还不一。而慢淋并不主张早期治疗，病人虽然起病很缓和，能够存活6-10年，但是早治疗并不能延长生存。所以理论上来讲，慢淋很难治愈，但是它是一个惰性的疾病，能够存活好几年。所以，不能笼统的来讲白血病能不能治好，一定要看具体的类型，要根据它的特征来分析。

语音时长02:08''

范芸│北京医院

2018/02/06收听(94650)

白血病能治好吗

"白血病有可能治好，白血病的类型比较多，每种类型的预后不尽相同，比如慢性白血病的预后就比急性白血病好，急性白血病当中的急性早幼粒细胞白血病的预后就比其它急性髓系白血病的预后好。而且每种类型的白血病患者还要再进行危险度分层，分为低危、中危和高危的病人，同一种类型的白血病病人，低危的患者愈后较好，高危的患者预后较差。目前单纯的化疗有可能治愈部分低危的白血病，而异基因造血干细胞移植也有可能治愈白血病。"

语音时长01:16''

李方方│开封市中心医院

2020/01/03收听(35852)

01:55

白血病能治好吗

白血病可以治愈，我中心治疗的病人，有的都结婚、生孩子，生出孩子后还到病房来看看，所以白血病可以...

师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/06/10播放(59836)

02:02

白血病能治好吗

白血病能治愈。目前治愈白血病唯一的治疗方法为骨髓移植，也称为造血干细胞移植。传统骨髓移植需全相...

朱传升│山东第一医科大学第一附属医院

2018/09/22播放(85136)

白血病能治好吗

白血病又叫做血癌，在以前基本上是不治之症，随着现代医学技术的快速发展，部分白血病的病人可以通过治疗达到长期生存甚至治愈目的。白血病可以分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病疾病非常急，进展也非常迅速，常常需要进行联合化疗达到完全缓解，再行造血干细胞移植可以达到长期生存的目的，特别是急性早幼粒细胞白血病M3型，通过维甲酸以及砷剂完全可以治愈。对于慢性白血病来说，包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病目前主要通过口服酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼，可以长期生存甚至功能性治愈。而慢性淋巴细胞白血病也可以通过使用靶向药物如依鲁替尼、来那度胺等，可以长期的生存。

语音时长01:24''

宋斌│十堰市太和医院

2019/11/18收听(85692)

01:44

白血病能治好吗

儿童急性白血病可以治愈，治愈率在80%以上，和国际治疗水平基本相当。急性白血病的治疗过程比较复...

肖娟│北京协和医院

2018/06/15播放(84992)

01:45

白血病能治的好吗

部分小儿急性淋巴细胞白血病可以治愈。髓系白血病M3型，也叫急性早幼粒细胞白血病可以治愈。慢性白...

侯淑玲│山西白求恩医院

2021/04/01播放(87986)

02:46

白血病能治好吗

白血病常见的类型包括急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞白血病...

段明辉│北京协和医院

2018/09/30播放(97760)

白血病能治好吗

"白血病分为急性白血病和慢性白血病，对于急性白血病患者，如果不经过特殊的治疗，平均生存期只有3个月。但是，经过现在的治疗之后，不少的患者可以长期存活，例如急性淋巴细胞白血病患者，如果患者的年龄在1-9岁，而且发病时，白细胞小于50X10^9\/L，愈后是最好的，完全缓解后经过巩固治疗和维持治疗之后，有大约60%的患者能够长期生存，甚至是治愈。对于急性髓细胞白血病中的急性早幼粒细胞白血病，如果避免了早期的死亡，患者的预后也是很好的，有80%以上的患者可以治愈。对于慢性白血病患者，如果是慢性粒细胞白血病，目前经过靶向药物伊马替尼治疗之后，7年的生存率也可以达到80%以上，而对于慢性淋巴细胞白血病患者，目前来说不能治愈。"

语音时长01:29''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/09/13收听(22472)

01:42

白血病可以治好吗

白血病是一个特别广泛的概念。白血病分为急性、慢性，又有髓细胞白血病、淋巴细胞白血病，及少见类型...

韩冰│北京协和医院

2019/10/26播放(87018)

白血病能治好吗？

白血病在新药的治疗，以及移植方法的治疗下，有一部分病人是可以治愈的，主要跟白血病的分型以及是否具有高危因素有一定的关系，像急性早幼粒细胞白血病在应用普通的化疗，全反式维甲酸和砷剂的治疗过程中，规律化疗以后，这类病人可以长期生存。一些特殊的染色体核型的病人，像8、21号染色体异位病人，可以通过规律的化疗，规律的治疗也可以达到长期的生存。干细胞移植也可以使一部分病人达到很好的缓解状态，能够长期生存。慢性髓性白血病的患者，现在经过酪氨酸激酶抑制剂类靶向药物治疗，这类病人可以不经过移植也可以达到长期生存，非常好的生活质量，能够正常的去工作，可以延长他们的寿命。经过干细胞移植的患者的话，可以达到白血病治愈的效果。

语音时长01:24''

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(42718)

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